Törés a bokában

A boka törése - súlyos sérülés, amely hosszabb ideig tartó felfüggesztéshez vezet. Az intraartikuláris jellegű károsodások a leggyakoribbak, ritkábban van a csont elmozdulása lágyrész töréssel.

Hogyan különböznek egymástól, hogyan kell helyesen diagnosztizálni és kezelni őket, és milyen rehabilitációra van szükségünk?

A bokaízület szerkezete és a törés jellege

Boka trochlear olyan szerkezetet képvisel, amely a mögöttes csont, ínszalag (összekötő szerkezet sűrű), izmok, inak, idegvégződéseket. A fő csontok két formából állnak: tibia és fibuláris. A talusz csontot a bokák - sűrűbb csontképződések segítségével végzik el.

A csont csontjainak összetörése nagyon veszélyes, és hosszú kezelést és gyógyulást eredményez.

A törések jellege a károsodástól függ. Ha a csontszövet nyílt sérülése rögzül, akkor a csont látható lesz a sebben. Vérzés és fájdalom sokk is van. A zárt traumával a belső vérzés és a sérült szövetek puffadása van. A teljes klinikai kép meghatározásához röntgenfelvételre van szükség.

A hardveres vizsgálat eredményei meghatározzák a kezelés módját.

Az elmozdulás nélküli károsodás viszonylag könnyű, és a motor működésének helyreállítása kevesebb időt vesz igénybe, mint a fenti töréseknél.

Érdemes megjegyezni, hogy az orvosok nem használják a "boka törését" szó szerinti értelemben, mivel a kötés nem szünetelhet. Ezzel a kifejezéssel a boka sérülését mutatják egy diszlokációval vagy szublukcióval.

A bokarés törések osztályozása

A boka törése másféle lehet a sérülés esetén:

A lezárt törés a következő típusokba sorolható:

A legegyszerűbb kezelés a boka zárt törése a torzítás nélkül. A csont csontjai mozgatható összeköttetését a magasságból való leesés során nagy ütés okozhatja. Adja meg a járóbeteg-terápiát, amelyben a szövődmények ritkán fordulnak elő.

A zárt trauma az előítéletekkel nagy veszélyt jelent, és helytelen diagnózis vagy kezelési problémák következtében kialakulhat.

Ez a következő alfajra oszlik:

  • Külső-Rotary. Ez akkor fordul elő, ha a csavar spirálisan forog. Ez fordul elő, előre, előre, a belső boka leválásával.
  • Abduction. Meghatározzuk a törmelék áthelyezésével járó törést.
  • Adduktsionnaya. A belsõ bokák leválását a láb vagy a kalkaneus befordulása okozza.

A legnehezebb a nyitott törés, amely a csontdarabok elmozdulását és az ínszalagok felszakadását jelenti. A sérüléseket a nagy magasságból, erős ütésből, az extrém sportok során leesik. Ebben az esetben sebészeti beavatkozást igényel, amelyben rögzítő szerszámokat használnak: kötőtűket vagy csavarokat.

A boka sérülésének okai

A törések több mint 90% -a fordul elő a károsító hatás közvetett hatása miatt, amikor a lábfej felső része tovább mozog, és az alsó az adott pillanatban rögzül. A statisztikák szerint ilyen sérülések fordulnak elő, amikor a járás közben csökken vagy aktívabb mozgásban vannak.

Más esetekben (körülbelül 10%) sérülés történik azáltal, hogy közvetlenül károsítja létrejövő erők törések keletkeznek laterális és mediális boka (csontképződés részt vesz a kialakulását a boka) végrehajtására lágyszövet között ezek fragmensei és mediális ínszalag megreped.

A nyaktörés tünetei

  1. Séta rögzítése, fájdalom a sérült végtagokon való pihenéskor.
  2. Puffadékonyság a sérült csontok és lágyrészek területén.
  3. A fájdalom szindróma erősödése a boka megérintésekor és összenyomásakor.
  4. Haematoma.
  5. A csont patológiás változásai, azaz természetellenes helyzete.
  6. A csontdarabok csontja, a láb tapintásával és mozgásával.

Törés diagnózisa

A boka összetettségének és típusának meghatározása külső tünetekkel nem biztosít 100% -os garanciát a diagnózis helyességére. Ennek oka a tünetek hasonlósága a normális zavar vagy zúzódás jeleivel.

Az első orvosi jelentés megerősítéséhez röntgenvizsgálatot írnak elő.

15 perc elteltével elkészül egy kép, amellyel az orvos a boka ínszalag körvonalai alapján végleges diagnózist állít fel, és a kezelést előírja.

Elsősegély

Először is, a boka törése elmozdulás, szükséges, hogy távolítsa el a cipőt, különben, mert a nagy puffadást meg kell vágni.

A második művelet átfedi a buszot. Szokás támogatás jött le lemez, amely rögzítve van a láb révén kötszerek, kötelek, övek, és így tovább. N. Ha nincs semmi a kezében, a sérült lábát kellene kötni egészséges.

Akkor meg kell találnia a fájdalomcsillapítót a beteg számára, hogy megdörzsölje az érzéseit, és kizárja a fájdalom sokkjának kialakulását.

Nyitott törés esetén az elsősegélynyújtás folyamata megváltozik:

  1. Állítsa le a vérzést. Ezt úgy állítják elő, hogy a seb fölött egy gyűrűsajtót alkalmaznak.
  2. Antiszeptikus kezelés. Ideális esetben jobb fertőtlenítő kötést használni. Szintén megfelelő kezelés bármely gyógyszerrel, amely elpusztítja a patogén baktériumokat.
  3. A gumiabroncs átfedése a láb felerősítésével a nyitott seb fölött vagy alatt.
  4. A fájdalomcsillapítók és a görcsoldók.

Nem ajánlott független cselekedetek végrehajtására a csontok helyreállításához.

A kezelés típusai

A boka törése kétféle módon történhet: konzervatív és sebészeti.

Konzervatív terápia

Zárt törés esetén elmozdulással, de ínszalag szakadás nélkül manuális áthelyezést hajtanak végre - a csontok eltávolított töredékeinek helyes helyének helyreállítása. Immobilizálás után gipszkötést alkalmazunk.

A konzervatív terápiát helyi érzéstelenítéssel végzik.

Krónikus törések esetében további eszközöket használnak, amelyek segítik a kipróbálódást a gipszen keresztül.

Gipszkötéskor gyakran fájdalom és duzzanat jelentkezik. A velük való megbirkózás a gyógyszeres kezelés segítségével történhet. A gyógyszereket csak a kezelőorvos írja fel.

A teljes helyreállítás 8-10 hónap alatt következik be.

Sebészeti terápia

A műtét nyílt törésű betegek vagy csonttöredékek jelenlétére javallt, amelyek kézi úton nem állíthatók vissza. A műtét során oszteoszintézist alkalmaznak, amikor a csontok integritásának helyreállítását szórók és fém összekötő eszközök segítségével végzik.

Az orvos továbbá gyógyszereket ír elő a fájdalom, duzzanat és ásványi komplexek ellen, amelyek túlnyomórészt kalciumot tartalmaznak.

A gipszet 8-12 hét elteltével távolítják el, attól függően, hogy a boka törés összetett.

A rehabilitáció egy kötelező helyreállító eljárás

Az immobilizálás alatt az orvosok javasolják a térd mozgását, hogy fenntartsák a normál vérkeringést és az izomtónust. Az öltözködés eltávolítása után a rehabilitációs szakasz a boka törése után kezdődik, mely során a következő eljárásokat írják elő:

  • fizikoterápia. A lábfej kialakítása előtt szükség van a bőrt érintő anyagcsere-folyamatok helyreállítására, a vérkeringés szabályozására, így az első 10 napon belül használjon mágnesterápiát, UHF-kezelést. A fokozott szöveti regenerálódás érdekében a páciens ultraibolya besugárzást végez, és interferencia áramot rendelnek a helyi anyagcsere helyreállításához.
  • tálcák. Készítsünk sós oldatot, amely az izületeket 15-20 percig melegíti.
  • Fizikoterápia (edzőterápia) vagy torna. Ezt az atrófiás izmok funkcióinak helyreállítására írják fel. Minden a gyakorlatok célja a hajlítása, kiterjesztése, forgatás a láb (20-szor 2-3 készlet), ide-oda mozgatja ujjait (30-szor 2 db), láb felemelkedik, és megszűnik (20-szor 3 szett). Hat hónappal a törés után elkezdheti a lábujjaidat és a sarkait, és egy kötélen ugorhat.
  • mechanikai kezelés. Ez egy komplex terápia, amely a kinesiterápia és a testmozgás terápiája, azaz a fizikai gyakorlatok a szimulátorokon.
  • masszázs. Ezt csak szakember végezheti. A mozgásoknak sokkal triturizálódniuk kell ahhoz, hogy megnövelhessék a vér áramlását és aktiválják a helyi anyagcsere folyamatokat a szövetekben.

A páciensnek nem szabad elfelejtenie az osztályokat egy vagy több irányban, annak ellenére, hogy az unalmas fájdalom manifesztálódik, ami a rehabilitáció első napjaiban normális.

A kezelőorvos összes utasításának gondos végrehajtása segít a gyors helyreállítási folyamat megvalósításában. Rendszerint sebészeti beavatkozás után hosszabb ideig tart, mint egy konzervatív kezelési módszerrel.

A gipsz eltávolítása után a rehabilitáció egy étrendet is tartalmaz. A termékeknek gazdagnak kell lenniük a kalciumban és a szilíciumban. Ez karfiol, tejtermékek, diófélék, ribizli, olajbogyó.

Mennyi ideig kell bevinni

Minden páciens érdekli, hogy mennyit kell megtenni egy öntöttben. Mindez az életkoron (a fiatalok rövidebb időn át öltözött, mint az idősek) és a sérülés súlyosságától függ.

Átlagosan, zárt törés nélkül elmozdulva, ez az időtartam 3-4 hét, legfeljebb 8 hét elteltével, nyitott töréssel - legfeljebb 12 hétig.

Ha megengedik, hogy lépjen tovább

Mikor léphetek a lábamra? A gipsz eltávolítása után az első lépéseket csak mancsok vagy sétapálcák segítségével végzik. Ez megakadályozza a kötés károsodását. A lábfej boka kialakulásakor óvatosnak kell lenni, elkerülve a gyakori és nehéz terheket.

Az önmozgás megengedett a teljes rehabilitáció után, vagy 2-3 hétig. Teljes terhelés (hosszú gyaloglás, futás) 3-4 hónapon belül lehetséges.

Kötözés a boka törése után

A kondenzált csont túlterhelése komplikációkkal teli: az izmok és az ínszalagok, a porcok kopása. Mindez fájdalmat okoz a csontot körülvevő atrófiás szövetekben. Távolítsa el a fizikai szenvedést, helyezze vissza az alsó lábat a sérülés után, és csökkentse annak a valószínűségét, hogy egy visszaesés képes a bokára összeragasztani egy törés után - egy tutor. Az orvosi eszközök az alábbi formákban jönnek létre:

  • Lágy ortézis (rugalmas kötésként). A házi és sport jellegű sérülésekre, műtét után történik. A sérült szalagokat a gipsz eltávolítása után használják. Elősegíti a mérsékelt fájdalmat.
  • A merev fűző szilárdan rögzíti a lábat és a bokát. A rehabilitációs időszakban a csonttöredékek elmozdulását követő nyitott törés után használják. Mivel a bőrrel érintkezik, komolyan kell választani (különleges üzletekben, gyógyszertárakban kell vásárolnia).

Milyen cipőt viselni?

Zárt boka törése vagy nyitott - súlyos sérülés, akkor nem adhat nagy terhet a sérült csont és a szomszédos szövetek.

A rehabilitáció teljes időtartama és néhány hónap múlva a cipőnek a lehető legegyszerűbbnek kell lennie, egy lapos talpon, ortopéd talpbetétekkel, amelyeket orthopedistól rendelnek.

Kenőcs. Segítenek a törés után?

A kenőcseket a gipsz viselése után használják. Tökéletesen távolítsa el a kábítószerek ödémáját, például Lyoton, Troxevasin, Dolobene, Indovazin, Heparin kenőcsöt. Emellett fájdalomcsillapító és hűtő hatásúak.

A kenőcsöt naponta háromszor egy vékony rétegen alkalmazzák a teljes rehabilitációs időszak alatt.

Hogyan gyógyítsuk meg a boka törését

A boka ízülete a szár és a talus csontjai összekötő mechanizmusa. Segítségével a láb más irányba mozoghat. Ha a lábszár mechanikai terhelése során a csontcsontok helyzete a taluscsonthoz viszonyítva helytelen, akkor bokarésztörés léphet fel. Az ilyen sérülések gyakran előfordulnak a sportolókban.

A boka törése

A bokaízület három csontból áll:

  1. a taluscsont;
  2. fibula;
  3. sípcsont.

A disztális része a sípcsont a belsejében a boka, és a külső része a fibula, található párhuzamosan a tibia. A tibia csontjai fedezik a taluszt, és "villa" alakulnak ki.

A betegségek nemzetközi osztályozásában (ICD-10) a törés az S82.5 és az S82.6 osztályba tartozik.

Mind a három csont nagyon erős szalagokkal van összekötve, amelyek lehetővé teszik a láb szabadon való elfordulását. A láb egy nagy terhelés. Meg tud felelni a tömegnek, sokkal nagyobb, mint a miénk. De helytelen forgatás a láb alatt futás vagy gyaloglás a terhelés (a vállán a zsák, és így tovább. D.), An bokaízület mozog. A terhelés nincs megfelelően elosztva, így törés léphet fel.

Okai és tünetei

A törés lehet nyitott vagy zárt. Mindkét típusú ok megegyezik. De a nyitott törésnek fájdalmasabb tünetei vannak, és nehezebb gyógyulni. A bokaízület törésének fő okai:

  • erős és éles hatása egy nehéz tárgynak a láb alsó részén;
  • éles fordulatú lábfej, amikor nagy sebességgel fut;
  • a láb külső és belső forgása;
  • erős lábterhelés függőleges irányban.

Az ilyen sérülések gyakran előfordulnak labdarúgókban, sportolókban, birkózókban és karate játékosokban. A bokaízület gyakori törései a motorkerékpár-balesetek áldozataiban fordulnak elő. Az ilyen sérülések fokozott kockázatát az építőipari szervezetek munkatársai észlelik.

A brazil törés után az FC Barcelona Ales Vidal játékos sikeresen folytatta futballpályáját.

Ennek a károsodásnak a fő tünetei a következők:

  • A lábak megpróbálásakor akut fájdalom jelentkezik;
  • a tapintás lehetetlensége;
  • hematómák és vérzés a boka;
  • duzzanat;
  • a peroneális vagy tibia deformációja;
  • Nyitott törés esetén megfigyelhetőek azok a csontok, amelyek átjutottak a bőrön keresztül;

A lábának állapotát csak tapasztalt szakember végezheti. Szükség van röntgenfelvételre, és ha szükséges, arthrográfiára. A boka háromdimenziós vetülete vizsgálatakor az orvos pontosan meghatározza, hogy van-e törése, vagy normális zavar vagy zúzódás.

Elsősegély az áldozathoz

A boka törése után az áldozatnak elsősegélyt kell nyújtania. Először meg kell egyenesíteni a lábát, és határozott és egyenletes helyre kell helyezni. Ezután azonnal távolítsa el a cipőt, és vizsgálja meg a bokát egy nyitott / zárt törésnél. Nyitott repedés esetén állítsa le a vérzést és kezelje a sebet fertőtlenítőszerrel.

Ezután alkalmazzon rögzítő kötést a sérült terület felett és alatt. A legjobb, ha rugalmas kötést alkalmaznak. Az öltözéknek biztonságosan rögzítenie kell a láb csontjait, hogy a kórházba történő szállítás során ne spontán mozogjanak. Ellenkező esetben a beteg fájdalomcsillapodást okozhat, amely ritka esetekben halálhoz vezethet.

Az elsősegélynyújtás során az áldozathoz tilos alkoholos italokat adni!

A gumiabroncsot csak azok teszik ki, akik korábban ezt kellett volna tenniük. A legjobb, ha azonnal hívja a mentőket, és amíg el fog menni, adja a betegnek érzéstelenítőt. Ezenkívül jeget is elhelyezhet a sebhelyre.

kezelés

A boka törése azonnali kezelést igényel. A teljes vizsgálat után az orvos szakembere megmondja, milyen módszereket kell alkalmazni ebben az esetben.

A fibula törése

A fibula törése más zavarokhoz vezethet:

  1. a láb lerakódása;
  2. a láb leengedése;
  3. a boka szalagjainak törése stb.

Az oldalirányú (külső) régió törése gyakran előfordul az elmozdulással együtt. Ebben az esetben igen gyakoriak a nyitott törések.

Szükség esetén kötőtűket vagy lemezeket helyeznek be. Súlyosabb esetekben sebészeti beavatkozásra van szükség. Ha a peroneális ideg sérült, további gyógyszereket írnak fel.

A fibula egyszerre több helyen megtörhet, akkor az orvosnak vissza kell térnie a helyére. Ez meghatározza a bokád sorsát.

A kezelés fő része gipsz. Ez az idő 2-3 hét, a károsodástól függően. A gipsz eltávolítása után a pácienst masszázsra és fizikoterápiára szánják. Szintén különleges gyógyszereket és vitaminokat kell bevinnie a csontszövet megerősítésére. Általában a közepes súlyossági károsodást 8-10 hét alatt teljesen lefedik.

A sípcsont törése

A legtöbb esetben a sípcsontot ugyanúgy kezelik, mint a peroneális törést. Kis különbségek vannak, és csak bizonyos esetekben, amelyek nagyon ritkán fordulnak elő.

Gipsz viselésénél, mérsékelt fájdalommal, érdemes felhagyni a fájdalomcsillapítással. Amikor a láb megduzzad, a betegnek éreznie kell, és haladéktalanul értesítenie kell az orvost.

Ebben az esetben a kezelés hosszabb ideig tart, és a páciensnek körülbelül 2,5 hónapig gipszet kell viselnie. A gipsz eltávolítása után a lábszár fájdalmában 2-3 hétig ismét alkalmazzuk. Amikor a fájdalom a boka után 4-5 hónap szükséges ismételten teljes körű vizsgálata, amelyek esetleg a csont gyógyult megfelelően, és szükség lehet műtéti beavatkozásra.

szövődmények

Az ilyen sérülésekkel komplikációk vannak. Gyakran előfordulnak azokban az esetekben, amikor a páciens későn kórházba fordul, vagy a kezelőorvos rossz szakembernek bizonyult.

A szövődmények a következők:

  • a vér fertőzésével történő fertőzés (ez csak nyílt töréssel történhet, amikor a sebet nem időben fertőtlenítették);
  • a boka arthrosisza (a boka helytelen termesztése esetén jelentkezik);
  • a láb duzzanata (az idegvégződések károsodásával és a nem megfelelő keringéssel);
  • krónikus sántaság (abban az esetben fordul elő, ha a boka helytelenül nőtt össze);

A fent említett komplikációk elkerülése érdekében időről időre konzultálnia kell az orvossal és felügyelete alatt teljes körű kezelésen kell átesnie. A kezelés után fellépő szövődmények esetén ismét röntgenfelvételre van szükség. És miután megmutattad a bokádat a fotón az orvosnak, képes lesz arra, hogy jó tanácsokat adjon és hosszabbítsa meg a kezelést, hogy a szövődmények eltűnjenek.

A legfontosabb dolog megjegyezni, hogy semmilyen esetben sem kezelheti a szövődményt, mivel ez szerencsétlen következményekhez vezethet, az alsó láb amputációjáig.

Rehabilitációs időszak

A teljes körű kezelés után gyakorolnia kell a fizikoterápiát és részt kell venni a masszázs teremben. A masszázs típusa és a szalon látogatásainak száma orvosot kell kijelölnie. A fizikai kultúra jobban kezeli az edzőt, hogy elkerülje az új sérülést. A rakományokat fokozatosan kell növelni, ahogy azt az edző utasította. Íme néhány sikeres rehabilitációs gyakorlat:

  • guggolás a labdát (a beteg guggol a labdát, kapaszkodott belé neki; lába nem jön le a földre, és a térd kell hajlítani 90 °);
  • tölteni az egyensúly tréner (engedélyezve egyetlen rossz lábát, egy eljárás célja, hogy erősítse az izmokat a boka, a beteg elkapja a labdát, állva csak egy lába);
  • ugrás egy fájó láb (a beteg ugrik a fájó lábát, amennyire csak lehetséges, különböző irányokban).

Torna a boka visszaállítása után.

Polydaktikusan - olyan örökletes rendellenesség, amelyben egy személynek több mint 5 ujja van egy végtagon.

A bőrtörésről nagyon gyorsan el lehet felejteni, ha a helyes utat a rehabilitációs perióduson át végzi, miközben rendszeresen konzultál az orvossal.

A boka törése és kezelése

A boka törése (boka) sérti a csontok részét képező csontok integritását. A trauma gyakran fordul elő, és a csontváz összes károsodásának 25% -át teszi ki. A boka törése összetett sérülésekre utal. A nem megfelelő kezelés és később az orvosi ellátás igénybevétele megzavarja az ízület funkcionális aktivitását, ami megnehezíti a járást, csökkenti a munkaképességet és fogyatékossághoz vezet.

A boka felépítése

A bokaízület blokk alakú. Mozgás a csuklóban hajlítás és kiterjesztés, valamint a láb kis oldalirányú eltérései. Az ízület az alsó láb tibialis és fibuláris csontjai disztális (alsó) végeiből áll, amelyek a taluscsont testéhez kapcsolódnak. A tibia disztális megvastagodása a mediális (belső) condylust alkotja, és a fibula az oldalsó (külső) condyle. A koponya csontjai mindkét oldalán a talus testét borítják, mint egy villa.

A rostokat gyakran nevezik a bokáknak. Kihúzódnak a bőr alatt, nem borítják el az izmok, a fasce, a bőr alatti zsír, ezért sérülékenyek. A legtöbb klinikai esetek törés oldalirányú vagy mediális boka, néha felvett kárt mindkét boka lábbal a szubluxáció. Az artikulációt a közös kapszula korlátozza, külsőleg erősíti az ínszalagok és az izmok.

A törések típusai

A boka törése összefüggésbe hozható az intraartikuláris traumával, amely meghatározza a patológia súlyosságát, a kezelés bonyolultságát és a rehabilitációs periódus hosszát. A károk nyitott és zárt állapotúak lehetnek. A nyitott töréseket a csonttöredékek elmozdulása kísérte, amelyek a bőr megtöréséhez, a fájdalom sokk megjelenéséhez, a seb fertőzéséhez a sérülés helyén helyezkednek el. Az ilyen sérüléseket a legsúlyosabbnak tekintik, gyakran szövődmények kialakulását, sebészeti beavatkozást és hosszú távú gyógyulást igényelnek. Nyitott törések a boka ritka.

A zárt sérülések sokkal gyakrabban fordulnak elő, a csonttöredékek elmozdulása vagy a csontok elmozdulása nélkül lehet. A fragmensek elmozdulása fiziológiai pozíciójától súlyosbítja a patológiás folyamatot, bonyolítja a terápiás intézkedéseket, hosszabb rokkantságot eredményez. Az ilyen sérüléseket operatív módszerrel kezelik. A repedés típusának törései gyorsan gyulladnak fel gipsz vagy ortézis után, ami ritkán vezet a bokaízület motorfunkciójának megzavarásához.

A csontvesztési vonal alakjában törések következnek be:

A kezelés típusa függ a törés típusától, a komplikációk kockázatától, a rehabilitáció hosszától, a helyreállítás prognózisától.

okok

A boka törése, valamint a más lokalizáció csontjainak károsodása akkor következik be, amikor a károsító erőt alkalmazzák, ami meghaladja a csontszövet erősségét. Jelentősen gyakoribb károsodás az egészséges csontok károsodása miatt. Ebben az esetben traumás törésről beszélnek. Néha törések keletkeznek a csontokban, amelyek a károsodást megelőzően kóros folyamattal váltak át - csontritkulás, duzzanat, osteomyelitis, tuberkulózis. Az ilyen károsodás akkor alakul ki, ha gyenge traumás erőnek van kitéve és patológiásnak nevezik.

A csontvesztés okai a bokában:

  • leesik a magasságtól a kiegyenesített lábakig;
  • sikertelen ugrás a lábfejhez való leszállással;
  • futás, futás, korcsolyázás és görkorcsolyázás, sportolás, aktív pihenés közben;
  • egy tompa fújás a nagy szilárdságú láb alsó részének területére;
  • esik egy nehéz tárgy lábánál.

Amikor a láb befelé fordul, a középső malleolus törése keletkezik, kívül - az oldalsó boka. Az alsó végtag rögzített talpával történő csavarodása mindkét boka sérülését okozza, amelyet a lábfej sublukciója kísér. A magasságból való leesés vagy a talpra történő sikertelen leszállás okozza a taluscsont törését. A bokarész szalag szakadása és az alsó lábcsontok csimpáinak károsodása társulhat.

Klinikai kép

A boka nyitott törésekor kialakul a seb, amelynek alján láthatóak a csonttöredékek. A trauma külső vérzéssel jár, gyakran hemorrhagiás és fájdalmas sokk kialakulásához vezet. A zárt törések kevésbé súlyosak, és szükségessé válnak a diagnózis pontosítása instrumentális felmérési módszerekkel. A csont nélküli elmozdulás károsodása klinikailag nem különbözik a sérülések egyéb típusaitól (fojtás, csontelvezetés, lágyrészek zúzódása). A differenciáldiagnózis érdekében a boka röntgenfelvételét írják elő.

A boka törésének tünetei:

  • intenzív fájdalom a kötésben;
  • fokozott fájdalom-szindróma a boka érzésével, kísérlet a sarkára hajlítására, a bokaízület mozgására;
  • ödéma a sérülés területén;
  • szubkután hematómák;
  • a boka deformitása;
  • a láb természetellenes helyzete;
  • egy csomó csonttöredék, melynek érzése az ízület és a mozgás az ízületben.

Sérülés után a bokaízület motorfunkciója megzavarodott, nehéz járni, vagy a mozgás képessége elvész.

Elsősegély

Törés után, vagy ha egy trauma gyanúja van, haladéktalanul hívjon mentőt. Az orvosi csapat elvégzi a szükséges orvosi és megelőző intézkedéseket, és átadja az áldozatot a kórház trauma osztályának. Ha lehetetlen hívni a mentőt, akkor a beteget a sürgősségi helyiségbe viszik. A szállítás előtt az áldozathoz elővigyázatosság szükséges.

Amikor a törés nyitva van, a seb széleit antiszeptikus oldattal (jód, klórhexidin, hidrogén-peroxid) kezeljük. Állítsuk le a vérzést a vérző edény helyének felett levő gyűrűvel. A sebet steril kötéssel borítják. A zárt traumával a boka felett egy jégcsomag kerül az ödéma és a bőr alatti hematoma csökkentésére.

A közlekedési busz a közös területen helyezkedik el. Az improvizált gumiabroncsok táblákból, kartondarabokból, botokból készülhetnek. A sérült láb külső és belső felületei a lábról a térdcsukló felett helyezkednek el. Ha nincsenek improvizált eszközök a gumiabroncsok gyártásához, akkor a beteg végtag egészséges lábhoz van kötözve. Az áldozat érzéstelenítő gyógyszert (analgin, ibuprofen, ketoral) kap.

Diagnózis és kezelés

A diagnózis megerõsítéséhez röntgenvizsgálatot kell végezni a közvetlen és laterális vetületben. Meghatározása radiográfiás lokalizációja csontkárosodás, az irányt a csonthiány vonal, az elmozdulás a csontdarabok. Boka sérülést tárgya ízületen belüli törések, amelyek a diagnózis megkövetelheti komputertomográfia (CT), az ultrahang vizsgálatok csukló (US) arthroscopy.

A boka elmozdulás nélküli töréseit konzervatív módon kezelik. A sérült rúdra olyan gipsz kötést kell létrehozni, mint a "sapozhok", vagy egy speciális ortézis a lábujjtól a térdízületig. A gipsz viselése a sérülés súlyosságától függ és 6-12 héten belül van.

A csontdarabok elmozdulásával járó károsodás a töredékek helyreállítása (egymás mellé helyezése) lehet. Az ilyen sérülések megkövetelik a működést - osteosynthesis. A csontok fiziológiai helyzettel rendelkeznek, és fémcsavarokkal, kötőtűkkel, lemezekkel vannak rögzítve. A rögzítés általában a telepítést követő egy éven belül törlődik a megismételt sebészeti beavatkozás során. A bokarészület törés után a teljesítmény visszaállítása 3-4 hónapon belül megtörténik.

rehabilitáció

A rehabilitációs intézkedések a sérült kötés gipszkötéssel vagy a posztoperatív posztoperatív periódusban történő rögzítésének időszakában kezdődnek. Néhány nappal a gipsz bevezetése vagy az osteosynthesis elvégzése után az egészséges alsó végtag, a karok és a törzs mozgásait írják elő. A terápia első napjaitól kezdve lélegző gyakorlatokat végeznek a tüdők stagnáló jelenségeinek megelőzésére.

Az immobilizációs időszak gyakorlása:

  • a csípő izmainak a sérülés oldalán;
  • a karok hajlítása és kiterjesztése, a felső végtag körkörös mozgása;
  • a csomagtér lejtői az oldalra, előre-hátra;
  • a térd és a csípőízület egészséges lábának hajlítása;
  • a beteg végtag ujjai mozgása;
  • leragasztotta a sérült lábat az ágyból, alacsony térbeli mozgás a térdcsuklóban (sarkok ingadozása).

A gipsz eltávolítása után (postimmobilizációs időszak) terápiás gyakorlat (LFK) előírt. Először az oktatást egy oktató irányítása alatt folytatják, majd a képzés folytatódik otthon. A gyakorlatok fokozatosan bonyolítják és növelik a boka terhelését. A gyakorlatok célja, hogy hosszabb idõtartamú immobilizációt követõen közösséget fejlesszen ki, növelje az izomerõt, normalizálja a véráramlást és az anyagcserét a sérült végtagban. LFK kiegészítés a láb, a boka és a sín masszázsával. Fizikoterápia hozzárendelése: elektroforézis, magnetoterápia, UHF.

A postimmobilizációs időszak gyakorlása:

  • lábujjakkal és sarkokkal járva;
  • körkörös mozgások a boka;
  • a lábfej hajlítása és kiterjesztése;
  • gördülőcsapot, palackot, teniszlabdát;
  • a kis tárgyak megragadása a lábujjakkal;
  • mahi alsó végtagja.

A boka működésének helyreállításához hasznos lehet sétálni, felmászni és lejteni a lépcsőt, meglátogatni a medencét és aqua aerobikot. A traumát követő rehabilitáció nagy jelentőséggel bír az ízületi merevség megelőzésére, a láb ödémájának kiküszöbölésére és az alsó végtag motorfunkciójának javítására.

A boka törése kedvező eredményt ad az orvoshoz intézett időben történő kezeléssel, a gyógyulás és a helyreállítási időszak megfelelő taktikájával. Ellenkező esetben komplikációk alakulnak ki, az artikuláció működése megszakad, ami a fogyatékosság megjelenéséhez vezethet.

A bõrtörés kezelésének és rehabilitációjának rehabilitációs szabályai

Az orvosok statisztikái szerint a kétszázezer ember közül mintegy száztized bántalmazást kezel. A törések többsége - 80%, töltsük fel a külső csonttörések, és csak 20% -a komplex törések diszlokáció és subluxatio. Ez a trauma nagyon fájdalmas, és nehéz visszanyerési időszak.

A bokaízület egy mozgó rész, amely összeköti a lábat és a cövést. Többet terheli, mint más ízületeket. Hétszer nagyobb a súlya, ami azt jelenti, hogy hajlamosabb a sérülésre.

A bokaízület az egészséges, egyenes testtartásunk és a gyönyörű járásunk garanciája.

A bokaízület blokk alakú. Ebből következik, hogy a tengely körül síkban hajtja végre a hajlítást és a hajlítást. Szalagokból, inakból és természetesen izomzatból áll. Az izmok mozgatják a kötést.

A kötés funkciói és anatómiája

A kötőelem ilyen anatómiai egységekből áll:

  • hátsó talusperoneális szalag;
  • elülső talusperoneális szalag;
  • sarki ram-peroneális szalag.

Összekötő funkció

A boka sok funkciót lát el, többek között:

  • c boka a láb mozog jobbra-balra, előre-hátra irányban;
  • A szervezet végrehajtja párnázási funkciók - Lágyítja a hatást, amikor a lábfej eléri a felületet;
  • Kiegyenlítő funkció. Megtartja a test helyzetét ferde felületen.

A trauma okai

A közös törés oka fizikai sokkok, mechanikai sérülések. Gyakran előfordulhat, hogy ez erős csapást jelent az ízületben, egy futás vagy futás során.

Az ilyen sérülések okai lehetnek: a magasságból való ugrás és a sarkában való leszállás, a bokáj területen lévő nehéz tárgy, a lábak diszlokációja stb.

A törések osztályozása

  • a lábak elmozdítása nélkül;
  • a láb belsejében vagy kifelé történő elmozdulása;
  • nyitott és zárt szünet;
  • az alsó láb és a lábak elmozdulása.

A kép nyitott boka törést mutat

Nyílt törések csak az esetek 20% -ában fordulnak elő.

A leggyakoribb törések a lábak elmozdulása nélkül zárt formák (kevésbé veszélyesek), nem kevesebb, mint nyolcvan százalék.

A nyílt törések a kötésben gyakran fájdalomcsillapításnak vannak kitéve az áldozat számára.

Ilyen esetekben nagyon fontos, hogy gyorsan leállítsuk a vérzést és érintsük meg a sérült helyet.

Zárt törések nélkül, a sérült sérülést okozhat a "normál sérülés" miatt, és ne konzultáljon orvosával, számítva a korai gyógyulást.

Tünetek és jelek

Melyek a leggyakoribb tünetek a boka töréséhez:

  • súlyos duzzanat a közös területen;
  • deformáció;
  • nehézségek a láb mozgásának gyakorlása során;
  • gyakran a beteg lábát nem tudják hajlítani;
  • folytonos fájdalom a kötésben;
  • zúzódás.

Diagnosztikai technikák

A sérülést külső vizsgálattal általában nehéz helyes diagnózist felállítani, mivel nem adja meg a helyes információ 50% -át. Röntgenfelvétel nélkül a kezelés nem hajtható végre.

Amikor képet kap, az orvos egyértelműen látja a szalagok körvonalát. Így ezután - ez garantálja, hogy az orvos meg fogja tenni a megfelelő diagnózist, és előírja a megfelelő kezelést az áldozat számára.

Az orvosi eljárások komplexuma

A kezelés a megfelelő elsősegély nyújtásával kezdődik.

Elsősegély

Milyen elsősegélyt kell adni az áldozatnak?

Először is, ne próbáljon lépést tartani, ha éles fájdalmat érez a trauma területén. Kerülje a láb mozgását.

Az első segítség a bokaízület törésében minden ismert gumiabroncs kivetése. Ez rendes deszkákból áll, amelyek rögzítik a sínt és az ízületet. Miután a sérültet el kell juttatni a klinikára.

Ha a sérültnek nyitott törése van, akkor először meg kell állítania a vért. Ha a vérzés nem erős, csak kötést alkalmazzon, ha bőven van - a sérülés felett kell csíkozni.

Ha ilyen szerencsétlenség van, mint a kar sugara, akkor olvassa el az elsősegély és a kezelés szabályait.

A kezelés klinikai eljárása

A megfigyelt klinikai kép alapján meg kell határozni a boka törését. Tehát nyitott törések esetén a vér először megáll, és a törés helyét fertőtlenítik.

Továbbá, ha egy csonttörés bokával ellensúlyozza a csontok áthelyezését. Ebben az esetben leggyakrabban a csont kijutása a korábbi helyről hallatszik. A csontok helyreállítása után az orvos vésik a beteget a sebhelyre, és az alsó részt elaltatják.

A végső soron az öntött színpadot alkalmazzák. A fogalmat az orvos határozza meg.

Ha ez egy zárt törés, a kezelés dinamikusabb. Ha ez nem egy bonyolult sérülés kíséretében az elmozdulás a lábát, néhány hónappal bevezetése után a gipsz (kb 2 hónap), az orvos eltávolítja a gipszet, és előírja a kezelés szöveti regenerációt a sérült területet.

Az elmozdulás által bonyolult sérülésekkel az áldozat 5 hónap eltelte után lép be. Ezeket az eseteket hosszabb rehabilitációs időszak jellemzi.

Operatív kezelés

Abban az esetben, ha lehetetlen a csontszövet illesztése, műtétre van szükség. Ezután az orvosnak fémlemezeket és csavarokat kell használnia.

A fennmaradó csontszövetet a lemezre csavarják és előállítják. Ez a rögzítés kb. Egy évig kíséri a pácienst. Ennek megfelelően a beteg nem terheli a fájdalmas lábat. Ezután a kezelési periódus végén a lemez lecsavarodik, kötést alkalmaznak, és könnyű terhelés megengedett.

A műtét előtt az orvosnak gondosan meg kell terveznie mindent. Kezdve az áldozat megfelelő helyzete a műtőasztalon a láb rögzítésével. Ezt a módszert friss törésekkel használják. Segéd orvosra van szükség.

A legnehezebb az a hely, ahol a csavar be van helyezve a csontvelőbe. Ezt a helyet a csont szerkezetének összetettsége határozza meg. A műtét során a röntgensugár figyelésre kerül.

Vannak lehetőségek a csatorna újrahuzásával és anélkül. A felcserélés nélkül a további sérülések tényezője csökken.

A csavar újraindítás nélküli bevezetése az alábbi lépésekből áll:

  • a fixáló beültetése;
  • hátsó reteszelés (a csavarcsavar iránya a csomagtartóból);
  • csonttöredékek összenyomódása;
  • proximális blokkolás (irány a csomagtartóhoz).

Ha további helyreállításra van szükség, a csavart a bevezetés után javítani kell. Ebben az esetben a csont kiegyenlítõdik, és a hossza hiánya megszûnik.

A reaming lehetőség gyakoribb. A művelet során az elhalt szövetek megszűnnek. Más kiviteli alakoknál a csavar implantátumként szolgálhat és csonttörésként szolgálhat.

Post-traumás rehabilitáció

Gyakran a rehabilitációs gyakorló terápia. Először jobb, ha ezt az oktatóval megteheti, mivel ez segít elkerülni a sérült láb felesleges terhelését. A boka törés után fellépő gyógyulás fokozatos terhelés esetén történik. Az orvosok gyakran javasolják a rehabilitációs lábmasszázsokat.

Az ízületi funkciók leggyorsabb helyreállításához a betegeket leggyakrabban ilyen típusú gyakorlatok írják elő:

  1. Csikorgatja a labdát. A páciens a fizikumot (nagy gömböt) a falhoz nyomja, a lábakat pedig erősen nyomja a padló felületéhez. A guggolás közben meg kell próbálnod elérni a térd kilencven fokát.
  2. Töltés egy mérlegszimulátorral. Egészséges lábszár térdre hajlítja a beteget, és a beteg egy hintázó platformon áll. Dobja el a labdát, majd elkapja. A beteg egyensúlyba hozza az izmokat.
  3. Ugrás egy fájó láb. A felületen rajzoljon egy fehér vonalat, hogy értékelje az ugrás tartományát. A beteg az egyik oldalon a másik oldalán ugrik. Így koordinálja a mozgást.

Az ilyen díjak sokféle típusa létezik, de mindezeket a sérülés súlyossága, az életkor stb. Határozza meg.

Komplikációk, amelyek sérülést okozhatnak

Ahogy kitaláltad, mindez nem olyan sima. Komplikációk vannak.

Gyakran hibás diagnózist, idő előtti kezelést jelentenek.

Nyílt sérülések vagy a páciens gyengített csontszövetének esetében, fertőzés léphet fel.

Helytelenül megrepedt boka, óriási veszély. Ez az ízületek deformációjához és a bokaízület artroszisának kialakulásához vezethet.

Is fejlődhet Krónikus limpelés, lábfej duzzanata a vérkeringés miatt.

A sérülés elkerülése

A páciensnek, aki szöveti javítás alatt áll, nagy mennyiségű kalciumot tartalmazó ételeket kell fogyasztania. A test erejéből erősödött, hogy kielégítse a nagy mennyiségű vitamin iránti keresletet. Az Ön napi ételeiben érdemes ezeket a termékeket használni:

Az ilyen diéta elősegíti a csontszövet gyors helyreállítását. A szervezetben lévő szilícium növeléséhez málnát, körtét, fehérrépeget, retket, ribizlit és karfiolt kell használni.

Az E, C, D vitaminokra van szükség. A D-vitamin nagyon fontos, mert képes a kalcium anyagcserét a szervezetben megfelelően irányítani.

A boka törése nagyon bonyolult sérülést jelent, amely fokozott figyelmet igényel a pácienstől és az orvos nagyszerű készségétől.

Megfelelő kezeléssel és sikeres rehabilitációs tanfolyamgal a trauma nyomon követhető. Ezért fontos, hogy ne hagyja figyelmen kívül az orvosok tanácsát a komplikációk elkerülése érdekében.

Törés a bokában

A bokaízület egy három csontból álló összetett képződmény. A boka gyakran törik, és a csonttörések összes számának 25% -a. Gyakran a kár összetett, és sok problémát, még a fogyatékosságot is okozhat. Karakterei anatómiaiak, érdemes röviden megismerkedni vele.

A kötés szerkezete

A forma formája szerint a blokkra utal. Kívülről hasonlít a tibia és a fibuláris csontok által alkotott "villa". A végét a rács csontja közé helyezzük. Ezenkívül a kötést ligamentekkel erősítik. A mozgások felfelé, lefelé, esetleg oldalra vannak állítva. A képen egy részletes anatómiát mutatunk be.

Törések fajtái

A túlnyomó többségben a boka törése az intraartikuláris törést jelenti, amikor a törésvonal az ízületi üreggel kommunikál. Ez bizonyos kezelési és rehabilitációs taktikát okoz. A trauma nyitva lehet, ha a bőr károsodik, és a törés a környezetbe jelentkezik, zárt sebet okoz. A nyitott törés sokkal nehezebb, mert a seb fertőzött, és nagy a kockázata annak, hogy a lágy szövetek, de a csontok is megakadályozzák.

Zárt trauma fordulhat elő a töredékek elmozdulásával vagy anélkül. A stagnáló töredékek eltolódásával járó törés hosszabb kezelést és rehabilitációt igényel. Gyakran az egyetlen lehetőség a boka törése kiküszöbölésére műtét. A repedés típusának törései a legkedvezőbbek, és sokkal gyorsabban nőnek együtt.

A törések is egyszerűek lehetnek, a külső vagy belső bokák elszigetelt károsodásaként, a sípcsont hátsó szélének, a talusnak. A nehézségek károsodnak, ha a kötés részét képező több csont vagy anatómiai forma sérül.

Trauma után a csont egy bizonyos törési vonalat kap, és a töréseket szintén formájuk szerint osztályozzák. Az osztályozás a következőképpen jeleníthető meg:

Sok szempontból a károsodás fajtája nagy szerepet játszik a kezelés és a rehabilitáció kérdésében. A törések az ínszalagos készülék károsodásával járhatnak, a leggyakoribb a syndesmosis törése, a sípcsont és a fibuláris csontokat összekötő ínszalag.

A trauma okai

Bizonyos tényezők és okok szükségesek a boka ízületének töréséhez. Ehhez az ütőerőnek meg kell haladnia a csontszövet erősségét. Az okokat két nagy csoportba oszthatod. Az első az egészséges szövetek traumái, a második - patológiailag megváltozott.

Az egészséges szövet károsodhat a leesés következtében, az áldozat megbotlik, különösen a magas sarkú nők esetében. Néha a csont megtörik a közvetlen bénulás következtében a boka területére.

A sérüléseket leggyakrabban a patológiásan megváltozott csontszövet befolyásolja, ugyanúgy történik, mint bizonyos betegségek esetén. A leggyakoribb betegségek közé tartoznak a következők: osteomyelitis, tuberkulózis, tumor sérülés, osteoporosis. Kis törés esetén törés szükséges.

A törés okai lehetnek:

  • esik az egyenes lábakra;
  • ugorj le a lábfejtésen;
  • podvorachivanie lábak belül vagy kívül sportolás közben, aktív pihenés közben;
  • nyomja meg vagy dobjon egy nehéz tárgyat a csontra.

Abban az esetben, ha egy sérülés történt, hogy elférjen benne a lába, sérült az érem (belső boka). A külső kanyarodás károsodásához vezet a külső boka. Csavaró fix megálló egy tényező, amely mind a sérült boka ficam megállítani képes tibiofibular syndesmosis sérült. A talp csontja károsodást okoz a talpra esés vagy ugrás esetén. Egy ilyen sérülés következtében sérülhet az ínszalagok és a sípcsont ízfelszínekkel.

tünetegyüttes

A diagnózis megállapításához bizonyos tünetek szükségesek. Tehát egy nyitott törés diagnózisának megállapításához tipikus sebzés, amely napon a csonttöredékek jelenhetnek meg. Általánosságban elmondható, hogy a diagnózis problémái nem merülnek fel, különösen akkor, ha a boka töréspontja eltolódott, a fennmaradó pillanatok lehetővé teszik a radiográfiás vizsgálat finomítását.

Először is felhívja a figyelmet a sérülések fájdalmára és duzzanatára. Egy személy nem tud teljesen állni a lábánál, és ha lehetséges, akkor limps. Emellett a boka törés jelei is vannak ödémával, néha szubkután vérzéssel.

Ödéma és hematoma boka sérüléssel

Segítség a károsodás diagnosztizálásában lehetséges jellegzetes tünetekkel.

  1. Az izületi mozgások az éles fájdalom megjelenését okozzák, és a kontúrok változása az egészséges lábhoz képest vonzza a figyelmet.
  2. A sarok enyhén verte a fájdalmat.
  3. Az áldozat közvetlenül meg tudja mutatni a kár helyét.
  4. Diszlokációval vagy subluxációval a boka törésének jelei a láb természetes természetű helyzetében nyilvánulnak meg, egészséges egészhez hasonlítva.
  5. Lehetséges, hogy megrepedt vagy összetörik a töredékeket, amikor érezni vagy mozogni próbál.

diagnosztika

Néha a tünetek nem elegendőek a helyes diagnózis megállapításához, különösen akkor, ha a törés elhanyagolható. Az igazság teljes feltárásához további diagnosztika szükséges. Mint minden sérüléshez, a boka törése röntgenfelvételt igényel. Gyakran mutatja a durva patológiát, a láb leengedését, az elmozdulás mértékét, a töredékek jelenlétét.

Bonyolultabb helyzetekben, ha a röntgensugáron hiányzik a szalagkárosodás vagy a feltételezett törés, CT vagy MRI jelzéssel van ellátva.

Elsősegély intézkedések

A sérülések váratlanul előfordulnak, nem mindig orvos jelen lehet a közelben, hogy hasznos tanácsokat adjon. Az első segítséget bárki, aki éppen az áldozat mellett fekszik, és azt meg kell adni. Ez csak azért van így, hogy megfelelően tegye meg, hogy cselekedeteik ne okozzanak még több kárt az áldozatnak.

Kezdetnek, ha úgy gondolja, hogy kár, elsősegély törések a bokaízület rögzítse a sérülések és okát az orvosok. A láb rögzítését olyan helyzetben végezzük, ahogyan van, ha valami természetellenesen helyezkedik el, akkor szigorúan tilos irányítani. Ha a boka nyitott törése megtörténik, steril kötést alkalmaznak a sebre, amennyire csak lehetséges. Gumiabroncsként bármilyen improvizált tárgyat használhat.

Anesztézia céljára érzéstelenítő tablettát vagy injekciót adhat. A fájdalom csökkentése segít a hidegnek a sérülés helyén történő alkalmazásához. Ha egy tárgyat fagyasztóból szeretnénk eltakarni, egy szövetben vagy törölközőn kell lennie, 20 percig kell alkalmazni, majd szünetet kell tartani és meg kell ismételni az eljárást. A szünet átlagosan 10 perc, az ismétlések száma pedig 3-4.

Megközelítés a kezeléshez

A boka törésekor a kezelés két leggyakoribb megközelítése van: konzervatív és operatív. Mindenkinek tanúsága és ellenjavaslata, jellemzői és hátrányai vannak. Mindez a törés típusától, az elmozdulás mértékétől, a töredékek jelenlététől függ. A döntés az orvos és a beteg között történik.

Konzervatív kezelés

A technika abban az esetben jelentkezik, amikor a boka elmozdulása nélkül csonttörést észlel, vagy a páciens ellenjavallt a műtét során. Ilyen esetekben két leggyakoribb lehetőség van. Az első esetben az orvos javasolhatja egy öntött kötés elrendelését, a második esetben - vázizmok esetén.

A fájdalom mellett nem szteroid gyulladásgátló szereket is alkalmaznak. Amikor az ödéma kifejeződik, az orvos előírja, hogy a dekongesztánsok adagolása tabletták vagy dropperek formájában történik. A csontszövet fúziójának felgyorsítása lehetővé teszi a kalciumkészítményeket, és helyreállítja a porcokat.

Gipszelzáródás

Ha az ügy egyszerű, és nincs előítélet, akkor a gipsz hosszúságát átfedik, ami kb. 4-6 hét. A pontosabb információ minden esetről és röntgenkészülék-ellenőrzésről függ, amely alapján rehabilitáció történik.

Áthelyezéskor egy öntvényt is alkalmaznak, csak a kötést nevezik "sapozhoknak". Külső megjelenés, tényleg emlékezteti őt, de az ujjak mindig nyitva maradnak, és a bootleg eléri a felső felső harmadát. Hasonló törést hoznak létre a törés áthelyezését követően (a manipulációt csak anesztézia alatt végzik), majd a röntgensugárzás szabályozása kötelező. A kötés időtartama átlagosan 6-8 hét, de a tapadás sebessége függvényében több lehet.

Vázszerkezet

Bizonyos esetekben a vázszerkezet technikája alkalmazható. Hátránya, hogy hosszabb ideig kell feküdnie a végtagra felfüggesztett végtagokkal. Azonban a pozitív oldal az, hogy a bátorság egy torzító törése megváltoztathatja a helyét, vagy könnyebb lesz kézzel összehasonlítani.

Ez a technika lehet egy művelet előkészítése is. Több napig, mindaddig, amíg az áldozat meghozza a szükséges vizsgálatokat és vizsgálatokat végez, az ínszalagokat és az izmokat megnyújtják, ami miatt sokkal könnyebb összehasonlítani a sérüléseket a sebben. Az elmozdulás eltávolítását további terhelések, vagy a fő rakomány tolóerő vektorának megváltoztatása is segíti. Átlagosan egy személy kb. 3 hónapot tölt a nyújtás során, majd egy öntvényt alkalmaznak. Az idő a kár típusától függően változhat. A hátrány az, hogy hiányzik a töredékek erős rögzítése, valamint az a tény, hogy a lábat folyamatosan szigorítani kell.

Operatív beavatkozás

A szalagok szakadásával járó elmozdulással járó törés esetén a kezelést egy művelet segítségével jelezzük. Vannak azonban ellenjavallatok is:

  • a beteg kimerülése;
  • krónikus betegségek a dekompenzáció szakaszában;
  • szív, vese, májelégtelenség;
  • mentális rendellenességek;
  • ha egy személy nem mozdult a sérülés előtt;
  • súlyos diabetes mellitus.

A relatív ellenjavallatok között érdemes megemlíteni karcolásokat, karcolásokat és sebeket a beavatkozás helyén. Amíg gyógyulnak, a beavatkozás késik, mivel a csontba való fertőzés kockázata sokkal magasabb.

Az intervenciót metalloosteosynthesisnek nevezik, és magában foglalja a töredékek összehasonlítását és különleges csavarokkal és lemezekkel való összekapcsolását. A beteget a sebgyógyulás után szövődmények hiányában leadják. Ezután követi a rehabilitáció folyamatát, azonban komplikációk is lehetségesek.

szövődmények

Bármely törés komplikációkat hagyhat maga után, eltérő súlyú lehet. Nem kivétel a szövődmények a boka ízületének törésében, velük érdemes megismerni részletesebben. A leggyakoribb szövődmény deformálódik az osteoarthritisben. Főleg a hosszú immobilizációs folyamat miatt.

Az elmozdulással járó, nem meghatározott törés okozza a funkciók megzavarását az ízületek szerkezetének megzavarása miatt. Ezt az állapotot gyakran nem megfelelően összekapcsolt törésnek nevezik. Az egészséges ízülethez képest a kontúrok jelentősen romlottak. Néha a törés nem gyullad fel korai terhelés vagy a konszolidációs folyamatok megsértése miatt. Ezzel a forgatókönyvvel hamis csukló alakul ki.

Sebzés esetén mindig fennáll a csontok csontritkulásának veszélye. A periódusos gyulladás a fistulák megnyitásához vezet, amelyeken keresztül a gén és a csont nekrotikus részei, a szekretránsok kiválasztódnak. Az állapotot gyulladásos és remissziós periódusok kísérik.

Néha a bokaízület zárt törése instabilitást okozhat. Ennek az állapotnak a hibája a szalagberendezés károsodása. Séta közben a láb folyamatosan megfordul, ami nagy kellemetlenséget okoz.

Visszafizetési időszak

A rehabilitáció nagyon fontos a károsodás után, és sokféleképpen függ a törés típusától és a kezelés megközelítésétől. Minden kezdete a gipsz bevezetésének pillanatától vagy egy műtét elvégzésétől, egy későbbi időszakban kimutatható, hogy kenőt alkalmaz a boka törése után. Az érzéstelenítő gél csökkenti a duzzanatot, fájdalmat, ami biztosan kíséri a rehabilitációs időszakot. Az optimális gyógyszer segít kiválasztani az orvost, és velük végezhet fizioterápiát, különösen ultrahangot. A legnépszerűbb képviselők a kábítószerek:

  • Ketorol gél;
  • Dolobén gél;
  • Diklak gél.

Minden kezdődik az egészséges láb mozgásával, a tornaterem a kezében tart. A tüdõben tapasztalt stagnáló folyamatok megelõzésére a légzésgyakorlatok láthatók.

Az immobilizálás idején hasznos a törzs izomzatának megterhelése és relaxálása egészséges és sérült végtagokon. A kézmozdulatok körkörös mozdulatokkal, hajlítással, kiterjedésűek az összes ízületben, beleértve a kefét is. Egészséges lábát a térd és a csípőízület hajlítja. Hasznos mozgások ujjaival a sérült végtagon. Ezenkívül az orvos javasolhatja, hogy fokozatosan varrják a lábat az ágyból, és könnyű löketeket hajtsanak végre, ezáltal a térdízület mozgását.

Az immobilizálás, valamint a gipsz eltávolítása után fizioterápiát végzünk. Néhány gipsszel vagy eltávolítás után végezhető el. Ezek a következők:

A gipsz eltávolítása után használhatja a következőket:

  • diadynamics;
  • elektroforézis, lehetséges a gyógyszerek hozzáadásával;
  • darsonval;
  • ultrahang.

A gipsz eltávolítása után egy masszázs látható, ami lehetővé teszi az izmok felhangzását. Figyelmet fordítanak nemcsak a kötőelemre, hanem a lábra és a lábra is. Az eljárások számát az orvos döntése alapján választják ki.

Az oktató irányítása alatt terápiás torna folytatódik, a jövőben a képzés otthon végezhető el. A gimnasztika kezdete fokozatos, a terhelés intenzívebbé válik a gyakorlatban. A fentiek mindegyike lehetővé teszi a megnövekedett véráramlást a sérülés helyén, közösség kialakulását, ami miatt a fúzió felgyorsul.

A gipsz eltávolítása után számos gyakorlatot mutatnak be. Az alábbiakban felsoroltak közül néhányat bemutatnak, mielőtt konzultálnának a terapioterápia oktatójával vagy a kezelőorvosgal.

Kezdetben elkezdheti a lábujjaidat és a sarokodat. Hasznos mozgatni a bokát a tengely körül, hajlítani és megkötni a lábat. Nagyon hasznos egy palackot, egy teniszlabdát vagy egy háztartási gördülőcsapot feltekerni a padló felületén. Próbáld meg megragadni a lábujjaidat a padlóról kis tárgyakkal, és áthelyezni őket egy másik helyre. A komplexum véget ér az alsó végtag mahami-jával.

A sérülés után gyorsabban helyreállíthatja a sétát, felmászhat és leereszkedhet a lépcsőn, meglátogathatja a medencét vagy az aerobikot. A trauma nem hagy maga után, és nyomot csak abban az esetben, ha az áldozat a megfelelő időben orvoshoz fordult. Az érték egy kiválasztott kezelés és helyreállítás.