Az osteoarthritis az ízületi porc pusztulása. Olvassa el a betegség teljes áttekintését

Mi az arthrosis? Ez a betegség, amelyben a megsemmisült ízületek: első szenved üvegporc (lefedi a részeit csontok, ízületek képező közöttük), valamint a progresszió a betegség érinti a csont mellett a porc, ízületi hártyát és ízületi tok.

Kattintson a képre a nagyításhoz

Arthrosis alakulhat ki az emberi test bármelyik ízületeiben, és mind egy elszigetelt, mind egyidejűleg többet érint.

Bár az élet veszélye nem okoz fájdalmat - veszélyes. Tünetei súlyos fájdalom és mozgásszervi rendellenességek formájában a részleges fogyatékosság vagy akár fogyatékosság egyik legfontosabb okai.

A statisztikák szerint a világ lakosságának 6,5-12% -a szenved artrózisban. Legtöbbször 65 évesnél idősebb embereket szenved (az esetek 62-85% -a). Van egy tendencia, hogy „megfiatalítani” a patológia: a különböző országokban mintegy 30-35% -ánál a arthrosis - az emberek 45-65 év közötti években, és 2-3% - 20-45 éves korig.

A konzervatív kezelés és a kockázati tényezők kiküszöbölése korai szakaszban megakadályozza a betegség progresszióját. A teljes helyreállítás ritkán fordul elő, de az érintett kötés funkciójának megőrzése lehetséges. Súlyos esetekben endoprotetikát végzünk: az érintett ízület pótlását mesterséges protézissel végezzük. Általánosságban elmondható, hogy a kezelés eredményei jó állapotúak, mert egyik vagy másik módja egy fájdalmas fájdalomtól mentesíti a személyt, és visszaállítja a motoros aktivitást.

A betegség diagnózisa és kezelése orvos ortopédiai traumával vagy reumatológussal foglalkozik.

Ebben a cikkben ismertettem az arthrosis kialakulásának, tüneteinek és diagnosztikájának okait és mechanizmusait, valamint ismertettem az optimális kezelés módszereit.

Arthrosis fejlődés mechanizmusa, típusai

Kezdetben az ízület hyaline porcának bizonyos területe szenved: vérellátása és táplálkozása károsodik. A jövőben a porc pusztulása (degenerációja) folytatódik.

Az ízületek hialén borításának hibái, a test helyteleníti a nem strukturált csontos szöveteket (például a bőrön hegesedést).

A porc felületén, amely normális esetben sima lehet, abnormális növekedés (osteophytes) jelentkezik.

Az ízületi felületek közötti normál kölcsönhatás kialakulásának zavarai a hyaline porc egészséges részeit túlterhelik, ami munkájuk megzavarását és fokozatos pusztulását okozza.

Kattintson a képre a nagyításhoz

A kóros elváltozások ilyen ördögi körét addig folytatják, amíg az egész artikuláris felület, ahol hyaline porc van, nem összeomlik.

A kóros folyamat eredménye:

  • a csontszövetben található csontszövetek változásainak terjedése;
  • az ízület szinoviális membránjának irritációja, amely gyulladásos reakciót okoz;
  • közös kapszula tömítés;
  • Az űrtartalom lumenének csökkentése, ami korlátozza a mozgás mennyiségét;
  • az ízület deformációja, a végtag hajlítása;
  • az artikuláció teljes megsemmisítése, kóros szövetek általi helyettesítése, ami a motoros aktivitás elvesztéséhez vezet.

Az arthrosis típusai, nevei és terminológiája

Az arthrosis diagnózisának kialakítása különböző lehet, bár a betegség lényege ugyanaz. Leggyakrabban a betegek kérdései és félreértései többféle kifejezéssel és szinonimával társulnak az arthrosishoz:

  • arthrosoarthritis - klasszikus arthrosis, amelyben a gyulladásos folyamat kimondott;
  • az osteoarthritis teljesen ugyanaz, mint az arthrosis;
  • deformáló artrózis (osteoarthritis) - a betegség úgynevezett késői stádiumai, amelyek a deformáció és a közös záródás által manifesztálódnak;
  • A coxartroszis a csípőízületi károsodás rövidített ideje;
  • a gonartrózis egy rövidített kifejezés, amely a "térdízület arthrosisát" jelenti;
  • spondylarthrosis - a gerinc kicsi íves ízületének arthrosisának veresége.

Egészséges csípőízület és coxarthrosis

Elsődleges és másodlagos arthrosis

(ha az asztal nem látható teljesen - jobbra forgassa)

A betegség önállóan (elsődlegesen) jelenik meg, ami változatlan hialinkorlátot okoz. Nagyon ritkán fordul elő, és idiopátiás arthrosisnak nevezik, mivel ez nyilvánvaló ok nélkül jelentkezik.

A betegség kialakulása bizonyos okok hatásának következménye. Az arthrosis mintegy 95-96% -a másodlagos.

Okok és kockázati tényezők

Az arthrosis megjelenése és fejlődése a belső és a külső eredetű okokat váltja ki. A test, az életmód, a kóros állapotok jellemzői olyan kockázati tényezők, amelyek súlyosbíthatják a betegség lefolyását.

(ha az asztal nem látható teljesen - jobbra forgassa)

A kötődés károsodása trauma következtében (diszlokációk, törések, a meniszkusz könnyei)

Nagy fizikai munkaerővel foglalkozó személyek

Gyakori vagy nagy ízületi sérülések

Az artikulációk megnyitásával kapcsolatos műveletek

A kötőhártya gyulladása (arthritis)

Akut és krónikus fertőzések (bél, vírus, tuberkulózis, klamidia, staphylococcus, szifilisz stb.) Jelenléte

Elhalasztott gőzsű arthritis

Dysplasia és étkezési rendellenességek (mind a táplálkozás, mind az anyagcsere szempontjából)

A közös készülék genetikai és veleszületett jellemzői (veleszületett diszlokáció, osteodysplázia, chondrodysplasia)

Életkor megváltozik a csontok és az ízületek

Osteoporosis (csontsűrűség csökkenése)

Nők a menopauza alatt

Metabolikus rendellenességek

Hypovitaminosis és ásványi hiány

A gerinc, a gerincvelő és az agy betegségei, ami az izomtónus megsértését eredményezi

A vegyi anyagok mérgező hatása a szervezetre

Kattintson a képre a nagyításhoz

jellegzetes tünetek

A legtöbb arthrosisos beteg ugyanazokat a panaszokat érinti:

deformáció és duzzanat.

Az egyetlen különbség a meglévő megnyilvánulások lokalizációja:

(ha az asztal nem látható teljesen - jobbra forgassa)

1. fájdalom

A fájdalom szindróma arthrosisban mutatkozó jellemzői az ízületi károsodás mértékétől függnek:

(ha az asztal nem látható teljesen - jobbra forgassa)

Gyakrabban a betegek fájdalmas érzéseket írnak le, mint a rágcsálódás, amely a csodálatos ízület mélyén helyezkedik el.

2. A mozgások korlátozása

A kötések mobilitásának korlátozottsága a szerkezet szerkezetének jelentős változását jelzi.

Először a mozgások merevsége érezhető, főleg reggel.

A jövőben a szokásos aktív mozgások fokozatosan korlátozódnak.

Mivel a progresszió a folyamat korlátozódnak passzív mozgások: a beteg nem tudja végrehajtani őket, nem csak az izom-összehúzódás, hanem kiegészítő támogatást (például nem teljesen kiegyenesedik a karját, vagy hajlítsa meg a lábát a beteg térd).

Ha az arthrosis által érintett ízület hosszú ideig bizonyos helyzetben marad, patológiás rögzítése - kontraktúra.

Az eredmény a motoros aktivitás teljes blokkolása az ankilózis kialakulásának következtében (az ízület megsemmisülése és hegszövetének helyettesítése).

Így fejlődnek ki a kötődés kóros változásai a kezelés hiányában vagy a nem hatékony kezelésben. Ha az arthrosisban szenvedő beteg beavatkozik az egészségébe - a helyzet sokkal pozitívabb.

3. Összekapcsolódás az ízületben

A mozgások során az ízületekben kialakuló krónikus nem specifikus tünet az arthrosis számára.

De a crunch, akkor ismeri az arthrosis. Ha rángatózás:

  • csak ebben a konkrét közösségben fordul elő;
  • fájdalom és mozgáskorlátozás kíséretében;
  • hullámos pályája van: mérsékelt a betegség kezdetekor, fokozza az arthrosis progresszióját, később eltűnik.

4. Deformáció és duzzanat

A végtag tengely görbületének megjelenése, az ízületi régió deformációja - ezek a jelek súlyos arthrosist jeleznek. Ez azt jelenti, hogy az artikuláció szinte teljesen elpusztul, és a patológiás szövetek strukturális növekedés formájában változnak. Ugyanakkor a felső és az alsó fekvésű ízületek terhelése nő, amely tele van a porcukkájával és a teljes végtag görbületével.

Ha az arthrosis jeleinek hátterében korlátozott vagy széles körben elterjedt az ízület - ez a betegség progresszióját jelzi. Ilyen esetekben, a patológiás folyamat magában foglalja az ízületi hártyát: úgy tűnik, gyulladt és irritált, ami a túlzott mértékű mennyiségű folyadék az ízületi üregben, és növeli a fájdalmat.

A bal térdízület ödémája arthrosissal

Modern nézet az arthrosis kezelésére

A kezelésnek célzottnak és átfogónak kell lennie. A meglévő modern technikák lehetővé teszik, hogy a betegség korai stádiumban leállíthassák, és ezáltal a lehető legteljesebb mértékben megőrizzék a közösség funkcionális aktivitását, és jelentősen javítsák a betegek életminőségét. A legtöbb kudarc és a terápia rossz eredményei a késői orvosi segítséget igénylik.

Az arthrosis kezelésére konzervatív és sebészeti beavatkozásokat alkalmaznak.

Konzervatív módszerek

chondroprotectors

A csoport előkészületei helyreállítják a hyaline porcokat, mivel összetételüket alkotó összetevőket tartalmaznak. Minden páciensnek ajánlott hosszú távú tanfolyam (évente kétszer 3-4 hónapon keresztül).

Használjon tablettákat és kapszulákat:

Gyulladáscsökkentő gyógyszerek

Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (NSAID-ok) alkalmaznak tabletták és injekciók formájában. Minden olyan betegnél mutatják be, akiknek meg kell állítaniuk a fájdalom szindrómát, vagy ha a folyamat arthrosoartritiszként súlyosbodik.

  • movalis,
  • indometacin,
  • diclofenac,
  • revmoksikam,
  • ketanov,
  • deksalgin.

Fizioterápiás és gyakorlott terápia

Hő és egyéb kezelések (magnitolechenie, UHF, elektroforézis, lökéshullám terápia, paraffin és gyógyiszap) kombinálva terheléses formájában speciális gyakorlatok pozitívan befolyásolja a feltétele a porcszövet. Hatékonyságukat csak az arthrosis kezdeti megnyilvánulásai bizonyítják.

A térdízület UHF eljárása

Intra-artikuláris gyógyszeradagolás

A gyógyszerek közvetlenül az érintett szövetekbe történő bevezetése jelentősen növeli terápiás hatékonyságukat. A legelterjedtebbek a következők:

  • Glükokortikoidok: Kenalog, diprospan, hidrokortizon. Erõteljes gyulladáscsökkentõ hatásuk van, javítják a trofikus porcokat, csökkentik a csontos szövetek sûrûségét.
  • Az intraartikuláris folyadék helyettesítője a chondroprotective tulajdonságokkal: syngial, noltrex, fermatron, hyaluall. A gyógyszerek drágák, de hatékonyak.

Operatív kezelés

Az artroszis kezelésére szolgáló sebészeti technikák közül három:

1. Endoprotetikumok

Ezt a műveletet 3-4 fokozatban artrosztal kezelt beteg jelzi. Az endoprotetika egy fémprotézis (endoprotézis) közös helyettesítője.

Ez artisztikusan kezelhető, nagy ízületekben (gyakrabban a csípő és a térd, ritkábban a váll és a könyök).

Az ilyen műveletek után a betegek visszatérnek a szokásos életmódhoz.

2. Artrodézis

Az artrodézis során eltávolítják az összes megsérült ízület helyén megjelenő patológiásan megváltozott szöveteket. Az összekötő felületek stabil helyzetben vannak rögzítve egy speciális lemezzel.

A műtét nem helyreállítja a mozgásokat, hanem a fájdalmas fájdalomtól mentesíti a betegeket. Alapvetően akkor kerül végrehajtásra, ha az endoprotetikumok nem lehetségesek.

3. Arthroscopy

Artroszkópiás - bevezetés az izületi üregbe kamerák és manipulátorok, amelynek segítségével eltávolítjuk elcsontosodott proliferáció, porchiányok működtetni műanyag szabályozására valamennyi manipulációval a monitoron.

Leggyakrabban az artroszkópia a térdízület arthrosisára utal. Rövid távú hatást fejt ki.

  • VKontakte
  • Facebook
  • Twitter
  • Osztálytársak
  • A világom
  • Google+

A kommentár tetején az utolsó 25 kérdés-válasz válasz. Csak azokat a kérdéseket válaszolom, amelyekben a távollétben gyakorlati tanácsokat tudok adni - gyakran személyes konzultáció nélkül lehetetlen.

A humeral és a könyökízületek arthrosisának kérdése és kezelése, általában hosszú? És miért kellene készen állnom? A kéz teljes mozgékonyságának helyreállítása lehetséges, vagy már nem lehetséges? 42 éves vagyok. A kéz mozgása korlátozott, állandó fájdalom, a trauma következményei. A fájdalomcsillapítók nem segítenek.

Rita, arthrosissal, dystrophikus változások vannak a porcban és a csontszövetekben, annyira függ a betegség mértékétől. A kezdeti szakaszban a betegség jó komplex kezeléssel lelassulhat, amit orvosának kell kineveznie. A fájdalomtól való gyors enyhülés, különösen sérülés után, nem várható. Például, ha táplálja az ízületeket a chondroprotector-kkel, hogy helyreállítsa a porcokat, legalább hat hónapra van szüksége. Bár most már vannak előkészületek finomabbak. A modern orvostudományban orvosi kezelést alkalmaznak, melyhez fizikoterápiás és terápiás torna kísér.

Az ízület súlyos és elhanyagolt állapotában a hialuronsav bejut az üregbe, amely helyettesíti a természetes kenőanyagot és lágyítja a porcszövetet. A glükózamin vagy a kondroitin-szulfát, amelyek a gyógyszerek részét képezik, segítenek a sérült szövetek helyreállításában és regenerálásában. Ezek a gyógyszerek drágák és hosszú vételt igényelnek, de segítve a könyökízület teljes helyreállítását és a teljes funkcionalitás visszaállítását teszi lehetővé.

Az elmúlt évben a bal karom súlyosan megakadt a könyök területén. Amit nem kipróbáltam - és különböző kenőcsöket, tablettákat és injekciókat. Semmi sem segített. Csak átmeneti megkönnyebbülés volt, majd a fájdalom megújult erővel támadt. Erre a keze nehézkes és pokolos fájdalmakkal meghajlódott és kibújt.
Egy barátom tanácsot adott nekem a balzsam balzsamán, de aztán úgy döntöttem, megpróbálom, mert nem kockáztattam. Sőt, az ár a balzsam kiderült, hogy nagyon vonzó - mintegy 80 rubel. És ami meglepő - a balzsam segített! Nagy fájdalmat szedtem azonnal, egész éjjel aludtam békésen, reggel a kezem megbetegedett, de nem annyira. Általában naponta kétszer megkenem a kezemet, reggel és este - mindez telt el. Természetesen nem azonnal, de körülbelül egy hónap múlva. Azóta, mihelyt a súlyosbodás megkezdődik, azonnal alkalmazom a Sustamed balsamát zsíros zsírra. Állandóan lakóhelye az otthoni gyógymódomban.
Meg kell jegyezni, hogy az eszköz nem csak az ízületi fájdalomban segít. Csökkenti az izmok feszülését, fáradtságát és a lábak duzzadását, táplálja a kötőszöveteket, javítja a vérkeringést. A férj a nyelőcsöveket használja.
A balzsam teljesen természetes összetevőkből áll. Csomagolt lágy műanyag csövek 75 gr., Kényelmes használni.
Nagyszerű eszköz!

Natalia, csak professzionálisan hirdette a balsamot és a "Phytosila" céget. Remélem, hogy ez az eszköz valóban segíthet az embereknek. Azonban, valamint gyógyító tulajdonságait, az embereknek tudniuk kell, és ellenjavallatok Badger zsírt, és ez a jelenléte a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, károsodott máj és epeutak, problémák az emésztőrendszerben, a 6 év, sajátosság.

Helló
Mit mondhatsz erről a tornaról, mint a térdelésről?
Köszönöm

Walking segít csökkenteni a hatását osteoarthritis a test, a legnagyobb terápiás hatás, hogy a mozgás a támogatást térdre. Ez az eljárás az alsó végtagok csontjainak artikulációjára gyakorolt ​​fizikai hatás hosszú időn át ismert. Úgy tartják, hogy séta térdre nemcsak elősegíti a gyógyulást arthrosis, hanem hasznos megelőzésére, t. Hogy. Erősíti az ízületek, növeli az ellátási szinoviális folyadék az üregbe, és megakadályozza kiszáradását, csökkenti a fájdalmat. Ezért pozitívan értékelem ezt a gyakorlatot. És ha ilyen gimnasztikát kezdesz a betegség korai szakaszában, akkor nem kell aggódnod a drága gyógyszerek miatt.

Mit tud mondani a "Chondromari" gyógyszerről, amelyet a CJSC "Szibériai Centrum a Farmakológia és Biotechnológia" gyárt? Igaz, hogy ez a gyógyszer sokkal hatékonyabb, mint a hagyományos kondroprotektorok a kompozíció és az Axis technológia miatt? Hogy van-e értelme elfogadni az arthrosis kezelését?

Szergej, a "Chondromari" gyógyszer ismeretlen számomra. Van chondromarin, hatékony gyógymód a porcszövetek helyreállításához. A gyógyszer alkalmazásának indikációi közé tartozik az arthrosis kezelése. A kezelés időtartama 3 hét.

Osteoarthritis: mi az, és hogyan kezeljük az érintett ízületeket?

Az osteoarthritis dystrophiás változás az ízületi porcokban, amely nem gyulladásos. Ez a folyamat a legtöbb esetben a test természetes öregedésének következménye.

Statisztikai adatok szerint az arthrosis meglehetősen gyakori betegségnek számít, mivel különböző becslések szerint a különböző országok lakosainak 10-15% -át érinti.

Ez a betegség a 45 éves és idősebb korosztály számára jellemző. Bár vannak kivételek, amikor az arthrosis egy kisebb korcsoportban megfigyelhető, a traumák, a súlyos betegségek és a sportolók körében nagyobb mértékű törések következtében.

A térd, a csípő és a phangeangealis ízületek leggyakoribb arthrosisza. Ebben az esetben, a hagyományosan kétféle osteoarthritis: elsődleges - előforduló a háttérben korral járó változásokat a szervezetben, és a másodlagos - annak az eredménye, trauma, túlzott testmozgás, vagy más fertőző betegségek, mint például a cukorbetegség.

Rendszerint a stresszállapotban a betegek arthrosis fájdalmat tapasztalnak, de érdemes számukra, hogy az érintett végtag kényelmes helyzetben üljenek le vagy feküdjenek le, mivel a fájdalom megnyilvánulása csökken. Ahogy a betegség előrehaladtával fokozódik az ízületek jellegzetes csomópontja, a szokásos ízületi mozgások amplitúdója csökken és a közös komponensek deformációja megfigyelhető.

Osteoarthritis - mi ez?

Miért az arthrosis, és mi az? A betegség az anyagcsere során fellépő anyagcserezavar következtében alakul ki, ami viszont azt eredményezi, hogy a porc elveszíti a rugalmasságot. Ezt elősegítheti a proteoglikánok teljes vagy részleges elvesztése a porcból, rendszerint a porc nagyon mély repedései miatt.

A proteoglikán elvesztése más okból is előfordulhat: a kötés sejtjei által termelt kudarc miatt.

  1. Az arthrosis primer - minden észlelhető ok nélkül kezdődik és sok ízületben egyidejűleg befolyásolja a változatlan ízületi porcokat; gyakrabban fordul elő 40 évnél idősebb személyeknél. Az elsődleges arthrosis szintén a porcszövet szintézisében és degenerációjában mutatkozó arányok megsértésének következménye, és a kondrociták funkciójának rendellenessége kíséri. Az arthrosis megváltozásával járó porcokban dominálnak a pusztító folyamatok.
  2. A másodlagos arthrosis fő okai a metabolikus folyamatok jelentős változásai: vérellátás, só metabolizmus és nyirokelvezetés, hormonális rendellenességek a szükséges kötőanyagok asszimilációjában. Az arthrosishoz vezető hormonális változásokat gyakran a régebbi és idősebb nőknél találják meg, amikor a hormonális háttér rendszeres változásai következnek be.

A kockázati csoport az embereket foglalja magában:

  • túlzott testsúly;
  • örökletes rendellenességekkel;
  • az idősek;
  • meghatározott szakmákkal;
  • metabolikus rendellenességek a szervezetben;
  • mikrotápanyag-hiány;
  • szenvedett trauma a gerincen;
  • részt vesz néhány sportágban.

Ármány és osteoarthritis az, hogy a kóros elváltozásokat a porc az érintett közös sokáig nem mutatnak semmilyen tünetet - fájdalom és mozgási nehézség lesz látható, csak akkor, amikor a bomlás eléri a csonthártya alatti porc.

1, 2 és 3 fokos osteoarthritis

Három fokú ízületi gyulladás:

  1. A betegség 1 foka szinte észrevehető tünetek nélkül jelentkezik. Csak alkalmanként fájdalmas érzések fordulhatnak elő a mozgás vagy más fizikai aktivitás során. Az artroszis első szakaszában patológiás változások fordulnak elő az ízület szinoviális folyadékában, míg az izomzat gyengül, de nem változik meg.
  2. A 2 fokú arthrosist az ízületi pusztulás megjelenése jellemzi, az első osteofyták jelennek meg. A fájdalom elviselhetővé válik, de hangsúlyos. Az érintett ízületekben egyértelműen hallható a crunch. A reflex neurotrophiás szabályzat megsértése miatt megsérti az izomfunkciókat.
  3. 3 fokú arthrosis - az izületi porc elvékonyodik, a pusztítás nagy kiterjedésű. Jelentős deformáció van az ízületi helyszínen a végtag tengelyének változásával. Mivel a zavar közötti kapcsolatok anatómiai struktúrák a közös és részletes patológiai változások a kötőszövet ínszalagok tarthatatlanná vált, és lerövidül, és ezáltal elősegítik a patológiás ízület mobilitását kombinálva restrikciós a természetes tartományban mozog. Vannak kontraktúrák és subluxációk. A periartikuláris izmokat megnyújtják vagy lerövidítik, a szerződéses képesség gyengül. A közös és a környező szövetek tápláléka zavart.

A betegség lefolyását az exacerbáció fokozata és az elengedés szakaszai jellemzik. Ez jelentősen megnehezíti az arthrosis független diagnózisát, csak saját érzetükre támaszkodva. Ezért a diagnózis specifikációját az orvoshoz kell benyújtani.

bizonyíték

Az arthrosisnak van bizonyos első jele a besorolása alapján, de van egy általános listája is:

  1. Fájdalom-szindróma, amely nedves időben és fagyasztással nő;
  2. A deformitások és az osteophyták következtében fellépő közös térfogat-növekedés;
  3. Az érintett ízület körül a bőr hőmérséklete nő. Általános hőmérséklet-emelkedés figyelhető meg.
  4. Az ízület megduzzad, duzzanat és szűkület figyelhető meg;
  5. A kötés feszítésével és munkájával a csontképződés súrlódásából fakadó csikorgás vagy sikoly hallatszik és érezhető.

A későbbi szakaszokban fájdalom is előfordulhat nyugodt állapotban a vér stagnálása és a fokozott intraosseus nyomás miatt.

Az arthrosis tünetei

Az osteoarthritis a krónikus betegségek kategóriájára utal. Néha a betegség évekig észrevétlenül észlelhetõ, csak alkalmanként a fájdalomra emlékeztetõ, amikor közös vagy kellemetlen mozgásra kényszerül.

De előfordul, hogy a betegség csak néhány hónap alatt gyorsan fejlődik súlyos állapotba. Mindenesetre fontos megjegyezni, hogy ha nem kezeli az arthrosist, tünetei végül megnőnek, súlyosbítják az életminőséget és súlyos esetekben - ami a fogyatékossághoz és az immobilizációhoz vezet.

Így artrorisztikusan a fő tünetek a következők:

  1. Csípőízülettel. Különösen nyilvánvaló mindenféle terhelés a csuklón, miközben sétál a lépcsőn.
  2. A fájdalom és a csomó a közös. A fájdalom a hipotermián keresztül manifesztálódik. Az elsüllyedés kezdetben nem erős, de a kezelés hiányában időben mások hallhatják meg.
  3. A duzzanat megjelenése. Ezt a tünetet egy másik ízületi betegség - az ízületi gyulladás jellemzi. Az arthrosis azonban csak exacerbációval duzzad, és nem akut fájdalom, hanem fájó fájdalom kísér. Nagyon észrevehető és jelentős kellemetlenségeket okoz.

Néha az esti fájdalom fokozódhat. Néha a csukló fájdalma nagyon aktív, a megnyilvánulása a tehertől függ. Fiatalnál az arthrosis nagy fizikai erőfeszítéssel vagy trauma után alakulhat ki.

Az arthrosis diagnózisa

A diagnózis elsősorban az ilyen hajlamosító tényezők meghatározásán alapul, mint a fájdalom és a kellemetlen érzés az ízületek mozgása során. Ha a fenti betegség jelei előfordulnak, röntgen-, radionuklid- és morfológiai vizsgálatot végezhetnek.

Minden vizsgálatot csak klinikai körülmények között végeznek, és ezekre vonatkozó következtetéseket csak képzett szakemberek adják. A weboldalunkon az alábbi megjegyzésekben mindig kérdéseket tehet fel az arthrosis tüneteiről, kezeléséről és megelőzéséről.

megelőzés

Az arthrosis megelőzésére szolgáló megelőző intézkedések mindenki számára elérhetők. Középsúlyos fizikai aktivitást (nem okoz fájdalmat az ízületekben), kiegyensúlyozott étrendet és minden alapvető mikroelemnek és vitaminnak napi fogyasztását.

Gyakran előfordul, hogy az arthrosistól való megszabadulást a túlsúly akadályozza, ezért nagyon óvatosnak kell lennie az étrenddel kapcsolatban, és ha szükséges, kövesse az étrendet.

Emlékeztetni kell arra is, hogy az arthrosis a krónikus betegségek kategóriájába tartozik. Más szavakkal, a kezelés hatékonyságának fő kritériuma a beteg állapotának elhúzódó elengedése és javulása.

Arthrosis kezelése

A diagnosztizált artrózissal a kezelés jelenleg komoly és sürgető probléma. Bár az artroszionnal kezelt gyógyszerek mennyisége folyamatosan növekszik, csak tüneti hatásuk van. És bár a kábítószerek közül egyik sem vált csodaszerré az ízületek kezelésében.

A kezelés tervje és módszerei az arthrosis stádiumától és tüneteitől függenek, gyakran először fájdalomcsillapítanak, mivel a betegség második és harmadik szakaszában nagyon fájdalmasak lehetnek. Gyulladáscsökkentő terápia is lehetséges az ízület egyidejű gyulladásával.

Az arthrosis kábítószer-kezelésének főbb rendszere a következők felhasználásával jár:

  1. NSAID-ok: Ibuprofen, Nimesulide, Diclofenac a fájdalom szindróma csökkentése és a gyulladásos folyamat felszámolása érdekében.
  2. Kondroprotektorok csoportjából származó gyógyszerek, amelyek olyan aktív összetevőket tartalmaznak, mint a glükóz és a kondroitin.
  3. Súlyos esetekben kortikoszteroidok intraarticularis beadására lehet szükség: Hydrocortisone, Diprospan. Ezek a gyógyszerek gyorsan megszüntetik a gyulladásos folyamatot és normalizálják az érintett ízület mozgékonyságát.
  4. Eltávolítása után a gyulladásos folyamat megkövetelheti intraartikuláris beadása hialuronsav, amely úgy működik, mint egy kenőanyag és megakadályozza, hogy a folyamat a súrlódási ízületek megszünteti a fájdalmat, javítja a mobilitás és hialuronát stimulálja a saját.

A csukló visszakerülése, az artroszis nagymértékben érintkeztethető, csak műtéti beavatkozással végezhető a csuklócsere helyett, műtét nélkül, még nem lehetséges.

Operatív beavatkozás

A térdízületek osteoarthritisének előrehaladott stádiumaiban a gyógyszeres kezelés nem lesz hatékonyabb, majd döntést kell hozni a gyógyulás operatív módszereiről.

Többféle sebészeti beavatkozás létezik:

  1. Arthroplasty. Az izületi porc mesterséges béléscsere. A műtét után jelentősen csökken a fájdalom, és nő a mobilitás.
  2. Artroszkópiás. Nem igényel hosszú helyreállítási időt, jól alkalmazható minden korosztály számára. Meg kell akadályozni a csukló megsemmisítését. A működés során a gyulladt területeket eltávolítják - ez egy vékony szondával és segédeszközökkel történik.
  3. Protézisek. Az ízület összes komponenseinek helyettesítése mesterséges analógokkal. By the way, a modern protézis készült speciális fém, amely nem utasítja el a szervezet. Az ilyen transzplantációk átlagosan tíz évig szolgálnak. Az ilyen beavatkozás után a betegek teljes életmódot élvezhetnek.

Otthon, az orvos által előírt módon, a beteg használhat zavarokat kenőcsök, édességek, gélek, gyógynövények infúzió formájában. Jó eredményeket adnak fizikoterápia, akupunktúra, girudoterapija (pióca terápia), és a spa kezelés a remisszió (csillapítás betegség) természetes ásványi iszappakolás.

Gyakorlatok az arthrosis kezelésére

Az arthrosis kezelésének elengedhetetlen feltétele a különböző típusú gyakorlatok alkalmazása az izom atrófiájának és az ínszalagok gyengülésének megelőzése érdekében.

Az arthrosis kezelésére szolgáló gyakorlatokat az egyes orvosok és a fizioterápiás gyakorlatok szakemberei egyedileg választják ki. A gyakorlatokat csak az exacerbáció enyhítése után indítják, de legkésőbb 5-6 nappal a fájdalom szindróma eltávolítása után.

Az arthrosis kezelésére szolgáló gyakorlatok célja az izületi mozgékonyság, az aerobik képzés, az izmok és az izületek erősségének és rugalmasságának helyreállítása.

Hogyan kezeljük az arthrosist a népi gyógymódokkal?

Arthrosis esetén a gyógyszeres kezelés nem kerülhető el, de általában az orvos összetett kezelést ír elő, és népi jogorvoslatokat ajánl. De tudnod kell, hogy az arthrosis kezelése, beleértve a szokatlan gyógyszert is, az egészséges életmódon és a megfelelő táplálkozáson alapul.

  1. A nyírlevél, a csalánlevél és a körömvirágzat egyenlő arányban kerülnek elhelyezésre. Végül két evőkanál kell. A kapott törött kollekciót egy termoszban levesszük, egy liter forraló vizet öntsünk és az éjszakára hagyjuk. Másnap reggel kezdődően fél pohár húsleveset kell naponta négyszer-ötször felvenni. A recept fogadásának folyamata 2-3 hónap.
  2. A tojástartalmat egy friss tojássárgájából készítik, amelyet 1: 1: 1 arányban terpentin és almabor ecettel kevernek. A folyadékot alaposan össze kell keverni és dörzsölni az érintett csuklóval az egész éjszakára. Akkor mindent egy gyapjú kendővel kell bevonni. Ajánlott dörzsölni 1 havonta 2-3 alkalommal hetente.
  3. Zeller. 1-2 tk frissen préselt zellerlevet naponta 3 alkalommal. Használhat egy főzetet. Brew 1 evőkanál. kanál friss gyökerei 2 csésze forró vizet, és hagyjuk süssük a fedelet 4 órán keresztül. Drink 2 evőkanál. kanál akár naponta 4-szer 30 percig étkezés előtt.
  4. Szükség van egy darab gyapjúszálas anyagból, szintetikus szennyeződések és káposztafejek nélkül. Kezdeténél meg kell csiszolni a fejét, akkor jó, ha egy habarccsal vagy kézzel zúzzuk össze, célszerű nem oxidálható edényeket használni. Ezt követően a gyümölcslevet levághatja a gyümölcscentrifugában. Most vigyük az elkészített anyagot, és nedvesítsük be káposzta lé, ezt a tömörítést a beteg közös. Azt is szeretném megjegyezni, hogy a préselt gyümölcslé legfeljebb három napig tárolható a forgatás pillanatától.
  5. A főtt zabpehely használata szintén jó eredménnyel jár. Vegyünk három-négy evőkanál zabpehelyet, öntsünk forró vizet és főzzük alacsony lángon 5-7 percig. Az alkalmazott vízmennyiségnek vastag süteményt kell biztosítania, amelyet le kell hűteni, és éjszakai tömörítésként kell használni. Csak frissen főzött pelyheket használjon. A tegnapi zabkása nem alkalmas.
  6. A gyógyszertárban az elecampane gyökere megszerezhető. Rendszerint csomagolva 50 g-os csomagolásban. A tinktúra elkészítéséhez fél csésze növényi gyökerekre és 150 ml kiváló minőségű vodkára van szüksége. Az összetevőket összekeverjük, sötét üvegbe helyezzük és 12 napig infundáljuk. A dörzsölés lefekvés előtt történik, és ha lehetséges, reggel.

Egészében véve az osteoarthritis kezelésére szolgáló népi jogorvoslatok nem képes teljes mértékben helyettesíti a standard terápia (gyógyszeres kezelés, gyógytorna, masszázs, gyógytorna), de jelentősen enyhíti a tüneteket, a betegség, növeli a hatását más terápiákkal, és gyors regenerálódást.

arthrosis

arthrosis - krónikus degeneratív-dystrophicus ízületi betegség, melynek következtében a porc megsemmisül, kóros elváltozások lépnek fel a kapszulában, a szinoviális membránban, a szalagok és a szomszédos csontszerkezetekben. A betegség fő oka az anyagcsere folyamatok megsértése. Ugyanakkor a traumák, a veleszületett rendellenességek, az ízületek gyulladásos megbetegedései, a túlzott terhelés, a túlsúly és számos más tényező is szerepet játszik. Az arthrosist a fájdalom, a reggeli merevség és a mobilitás korlátozása jelenti. A tünetek jellegzetes fokozatos progressziója azonban a betegség kialakulásának mértéke eltérő lehet. A diagnózis az anamnézis, a klinikai vizsgálat és a radiográfiai eredmények alapján történik. Az arthrosis kezelése általában konzervatív: edzésterápia, gyulladáscsökkentő gyógyszerek, fizioterápia, blokád stb. Amikor az ízületek elpusztulnak, az endoprotetikumokat végezzük.

arthrosis

Az arthrosis egy krónikus betegség, amelyben progresszív degeneratív-dystrophiás változások alakulnak ki az ízületben az anyagcsere zavara miatt. A szívbetegség az izületi porc, azonban a betegség folyamata az osteoarthritis magában foglalja nem csak a porc, hanem a szomszédos anatómiai struktúrák: kapszula, ínszalagok, ízületi membrán alatt, a porc és a csont struktúrák periartikuláris izmokat.

Az arthrosis előfordulása

Az arthrosis a leggyakoribb ízületi betegség. Az amerikai orvosok szerint az Egyesült Államokban ez a betegség a lakosság mintegy 7% -ánál fordul elő. Az orosz szakemberek szinte ugyanazok a számok - a nagyméretű artroszis vizsgálatok adatai szerint az oroszok 6,43% -a szenved. A férfiak és a nők ugyanilyen gyakran szenvednek az arthrosisban, de a fiatal betegek körében a férfiak és az idősek, a nők enyhe dominanciája van. Az általános kép kivételével az interphalangealis ízületi gyulladás, amely a nőknél 10-szer gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál.

Korral együtt az előfordulási arány drasztikusan nő. Így a kutatások szerint az amerikai orvosok, arthritis diagnózisát 2% -a fiatalabb 45 évnél, 30% -a 45 és 64 év és 65-85% az emberek 65 éves és annál idősebb. Az első helyet foglalja el a prevalenciája arthritis kis ízületek a kéz, az első metatarsophalangeal közös, ágyéki és a nyaki gerinc és a csípő és a térd ízületeit. Azonban a legnagyobb klinikai jelentősége, mert ezek negatív hatással van a életszínvonal és munkaképességét betegek ízületi gyulladás és a térd, csípő, váll és boka ízületeket.

Az osteoarthritis okai és kockázati tényezői

Számos esetben a betegség nyilvánvaló ok nélkül jelentkezik, így az arthrosist idiopátiásnak vagy primernek nevezik. Van egy másodlagos arthrosis is - amelyet valamilyen kóros folyamat eredményeként alakítottak ki. A másodlagos arthrosis leggyakoribb okai:

  • Sérülések (törések, meniszkusz elváltozások, ínszalag szakadás, diszlokációk stb.).
  • Dysplasia (a közös fejlödés veleszületett rendellenességei).
  • Metabolikus rendellenességek.
  • Autoimmun betegségek (rheumatoid arthritis, szisztémás lupus erythematosus).
  • Nem specifikus gyulladás (akut purulens artritisz).
  • Specifikus gyulladás (tuberkulózis, tick-borce encephalitis, gonorrhoea, szifilisz).
  • Néhány endokrin betegség.
  • Degeneratív-dystrophi folyamatok (Perthes-betegség, csontsebészeti osteochondritis).
  • Betegségek és állapotok, amelyekben az ízületek fokozott mobilitása és az ínszalagos készülék gyengesége van.
  • Hemofília (arthrosis gyakori hemarthrosis következtében alakul ki).

Az arthrosis kialakulásának kockázati tényezői közé tartoznak:

  • Idős kor.
  • Túlsúly (a megnövekedett terhelés miatt a kötés állandóan túlterhelt, az artikuláris felületek idő előtt "elhasználódnak").
  • Túlzott törés az ízületeken vagy bizonyos kötéseknél. Meg lehet munkakörülmények okozta, nem megfelelő képzési szervezet (különösen, ha van egy története ízületi sérülés), bizonyos betegségek, valamint a következmények betegségek és sérülések (pl sántaság miatt, ami növeli a terhelést a egészséges láb és egy nád - és kéz).
  • Operatív beavatkozások az ízületi, különösen nagy traumás műveletekre nagyszámú szövet eltávolításával, amelynek következtében az artikuláris felületek inkonguensekké válnak, és ezek terhelése nő.
  • Örökletes hajlam (az arthrosis jelenléte a közvetlen családban).
  • A posztmenopauzában az endokrin egyensúly megoszlása ​​a nők körében.
  • A mikroelemek hiányossága.
  • A cervicalis vagy ágyéki gerinc neurodystrophiás rendellenességei (humerus arteriosclerosis, lumbosacralis izomszindróma).
  • Toxikus anyagoknak való kitettség.
  • Kedvezőtlen ökológiai helyzet.
  • Hypothermia.
  • Az ízület ismétlődő mikrotrauma.

Az artroszis kialakulásának mechanizmusa

Az osteoarthritis egy polietiológiai betegség, amelynek alapja, függetlenül az előfordulás specifikus okaitól, megzavarja a porcszövet normális képződését és helyreállítását.

Normális esetben az izületi porc sima, rugalmas. Ez lehetővé teszi, hogy az ízületi felületek szabadon mozoghatnak egymáshoz képest, biztosítja a szükséges sokkra, és ezáltal csökkenti a terhelést a szomszédos szerkezetek (csontok, szalagok, izmok és kapszula). Arthrosissal a porc durvává válik, az artikuláris felületek mozgás közben "ragaszkodnak egymáshoz". A porc egyre inkább felbomlik. Az apró darabokat elválasztja, amelyek az ízületi üregbe esnek és szabadon mozognak az ízületi folyadékban, megsérve a szinoviális membránt. A porc felszíni zónáiban a meszesedés kis fókuszai vannak. A mély rétegekben a csontosodás helye van. A központi területen képződött ciszták, összeköttetésben van az üreggel egy közös, amely körül miatt ízületi folyadék nyomása is képződik csontosodási zónában.

Az állandó traumatizáció miatt az arthrosis ízületi kapszula és a szinoviális membránja sűrűsödik. A szinoviális membránon villi található, a kapszulában rostos degeneráción keresztül. Idővel a porc normális alakjának és funkciójának elvékonyodása és megzavarása miatt a szomszédos csontfelületek deformálódnak, és a csont nyúlványai a széleiken jelennek meg. A szalagok és az izmok megnövekedett terhelése miatt rostos degenerációt okoznak. Az izomrendszer károsodásának valószínűsége (nyújtás, könnyek, könnyek) nő, néha a közös "levél" a subluxáció állapotában. A porc jelentős megsemmisítésével a mozgás élesen korlátozott, esetleg az ankilózis kialakulása.

Az arthrosis szakaszai

Az arthrosis három szakaszában van:

  • Az arthrosis első fázisa - kimondatlan morfológiai változások hiányoznak, csak a szinoviális folyadék összetételét zavarják. A folyadék rosszabb tápanyagokat szolgáltat a porcszövetben, csökkenti a porcállóképességet a normál terhelésekkel szemben. Az artériák túlterhelése miatt gyulladás lép fel, fájdalom jelentkezik.
  • Az arthrosis második fázisa - az ízületi porc összeomlik, csontos kiterjedések vannak az ízület széleinél. A fájdalom állandó, szokásos, gyulladásos folyamat, amely megnyugszik, majd súlyosbodik. A periartikuláris izmok működésének enyhe vagy mérsékelt megszakadása van.
  • Az arthrosis harmadik fázisa - az ízületi porc vékony, a pusztítás nagy kiterjedésű. Jelentős deformáció van az ízületi helyszínen a végtag tengelyének változásával. Mivel a zavar közötti kapcsolatok anatómiai struktúrák a közös és részletes patológiai változások a kötőszövet ínszalagok tarthatatlanná vált, és lerövidül, és ezáltal elősegítik a patológiás ízület mobilitását kombinálva restrikciós a természetes tartományban mozog. Vannak kontraktúrák és subluxációk. A periartikuláris izmokat megnyújtják vagy lerövidítik, a szerződéses képesség gyengül. A közös és a környező szövetek tápláléka zavart.

Arthrosis fájdalom

A fájdalom az artroszis legelterjedtebb tünete. Az arthrosisban szenvedő fájdalom legfeltűnőbb jelei a testmozgás és az időjárás, az éjszakai fájdalom, az induló fájdalom és a hirtelen éles fájdalmak összekapcsolódása a közös blokáddal. Az arthrosis fájdalom bizonyos ritmusa közvetlenül kapcsolódik az ízület terheléséhez. Hosszan tartó edzéssel (gyaloglás, futás, állva) a fájdalom fokozódik, és nyugalomban pihent. Ez annak köszönhető, hogy csökken a porc képesség a rázkódás elnyelésében a mozgások során. Az arthrosis okozta éjszakai fájdalom vénás torlódás, valamint fokozott intraosseusz vérnyomás. A fájdalom a kedvezőtlen időjárási tényezők hatására is növekszik: magas páratartalom, alacsony hőmérséklet és magas légköri nyomás.

Az arthrosis legelismertebb jele az induló fájdalom - a fájdalom, amely az első mozdulatok után pihenés és áthaladás után jelentkezik, miközben fenntartja a motoros aktivitást. Az arthrosis fájdalomkezelésének oka detritusvá válik - az elpusztult porcszövet összetevőinek filmje, amely az ízületek felületére települ. A mozgások következtében a detritus a porcból az articuláris zsákok sodrottá válik, így a fájdalom eltűnik. A blokkok hirtelen éles fájdalmak és a mozgások mozgatásának képtelensége. Okuk az ízületi egér - egy porc vagy csontdarab, amely szabadon fekszik az ízületi üregben. Ezen fájdalmak mellett a reaktív szinovitis kialakulása arthrosisban szenvedő betegeknél más fájdalom is lehet - állandó, zajos, felszakadó, független a mozgásoktól.

Az arthrosis tünetei

Az arthrosis fokozatosan, fokozatosan fejlődik ki. Kezdetben a betegek gyengének, rövid távú fájdalmaknak vannak kitéve, anélkül, hogy egyértelmű lokalizációnk vannak, ami a fizikai aktivitással nő. Bizonyos esetekben az első tünet válsággá válik a mozgás során. Számos, arthrosisban szenvedő beteg észreveszi a kellemetlen érzést az ízületi és tranziens merevségben az első mozgások után egy pihenőidő után. A jövőben a klinikai képet éjszakai fájdalmak és fájdalmak egészítik ki. Idővel a fájdalom egyre hangsúlyosabbá válik, a mozgás észrevehetően korlátozott. A megnövekedett terhelés miatt az ellenkező oldalon lévő ízület fájni kezd.

Az exacerbációk periódusai pótolják a reményeket. Az arthrosis exacerbációi gyakran előfordulnak a megnövekedett stressz hátterében, az exacerbációk pedig a szinovitis kialakulását eredményezik. A fájdalom, a végtagi izom reflex görcs, izom-kontraktúrák alakulhatnak ki. Az ízületben lévő csomóság egyre állandóbbá válik. A nyugalomban izomgörcsök és kellemetlen érzések vannak az izmokban és az ízületekben. A közös és súlyos fájdalom szindróma növekvő deformációjának köszönhetően sántaság lép fel. Az arthrosis késői szakaszában a deformáció még hangsúlyosabbá válik, a kötés hajlott, a mozgások jelentősen korlátozottak vagy hiányoznak. A tartály nehéz, ha artroszussal rendelkező betegre költözött, használjon cukrot vagy mankókat.

Arthrosisban szenvedő beteg vizsgálata során a vizuális változások korai szakaszában nem észlelhető. A normál alakú kötés, enyhe ödéma lehetséges. Amikor a tapintást nem észrevehető vagy mérsékelt fájdalom határozza meg. A mozgás majdnem teljesen. Később a deformáció egyre inkább észrevehetővé válik, a tapintás kifejezett fájdalmat mutat, és a beteg általában a legfájdalmasabb pontokat jelöli. A résszel szemben a megvastagodás meghatározása. A mozgás korlátozott, a kötés instabilitása észlelhető. A végtag tengelyének görbülete felismerhető. A reaktív szinovitis kialakulásával a kötés térfogatának növekedésével, gömb alakú megjelenésével, a tapintást az ingadozás határozza meg.

Az arthrosis diagnózisa

A diagnózis alapja a jellegzetes klinikai és radiológiai jelei arthrosis. Elvégzett beteg ízületekben képek (általában két kiálló) a gonartrózis - X-ray egy térdízület, a coxarthrosis - röntgenfelvételek a csípőízület, stb röntgen képet a csontizületi gyulladás tüneteinek alakul degeneratív változások az izületi porc és a szomszédos csont.. Szűkített ízületi rés, csont játszótér deformált és lapos, kiderült cystoid formáció, a porc alatti osteosclerosis és osteophytes. Bizonyos esetekben jeleit mutatják arthrosis ízületi instabilitás: a görbület a végtag tengely szubluxáció.

Az arthrosis klinikai megnyilvánulásainak fényessége nem mindig korrelál a betegség röntgensugárzásának súlyosságával. Bizonyos szabályosságok azonban még mindig léteznek. Például az osteophyták a betegség korai szakaszában keletkeznek, és általában az arthrosis első roentgenológiai jelei. Kezdetben az artikuláris felületek élei élesek, ahogy a betegség előrehaladtával egyre inkább sűrűsödnek, végül csontcsontokat és kúposodásokat hoznak létre. A közös rés szűkülése később jelenik meg. Ebben az esetben az ízület instabilitása miatt a rés ék alakja lehet. Körülbelül ugyanabban az időben a csontok szubchondralis zónájában csontritkulás alakul ki, a ciszták a csontszövetben lévő csontszövetben alakulnak ki.

Figyelembe véve a radiológiai jeleket, az ortopédiai és traumatológiai szakemberek különbséget tesznek az arthrosis következő fázisaiban (Kellgren-Lawrence osztályozás):

  • 1. szakasz (kétséges artrózis) - Az ízület szűkülésének gyanúja, az osteophyták hiányoznak, vagy kisszámúak.
  • 2 szakasz (enyhe arthrosis) - az ízületi szűkület gyanúja, az osteophyták egyértelműen meghatározottak.
  • 3 szakasz (mérsékelt arthrosis) - az ízületi rés nyilvánvaló szűkülése, egyértelműen kimutatható osteophyták, csont deformáció lehetséges.
  • 4. szakasz (súlyos arthrosis) - az ízületi hézag, a nagy osteophyták, a határozott csont deformáció és a csontritkulás jelentékeny összehúzódása.

Néha a röntgensugarak nem elégek ahhoz, hogy pontosan felmérjék a közös állapotot. A tanulmány a csontszerkezet végre CT közös, hogy értékelje az állam a lágyrészek - MRI a közös. Gyanúja okozott krónikus betegségek másodlagos osteoarthritis, ortopédiai tanácsadás hozzárendeli mindenkori Szakemberek. Endokrinológus, hematológus, nőgyógyászat, stb Ha szükséges, hogy egy differenciál diagnózis az osteoarthritis a reumás betegségeket a beteg küldött konzultációs reumatológussal.

Arthrosis kezelése

Az arthrosisban szenvedő betegek kezelésének fő célja az, hogy megakadályozzák a porc további pusztulását és megőrizzék az ízület működését. A terápia hosszú, összetett, helyi és általános tevékenységeket is magában foglal. Az arthrosis egyik legfontosabb feladata az illesztés terhelésének optimalizálása. Ki kell zárni a hosszú séta, az ismétlődő sztereotípiás mozgásokat, a hosszú lábakra való hosszú távú tartózkodást, a tartós tartózkodást és a nehéz terheket. Hatalmas szerepe van az ízületek terhelésének minimalizálásában az elhízás testtömegének csökkenése.

A remisszió időszakában a páciens az artróziára utal a terápiás terápiához. A gyakorlatok komplexe az artroszis szakaszától függ. A kezdeti szakaszokban az úszás és a kerékpározás megengedett, arthrosis kifejeződésével speciálisan tervezett gyakorlatokat kell végezni a fekvő vagy ülő helyzetben. Az arthrosis exacerbációjának időszakában egy félig adagolt rendet írnak elő. A későbbi szakaszokban ajánlott mancsokkal vagy sétapálcával járni.

Kábítószer-kezelés osteoarthritis a rohamok idején beadjuk NSAID (diclofenac, ibuprofen), néha - kombinálva nyugtatók, és izomlazítók. A nem szteroid gyulladáscsökkentők adagját egyedileg kell kiválasztani, figyelembe véve az ellenjavallatokat. Együtt készítmények orális adagolásra nevezi intramuszkuláris injekciók és a rektális kúpokat. A remissziós fázisban a osteoarthritis NSAID nem javasolt, mert a káros hatása a gyomor-bél traktus és a metabolizmus a porc. Ha reaktív synovitis végre szúrás ízületek beadása követi glükokortikoidok (diprospana, triamcinolon, hidrokortizon). Ugyanakkor az SCS injekciók száma nem haladhatja meg az évi 4-szer.

Révén hosszú távú használatra osteoarthritis közé hondroprotektory (glükózamin-szulfát, Ostenil, Syn-visc®), amely be az ízületi üregben egy adott mintát. Helyi alkalmazásra melegítő és gyulladáscsökkentő kenőcsöket alkalmaznak. Fájdalomcsillapításra, csökkenti a gyulladást, javítja a mikrokeringést, és megszünteti az izomgörcsök betegek osteoarthritis küldött rehabilitáció. Az akut fázis van rendelve lézeres kezelés, mágneses mezők és az ultraibolya sugárzás, a remisszió - elektroforézis Dimexidum, trimecaine vagy novokain, fonoforézis hidrokortizon, inductothermy, hőkezelések (ozokerit, paraffin), szulfid, a radon és a tengeri fürdő. Elektrosztimulációt végzünk az izmok erősítésére. Az arthrosis remisszió szakaszában enyhe masszázs is előírható.

A pusztítás a közös felületek jelentős zavarának függvényében izületi végezzük. Bizonyos esetekben végzett palliatív műveletek kirakodás a közös: a coxarthrosis - transtrochanteric oszteotómiás és nyílászáró fascia lata, a gonarthrosis - arthrotomiát eltávolításával életképtelen nak az izületi felületek együtt a sípcsont osteotomiát és korrekciós tengely.

Okok, arthrosis tünetei, szövődményei és kezelési módjai

Az osteoarthritis az ízületek betegsége, amely disztrófiásnak tekinthető és a porc lassú pusztulásával jár együtt. Arthrosissal, hosszú időn át változások, a csontok közös végeinek átalakulása, a gyulladás és a periartikuláris szövetek degenerációja. Az "arthrosis" koncepció még nem túl nagy csoportja a degeneratív-gyulladásos természetű ízületi betegségeknek, amelyek különböző eredetű okai és hasonló fejlődési mechanizmusai vannak.

Az osteoarthritis a világ leggyakoribb ízületi betegsége, a statisztikák szerint bizonyos mértékben a világ lakosságának 80% -a szenved artrózisban. Az ilyen típusú elváltozások nagyon gyakoriak, és az onkológiában és a szív- és érrendszeri megbetegedések után harmadik helyen állnak.

Az arthrosis kialakulásának valószínűsége az életkorral sokszor nő. A betegség egyenlően hat a férfiak és a nők számára is, kivéve az interphalangealis ízületek ízületi fájdalmát, mivel a nőknél a leggyakrabban észlelhető. Az osteoarthritis meghaladja a munkaképes korú embereket - évek óta és évek óta folyamatosan növekszik az ügyek száma.

Az arthrosis okai

Az arthrosis az anyagcsere során fellépő anyagcserezavar miatt alakul ki, ami viszont azt eredményezi, hogy a porc elveszíti a rugalmasságot. Ezt elősegítheti a proteoglikánok teljes vagy részleges elvesztése a porcból, rendszerint a porc nagyon mély repedései miatt. A proteoglikán elvesztése más okból is előfordulhat: a kötés sejtjei által termelt kudarc miatt.

Mint szakértők szerint, az okok, amelyek lehetnek elkezdi lebontani az ízületi porc lehet metabolikus, hormonális rendellenességek, csökkent véráramlás közös, örökletes tényezők, előrehaladott életkor, sérülések és betegségek, mint például reumás ízületi gyulladás, és még a psoriasis. Mégis, a leggyakoribb oka az osteoarthritis nem normalizálódott a stressz az ízületeket, miközben a porc nem tud ellenállni.

Ezenkívül az alábbi okok befolyásolhatják az arthrosis előfordulását és fejlődését:

Korábbi sérülések. Lehetséges, hogy zavarok, zúzódások, törések, ínszalag szakadás és egyéb sérülések jelentkezhetnek.

Metabolikus rendellenességek.

Túlsúlyos testtömeg, ami további húzást eredményez az ízületeken.

Gyulladásos folyamat az ízületi gyulladásban - akut purulens artritisz.

Az élelmiszer rossz minősége.

Autoimmun betegségek - lupus erythematosus, reumatoid arthritis.

A szervezet általános mérgezése.

Gyakori megfázás.

A véralvadás (hemofília) megsértése.

A Perthes-betegség a combcsont feje vérellátását sértette.

Az ízület kialakulásához vezető számos genetikailag meghatározott ok is létezik:

Ha figyelembe vesszük a kéz és az ujjak ízületi gyulladását, a tudósok azt találták, hogy az úgynevezett Bushard és Geberden csomók betegségként öröklődhetnek.

Az ízületek és az ínszalagok kialakulása az intrauterin időszakban, ami dysplasia kialakulásához vezet. Ezzel összefüggésben a kötőhártya gyors kopása és arthrosis alakul ki.

A kollagén 2 faj mutációi. Ha a kötőszövetben a fibrilláris fehérje szerkezetének rendellenességei vannak, akkor a porc gyorsan elpusztul.

Szintén fennáll a veszélye annak, hogy a közeljövőben kialakul a betegség, mint az arthrosis, vannak olyan emberek, akiknek kereskedelme: kőműves, bányász, halász, kovács, metallurgista - és a fizikai munkaerőhöz kapcsolódó egyéb tevékenységi területek.

Az arthrosis tünetei

Az arthrosis tünete a fájdalom, amikor az ízületre terheljük, amely a közös pihentetéskor csökken; az ízületek csökkent mozgása, az összezúzódás, az izomfeszültség érzése a közös térségben. Az artrosz-kötések időszakonként megduzzadnak és végül deformálódnak.

Tekintsük az artroszis alábbi négy nagy csoportját:

Pain. A fájdalom jelenléte az ízületek arthrosisának első jele. Feltételezhető, hogy ha a sérüléseik bármelyike ​​hasonló érzelmeket érez, de arthrosissal, a fájdalomnak bizonyos tulajdonságai vannak. Először is, a súlyos fájdalom vagy jelentős kellemetlenség kialakulása a mozgás alatt. Az a hely, ahol a beteg csukló található. Amikor egy személy megáll, és nyugalmi állapotba kerül - a fájdalom áthalad.

Éjszaka kellemetlen érzéseket szenvednek az emberek szinte egyáltalán nem, kivéve, ha a törzs túlcsordulása során megtalálják az optimális pozíciót - a beteg csendben elalszik. A pihenés alatt csak a betegség előrehaladtával járó fájdalmak vannak, hasonló a fogszuvasodás, amikor az ember nem tud elaludni. Közeledik a reggelhez - 5 órakor.

Tehát a fájdalom kezdetén gyakorlatilag nincs fájdalom, csak a testmozgással vagy tapintással érezhető, az idő múlásával, az emberi szenvedés növekedésével, és a közösségnek egyre több nyugalmi időszakra van szüksége. Ezután az élet egyáltalán kínzódássá válik - a hialin porc vékonyabb lesz, a csont ki van téve, az osteophyták elkezdenek növekedni. A éles fájdalmak szinte szüntelenül gyötrődnek, még a rossz időben és a teliholdban is intenzívebbé válnak.

A crunch. Az arthrosis nem kevésbé indikatív tünete a szakadék jelenléte. Ez hallhatóvá válik, mert a csontok forgatásának lágysága csökken a csonkokban, és dörzsölnek egymás ellen, így jellemző hang keletkezik. A csomó más betegségekben is hallható, és akkor is, ha az ízületek egészségesek. De ez az arthrosis crunch, amely különbözik a "száraz" hang. Minél tovább halad a betegség, annál fényesebb lesz a hang. Ebben az esetben, ha hallani egy crunch, akkor fájdalmat érez. Ez lehetővé teszi, hogy megkülönböztessük az ízületek által az ízületi gyulladásban keletkező hangokat a szokásos ártalmatlan rántással szemben.

Az ízületek csökkent mozgásképessége az arthrosis egyik jellegzetes tünete. A kezdeti szakaszban ez a jelenség egyáltalán nem zavarja a beteg, hanem a csontritkulás kifejlődésének, a csírázás új csont okozza az izmok spazmiruyutsya és az ízületi rés eltűnik szinte teljesen. Ez az oka annak, hogy a végtagok mozdulatlanok a sérülés helyén.

Az ízület deformációja. Módosítását az osteophyták csontfelszínen történő növekedése és a szinoviális folyadék érkezése okozza. Bár a deformitás az egyik legrégebbi tünet, amikor az arthrosis nagymértékben érintette a kötést.

A betegség lefolyását az exacerbáció fokozata és az elengedés szakaszai jellemzik. Ez jelentősen megnehezíti az arthrosis független diagnózisát, csak saját érzetükre támaszkodva. Ezért a diagnózis specifikációját az orvoshoz kell benyújtani.

Röntgenvizsgálat során képes lesz kimutatni a következő jeleket, amelyek lehetővé teszik a betegség progressziójának meghatározását:

Az 1. lépést az a tény jellemzi, hogy nincsenek osteophyták, az ízületek közötti rés kissé szűkíthető.

A 2. szakaszban gyanú merül fel a rés enyhén szűkült, az osteophyták már kialakultak.

Három szakaszban a rés szűkülése jól látható, többféle osteophytes van, a kötés deformálódni kezd.

A 4. lépést a csuklós rés szinte teljes hiánya jellemzi, több osteophytes és jelentős deformáció.

Arthrosis szövődményei

Ha nincs arthrosis kellő figyelmet, időt és helyesen nem kezelik, ez vezethet nemcsak a teljes megsemmisítése a beteg ízületi, hanem a biomechanikai a gerinc változás, miért jelennek meg a sérv a porckorongot, és elkezd osteoarthritis fejlesztések más, mégis egészséges ízületek. A közös artroszis szövődménye jobb, ha nem tolerálja.

Az artroszis legfontosabb szövődményei a következők:

A mozgások megvalósításának lehetetlensége.

A gerinc és más ízületek biomechanikájának megsértése.

Hüvelyes csigolyák.

Csökkentett beteg életszínvonala.

A kezelés módszerei

A beteg ízületek kezelése korai stádiumban van, maga a kezelés patogenetikai és összetett. A kezelés lényege, hogy eltávolítja azokat az okokat, amelyek hozzájárulnak a betegség kialakulásához, szükség van a gyulladásos változások megszüntetésére és a korábban elvesztett funkciók helyreállítására.

Átfogó oszteoartritisz kezelésében olyan hatóanyagokat, amelyek gyulladásgátló és fájdalomcsillapító tulajdonságokkal, szintén el kell végezni fizikoterápiás eljárások, amelyek fájdalomcsillapító hatással ízületek. Ha a kezelést úgy hajtjuk szanatóriumi, azt, hogy az éghajlati viszonyok, amelyek kedvezően befolyásolják az ízületek, valamint az ásványi víz és iszap.

Az arthrosis kezelésének középpontjában számos alapelv található:

A sérült ízületeket meg kell szabadítani a túlzott terheléstől. Ha lehetséges, a kezelés idején általában csökkenteni kell.

A kialakult ortopédiai rezsim után.

A fizioterápia osztályai.

Fizioterápiás kezelés, mely magában foglalja a magneto- és elektroterápiát, a lökéshullámot és a lézerterápiát.

Szanatórium kezelés. Ez évente egyszer van szükség, az orvos ajánlására, hogy szakosodott üdülőhelyeken végezzenek kezelést.

Az ízület oxigéntel való telítése, vagy úgynevezett intraartikuláris oxigénterápia.

Terápia gyógyszerekkel.

Intraoszintézis blokádok, valamint a metaepiphysis dekompressziója.

A táplálkozás racionális megközelítése.

Nézzük részletesebben a gyógyszeres kezelést:

Gyulladásgátló szerek. Az arthrosis kezelésének komplex módon történő megközelítése lelassíthatja a betegség lefolyását, és nagymértékben javíthatja az életminőséget. Részletesebben érdemes megemlíteni néhány kezelési pontot. Különösen, a gyógyszeres terápia magában foglalja a kezdeti szakaszban - az eltávolítása fájdalmat, valamint a megszüntetését gyulladásos folyamatok játszódnak le az ízületek. Ehhez minden orvos nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszert alkalmaz. A tapasztalt orvosok nem javasolják a szájon át történő alkalmazását, mivel ezek a gyógyszerek nagy mértékben irritálják a gyomor falát. Ezért a kiválasztott hatóanyagtól függően intravénás vagy intramuszkuláris injekciót alkalmazunk. Néha, mint az AIDS OVSP alkalmazott kenőcsök, de a felszívódás nagyon alacsony, ezért jelentős hatást nem lehet elérni.

Hormonális kortikoszteroidok. Amikor az arthrosis a súlyosbodás szakaszában van, tanácsos hormonális rövid szteroidokat szedni. Az injekciókat a közösségbe injektálják, ilyen drogokat használnak, mint a hidrokortizon vagy a diprospan. Kifeléül egy speciális vakolatot, kenőcsöt vagy tinktúrát használhat, amelyet forró bors alapján készítenek.

A porcok helyreállítását és a szinovális folyadék minőségének javítását célzó kondroprotektorok nem lesznek feleslegesek. Ennek a csoportnak a leggyakoribb eszköze a glükózamin vagy a kondroitin-szulfát. A kurzus meglehetősen hosszú ideig tart, egészen addig, amíg nincs javulás. Mindazonáltal ha a várható hatás nem jelenik meg a féléves bevitel során, a gyógyszereket fel kell függeszteni. Szintén intraartikulárisan, a chondroprotectorekkel együtt, a hialuronsavon alapuló gyógyszerek alkalmazása javasolt. Hozzájárulnak az ízület porc-képződéséért felelős sejtek héjához.

Diacereinről. A terápiás adagolás kiegészíthető a diacerein befogadásával, amely elősegíti a porcszövet regenerálódását. De a pillanatnyi várakozás hatása általában nem következik, a javulás általában két hét után, vagy akár egy hónap után következik be az első bevétel után.

Ha az eset különösen súlyos, akkor narkotikus fájdalomcsillapítók alkalmazhatók. De nagyon ritkán használják őket, amikor a fennmaradó alapok nem hozták meg a kívánt hatást.

Helyes táplálkozás arthrosissal

Különösen a betegség súlyosbodása alatt kell megállítani a szállítást. Itt is vannak bizonyos irányelvek - Nem sokat eszik, mert ez hozzájárul a felhalmozódása extra kiló, de nem lehet éhen, és a kínálat alapvető eleme a porc sérült. Az elsődleges feladat, amely a túlsúlyos pácienssel szembesül, annak csökkentése. Ehhez egyszerűen távolítsa el a gyors szénhidrátokat az étrendből, minden liszt termékben és édességben található. A tilalom az alkohol, és elsősorban a sör.

Semmilyen állítás sincs arra, hogy halat ételeket készítsen - természetesen meglehetősen nagy mennyiségben fogyaszthatóak. De az embernek nem szabad túlságosan zsíros, hogy mennyire magas kalóriatartalmú, így az extra font nem fogja várni.

Fontos szerepet játszik az arthrosis kezelésében a hideg. Meglepő módon ez az étel ajánlott az összes orvos étrendjének bevonására. Az ilyen étel az ízületek mikroelemeinek valódi tárolója lesz. A hidegben a legfontosabb összetevő a természetes eredetű kollagén. A test gyorsan felszívódik, és minden kötőszövet alapja. Rendszeres fogyasztása Brawn jó eredményt lehet elérni - az ízületek válnak a mobil, a szövet bélés - rugalmas, és a porc és a csontok erősödnek.

Ne felejtsd el a vitaminok rendszeres bevitelét étellel. Arthrosisban szenvedő betegeknél a B csoportba tartozó vitaminok különösen fontosak, és felelősek annak biztosításáért, hogy az anyagcsere szükségtelen megszakítás nélkül haladjon keresztül. És ott, ahol az anyagcsere hibát követett - ott és az ízületek nagyszerűen érzik magukat. A babból és a borsóból származó tiaminból a zsírok, a szénhidrátok és a fehérjék szintézise felgyorsul.

A piridoxin segít a hemoglobin termelésében. "Kapni" lehet banánnal, diófélékkel, káposztával és burgonyával fogyasztani. Érdemes kedvelni a zöldeket és a hüvelyeket. Ezek a folsav forrása lesz. Hasznos lehet a máj, gombák, tejtermékek és tojás. Riboflavinnal gazdagok. Tudod persze fogyasztani és vitaminkomplexeket, de a termékekből minden szükséges elem jobban felszívódik, és így a porc helyreállításának folyamata gyorsabban megy.

Az arthrosis táplálkozásának főbb alapelvei a következők:

Ne fogyasszanak nehéz ételeket éjjel, hogy ne okozzanak ízületi gyulladást.

Folyamatosan nyomon kövesse a testsúlyt, hogy elkerülje a súlygyarapodást, és ezáltal további terheket rójon az ízületekre.

Ha nincs a betegség súlyosbodása - sétáljon étkezés után.

A menünek kiegyensúlyozottnak kell lennie, amelyet a kezelőorvos készít.

Az előírt kezelési rendszert követően el lehet érni, hogy a betegség visszahúzódik, és a sérült szövetek kezdenek kigyulladni.

A cikk szerzője: Aleksandr Sergeevich Kaplan, Traumatológus, ortopéd