Köszvény - tünetek és otthoni kezelés

A köszvény egy reumás patológia, amelyet a húgysav sóinak képződés okoz. A betegség jelei és kezelése nagyon részletes az anyagainkban. A betegség az egyik leggyakoribb arthritis, és gyakrabban fordul elő középkorú férfiaknál.

Mi ez a betegség? A köszvény krónikus betegség, amely a húgysav-anyagcserét sértő, amely urininsav só, még az urátként ismert, az ízületekben helyezkedik el.

A patológiát más néven "királyi betegségnek" nevezik, ősi betegség, amely a Hippokratész idején már ismert volt. A köszvényt a múltban a zseniális jelnek tekintették. Olyan híres embereket szenvedett el, mint Leonardo da Vinci, Macedónia Sándor, a Firenzei Medici család sok tagja, Isaac Newton, Charles Darwin.

Manapság, amelyeket járványtani tanulmányok Európában és az USA-ban az elmúlt években, a köszvény beteg 2% -a, a felnőtt lakosság körében, és 55-64 éves betegség gyakorisága 4,3-6,1%.

A köszvény első jeleit éles fellépés jellemzi, súlyos fájdalom, vörösség és merevség megjelenése az ízületekben. Leggyakrabban köszvény van a nagy lábujjakon, amelyet azonnal kezelni kell. A krónikus köszvény tüneteinek csökkentésére vonatkozó főbb javaslatok a kezelés és az életmód követése. Ez a cikk a köszvényről, a tünetekről és a betegség kezeléséről napjainkban megpróbálunk részletesen megvizsgálni.

okok

Mi ez? A köszvény oka a húgysav (urátok) kristályainak lerakódása az ízület porcszövetében. Ezek felhalmozódása gyulladáshoz vezet, súlyos fájdalom kíséretében. A nátrium-urát kristályosodik és az ízületekben apró részecskékkel van lemerítve, ami végül az ízületek teljes vagy részleges megsemmisülését eredményezi.

  1. Egyes drogériák visszaélése: aszpirin, diuretikus diuretikumok, ciklosporinok.
  2. A betegség és állapotok jelenléte cukorbetegség, szívkoszorúér-betegség, elhízás formájában.
  3. A hús, a tenger gyümölcsei, a szénsavas és az alkoholtartalmú italok zsíros fajtái nem kis mértékben hozzájárulnak a purinok felhalmozódásához a testben.
  4. A betegség hajlamosabb a 30-50 éves férfiakra.

Köszvényes rohamok lehet stressz által kiváltott reakciók alkohol, citrus, vírusos fertőzések, fizikai vagy mentális stressz, trauma és hipotermia, zúzódások, nyomás ingadozásokat igénybe orvosi készítmények. A köszvény első támadásánál a jelek nagyon különbözőek, és a kezelést a lehető leghamarabb meg kell kezdeni a fájdalom enyhítése érdekében.

Háromféle betegség létezik: metabolikus, vese és vegyes.

  1. A metabolikus formában a legnagyobb mennyiségű húgysav.
  2. Vese forma, mérsékelt mennyiségű húgysav növekvő sókkal,
  3. Vegyes típusú, csökkentett vagy normál munkavégzést és normál hézagot biztosítanak.

A diagnózist a reumatológus a páciens felmérése és kihallgatása alapján állapítja meg. Laboratóriumi diagnosztikát is alkalmaznak: biokémiai vérvizsgálat során kimutatják a húgysav magas tartalmát.

A köszvény tünetei

Általában megfigyelhető az alsó végtagok ízületi gyulladása. Gyakran a gyulladásos folyamat magában foglalja a nagy lábujját, majd a boka és a térdízületek gyakoriságát. Kevésbé gyakori ízületi gyulladás a kéz és a könyök kis ízületein.

A köszvénynél a tünetek egy támadás során alakulnak ki - ez egy olyan fájdalom, amely elég gyorsan fejlődik, és szó szerint pár órán belül eléri a legmagasabb érzést. A támadások több éjszaka vagy kora reggel történnek.

Egy személy nemcsak nem tudja megmozdítani a lábát, hanem egy kissé megérintette a lapot az érintett közösséghez, és elviselhetetlen kínzást okoz. Az ízület gyorsan megduzzad, a bőr forró és pirosan érzi magát az ízületben. Valószínűleg a testhőmérséklet emelkedése.

3-10 nap múlva a köszvény támadása megszűnik az összes jel eltűnésével és a funkciók normalizálásával. Az ismétlődő támadás rendszerint három hónappal az első után következik be, vagy a betegség nem jelentkezik két évtizeden keresztül.

A krónikus köszvényt az jellemzi, hogy a rohamok gyakoribbá válnak, és a tünetek nélküli intervallumok rövidebbek.

szövődmények

A hyperuricaemia és a köszvényben lévő urát sók felhalmozódása a vesékben kialakulásukhoz vezet:

  • vesebaj;
  • köszvényes nephritis;
  • az artériás magas vérnyomás és a krónikus veseelégtelenség következménye.

A felnőttek 40% -ánál köldököteg-támadáskor köldökzsugorodásban szenvedő urolithiasis alakul ki, pyelonephritis formájában jelentkező szövődmények. Annak érdekében, hogy elkerüljük a köszvény hatását a lábára, a betegség kezelésének egyszerre kell zavarnia.

Akut támadás kezelése

A köszvény kezelése a terápia több szakaszának fokozatos megvalósítását jelenti. Először is nagyon fontos a betegség akut tüneteinek eltávolítása. A további kezelés célja a köszvényes tünetek súlyosbodásának megelőzése a jövőben.

Amikor a köszvényt megtámadják, elegendő pihenést kell biztosítani az érintett ízületek számára, és meg kell próbálnia a lehető legkisebb mértékű sérülést a ruházattal vagy cipőkkel. Elviselhetetlen fájdalom esetén jeget is alkalmazhat. Aztán kívánatos, hogy tömörítsük a fájdalmas helyet Vishnevsky kenőcs vagy dimexid.

Mert a heveny tünetek köszvény, az orvosok javasoljuk, hogy kolchicin vagy nimesil és NSAID-ok - diclofenac, fenilbutazon, indometacin, naproxen. Hogyan kell kezelni a köszvényt a lábakon, egy szakorvosnak kell döntenie, felírja a szükséges gyógyszereket, megmondja a befogadási rendszert és figyelmezteti a mellékhatásokat.

Az élelmiszerek használata esetén jobb, ha korlátozza magát, használhat folyékony zabkását és zöldséglevesét. Javasoljuk, hogy elegendő mennyiségű vizet, zöld teát inni, akkor is kókákat, tejet, ásványi vagy egyszerű vizet, de citromlé hozzáadásával.

A köszvény kezelése

A köszvény esetében a kezelést egyénileg kell előírni, beleértve a gyógyszert, a fizioterápiás módszereket és a diétát. Figyelembe kell venni a kábítószerek összes mellékhatását más betegségek jelenlétében, ezért folyamatos orvosi felügyeletre van szükség.

A terápia alapja egy speciális diéta, amelynek célja a telített ételek purin betegeinek étrendjének csökkentése. Ha a beteg betarthatja az előírt étrendi terápiát, akkor az ízületeken kialakult kúpok el fognak tűnni, és a test fel fog térni.

Az étrendnek tartalmaznia kell a vízben forralt vagy párban főzött ételeket. A sót szinte ki kell szüntetni. Ellenjavallt továbbá a hal és a húsleves, a hideg hús. Nagyszámú zöldség felhasználása javasolt. Nyers formában kell őket venni, különféle menükben néha sütjük vagy forraljuk őket.

A húgysav szintjének csökkentése érdekében az anti-köszvényes gyógyszereket (szulfin-perazon, alopurinol, uralit és mások) használják. A fizioterápiával és az orvosi termékekkel kombinálva fitoterápiát is alkalmaznak. A köszvényt orvosnak kell kezelnie, pontosan azt fogja mondani, hogy mit lehet otthon használni, hogy megszabaduljon a betegségtől.

megelőzés

Gyógyítani köszvény otthon, és csökkenti a rohamok számát korlátozni kell, hogy a minimális fogyasztása az élelmiszer, a hasítás, amelynek jelentős mennyiségű húgysav: máj, marhanyelv, gomba, szardínia, halikra, bab, borsó, sör. Sok folyadékot kell inni - napi három literig.

A köszvény miatt

A hasonló diagnózisú betegeknek óvatosabbnak kell lenniük diétájukra, különösen a purintermékekkel telített diéta kizárására. Itt fontos megjegyezni, hogy mind a túlfogyasztást, mind a böjtöt ki kell zárni, ráadásul nem szabad megengedni a súlyos súlycsökkenést, ez a megbetegedés súlyosbodásához vezethet.

Hogyan kezeljük a köszvényt otthon? A köszvény leginkább helyes étrendje a vegetáriánus étrendre vagy a 6-os diétára vált át.

  • Zöldség, lehetőleg főtt formában, párolva, sütve sütve sütve;
  • tejtermékek;
  • bogyók, főként különböző fajtájú ribizli, görögdinnye;
  • korpa, korpa kenyér;
  • diófélék, gyümölcsök és szárított gyümölcsök;
  • ásványvíz.
  • zsíros hús;
  • melléktermékek (vese, máj, állattartó állatok nyelve);
  • piros hal;
  • fontos a sóbevitel minimalizálása;
  • alkohol, kávé;
  • édes szénsavas italok.

Bebizonyosodott, hogy a földieper, cseresznye, ribiszke és egyéb bogyós gyümölcsök sötét piros és kék színben okoznak csökkenést a koncentrációja húgysav a vérben, így a betegek köszvény lehet enni azokat bármely formában és mennyiségben.

Hogyan kezeljük a köszvényt népi gyógymódokkal

Mivel sokak iránt érdeklődnek a köszvény kezelésében a népi jogorvoslatban, kérdezzük meg részletesebben ezen a ponton.

  1. Halcsomagolás. Osszuk fel a halak filét 10 darabra, tedd őket kulechki, és küldje el a hűtőbe. Lefekvés előtt húzza ki az egyik csomagot, leolvasztja, kap egy halat az érintett csuklóra, majd polietilénbe csomagolja, majd húzza meg a vastag zoknit. Feküdj így reggelig.
  2. Aktivált szén. Egy maroknyi tablettát kell felönteni egy kávéfőzőgépben, így a keverék mennyisége kevesebb, mint fél üveg. Adjunk hozzá kis mennyiségű vizet és egy evőkanál lenmagot a porhoz. Mindegyiket pépes állapotba keveredik. Ez a keverék éjszaka megnöveli az érintett bőrterületeket.
  3. Vásárolja meg a szokásos zsírt, és vágja el úgy, hogy minden egyes ujjra apró darab zsírt adjon. És most minden darab dörzsölte a bőrt, amíg ezek a darabok nem nagyon kicsi.
  4. Készítsük el a keveréket: 250 g sózatlan vajat olvassuk fel, forraljuk fel, távolítsuk el az összes habot, és adjunk hozzá 250 gramm bort az olajhoz. Az azonnal kapott keveréket világítsuk meg, amíg az alkohol el nem ég. Melegítsük fel a kenőcs fájó foltokat.

Ez az otthoni kezelés nem fog megszabadulni a köszvénytől, de egy ideig fájdalmas megnyilvánulást vesz.

Hogyan kell kezelni a köszvényt otthon

A betegség az emberi anyagcsere-folyamatok megsértésében nyilvánul meg. Emiatt a húgysav só halmozódik fel az ízületekben. Ritka betegség: 1000 ember közül csak 3 diagnosztizálja a betegséget. Az otthoni köszvényes kezelés megengedett, amikor a beteg megfelel az orvos ajánlásainak, integrált megközelítést alkalmaz.

Hogyan kell kezelni a köszvényt?

Miután megkapta az orvost, összeállít egy átfogó kezelési tervet a betegségre. Nincs mód arra, hogyan gyógyítsuk meg a köszvényt otthon, csak gyógyszerekkel vagy csak tömörítsen. A maximális hatás rendszeresen alkalmazza az összes irányt, a betegség kezelésének módjait. A gyógyszerterápia fő feladata az ízületi gyulladás jeleinek megszüntetése, az urát só eltávolítása a vérből, amelyre előírják:

  • szteroid hormonok;
  • gyulladásgátló nonszteroid szerek;
  • húgysavas szerek, amelyek segítik a húgysav eltávolítását;
  • népi receptek;
  • olyan gyógyszerek, amelyek gátolják a húgysav szekrécióját.

A hatékony terápia érdekében az orvosoknak ajánlaniuk kell egy étrendet, amely elősegíti a gyógyulást és a görcsök megelőzését. A táplálkozás magában foglalja bizonyos termékek csoportjainak kizárását és mások fogyasztásának növekedését. A helyi kezelésekhez kenőcsöket kell használni, a gyógyszertárból vagy a hagyományos orvoslás előírásai szerint. A lábujjakon a betegség arthritisnek és tofusnak nyilvánul meg. Ez utóbbi a húgysav sói lerakódásának következménye. A remisszió időtartamára a kezelésből származó maximális hatás további fizioterápiás eljárásokkal érhető el:

Gyógyulás a köszvényre

A kezelés gyógyászati ​​összetevője anesztetikumok, nem szteroid gyulladáscsökkentők, olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek az emberi szervezet anyagcseréjét normalizálják. A komplexum két részre osztható:

  • köszvény kezelés;
  • akut támadás kezelésére.

Az otthoni köszvény kezelésének módját orvosnak kell előírnia, mivel az öngyógyítás mellékhatásokhoz vezethet. A támadás megállításához egy személy Voltaren-t, Ibuprofent, Nimulidot, gyulladáscsökkentő gyógyszereket vehet fel. A köszvényes támadásokat Colchicine segítségével kezelheti, amely rövid hatással bír. Ne felejtsük el, hogy ezeknek a tablettáknak a túlzott használata negatív hatást gyakorolhat a bél, a gyomor, a máj, a véralvadási képességre.

A gyógyszerek hatékonysága A Kenalog, Diprospan (szteroid hormonok) maximális hatékonysága intraartikuláris injekcióval. Ezeknek a gyógyszereknek orális adagolása számos mellékhatást eredményez. A súlyosbodás leghatékonyabb eszköze kizárólag Kolhitsin, mivel azonnali hatást gyakorol a beteg számára. A gyógyszerekkel való kezelés csak rövid 3-7 napos tanfolyamok lehetnek. Hosszú ideig a kezelés a betegség, hogy csökkentsék a húgysav felvételre kerül Purinol (Allopurinol).

A köszvény komplex kezelésére a szájon át adott gyógyszerek mellett helyileg alkalmazandó készítményekre van szükség. Ez nem önálló irány, hanem része a teljes kezelésnek. A hatás és a hatékonyság különböző kenőcsökkel rendelkezik. Általános szabályként használja a következő lehetőségeket:

  1. Fenilbutazone. Naponta 3 alkalommal alkalmazzák vékony réteggel a fájdalmas érzések fókuszában. Legfeljebb 10 egymást követő napot használhat. Ellenjavallt a kenőcskomponensek személyes intoleranciájával, nyílt sebekkel. Néha viszketés, bőrpír és hámlás fordulhat elő.
  2. Fulfleks. Vékony réteg kenet a gyulladt területen. Egy napra 3 alkalmazás elegendő a kívánt hatás eléréséhez. Ne használja túlérzékenységre. A mellékhatásokról nincsenek adatok.
  3. Diclofenac. Az alkalmazás módja hasonló a többi ilyen típusú gyógyszerhez: napi 2-3 alkalommal, vékony réteg. Az alkalmazás időtartama minden esetben egyedi. Nyitott sebek esetén a gyógyszer komponenseire való érzékenység nem használható. A mellékhatások közül megemlítették a vörösség, csalánkiütés, viszketés megjelenését.
  4. Vishnevsky kenőcs. A kenőcs gyulladt területére naponta többször egy vékony réteget alkalmaznak. Nincs mellékhatás, nincs ellenjavallat.
  5. Ketoprofen. A gyógyszer konzisztenciája gél. Az alkalmazás módja ugyanaz, mint a fenti gyógyszerek esetében. A 6 évesnél fiatalabb gyermekeknél a terhesség ideje alatt, friss sebekkel nem szabad alkalmazni. Mellékhatások: ekcéma, dermatitis, bőrkiütés.

Népi jogorvoslatok

A betegség fekvőbetegségének kezelésére nem kerül sor, a kurzus kijelölése után az ember a legtöbbet (kivéve a fizioterápiát) eltöltheti. A népgyógyászok számos receptet készítettek a köszvény kezelésére otthon:

  • infúziók és díjak;
  • összenyomódik az érintett területekre (térdízületek, lábujjak, lábak);
  • étkezési élelmiszer.

Tömörít a daganat eltávolítására

Az egyik leggyakoribb módja a köszvény kezelésének otthon az összetömörítés. A gyulladt ízületre alkalmazzák, hogy megkönnyítsék az ember állapotát, segítsék a testet a fájdalom kezelésében. A következő lehetőségek közül választhat:

  1. Jódozott só. Minden edényben öntsön 0,5 kg jódozott sót. Öntsük a vizet, forraljuk fel, amíg a folyadék teljesen elpárolog. Ugyanazzal a kapacitással töltsük be a csirke zsírt, 200 g gyógyászati ​​vazelint, keverjük össze alaposan az összetevőket. Szedje össze a kenőcsöt a csuklóra és tekerje vissza szorosan (kötés). A tömörítésben lévő jód tartalma a köszvényes támadás pillanatában érzéstelenít.
  2. Halcsomagolás. Ez az eszköz 10 napig használható. Meg kell vásárolni a hétköznapi halat - 2 kg-ot, elkülöníteni a húst a csontoktól, osztani 10 adagra tasakokkal. Helyezze őket a fagyasztóba. Este leolvasztja a hús húsa, ragaszkodik a gyulladt területhez, visszafele sodródik egy kötéssel és egy zoknit visel.

Hogyan lehet enyhíteni a köszvényt otthon

Ha fájdalom jelentkezik, fontos, hogy bőséges mennyiségű vizet biztosítson a szervezetnek. A krónikus állapotot egy táplálék leállítja, amelynek szabályait az alábbiakban ismertetjük. A kutatás során az orvosok bizonyították, hogy napi 6-8 pohár vizet segítenek a támadás negatív következményeinek csökkentésében és az állapot javításában. Csak az ivóvízről van szó, a szénsavas italok fogyasztása kerülendő. A gyógyszerek időben történő befogadása, az érintett területen összenyomva, a bőséges ivás segít a köszvény megbirkózni.

A köszvény kezelése exacerbációval

Komolyabb támadások kialakulása esetén ismerni kell az akut köszvény otthoni kezelését, elsősegélynyújtást a betegnek. A rokonok vagy barátok részéről a következőket kell tennie:

  • rögzítse az érintett végtagot emelt helyzetben;
  • békét biztosítson;
  • alkalmazza a Vishnevsky kenőcsöt vagy a Dimexid alkalmazást az érintett csuklóra;
  • ételek csak a diétás menüből főzhetnek, bőséges italt adjanak.

A súlyosbodás idején a köszvény kolhicin kezelésére ajánlott. Az otthoni akut fájdalom alkalmazási rendszere a csökkentés elvén alapul, és a következőképpen néz ki:

  • 1. nap - 3 tabletta;
  • 2-3 nap - 2;
  • 4. és további - 1 tabletta naponta.

diéta

A köszvény örökre megszabadulhat csak akkor, ha követni fogja a táplálkozás szabályait és az orvos által a betegség terápiájára vonatkozó ajánlások végrehajtását. A betegség otthon történő étrendi kezelésével törölheti a káros termékek menüt, és növelheti a hasznosulást. Táplálkozási javaslatok:

A köszvénynél csökkenteni kell a bevitelt:

  • hús;
  • karfiol;
  • hal;
  • sóska;
  • erős tea;
  • füge;
  • csokoládé;
  • alkohol (főleg a sör).

A köszvény fokozott bevitele szükséges:

  • természetes gyümölcslevek;
  • tiszta ivóvíz;
  • gyümölcsök;
  • áfonyás gyümölcsitalok;
  • friss zöldségek;
  • alkáli ásványvíz.

Gyorsan felismerik és kezelik a köszvényt különböző módszerekkel

A köszvény egy metabolikus rendellenesség és a húgysavsók lerakódása által okozott ízületi betegség.

A köszvény az egyik legrégebbi betegség, melyet az ősi orvosi források említenek. Az ókori görög orvos, Hippokratész, aki az akut fájdalomról beszélt a lábukon, köszvénynek nevezte, ami "csapda a lábnak" nevezi.

A betegség nyilvánvalóan férfias, a statisztikák szerint egy nő, akinél ez a diagnózis átlagosan 3-7 embert jelent, akiket ugyanaz a káros betegség éri.

Milyen tényezők befolyásolják a fejlődés kockázatát?

A köhögéssav-sók magas tartalma a köszvény fejlődésének fő oka.

A következő ok a rossz étrend, amelyet a következők okoznak:

  • zsíros és fehérje ételek,
  • alkoholos italok,
  • túlzott fogyasztása kávé, tea, csokoládé és kakaó.

A köszvény megjelenése a beteg genetikai hajlamától függ.

A betegség kialakulása befolyásolja az ülő életmódot vagy a túlzott fizikai erőfeszítést.

A betegség tünetei

A köszvény fő jele a köszvény akut támadása. Általában a húsételek túlzott bevitelét követően, sörrel vagy vörösborral mosható. Váratlanul este vagy éjszaka intenzív éles fájdalom lép fel bármelyik ízületben.

A hirtelen támadás a nagy lábujj léziójával kezdődik, de néha befolyásolja a térd- vagy könyökcsuklókat. A kötést súlyos fájdalom sújtja, így bármilyen érintkezés rendkívül fájdalmas. A bőr az ízület körül megdagad és vörösespirálsá válik.

Ha nem igényel orvosi segítséget, az ilyen fájdalmas állapot több napig is tart. De súlyos fájdalom, hogy egy személy igénybe sürgősségi orvosi ellátást, hogy enyhítse az akut fájdalom támadást.

Az ilyen támadások gyakorisága közvetlenül attól függ, hogy milyen súlyú a betegség, az összes követelménynek és ajánlásnak való megfelelés segít csökkenteni és megszabadulni tőlük.

Hogyan diagnosztizálhatjuk a köszvényt?

A diagnózis pontos megállapításához és a köszvény megfelelő kezelésére a reumatológus diagnosztikai teszteket rendel:

  • általános és biokémiai vérvizsgálat;
  • Az ízületek röntgenvizsgálata;
  • ízületek lyukasztása;
  • Vese ultrahang.

A betegség diagnosztizálása klinikai vizsgálatok és elemzések alapján lehetséges. Vannak olyan kritériumok és tünetek is, amelyek csak a köszvényre jellemzőek.

  • az ízületi fájdalom jelenléte a beteg anamnézisében;
  • duzzanat és súlyos fájdalom a lábujjban;
  • az ízület pillanatnyi gyulladása, égési fájdalom kíséretében;
  • a bőrszín megváltozása a gyulladt ízület területén;
  • a húgysav éles növekedése.

A köszvényt általában könnyen meghatározhatja az érintett ízületek vizuális vizsgálatával, de a pontos diagnózis érdekében meg kell erősíteni a fenti pontokat.

Milyen orvos van a köszvény kezelésében?

A betegség egész súlyossága a lábak ízületeire esik, ezért köszvényes betegek először orvoshoz, ortopédhez vagy traumatológushoz fordulnak.

Ez nem teljesen igaz, hiszen a köszvény metabolikus rendellenességen keresztül manifesztálódik, és csakis az izületi fájdalom következik be, ezért a reumatológus a köszvény kezelésében vesz részt, bár egy tapasztalt terapeuta is előírhatja a megfelelő kezelést. Elég, ha megvizsgálja egy ilyen betegnek a köszvény diagnosztizálását és azonnal gyógyszert ír elő.

gyógyszer

A köszvény magában foglalja a táplálkozáson túl a gyógyszeres kezelést is. A gyógyszerek kiválasztása a kezelés fontos tényezőjévé válik, mivel az orvostudomány fontos posztulátumát használják: "ne okozz kárt", így a kezelés eredményeket hoz, és nem károsítja más szerveket.

A legújabb gyógyszerek aktívan küzdenek ezzel a betegséggel, de sok ellenjavallatot és mellékhatást rejtenek magukban, rendszerint nem ajánlottak a szoptatás és a terhes nők számára.

Mi nem mondható el a chondroprotector-ről. Segítenek a károsodott szövetek javításában, a kondroprotektorok összetevői befolyásolják a sérült sejtek regenerációjának stimulálását. Erre azért van szükség, hogy a páciens megszabaduljon az ízületi fájdalomtól és fokozatosan állítsa vissza az ízület motorfunkcióját.

A köszvény kezelése a támadást a súlyosbodás idején állítja le. A betegség megnyilvánulása súlyos fájdalommal kezdődik, általában a lábak ízületeiben, amikor a nagy lábujj érintett. Elég, ha egy szakember diagnosztizálja és azonnal elkezdi kezelni az akut köszvényes támadást.

Ezen időszak alatt fontos, hogy eltávolítsák a gyulladást az ízületben, ezért a gyógyszereket nem szteroid gyulladásgátló szerekkel írják fel. Ezután jön a kortikoszteroidok fordulója, és természetesen jó hatása van a colchicine-nek, ami 3 nap alatt csökkenti a köszvényes támadás időtartamát.

A támadás letartóztatását követően terápiás kezelésre váltanak. Bár a betegség elsősorban a lábak ízületeit befolyásolja, várhatóan az egész test egészét kezeli.

A köszvény kezelésére szolgáló gyógyszerek két nagy csoportra oszthatók:

  • uricosurikus készítmények;
  • vizeletürítő szerek - gátolják a sav képződését.

Mindkét gyógyszer befolyásolja a húgysav mennyiségének csökkenését a páciens testében.

A köszvény kezelésére használt népszerű uricodepresszáns az allopurinol. Az allopurinol egy tabletta 300 mg-ot tartalmaz. Bízz az orvosában és vegye be azt a gyógyszeradagot, amelyet ő adott neked.

A betegség második csoportja nem ajánlott minden beteg számára. Az Urikozuricheskie gyógyszerek fokozzák az urát clearance-et a vesékben, és ez veszélyezteti azok használatát.

Valamennyi erőt a lábszálak köszvényének kezelésére küldik, de nem mindenki tudja, hogy a vesék betegségben szenvednek. A páciens köszvényes nefropátiát alakít ki, ami gyakran halálhoz vezet. Egészen természetes, hogy egy orvos megvizsgálja a nefropátia elsődleges jeleinek jelenlétét, és ez teljesen elfogadhatatlan, és a betegeknek gyógyszereket ír elő, amelyek növelik a húgysav hatását a vesékre.

A köhögés kezelésének idõben kezdõdõ kezelése lendületet adhat a veszélyes szövõdmények kialakulásához.

A legfontosabb komplikációkat soroljuk fel:

  • urolithiasisban;
  • veseelégtelenség;
  • artériás magas vérnyomás;
  • pyelonephritis;
  • iszkémiás szívbetegség.

A köszvényes kezelést felelősségteljesen kell kezelni, és türelmesnek is kell lenni, mivel semmilyen terápia nem hoz azonnali eredményeket. Annak érdekében, hogy megszabaduljon a kínzó fájdalomtól és a motor merevségétől, 4 hónapig tartó kezelést kell végezni, és a betegség súlyos eseteiben ez az időszak több évet is igénybe vehet.

Étrend: a megfelelő étrend

A köszvény megjelenése a kiegyensúlyozatlan táplálkozást érinti, így a megfelelően kiválasztott diéta segít a beteg jólétének javításában.

Kezdetben drasztikusan csökkenteni kell az állati fehérjéket a napi étrendben. Ezenkívül a "köszvény" diagnózisában szenvedő betegek ellenjavallt szénhidrátokban és zsírsavakban.

A fentieket figyelembe véve összeállítjuk az ajánlott termékek listáját:

  • bármely zöldség, kivéve a tormaet, a karfiol, a retek, a cékla és a spenót;
  • minden gyümölcs, beleértve a citrusféléket;
  • sovány tej és tejtermékek,
  • alacsony zsírtartalmú és nem sózott sajt;
  • csirke és fürj tojásai;
  • növényi olaj;
  • minden kása;
  • kis cukrozatlan sütemények;
  • bármilyen dió és méz.

A következő termékek teljesen ki vannak zárva:

  1. különböző füstölt termékek és kolbászok;
  2. közös só;
  3. borsó és hüvelyesek;
  4. gomba,
  5. zsír,
  6. hal és sült hús;
  7. konzervek;
  8. fűszerek és fűszerek;
  9. kakaó és csokoládé;
  10. tea és kávé;
  11. alkoholos italok;
  12. napi italt a 1,5 liter folyadékból.

Rendkívül fontos, hogy szigorúan kövesse a reumatológus ajánlásait, és szigorúan kövesse az étrendet. A szokásos ételek száma - reggeli, ebéd, vacsora, ötszörös vételre változik, miközben jelentősen csökkenti az adagokat.

Népi jogorvoslat

A hosszú történelemre kiterjedő hagyományos gyógyszer nagy tapasztalattal rendelkezik az akut köszvényes fájdalom eltávolításában és kezelésében. Íme néhány tipp a tapasztalt gyógynövényeknek:

  • császár csípős gyökerek: 1 evőkanál. Spoon öntsön egy csésze forró vizet, és igyon egy fél csészét a tea helyett.
  • fél pohár ryazhenka, fél pohár rozstrépát, adjunk hozzá fél teáskanál vizet. Mindegyik kevert, hagyja állni 3-6 óra egy könnyű, meleg helyen, majd szűrni és alkalmazni a fájós helyre pontosan egy órával lefekvés előtt.

Annak érdekében, hogy a köszvényes beteg teste a lehető leghamarabb felszabaduljon a húgysav feleslegétől, infúziókat és húsleveseket kell inni:

  • Az áfonya levelek infúziója: 20 gramm levelet öntsünk egy pohár forrásban lévő vizet, fél órán keresztül sütjük, és 1 evőkanál. kanál.
  • A csalán friss gyümölcslé egy teáskanálnyi ételt fogyaszt.
  • A nyírlevél kivágása: 2 tb. Spoon a zúzott nyír levelei 2 csésze forró vízzel, forraljuk 8 percig, ragaszkodni és inni fél pohár étel.
  • Chop 200 g fokhagymát, 500 g áfonyát, 300 g hagymát pontosan 24 órára ragaszkodva, majd adjunk hozzá 1 kg mézet. Az így kapott keveréket étkezés előtt 1 teáskanál veszik.

A mézzel történő kezelést egy-két hónapig végezzük.

A betegség a köszvény, a méhészeti termékek és a gyógynövények kombinált kezelésével megszűnik.

Az ízületek érzésére gyógynövényeket használnak:

  • 200 gramm zsálya leveleit 1,5 liter forró vízbe öntjük, és körülbelül 2 órán keresztül beadagoljuk.
  • 300 g virágot és a kamilla gyógyszertárakat 5 liter forrásban lévő vizet öntünk és 2 órán keresztül infúrtuk, majd a levest kiszűrjük.

A köszvény kezelésére szolgáló népi gyógymódok nem szüntetik meg a gyógyszeres kezelést, nem követik az orvos ajánlásait és az alacsony kalóriatartalmú étrendet. Mindez együtt pozitív eredményeket ad, és visszaadja a beteg mobilitását.

Megelőző intézkedések

Mindenki tudja, hogy "könnyebb megelőzni a betegséget, mint kezelni". A köszvény profilaxisának az ember szokásos életmódjának és ízléseinek radikális változásával kell kezdenie, fokozatosan hozzászokva a beteg egészséges étrendjéhez.

A porcszövetek helyreállítása, a puffadás csökken, a mobilitás és az ízületek aktivitása visszatér. És mindez műveletek és drága gyógyszerek nélkül. Elég kezdeni.

A köszvény kialakulásának elkerülése érdekében a betegeknek ajánlott:

  • nyomon kövesse testtömegét, nem engedve a túlsúlyt;
  • tartsa be a táplálékot, és próbálja meg ne emészteni;
  • a vérnyomás szintjének szabályozására;
  • ne engedje meg a fizikai erőkifejtést és az ízületi sérüléseket;
  • kerülje a túlhűtést és a túlmelegedést.
  • megfelelő ivási rendszer;
  • feladja az alkoholt és a cigarettákat.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a köszvény nem minősül ítéletnek, mivel a modern orvoslás folyamatosan javítja az új technikákat és gyógyszereket az elhízott betegségek gyógyítására. Kövesse az orvos ajánlásait, változtassa meg az élelmiszer-kultúrát, és minden nap észrevegye, mint olyan ünnep, amelyen nincs helye a fájdalomnak.

Hogyan kell kezelni a köszvényt a lábakkal

A köszvény egy gyulladásos megbetegedés, amely a belső anyagcsere folyamatok zavarának hátterében jelentkezik, ami a húgysav koncentrációjának túlzott mértékű emelkedését eredményezi az emberi szervezetben. Ez egy specifikus ízületi gyulladásnak minősül. Leggyakrabban a lábak ízületét érinti.

Hogyan kell kezelni a köszvényt a lábakkal

Ezután meghívást kap arra, hogy megismerje a kóros folyamat legfontosabb módszereivel kapcsolatos információkat.

Alapvető információk a köszvény kezeléséről

A köszvény kezelését elsősorban a patológia megjelenéséhez vezető okok kiküszöbölésére kell irányítani. A tünetek leküzdése csak a csata fele.

A köszvényre kiterjedő terápiás megközelítés magában foglalja a következő csoportokból származó gyógyszerek alkalmazását:

  • gyulladáscsökkentő gyógyszerek nem szteroid és szteroid alapon;
  • gyógyszerek a húgysav termelésének csökkentésére és a kiválasztás felgyorsítására.

Köszvény esetén az orvos azonnal felír egy kábítószert

Ezenkívül a hagyományos orvostudomány és természetesen az étrend is használatos.

Népi receptek és étrend a köszvény kezelésének kiegészítéseként

Fontos! A hagyományos és nem hagyományos kezelési módokra vonatkozó információk kizárólag tájékoztatásul szolgálnak. Ne használj gyógyszerek és népi gyógymódok használatát orvosi tanácsadás és jóváhagyás nélkül - kockázatot jelent, csak súlyosbíthatja a betegség lefolyását.

A gyógyszerek alkalmazása

A kezelés kijelölése előtt az orvos meg fogja adni a betegnek a motoros aktivitás maximális (esetenként teljes kizárásával) kapcsolatos ajánlásait. Az érintett lábat ugyanabban az időben magas pozícióban kell tartani.

A lábad jobb helyzetben legyen

A nem-hormonális gyulladáscsökkentő gyógyszerek pozitív hatással vannak minden ízületi gyulladásra, és a köszvény nem kivétel. Az említett csoportba tartozó gyógyszerek azonban nem alkalmasak. Például az acetil-szalicilsav-készítmények segítenek növelni a húgysav koncentrációját, így köszvényhez nem vihetjük őket. Tekintse meg ezeket a pontokat részletesebben a táblázatban.

Acetil-szalicilsav (Aspirin) tilos a köszvényre

Táblázat. Gyógyszerek szedése köszvényre

Hogyan lehet a köszvényt otthon gyorsan és hatékonyan kezelni?

A köszvény metabolikus rendellenesség, amelyet a húgysav kristályok lerakódása kísér az ízületi üregben. A betegség főként az idősebb férfiakat érinti, és krónikusan ismétlődően folyik. A legtöbb beteg számára komplikációk hiányában megengedett az arthritis járóbeteg-terápiája, amely a fájdalmas tünetek megszüntetésére és a visszaesések megelőzésére irányul. Fontolja meg, hogyan lehet otthon gyorsan és hatékonyan kezelni a köszvényt.

A patológia tünetei

A húgysav felhalmozódása bizonyos betegségek (veseelégtelenség, enzimhiány, tumorok kialakulása) vagy a túlzott mennyiségű purinok étellel történő alkalmazása miatt a szervezetben lévő urátkristályok lerakódásához vezet. A köszvényt elsősorban az avascularis szövetek befolyásolják: porc, ligamentumok, a végtagok nagy és kicsi ízületei.

A köszvény első szakasza tünetmentes, és a hiperurikémia jellemzi - meghaladja a vérben lévő húgysav-tartalom normáját. Ahogy az urátok koncentrációja növekszik, kristályosodnak és letétbe helyezik, főleg az alsó végtagok ízületeinek szinoviális folyadékában. Leggyakrabban a nagy lábujjak köszvénye elsősorban, de a térd, a boka, a csukló és más ízületek is érintettek. A patológia általában egyoldalú.

A köszvény tünetmentes időszakai váltakoznak a köszvényes támadásokkal - az ízület akut gyulladása, amely hirtelen a relatív jólét hátterében alakul ki. Az exacerbációk provokáló tényezői általában stressz, túlzott mértékű túlsúly és az alkoholfogyasztás. A köszvény fő tünetei az akut fázisban a következők:

  • Súlyos fájdalom-szindróma, amely éjszaka növekszik, és a mozgás amplitúdója csökken a végtagok érintett részein;
  • Megnövelt közös kötés;
  • Vörösség és a bőr duzzadása a gyulladt ízület felett.

Az elhúzódó köszvény miatt a szervezet a tojásfészek alakját képezi a szubkután szövetben, amely nagy mennyiségű húgysav sót tartalmaz, kötőszövet körülvéve. Gyakran előfordul, hogy az anyagcsere-rendellenességeket az urolithiasis és a vesemedence krónikus gyulladása alakul ki.

A diagnózis megerősítésekor a kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni. Súlyos szövődmények, beleértve az akut veseelégtelenséget, ugyanolyan valószínűséggel alakulnak ki a köszvény minden szakaszában, ami fogyatékossághoz és akár halálhoz is vezet.

A köszvény kezelésének módjai

Miután megértettük, hogy mi a köszvény, fontold meg a fő módjait, hogy megszüntesse a megnyilvánulásait. Komplikációk és kísérő betegségek hiányában a patológia minden szakaszát járóbeteg alapon lehet kezelni. A tünetektől függően a köszvény a lábakon otthoni kezelésére olyan intézkedések sorozatát tartalmazza, amelyek célja a fájdalom megszüntetése, a szövődmények kialakulásának megakadályozása és ismétlődő visszaesések.

Megfelelés az étrenddel

A táplálkozás korrekciója a köszvény hatékony kezelésének alapvető feltétele. A patológia fájdalmas megnyilvánulásainak kiküszöbölése érdekében ki kell zárni a nagy mennyiségű purin tartalmú diétás termékekből, amelyek metabolizmusának végterméke a húgysav:

  • Mindenféle vörös hús;
  • Olajos halak és tenger gyümölcsei;
  • Melléktermékek (máj, vesék, tüdő);
  • Kolbászok, konzervek, gyorsételek;
  • Hüvelyesek (borsó, lencse, vesebab);
  • Karfiol, spenót, sóska;
  • Fekete tea, kávé, kakaó, csokoládé;
  • Alkoholos italok, különösen sör és pezsgők.

A diéta alapja az ízületi gyulladás kezelésének lehet gyümölcs és zöldség, gabonafélék, tejtermékek, sovány hal és sovány fehér hús (csirkemell, pulyka). Az állati eredetű fehérjék számát napi 4-5 g-ra kell csökkenteni. A köszvény köszvényes exacerbáció idején a szakértők azt javasolják, hogy ragaszkodjanak az alacsony kalóriájú vegetáriánus étrendhez.

Minden nap legalább 2 liter folyadékot kell inni (vagy 3 literes relapszus esetén, ha nem áll fenn a vesékkel kapcsolatos probléma). Önnek inkább az alkáli ásványi vagy tiszta vizet, a gyógynövényes főzeteket, az otthoni gyümölcskonzerveket és a gyümölcsitalokat kell előnyben részesítenie.

Akut támadás kezelése

Az ízületek köszvényének akut támadásának enyhítésére a pihenést figyelemmel kell tartani, miután rögzítették a beteg végtagot. Kívánatos a lábat felemelt helyzetbe állítani. Az orvosi rendelvény szerint a gyógyszerterápia folytatása, amely magában foglalja a következő gyógyszerek szedését:

  • Colchicine - a köszvény fő fájdalomcsillapítója (a leghatásosabb a támadás kezdetét követő első 12 órában);
  • Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek orális beadásra (Ibuprofen, Naproxen, Diclofenac, Nimesulide);
  • Helyi fájdalomcsillapítók, dekongesztánsok és gyulladásgátlókat formájában kenőcsök és gélek (fenilbutazon, diclofenac, ketoprofen, kenőcs Wisniewski).

A köszvény orvosi kezelése a kezelőorvos felügyelete alatt történik. A legtöbb gyógyszer (különösen a kolhicin és analógjai) szabályozatlan használata a gyomor-bélrendszer és a vesék munkájához kapcsolódó súlyos mellékhatások kialakulásához vezet.

Kezelés az interkritikus időszak alatt

A köszvény gyors elsősegélyes nyújtásával gyorsan megállíthatja a fájdalmas tüneteket. Átlagosan a betegség akut fázisa több naptól több hétig tart. Ha tartós remisszió van, továbbra is követnie kell az étrendet és az orvos összes ajánlását, hogy egészséges életmódot vezessenek.

Általában nem szükséges a köszvény gyógyítása az interkritikus időszakban. Azonban a patológia súlyos folyamata, gyakori exacerbációk és a vérben lévő urnák állandó feleslegelése mellett gyakran Allopurinol-t írnak le. A gyógyszer gátolja a xantin-oxidáz termelését, hozzájárulva a húgysav termelésének csökkenéséhez. Néha, a relapszus profilaxisaként rövidszövegeken NSAID-okra közös artroszkákat írnak fel.

Népi jogorvoslat

A fájdalom és a gyulladás eltávolítása a köszvényes ízületekkel megalapozott receptek a hagyományos orvostudományban.

Orvosi tömörítés. A tartós eredmény elérése érdekében legalább 10 napig el kell végezni az eljárásokat. A legjobb, ha bedobni az összenyomódást, lefekvés előtt, a páciens ízülete felmelegítése egy élelmiszerfilmre és egy gyapjú sálra. A tömörítés előkészítésének alapjaként a következőket használhatja:

  • 9% ecettel kevert, kéthetente sötét helyen elkevert fokhagymát;
  • 1: 1 arányú tengeri sóval összekevert folyékony méz;
  • Rántott egy kis mazsola torma vagy friss gyömbér gyökér;
  • Minden friss halat (előfagyasztott) töltsön fel;
  • Puholt propolisz vagy gyógyszertári tinktúra.

Lábfürdő. Az infúzió elkészítéséhez 50 g friss vagy szárított gyógynövényt (szablya, celandin, málnaszárna, zsálya) kell önteni 3 liter forró vízzel. Meleg lábfürdő a köszvény pneonefalangovyh és a boka ízületet kell venni 10-15 percenként naponta 3 hétig. 2-3 hét után meg kell ismételni a kezelést.

Orális adagolásra szolgáló gyógynövények infúziói és főzetei. A leghatékonyabb eszköz a zeller. Öntsünk egy csésze zúzott rizófüvet két pohár forraló vízzel, és ragaszkodjunk fél óráig. Használja a nap folyamán, három részre osztva. Szintén hasznos lehet infúziók és teák inni a kamilla, a nyírfa rügyek, a bazsarózsa, a menta vagy a string.

Razirka jóddal. Porozzunk 5 aszpirin tablettát, adjunk hozzá körülbelül 10 ml jód-alkohol oldatot, alaposan keverjük össze. Az így nyert masszát az érintett kötőhéjra 20-30 percen át 2-3 alkalommal kell alkalmazni.

Kezelés aktív szénnel. Keverjünk össze néhány zúzott tablettát lenmagolajjal, amíg vastag szuszpenzió keletkezik. A kapott masszát egyenletesen osztják el a test érintett részei között, amelyet élelmiszerfilm és meleg ruhával borítanak. 5-8 óra elteltével mossuk le a terméket (éjszaka).

Hagymás leves. Két nagy izzót forralnak a héjakkal kis mennyiségű vízzel, amíg puha, majd hűvös és szűrő. Az így kapott levest naponta 2 hétig pohárral inni. Szükség esetén ismételje meg a kezelést havonta.

A köszvény otthoni gyógyítására ajánlott a terápiás, étrendi és gimnasztikai nem hagyományos és gyógyászati ​​módszerek kombinálása. A hagyományos gyógyszerek receptjeiben használt természetes termékek biztonsága és hasznos tulajdonságai ellenére a kezelés megkezdése előtt orvoshoz kell fordulni.

Torna és masszázs

A köszvény hatékony otthoni kezelésében magában foglalja a kíméletes fizikai erőfeszítések betartását. A köszvényes ízületi mobilitás fenntartása érdekében a következő gyakorlatokat kell elvégezni:

  • A lábak rugalmassága és kiterjesztése ülő helyzetben;
  • Forgatás legmagasabb amplitúdóval;
  • A különböző átmérőjű golyók lábujjaival gördülő;
  • Vándorolva felváltva a sarkon, lábujjakon, a láb külső és belső ívén.

A lábujjak kisméretű ízületi köszvényének vereségével az önmasszázs hatékony. Kézi terápia lefolytatásához alaposan fel kell melegíteni a lábát simogatással és dörzsöléssel, megragadva a lábat, a hátat és a lábát. Fokozatosan növeli a nyomást, a gyulladás kandallójába kerül. Nem szabad elfelejteni, hogy a köszvényes masszázs nem teszi lehetővé hirtelen mozgásokat és fájdalmat. Az eljárás befejezése után viseljen gyapjú zoknit és kerülje a hipotermiát.

Hogy megszabaduljon a köszvény a lábakon, ajánlott fogyni. Ehhez a jóga osztályok, nagy távolságokon járva, meleg vízben úszhatnak.

Ami a köszvény kezelését illeti otthoni lábakon, csak egy szakember válaszolhat, figyelembe véve a kórtörténetet és az általános klinikai képet. Nem lehet teljesen leküzdeni az ízületek krónikus köszvényét, de az egészséges életmód fenntartása és az orvos minden előírása szigorú betartása elősegíti a visszaesések megelőzését és a szövődmények kialakulását.

Hogyan kell kezelni a köszvényt?

Köszvény - a szisztémás, vagyis az egész testet érintő betegség, amelyben a húgysav sójának kristályai - a nátrium-monorát különböző szövetekben helyezkednek el. Ebben az esetben (olyan provokáló tényezők jelenlétében), akiknél a húgysav emelkedett a vérben, az ízületek szérum gyulladása alakul ki.

Ki leggyakrabban szenved a köszvényből?

Úgy gondolják, hogy a köszvényes páciens klasszikus portréja egy nagy középkorú ember, aki elég gazdag ahhoz, hogy rendszeresen jó vörösbort és fiatal húst fogyasztson. Emlékszem az angol királyokra és hercegekre, honfitársainkra - Peter I császárokra és Anna Ioannovna-ra. A kutatás azonban meggyőzően bizonyítja: a köszvény előfordulását nem csak a betegek étrendje és jóléte határozza meg. Becslések szerint a világ felnőtt lakosságának legalább 3% -a szenved ebben a betegségben. Mi az igazság, akkor az igazság: a köszvénykorúak gyakrabban szenvednek: egy köszvényes kezelésben részesülő nő, 7 férfi van ebben a betegségben. A betegség sokkal korábban kezdődik a férfiaknál: a 40 éves korban, míg a köszvények csúcssebessége a nők körében több mint 60 évig esik. Úgy gondolják, hogy ez a hormonok természetes szintjének köszönhető, amelyek elősegítik a húgysav kiválasztódását a szervezetből, és megvédik a női testet a különböző problémák közül.

A köszvény fő oka

Régóta megállapítást nyert, hogy a köszvény fő oka a hiperurikémia - a húgysav szintjének emelkedése a szérumban. Ez akkor történik, ha:

  • a betegnek megnövekedett testtömege van. Mint ismeretes, az elhízás oka (ami magasabb húgysavszint) - a összetételének megváltozása, az élelmiszerek és élelmiszer-kultúra, a mindennapok „dominancia” egyszerű szénhidrátok, cukros italokat, a prevalenciája a mozgásszegény életmód;
  • egyidejűleg diagnosztizált - magas vérnyomásos betegség;
  • a páciens hyperuricémiával járó betegségben (pl. pikkelysömör) szenved;
  • a beteg gyakran alkoholt fogyaszt;
  • genetikai hajlam áll fenn a húgysav fokozott termelésére vagy a kiválasztás csökkentett mértékére (ilyen állapot ritka és általában fiatal korban fordul elő - akár 30 évig);
  • a páciens "visszaélések" termékek, amelyek nagy mennyiségű vegyületet és a húgysav sóinak prekurzorait tartalmazzák. Hagyományosan a "piros" hús (marhahús, borjúhús, bárány, nyúl) mellett melléktermékek (máj, vesék, szív, nyelv) és levesekből származnak. A haltermékekről, a tonhalról, a szardelláról, a pisztrángról, a tintahalról, a kagylókról és a heringről a "kockázati zóna", a pulyka és a ló a baromfiból származik. Veszélyes a köszvény fejlesztése, mindenféle füstölt hús, kolbász, kolbász, sonka, tojás, különösen sült. Egyáltalán nem ártalmatlanok mind hüvelyesek, egész gabonák, gombák, karfiol, spenót, spárga, kávé, csokoládé, sőt bizonyos szerzők, fagylaltok és sütemények szerint. Régi orvosok köszvénynek nevezik: "a királyok betegsége", "a rengeteg betegség";
  • az egyidejűleg előforduló betegségekkel összefüggésben olyan gyógyszerekről van szó, amelyek a húgysav koncentrációjának növelésével járnak mellékhatással. Határozza meg, hogy a gyógyszer növeli-e a húgysav szintjét, elég egyszerű: csak nézze meg a gyógyszer használati utasítását. Gyakrabban, mint másoknál, a hyperuricaemiát rákellenes szerek, diuretikumok (diuretikumok) és béta-blokkolók (a magas vérnyomás kezelésére használt gyógyszerek csoportja) okozzák. Ha a páciens egy onkológustól kapja a kezelést, akkor a húgysav csökkentésére irányuló szereket általában "automatikusan" írják fel, és elkerülhető a köszvény kialakulása ebben a betegcsoportban. A többi gyógyszerrel a dolgok sokkal bonyolultabbak. Az egyik legnépszerűbb a hazai terapeuták között a furoszemid. Ez a gyógyszer gyorsan és erőteljesen működik, vizelethajtó hatást fejt ki, melynek során a hosszú ideig történő kinevezés nem ajánlott. Mindazonáltal nem ritka, hogy a betegek több hónapig vagy akár évekig szedik a furoszemidet, amint azt a terapeuta vagy gyakrabban saját akaratuk szerint előírja. A "kezelés" hátterében a köszvény jellemző jelekkel és esetleges komoly szövődményekkel jár.

Egy kicsit több a húgysavról

Ha az anyagnak a vérben való koncentrációja meghaladja a megengedett határértékeket (több mint 320 μmol / l), összetett kémiai reakciót váltanak ki, és a savból kristályok keletkeznek, az emberekben pedig "homok" -nak is nevezik. Ezek a kristályok, amelyek az ízületekben, bőrsejtekben és más szervekben helyezkednek el, és köszvényt okoznak - "a királyok betegségét".

Mi történik a kötésben?

Ízületi fájdalom keletkezik, nem annyira a „mechanikus sérülés” kristályok környező szövetek, mint behatoljon a közös, és így közvetlenül a rengeteg „gyulladásos anyagok”. Vagyis a köszvényes támadások fájdalmai nem mechanikusak (akut kristályok), hanem kémiaiak (irritáló szerek). Vonzotta a „gyulladásos anyagok” (ún gyulladásos mediátor), a közös Behataló immunsejtek, egyrészt, még több mediátor, a másik - kezdődik elpusztítja saját közös struktúrákat, hogy azokat a „külföldi ügynökök támadni.” Ez egy rövid leírás egy autoimmun reakció kialakulására a köszvényes arthritisben.

A köszvény osztályozása

Jelenleg gyakori különbséget tenni az akut köszvényes arthritis, az interiktális periódus és a krónikus köszvény között.

1. Akut köszvényes arthritis

Ez a legfontosabb klinikai, vagyis a szem számára látható, a köszvény manifesztációja. Úgy vélik, hogy akut köszvényes arthritis, vagy köszvényes - az egyik legfájdalmasabb állapot a reumatológiában. Tünetei köszvényes roham olyan fényes, hogy egykor művészekre, hogy hozzon létre remekművek, hogy túlélte az évszázadok során. Fájdalom köszvényes rohamok éjszaka vagy a kora reggeli órákban, és olyan erős, hogy a beteg nincs abban a helyzetben, hogy ne csak mozgatni a lábam, de még a finom érintés a lapok okoz elviselhetetlen szenvedést. Kezelés nélkül a heveny köszvényes ízületi gyulladás nem tart tovább, mint 10 nap, de majdnem 100% -ában még mindig forduljunk orvoshoz. Leggyakrabban, a betegek egy találkozót egy sebész a panaszok a fájdalom, mint a fúrás, puffadás, égő érzés az első (nagy) lábujj, a klasszikus „népi” érzéstelenítők, mint a dipiron beteg nem segít. A meleg lábfürdő megpróbálása csak fokozza a szenvedést.

A kereső a hatékony fájdalomcsillapító és a betegek és sebészek gyakran képes arra, hogy egy csomó hibát, kezdve a kinevezését elképzelhetetlen kombinációja fájdalomcsillapítók nagy dózisban, véget az antibiotikumok és a helyi (bőr) eszköz (gélek, kenőcsök) - hatástalan, de drága. Igaz köszvény a napi gyakorlatban nem fordul elő túl gyakran, de sok orvos tisztában van azzal, hogy ezt a betegséget kezeljük allopurinol (fog beszélni erről később). Azonban az a tény, hogy teljesen lehetetlen az allopurinol felírását a betegség akut időszakában, általában elfelejtették. Sőt, a potenciálisan súlyosbíthatja allopurinol a köszvényes roham, és ha a beteg idején súlyosbodása szedi ezt a gyógyszert, akkor legyen a lehető leghamarabb, hogy megszünteti az egész „fájdalmas” időszakban.

Egy másik gyakori hiba az akut köszvényes támadások kezelésében a páciens nem hajlandó enni. Mint ismeretes, leggyakrabban a "köszvényes támadás" éppen a táplálkozás hibája. A megkönnyebbülés érdekében a beteg készen áll a "kenyérre és a vízre" váltani, vagy akár éhen is, hogy megszabaduljon a fájdalomtól. Ez alapvetően rossz, és hátrányosan befolyásolhatja mind a páciens általános állapotát, mind a vesék, a szív munkáját.

Akarta a lehető leghamarabb, hogy enyhíti a beteg fájdalmat, az orvosok gyakran írnak fel rehabilitáció (UHF, mágneses, termikus eljárások), hogy nem vette figyelembe a szinte teljes hiábavalóság, és néha károsítja az ilyen taktika a támadás során.

2. Interaktív betegség

A köszvény fokozatosan megtámad a testben. Hiba elhinni, hogy ez a probléma az ízületekre korlátozódik. Az urat-kristályok - a legkisebb tűk - sok szervnél helyezkednek el, elsősorban a vesékben, kövekké formálva, megzavarva e létfontosságú szervek munkáját. A pácienst a vese kólikával zavarhatja, melyet fájdalom jelent a hát alsó részén, hasi fájdalom, hányás, fájdalom és rezi vizelés közben. Néha a fájdalom súlyossága olyan, hogy kórházi kezelésre vagy műtétre van szükség a kövek eltávolítására. A húgysav és sói nem kielégítő kezelése és felhalmozódása miatt a betegség eddig olyan mértékben megy keresztül, hogy a szívet érintik, szívelégtelenség kialakulásával.

3. Krónikus fekélyes köszvény

A tofusok lágy formációk, tuberkulák, "dudorok", amelyeket urát kristályok töltenek. Leggyakrabban a tofus az ujjak hátsó (külső) felületén helyezkedik el, az aurikornál, könyökökön, térdeken. De a tophi lehet rejtett, vagyis a test belsejében található: például az ízületek területén. A kristályok ilyen "raktárai" nem láthatók további vizsgálati módszerek - radiográfia és ultrahang nélkül.

A köszvény diagnosztizálása

A köszvény diagnózisa három pilléren alapul: a beteg vizsgálata és beszélgetése, laboratóriumi és instrumentális kutatási módszerek.

ellenőrzés

A köszvényes támadás klasszikus képe fájdalmas, amikor palpál, piros, néha kék, forró, duzzadt nagy (első) lábujj. A beteg észreveheti a testhőmérséklet növekedését, a hidegrázást. Majdnem a fele az első köszvényes támadás lesz az utolsó, de az esetek fennmaradó 50% -ában a betegség folyamata krónikussá válik. Ilyen hosszú folyamat és ismételt támadások következtében problémák merülnek fel más ízületek: a második láb hüvelykujjával, a boka, a térdízületek, a kefék ízületei. A polyarthritis (sok ízület gyulladása) kialakul.

Érdekes, hogy az utóbbi években egyre nagyobb mértékben elhagyta ezt a klasszikus, így a szakirodalomban leírt lédús képeket. A köszvény egyre gyakrabban jelentkezik az érintett ízületek kezdetben nagy számával. Emellett az elmúlt 20 évben számos beteg köszvényes volt az elhúzódó természet első napjairól, a betegség súlyosbodásáról, és a fájdalom még mindig intenzív volt, függetlenül a rohamok számától.

Laboratóriumi kutatás

A vérvizsgálat általános klinikai (Találtuk, hogy általában emelkedett vérsejtsüllyedés (ESR), - a jele a gyulladás, és növeli fehérvérsejtszám), biokémiai (észlelt növekedés a húgysav és tüneteket mutatnak társbetegségek - a cukorbetegség, májbetegség, veseelégtelenség és mások). Nem szabad elfelejteni, hogy a koncentrációja húgysav a vérszérumban, ami által meghatározott biokémiai analízis idején a támadás normális is lehet!

A közös (szinoviális) folyadék vizsgálata. Ez az eljárás is elég kellemetlen, de ez egy közös eredménye szúrás (defekt) orvos képes lesz megszerezni a kellő pontossággal, hogy válaszoljon a kérdésre: „Mi történt valójában?” Ízületi szúrás nagyban megkönnyíti a beteg állapotát, mivel egyrészt a közös eltávolítja a felesleges folyadékot, ami belülről érzi magát, és számos "gyulladásos anyagot" tartalmaz. Másodszor, az ízületi üregben, ellenjavallatok hiányában olyan gyógyászati ​​készítményt vezetnek be, amely gyorsan eltávolítja a gyulladás jeleit. A kapott folyadékot egy kémcsőbe gyűjtjük, és laboratóriumba küldjük analízishez és mikroszkópos vizsgálathoz. Ha a jellemző méretű és alakú nátrium-monoaurát kristályok találhatók, akkor a diagnózis "zsebben" tekinthető.

A tofus tartalmának elemzése. Ha puha formációk érhetők el vizsgálatra és anyagot (pl. Buborék vagy szemölcs), általában a reumatológus megpróbálja elemzésre készíteni tartalmát. Szabad szemmel nézve, ami a tofusról kiemelkedik, távolról hasonlít a túróhoz, és mikroszkóppal azonos kristályokat találnak, mint a szinoviális folyadékban.

Instrumentális kutatás

röntgenográfia. A radiológus a következő kérdéseket válaszolhatja: köszvényben vagyunk? Ha igen, milyen mértékben ment a betegség? Van-e az ízületek másik patológiája, melynek ellenére köszvényt játszottak?

Az ízületek ultrahangvizsgálata. A köszvény esetében ez sokkal kevésbé informatív, mint a radiográfia. Jelenleg olyan új módszereket fejlesztenek ki, amelyek segíthetnek meghatározni a húgysav-kristályok lerakódását az ízületekben. Míg az ultrahang az orvos csak azt határozza meg, hogy van vagy nincs arthritis, hogy mennyi folyadékot a közös, és ha meg tudjuk venni, hogy elemezze, hogy az együttes traumás sérülések a lágy szövetek, amelyek „maszk” a köszvényes roham.

Milyen betegségeket lehet szedni a köszvényre?

Milyen más betegségek fordulnak elő a köszvényhez hasonló forgatókönyv szerint? Különösen ez az információ hasznos lesz azok számára, akik megszokták a diagnózist, könyvtárakat vagy internetes információkat használnak.

  • szeptikus (purulens) arthritis. Ezt az állapotot megelőzheti bármely bőr vagy "általános" fertőzés, trauma vagy microtrauma a lágy szövetek az ízület körül. Szinte mindig a szeptikus ízületi gyulladást a testhőmérséklet emelkedése kísérte. A diagnózist ugyanazzal az ízületi lyukkal finomítják, és már a kapott folyadék megjelenésével az orvos előzetes következtetést fog tenni a diagnózisról.
  • pirofoszfát arthropathia (ezt később ismertetjük);
  • reaktív ízületi gyulladás. Ez a betegség reagál a kórokozók jelenlétére a szervezetben, és kezelik őket - egy reumatológus és fertőző betegség specialistával.
  • reumás ízületi gyulladás - ismeretlen eredetű, krónikus autoimmun betegség, amely főként nőket érint, a köszvényektől eltérően;
  • osteoarthritis (gyakran köszvényrel kombinálva);
  • pszoriatikus ízületi gyulladás (az ízületek gyulladása bőrbetegséggel kombinálva - pikkelysömör).

A köszvény kezelése

Elfogadható a nem gyógyszeres (nem gyógyszeres) és a gyógyszeres kezelés.

A nem gyógyszeres kezelés magában foglalja a diétás terápiát, az ortopédiai gyógyszerek alkalmazását és az ízületi megkönnyebbülést, valamint az életmódbeli módosításokat. Nem minden páciens, hozzászokva ahhoz, hogy nem korlátozza magát a táplálkozás, a passzív szabadidő, vagy a magán közlekedésben, készen áll arra, hogy megváltoztassa a saját egészségének szokásait. Mindazonáltal rendkívül fontos, hogy a páciens alkalmazkodjon az ajánlások végrehajtásához, ami valójában a siker fele.

Gyógyszerterápia

A köszvény kezelésének két fő iránya van: csökkenti a fájdalmat a köszvényes támadás során, csökkenti a kockázatot, vagy teljesen megelőzi az új támadásokat az urát sók lerakódásának csökkentésével. E cél elérése érdekében gyulladáscsökkentő és anti-hyperuricemic (vagyis a húgysav koncentrációjának növelését célozzák meg a vérben).

- Nem szteroid gyulladásgátló szerek

A kábítószerek e csoportjának kétségtelen előnyei az, hogy gyorsan és pontosan, amikor szükséges - a gyulladt ízületben. Nagyon fontos megjegyezni, hogy az adag növelése nem szükségszerűen nagyobb hatást eredményez. A gyulladáscsökkentő hatás ugyanaz marad, de az ilyen "taktikával" szembeni kár sokkal nagyobb lesz, mert az adag növekedésével a fejlődés valószínűsége és a mellékhatások súlyossága nő. A nemzetközi tanulmányok szerint a leghatékonyabb és legbiztonságosabb ebben a csoportban az etorikoksib, ugyanakkor archotium is.

A nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek további plusz hatása a központi idegrendszer behatolására. Mi az? Az a tény, hogy ha egy személy a test távoli területein fájdalmat érez, akkor a jel erre azonnal belép az agyba, és fokozza a szubjektív fájdalomérzetet, és ezért szaporodik a beteg szenvedései. Továbbá a "kaszkád" reagál a fájdalomra: szívdobogás, vazokonstrikció, stressz hormonok felszabadulása, vérnyomás emelkedése... A nem szteroid gyógyszerek alkalmazása segít csökkenteni vagy megelőzni ezeket a hatásokat.

- kolchicin

Ezt a gyógyszert ma ritkán használják, habár a köszvény hatékonysága vitathatatlan. A legtöbb betegben székletet és hányingert okoz, a fémes ízérzés a szájban. Ennek ellenére kinevezését igénybe veszik, ha bármilyen okból nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek befogadása válik lehetetlenné. Fontos, hogy súlyos károkat okoz a vesék, a szív, a máj és a nyálkahártya a gyomor-bél traktus - szigorú ellenjavallatok a kinevezésére colchicine.

- Glyukokortikody

E kábítószer-csoport kinevezése nehéz és felelős döntés. Kábítószer szteroid hormonok vagy szteroidok (prednizolon, metipred) kijelölt olyan esetekben, amikor nem szteroid gyulladásgátlók nem segít, és kolchicin vagy egyáltalán nem, vagy nem érhető el. Ha szteroid kezelés szükséges, így ellenőrizni kell a beteg, az orvos gyakran azt hiszik, tízszer, mint felírni ezeket a hatékony, de nem teljesen közömbös a segítségével a szervezetben. Közül az oldalsó (ők is nevezik káros hatások) ilyen terápiát nevezik a vérnyomás növekedése, vércukorszint emelkedést, a hajlandóság vérzés, a károsodás kockázata, hogy kis hajók a szem, fekély, a gyomor-bél traktus..., és ez a lista nem teljes. Emlékezzünk vissza, hogy a köszvény gyakoribb azoknál a betegeknél, akik túlsúlyosak, amely kezdetben veszélyben vannak sok a fenti feltételeknek, megszorozzuk a szteroid-mellékhatások és kap elég szomorú, a szempontból az előrejelzés kép.

- A húgysav szintjének csökkentése

Erre a célra jól ismert allopurinolt használnak. Néha azok a betegek, akik a szomszédok vagy az internet segítségével "diagnosztizálják magukat", önállóan kezdenek szedni ezt a gyógyszert. Meg kell jegyezni, hogy a dózist egyedileg választják ki, a kis dózisok gyakran hatástalanok, míg a beteg nem ír elő nagy adagot... Ezért az allopurinollal történő kezelést orvosi felügyelet mellett kell végrehajtani. Tehát az allopurinolt felírják:

  • gyakori támadásokkal (legalább egy alkalommal 3 hónapon belül);
  • a húgysav szintjének emelkedésével és az ízületek egyidejű károsodásával;
  • komoly eltéréseket okoz a vesék munkájában;
  • amikor vesekövek vannak;
  • amikor a húgysav kristályokat lágy szövetekben helyezik el;
  • amikor tumorellenes gyógyszerekkel kezeljük.

A köszvény miatt

A köszvény előfordulását elősegítő termékek már említésre kerültek. Mit lehet enni és inni egy köszvényben vagy magas húgysavban szenvedő betegnek az interiktális időszakban?

Az első ételektől ajánljuk a vegetáriánus levest, például a borschot, a zöldséget vagy a burgonyát. A hús, ahogy már említettük, szigorúan korlátozott - ez csirke vagy kacsa. A halak megengedett "sovány" fajtái (tőkehal, tölgy) legfeljebb heti háromszor, mérsékelt mennyiségben (maximum 200 g vételenként). Az egész tej nem ajánlott, előnyben kell részesíted a tejsavas ételeket (kefir, túró, erjesztett sült tej, fiatal sajtok). Mint mellé, bátran válasszon gabonát vagy tésztát, a kenyér nincs korlátozva (az okon belül, emlékezzen a túlsúly veszélyére!).

Zöldségek és gyümölcsök, kivéve a málnát, a spenótot és a karfiolt, minden megengedett, főleg főtt vagy nyers formában, sült - nem szívesen. Engedélyezhető az ételekben bármilyen dió és szárított gyümölcs, az édességekből pedig a mézet, a melaszot, a pasztát, a dióféléket. Hasznos arra, hogy elegendő olívaolajat adjunk az élelmiszerekhez.

Az italoktól megengedett gyenge zöld tea, gyümölcslevek, gyümölcsitalok, komposztok. Ideális esetben egy ilyen étrendet nemcsak a köszvényes támadás során kell követni, hanem a betegség egészében, miközben a húgysav szintje nő a vérben.

A köszvényes beteg életmódja

Megszüntetése után a fájdalom orvos köteles meggyőződni arról, hogy a húgysav szintje biztonságos a beteg, és az adag allopurinol párosított helyesen. Ebből a célból a húgysav szintjét rendszeresen meghatározzuk biokémiai vérvizsgálattal. A kezelés kezdetén ezt 2-4 héten keresztül kell elvégezni, majd 6 havonta. Ha az optimális dózis a hatóanyag választjuk, a beteg kövesse egy diéta visszatért gyakorolni, nem zavarja köszvényes rohamok, nem kell a fogadását fájdalomcsillapítók és gyulladásgátlók, allopurinol dózis lehet lassan csökkentjük orvosi felügyelet mellett. A gyakorlat azt mutatja, hogy nagyon ritkán lehet teljesen eltörölni. Sajnos az esetek túlnyomó többségében az allopurinol eltörölt betegek kénytelenek visszatérni egy második köszvényes támadás után.

kilátás

A köszvényes betegek szinte mindegyike túlélte az előrehaladott éveket, és többet szenvedett az egyidejű betegségektől, mint az ízületi fájdalomtól. De az is ismert, hogy majdnem a felére fejlődik a nephrolithiasis (vese kövek) és a veseelégtelenség.

Pirofoszfát arthropathia

Mint már említettük, a köszvény a szervezetben károsodott kalciummetabolizmus által okozott betegségek csoportjára utal. Ugyanez a csoport tartalmazza a kalcium-pirofoszfát-sók vagy a pirofoszfát-artropátiák lerakódásával kapcsolatos betegséget. Ez a két betegség annyira hasonlít, hogy egy nagy részként kezelik őket - kristályos ízületi gyulladások.

Ez a betegség ugyanolyan gyakori az előrehaladott korú nőknél és férfiakban, és a 85 évesnél idősebb betegek között a kutatások szerint ez a kórtörténet fele. A betegség az osteoarthritis, a köszvény vagy a reumás ízületi gyulladás álcázása alatt következik be.

Normális fejlődését pirofoszfát arthropathia kísért vagy előzi meg semmilyen krónikus betegségben (pl cukorbetegség, pajzsmirigy-betegség), vagy ha a beteg valaha ízületi sérülést.

Ha egy idősebb beteg fájdalmasan panaszozik gyakrabban a nagy ízületekben (leggyakrabban a térdízületeknél), az orvos először röntgenfelvételt jelöl. Ha a röntgensugáron az ízület egy "kettős vonalát" találjuk, az úgynevezett chondrocalcinosis jelenséget. Továbbá bizonyíték pirofoszfát arthropathia diagnózis kimutatására különösen kristályok a tanulmány az ízületi nedv a mikroszkóp alatt. Ha az ízület gyulladt, akkor ezt a folyadékot, mint a köszvény esetében, az ízület fecskendő általi lyukasztásával kapjuk meg. Továbbá csak a laboratórium. Ha az elemzéshez szükséges artikuláris folyadék nem szerezhető be, akkor ez jelentősen megnehezítheti a diagnózist.

Kezelni vagy nem kezelni?

Pirofoszfát arthropathia, véletlenül fedezték fel (például az X-sugarak) nem kezelik, ha nincs tünetei ízületi gyulladás. Ha van arthritis (azaz duzzanat, bőrpír, a bőr hőmérséklete a közös), és kizárja az összes más okát ezek a tünetek, a felesleges folyadékot a közös eltávolítottuk egy fecskendővel, majd a közös adjuk szteroid készítményeket és egymásra Kholodova alkalmazás (kötszerek). Továbbá természetesen nem szteroid gyulladásgátló szerekkel történő kezelést is előírnak. A szteroid hormonok rövid idejét vagy a kolhicint ritkán írják fel. Természetesen a legfontosabb szerepet az egyidejű betegségek kezelése játssza, amelyek az ízületekben a kristályok lerakódását okozták. Szintén fontos gyógyászati ​​módszerek, mint a rehabilitáció gyakorlatok, fizikoterápia, gyakran a hidegen (a nincs ellenjavallat), és a többi rajta az ortézis.