Arthritis gyermekekben

Arthritis gyermekekben - etiológiailag heterogén reumás betegségek, előforduló gyulladásos elváltozások az összes eleme az ízületek. Arthritis gyermekek nyilvánul helyi módosítások (bőrpír, duzzanat, fájdalom, mozgáskorlátozottság, az ízületek betegek) és az általános tünetek (láz, megtagadása mobil játékok, gyengeség, szeszélyes gyermek). Diagnózis az artritisz gyermekek alapján megállapított orvostörténeti, laboratóriumi vizsgálatok, ultrahang, röntgen, CT, MRI, az ízületek. Izületi gyulladások kezelésére gyermekeknél tartalmaz a gyógyszeres terápia, gyógytorna, fizikoterápia, masszázs, ideiglenesen kivontak a közös.

Arthritis gyermekekben

A „arthritis gyermekek” össze a különböző eredetű, és a betegség lefolyása, bekövetkezett az ízületi szindróma és felmerülhet gyermekkorban. A gyermekgyógyászatban és a gyermekek reumatológiájában minden ezredik gyermeknél megjelenik az ízületi gyulladás. Annak fontosságát, hogy tanulmányozza a problémát arthritis gyermekek határozza meg a társadalmi jelentősége - nevezetesen a magas fokú rokkantság fiatal betegeknél, akik ennek következtében a betegség gyakran elveszítik alapvető önkiszolgáló funkciók, és nem tud segítség nélkül egy felnőtt.

Az ízületi gyulladás osztályozása gyermekeknél

A leggyakoribb formája az ízületi gyulladás a gyermekek: rheumatoid arthritis, juvenilis rheumatoid arthritis, ifjúkori ankylosis spondylitis, reaktív arthritis és arthritises fertőzésre.

A reumatoid artritisz egyik megnyilvánulása a reumás láz a gyermekek (és reumás szívbetegség, chorea minor, erythema annulare, reumás csomók) és etiológiailag streptococcus fertőzés (influenza, láz, torokgyulladás).

Juvenile rheumatoid arthritis jellemzi krónikus gyulladásos elváltozások az ízületek ismeretlen etiológiájú; 16 év alatti gyermekeknél fordul elő; folyamatosan halad előre; néha a belső szervek bevonásával jár. A rheumatoid arthritis a gyermekek esetében fordul elő, amelyek közös (monoarthritis típusú, oligoartrítisz és polyarthritis) vagy szisztémás (közös-zsigeri) formában elváltozások a szív, tüdő, retikuloendoteliális rendszer, vasculitis, a savós, uveitis és hasonlók. D.

A fiatalkori spondylitis ankylopoetica (Bechterew-kór) a gerinc és a perifériás ízületek krónikus gyulladásakor jelentkezik. Az esetek 10-25% -ában a betegség gyermekkorban debütál.

A gyermekekben reaktív arthritis az aszeptikus gyulladásos ízületi betegségek csoportja, amely egy átültetett extraartikuláris fertőzés következtében alakul ki. A reaktív ízületi gyulladás gyermekeknél az enterocolitis és az urogenitális ízületi gyulladás. Egyes szerzők a Reuters-szindrómára utalnak reaktív ízületi gyulladásra.

Gyermekek fertőző ízületi gyulladása magában foglalja az ízületi szindrómákat, amelyek vírusos, bakteriális, gombás, parazita fertőzések, Lyme-betegség miatt alakulnak ki. Fertőző ízületi gyulladással a kórokozók a nyirokcsomóban, a vérben, a manipuláció vagy a trauma következtében közvetlenül az ízületbe kerülnek.

Arthritis okai gyermekekben

A fiatalkori rheumatoid arthritis etiológiáját nem állapították meg pontosan. Az ízületi gyulladás ezen formájának okai között a gyermekek örökölhetőségnek örvendenek, valamint különböző exogén tényezők (vírusos és bakteriális fertőzések, ízületi sérülések, fehérjetartalmú készítmények stb.) Hatását. A gyermek testében fellépő külső hatásokra reagálva az IgG-k képződnek, amelyeket az immunrendszer autoantigéneként érzékel, melyet antitestek (anti-IgG) termelnek. Az autoantigénnel való kölcsönhatás során az antitestek olyan immunkomplexeket képeznek, amelyek káros hatással vannak a kötőszövet és más szövetek szinoviális membránjára. A komplex és nem megfelelő immunválasz eredményeként krónikus progresszív ízületi betegség alakul ki, fiatalkori rheumatoid arthritisben.

A fiatalkori spondylitis ankylopoetica egy multifaktoriális betegség, amelynek kialakulásában nagy szerepet kap az örökletes hajlam és a fertőző ágensek (Klebsiella és egyéb enterobakteriák).

A gyermekek utáni enterocolyticus reaktív arthritis átterjedt bélfertőzéssel társul: iersiniosis, salmonellosis, dysentery. Az urogenitális reaktív ízületi gyulladás általában a klamidia vagy az ureaplazma által okozott urogenitális fertőzés (urethritis, cystitis) következménye.

Fertőzéses ízületi gyulladást gyermekeknél lehet etiológiailag a vírusos fertőzés (rubeola, adenovírus fertőzések, a mumpsz, influenza, vírusos hepatitis), vakcinázás, nazofaringeális fertőzés Streptococcus etiológiája (krónikus mandulagyulladás, arcüreggyulladás, pharyngitis), a tuberkulózis, a gonorrhoea, bőrfertőzések (mikózis, dermatitis), stb.

Az ízületi gyulladás kialakulását a gyermekek kedvezőtlen társadalmi és életkörülményei (egészségtelen körülmények, belső nedvesség), gyakori hipotermia, insoláció, gyengített immunitás támogatja.

Az ízületi gyulladás tünetei gyermekeknél

Fiatalkori rheumatoid arthritis

Az ízületi gyulladás arthritisében egy vagy több ízület (gyakrabban szimmetrikus) befolyásolható a gyermekben, amit fájdalom, duzzanat és hiperémia kísér. Általában nagy csuklók (térd, boka, csukló) járulnak hozzá a kóros folyamathoz, és a lábak és kezek kisebb ízületei (interphalangeal, metatarsophalangeal) ritkábban szenvednek. Van egy reggeli merevség az ízületekben, változás a járásban; 2 év alatti gyermekek teljesen leállhatnak.

Akut ízületi gyulladásban gyermekeknél a testhőmérséklet 38-39 ° C-ra emelkedhet. Artikuláris ízületi gyulladás gyermekekben gyakran előfordul uveitis, lymphadenopathia, polimorf bőrkiütés a bőrön, a máj és a lép nagyítása.

Közös és a zsigeri (szisztémás) formája az ízületi gyulladás gyermekek jellemezve ízületi fájdalom, lymphadenopathia, tartósan magas láz, allergiás polimorf kiütés, máj. Jellemző a myocarditis, a poliszérositis (pericarditis, pleurisy), anémia kialakulásának.

Az ízületi gyulladás gyermekek vezet rezisztens törzsek fejlődését az ízületek, részleges vagy teljes korlátozása a mobilitás, amyloidosis szív, vese, máj, és a belek. A fiatalkori rheumatoid arthritisű gyermekek 25% -a fogyatékossá válik.

Gyermekgyulladásos spondylitis ankylopoetica

A tünetegyüttes az ízületi szindrómát, az extraartikuláris és az általános tüneteket tartalmazza. Az ilyen típusú ízületi gyulladásban szenvedő gyermekeknél az ízületek legyőzését főként a lábak ízületeinek mono- vagy oligoarthritisza képviseli; aszimmetrikus. Leggyakrabban a betegség befolyásolja a térdízületeket, a metatarsus ízületeit, az első lábujj metatarsophalangealis ízületeit; kevésbé gyakori - a csípő és a boka, a felső végtagok, a sztornokuláris, a sternokosztális, a pubic articulációk. Jellemzője az entepopátiák fejlődésének, az achilloburitis, a gerinc merevsége, a sacroiliitis.

Az extradektikuláris tünetek a spondylitis ankylopoetilla, gyakoriak az uveitis, aorta elégtelenség, nephropathia és a vesék másodlagos amyloidosisai.

Az idős korban a fogyatékosság oka az intervertebralis ízületek ankylózisa és a csípőízületek veresége.

Reaktív arthritis gyermekekben

Gyermekeknél a reaktív ízületi gyulladás 1-3 hétig alakul ki az intesztinális vagy urogenitális fertőzés után. Az együttes megnyilvánulásokat mono- vagy oligoarthritis jellemzi: duzzadt ízületek, mozgás közben fellépő fájdalmak, az ízületek bőrszínének változása (hiperémia vagy cianotikusság). Talán a entepopathiák, az ízületi gyulladás, a tendovaginitis kialakulása.

Együtt ízületi betegség, a reaktív arthritis gyermekek már sok ízületen kívüli megjelenési formáiban: szembetegség (kötőhártya-gyulladás, szivárványhártya-gyulladás, iridociklitisz), szájnyálkahártya (glosszitisz, nyálkahártya eróziót), a nemi (balanitis, balanoposthitis), bőrelváltozások (erythema nodosum), kár, hogy a szív (pericarditis, szívizomgyulladás, aorta, ütés, AV-blokk).

Gyermekeknél a reaktív ízületi gyulladás gyakori megnyilvánulása a láz, perifériás lymphadenopathia, izomhipotrófia, vérszegénység.

A reaktív ízületi gyulladás a gyermekeknél a legtöbb esetben teljes fordított fejlődésen megy keresztül. Hosszantartó vagy krónikus betegség esetén azonban lehetséges az amyloidosis, glomerulonephritis, polyneuritis kialakulása.

Gyermekek fertőző ízületi gyulladása

A bakteriális etiológiájú ízületi gyulladással a gyermekek tünetei meredeken fejlődnek. Ugyanakkor észrevehetően befolyásolja a gyermek általános állapotát: láz, fejfájás, gyengeség, étvágycsökkenés. Helyi változások közé tartozik a mennyiségének növekedése az érintett ízületben, bőrpír és a helyi hőmérséklet-emelkedés az ízületi fájdalom nyugalomban és a drámai növekedése a mozgás, kénytelen helyzetben a végtagokban, enyhíti a fájdalmat.

Gyermekeknél a vírusos ízületi gyulladás folyamata átmeneti (1-2 hét), és általában teljesen reverzibilis.

A tuberkulózis ízületi gyulladás gyermekeknél a subfebril láz, a mérgezés hátterében jelentkezik; gyakrabban monoarthritis formájában, egy nagy ízület vagy spondylitis elváltozásával. A bőr jellegzetes elhomályosulása az érintett ízületen ("sápadt daganat"), a fistula képződésével fehér esetes masszák felosztásával.

Arthritis diagnózisa gyermekeknél

Tekintettel polisimptomnogo áramlását arthritis a gyermekek, a diagnózis a betegség, amely számos szakember :. Pediatrics gyermekgyógyászati ​​reumatológus, gyermek szemész, gyermek bőrgyógyász, gyermekgyógyászati ​​nefrológia, gyermek kardiológus, stb Ha gyűjtő története figyelni, hogy a kapcsolat az artritisz gyermekek, akiknek a kórtörténetében reumás láz, bakteriális és vírusos fertőzések, a klinikai folyamat jellemzői.

Az ízületi gyulladás instrumentális diagnózisának alapja ultrahang az ízületek, a radiográfia, a CT és MRI kötések és a gerinc. Az ízületi gyulladás legfontosabb jellemzői gyermekeknél az ízületi repedések, az ízületek ankilózisának, a csontos eróziónak, az osteoporosis jeleinek, az ízületi ürülésnek a szűkítése.

Az ízületi gyulladás etiológiájának tisztázása érdekében a gyermekek laboratóriumi vizsgálatokat végeznek: ASL-O, reumatoid faktor, CRP, antinukleáris antitestek meghatározása, IgG, IgM, IgA, komplement; A chlamydia, mycoplasma, ureaplasma stb. PCR és ELISA kimutatása; a széklet és a vizelet bakteriológiai vizsgálata; immunogenetikai vizsgálat. Az ízületi gyulladás differenciáldiagnózisának fontos szerepet játszik a kötődés diagnózisos kivágása, a szinoviális folyadék vizsgálata, a szinoviális membrán biopszia.

A tuberkulózis arthritises megbetegedéseit diagnosztizálják anamnézissel, mellkas röntgensugárral, a BCG oltásról, a Mantoux reakció eredményéről.

A kardiális károsodás kizárása érdekében EKG-t, echokardiográfiát írnak elő.

Az ízületi gyulladás kezelése gyermekeknél

Kombinált terápia juvenilis rheumatoid arthritis és spondylitis ankylopoetica gyermekek javasolja tanfolyamok az orvosi kezelés, gyógytorna, masszázs, gyógytorna, mechanoterápia. Azokban az időszakokban, súlyosbodása kijelölt NSAID, glükokortikoidok (t. H. Metilprednizolon impulzusos kezelés), immunszuppresszánsok, biológiai ágensek. Az ízületi gyulladás helyi kezelése gyermekeknél intraartikuláris gyógyszeradagolás, az ízületek ideiglenes immobilizációja, fűző viselése.

A reaktív és fertőző ízületi gyulladás gyermekeknél történő kezelésének megközelítése magában foglalja az etiotróp, patogenetikai és tüneti kezelést. Speciálisan kiválasztott antibakteriális szereket, immunmodulátorokat, NSAID-okat, glükokortikoidokat használnak. A tuberkulózis ízületi gyulladás kezelését gyermekeknél a gyermekek phthisiatrikusával, tuberkulózis elleni szerek alkalmazásával végzik.

Az ízületi gyulladás bármilyen formájával a gyermekek élvezhetik a kerékpározást, az úszást, a kinesioterápiát, a balneoterápiát és a szanatóriumot.

Gyermekgyógyászati ​​arthritis: tünetek és kezelés

Gyermekek ízületi gyulladása - a fő tünetek:

A modern pediátria egyik leggyakoribb problémája a gyulladásos ízületi betegségek diagnosztizálása és kezelése. Úgy véljük, hogy a nem-traumás sérülései ízületi szövetek találhatók csak az emberek több mint 50 év, de az orvosi statisztikák azt mutatják, hogy a modern korban a gyermekek artritisz megtalálható a gyermekek 6-18 100. Ez a betegség a leggyakoribb 16 év alatti gyermek évek, míg a lányok 2-3 alkalommal gyakrabban betegek, mint a fiúk.

Arthritis: a betegség meghatározása, etiológiája és osztályozása

Az arthritis orvosok gyulladásos természetű megbetegedést neveznek, amelynek során az ízületek belső héjait érintik. Akut és krónikus formában folytatható, lassú progresszív tanfolyam jellemzi, és megfelelő kezelés nélkül a páciens fogyatékosságához vezethet.

A betegség kifejlődésének pontos okai nem ismeretesek megbízhatóan, de a legtöbb tudós hajlamos az előfordulásának immunogenetikai elméletére, amely szerint az ízületi gyulladás az immunrendszer genetikai megzavarása miatt fejlődik ki. Ezenkívül a következő tényezők az ízületi szövet gyulladásához vezethetnek:

  • fertőzések vagy vírusok;
  • anyagcserezavarok;
  • allergiás reakciók;
  • túlzott törés az ízületeken (például a sportban);
  • az idegrendszer rendellenességei.

A betegség besorolása

A gyermekeknél az alábbi típusú ízületi gyulladás áll fenn:

  • fertőző vagy reaktív (a csuklós kórokozó mikroorganizmusokkal való fertőzésének hátterében gyakran előfordul 6 év alatti gyermekek, akik csípőízületek);
  • posztvakcinális (amely a gyermek testének egy egyedi kóros reakciója formájában jelenik meg vakcina bejuttatásával);
  • vírus (az átvitt vírusos betegségek szövődménye - rubeóma, hepatitis, influenza);
  • reumás (a leggyakoribb gyermekeknél a rheumatoid arthritis);
  • fiatal (az immunrendszer meghibásodásának hátterében fejlődik ki).

Érdemes megemlíteni azt is, hogy van egy polyarthritis, amelyet egyszerre két vagy több ízület gyulladása jellemez, és a monoartritisz, ahol a térd vagy a csípőízület leginkább érintett.

A betegség patogeneziséről, a fejlődésének pontos okairól szóló információ hiányában gyakorlatilag nem mondható el, de a fiatalkori rheumatoid arthritis gyermekeknél kialakuló mechanizmusa autoimmun jellegű megsértésen alapul. Amikor a gyermek testében tanulmányokat végeztek ezzel a diagnózissal, megnövekedett autoantitestek tartalmát találták meg, amelyek képesek az ízületek szinoviális membránját károsító immunkomplexek kialakulására.

Klinikai kép a betegségről

Az ízületi gyulladás kialakulásának tünetei a gyermek típusától függenek, de meg kell jegyezni, hogy a betegség kialakulásának fő jelei a következők:

  • csökkent vagy teljes étvágytalanság;
  • olyan fájdalom, amely a test bármely részében lokalizálható (a csípés sérülésénél nő az ültésben);
  • reggeli ízületi fájdalom, melyet az érintett bőr duzzanata kísér;
  • ha az érintett térd vagy a csípő ízületi, akkor nagyon intenzíven éreztem merevség mozdulataiban (Érdemes megemlíteni, hogy a csípő területén a fájdalom lehet periodikus, azaz, hogy esetenként elvesznek, ami nagyban megnehezíti a diagnózist nyilatkozatot, és nem teszi lehetővé, hogy az orvos írja elő a megfelelő kezelés) ;
  • a csípőízületi károsodások tünetei közé tartozik a testhőmérséklet emelkedése a sérülés helyén és az akut fájdalom megjelenése a mozgás során;
  • reaktív ízületi gyulladás a 6 év alatti gyermekeknél gyakran szemkárosodással jár (reumás uveitis), ami a látásélesség csökkenéséhez vagy teljes elvesztéséhez vezet;
  • láz;
  • az ízületek természetellenes összetörése.

A tudósok megjegyezték, hogy a gyermekeknél a reumás ízületi gyulladást a test jobb és bal oldalán elhelyezkedő szövetszövet szimmetrikus elváltozása jellemzi. Ez a betegség fő tünete, és az elsődleges diagnózis megállapítására szolgál.

Idegrendszeri arthritisdiézézis

Azt is meg kell beszélni, amit a gyerekek van olyan betegség, mint a neuro-ízületi hajlam, ami néha köszvényes arthritis. Tény, hogy a hajlam - nem betegség, hanem állapot a gyermek testének, ami által továbbított öröklődés és jellemzi a hajlam, hogy a fejlesztés egy vagy allergiás betegségek, fertőző, gyulladásos és ideges karaktert.

A neuro-artritiszes hajlamosság állapotot jelent a szervezet, amelyben a gyermek található a genetikai metabolikus rendellenesség manifesztálódik a túlzott ingerlékenység az idegrendszer. Neuro-artritiszes hajlamosság karakter megfelelő tulajdonítható, hogy egy csoport anyagcsere-betegségek, hanem a komplexitás abban a tényben rejlik, hogy a fő tünetei a megnyilvánulása közé ízületi károsodás (általában a csípő).

Az ilyen típusú diatézis csak a betegek 2% -ánál fordul elő, azonban nagyon nehéz kezelni a megfelelő kezelést. A csecsemőknél a diagnózis nagyon nehéz, mert a betegség teljes klinikai képe csak az iskolás korban jelentkezik. Fejlődésének fő tünetei (az izületi fájdalom kivételével) a következők:

  • fokozott idegi ingerlékenység, amely szorongásként, túlzott sikoltozásként, félelmetlenségként vagy alvási zavarokként nyilvánulhat meg;
  • neuropszichológiai rendellenesség;
  • éjszakai félelmek;
  • ésszerűtlen rövid távú hőmérséklet-emelkedések (az idegrendszer működésében fellépő zavarok következtében);
  • anorexia, amelyet nehezen kezelhet (neuropszichás emésztési rendellenesség más típusú diétézishez vezethet);
  • ágybavizelés (ez is a patológiai idegrendszeri jellegű, amely sok szülő nem figyel, különösen annak a ténynek köszönhető, hogy a gyermekek számára akár három évig, ez normális, és a legtöbb esetben a fejlesztési okozhat más betegség, de ha vele együtt a többi fent leírt tünetek, diatézisre van szükség).

Az orvosok azt állítják, hogy a 18 év alatti gyermekeknél fellépő neuro-arthritis diatezis kollektív fogalom, amely különböző nem diagnosztizált (gyakran örökletes) anyagcserezavarokat tartalmaz. Emiatt szinte lehetetlen gyógyítani egy ilyen diatezist, így az orvosok kezelik azokat a betegségeket, amelyek a háttérükön felmerülnek.

Alapvető diagnosztikai módszerek

Az ízületi gyulladás diagnosztizálása 16 év alatti gyermekeknél nagyon nehéz, mivel minden beteg különböző módon manifesztálhatja. A legfontosabb az, hogy a megnyilvánulásának első tünetei között orvoshoz kell fordulni, minél előbb diagnosztizálja és kijelöli a megfelelő kezelést, annál nagyobb esélye van arra, hogy a terápiás előrejelzés kedvező legyen.

A diagnózis fő módszerei a következők:

  • vér, nyirok, szinoviális folyadék laboratóriumi vizsgálata;
  • X-sugarak;
  • ultrahang;
  • arthroscopy;
  • mágneses rezonancia tomográfia.

A betegség kezelésének alapelvei

Az orvos kezeli a betegséget. A súlyosbodás időszakában kórházi környezetben halad át, ahol a szakemberek teljes mozdulattal tudják biztosítani az érintett kötést. A kezelésnek átfogónak kell lennie, és tartalmaznia kell egy sor olyan tevékenységet, amelyek célja:

  • a betegség fő tüneteinek enyhítése - a gyulladásos folyamat és a fájdalom szindróma (NSAID-k és antibiotikumok alkalmazása);
  • a csont mobilitás megőrzése az érintett területen és a fogyatékosság megelőzése (fizioterápiás eljárások, masszázs);
  • az életminőség javítása és a tartós remisszió elérése.

Kezelése hip arthritis megvannak a saját jellemzői - súlyos fájdalom, hogy általában kíséri a betegség, a betegeket intraartikuláris injekciókat glükokortikoidok (a természetesen nem tart hosszabb ideig, mint hét nap).

Súlyos esetekben a betegség az orvos felírhat működés - szinovektómiát (műtéti eltávolítása gyulladt ízületi folyadék egy részét), vagy teljes csere az érintett ízület a következő (ezt a műveletet általában végezzük sérülése a csípő vagy a térd készítmények).

A betegség előrehaladása feltételesen kedvezőtlen, vagyis az arthritis egy egész életen át tartó diagnózis. Jól megválasztott gyógyszeres kezeléssel azonban stabil állapot állítható elő, és javul a beteg életminősége.

Ha úgy gondolja, hogy van Gyermekek ízületi gyulladása és a betegségre jellemző tünetek, akkor a gyermekorvos segíthet.

Azt is javasoljuk online diagnosztikai szolgáltatásunk használatát, amely a tünetek alapján kiválasztja a valószínű betegségeket.

A fizikai gyakorlatok és önkontroll segítségével a legtöbb ember orvostudomány nélkül is képes.

Arthritis gyermekekben: típusok, okok, tünetek, kezelés

Az ízületi gyulladás az ízületek vagy ízületek fertőzéses gyulladására utal, melyet a vörösség, a fájdalmas érzések, a duzzanat és a mobilitás teljes megsértése jellemez. A károsodás leggyakoribb okai az ízületi károsodás, a korábban továbbított fertőző betegségek, az immunitás problémái. Az ízületi gyulladásnak nincs korhatára. A betegség felismerését fluoreszkóppal és számítógépes tomográfiával végzik. Vérvizsgálat elvégzése szükséges a C-reaktív fehérje és antitestek ellenőrzéséhez. Ez segít a rheumatoid faktor állapotának meghatározásában. Fontos, hogy a kezelés csak a betegség megjelenése alapján írható fel.

Általános tünetek

Fontos tudni! Az orvosok megdöbbentőek: "Hatékony és megfizethető orvosság az ARTHRITIS számára." Bővebben.

A csecsemők és az óvodás gyermekek ízületi gyulladásának gyakori jeleit az összehasonlító táblázatban mutatjuk be.

A különböző típusú ízületi gyulladások jelei megfelelnek a felnőttek megnyilvánulásainak.

Reaktív ízületi gyulladás

A betegség a fertőzések kezelése után 2-3 héttel jelentkezik, ami gyakran a gyengített immunitás következménye.

  • Álmosság, hőmérséklet emelkedik.
  • A lábak ízülete gyakran megduzzad, megduzzad és gyullad.
  • A reaktív gyermekek ízületi gyulladása szükségessé teheti a szemgyulladás kezelését (fotofóbia, súlyos bőrpír, fokozott szakadás).
  • A fájdalom az érintett területen erősödik a szorongásuk alatt.
  • A sérülés előtt egy hónappal a gyermek lázas lehet, néha gyakori vizelés. Ez jellemző a bélbetegségre és a klamidia okozta fertőzésre.
  • A hátsó boka fájdalmat okozhat.

Segítségével, ami elismert?

  1. Tanulmányozása az összetétele széklet célja, hogy segítsen azonosítani visszamaradt nyomai Salmonella, Shigella és Yersinia (baktériumok okozhatnak vérhas és salmonellosis).
  2. A vérvizsgálat segítségével kimutatható a baktériumok elleni antitestek jelenléte, jelezve az átvitt fertőzést (pl. Klamidia esetén).
  3. Vizeletvizsgálat szükséges a fehérvérsejtek és a különböző baktériumok mennyiségi és minőségi összetételének meghatározásához.

A gyermekek reaktív arthritisét gyulladáscsökkentő nem szteroidokkal kezelik. A kezelés legfontosabb elvei:

  • Nem lehet betölteni az ízületeket.
  • Antireumatikus gyógyszerek alkalmazása komplikációk esetén.
  • Az antialiarrhealis gyógyszerek alkalmazása a chlamydia kimutatásában.
  • Bevezetés a nem szteroid hormonok ízületébe, ha szükséges.

A reaktív ízületi gyulladás kezelése gyermekeknél 2-3 hétig egy évig tart. A könnyű tanfolyam jelek eltűnnek 2-3 nappal a kezelési intézkedések bevezetésének megkezdése után. Az arthritis visszafordíthatatlan hatásai nem okoznak. A kezelést a lehető leghatékonyabban kell elvégezni a relapszus elkerülése érdekében.

Rheumatoid arthritis

A betegség 2-3 héttel a streptococcus (angina, pharyngitis vagy skarlát) okozta fertőzés kezelését követően alakul ki. Leggyakrabban az ízületi gyulladás először 5-15 év alatt jelentkezik.

  • A hőmérséklet emelkedik.
  • A végtagok mozgatása kellemetlen és fájdalmas.
  • Gyakran gyulladt és duzzadt nagy ízületek. A gyulladás helyén lévő bőr pirosra és forróvá válik.
  • A gyulladás szimmetriája.
  • A gyulladás 2-3 napig tart.

Segítségével, ami elismert?

  1. A szív vagy az EKG ultrahangját végezzük a lehetséges reumás szívbetegségek azonosítására.
  2. Az általános vérvizsgálat a fehérvérsejtek és az ESR szintjét mutatja.
  3. Nem javasolt fluoroszkópia.
  4. A betegség felismerésére szolgáló meghatározó módszer a streptococcusok elleni antitestek vérkompozíciójának általános elemzése.

A rheumatoid arthritis a gyermekek igényli vétel alapok, csökkentik a gyulladást, és a szigorú ágynyugalom, nem csak a növekvő hőmérséklet, de miután a normalizálása szintje további hónapban.

  • Nem szteroid gyógyszerekre van szükség a fájdalom enyhítésére. Ha kiderül, hogy haszontalanok, akkor hormonális gyógyszerekké válnak.
  • Az antibiotikumok küzdenek a streptococcusokkal.

A betegség nem pusztítja el az ízületeket, így a sikeres kezelés után az egykori mobilitás visszatér. A gyermekek rheumatoid arthritisje azonban hibát okozhat.

Fertőző allergiás arthritis

A leginkább fogékonyak erre a betegségre a három év alatti gyermekek, bár minden gyermek veszélyben van. A szeptikus (úgynevezett) arthritis a gyermekeknél a gombák, vírusok vagy baktériumok lenyelése miatt alakul ki. Leggyakrabban ez a bőr bizonyos területeinek fertőzése. Szintén dysentery, botulizmus vagy salmonellosis, gonorrhea (örökletes fertőzés) kezelésére is képes. Ez a fajta arthritis komolyabb betegségnek számít, mint a fent felsoroltak.

  • A gyulladás azonnal egy egész csoportja az ízületeknek (általában nagy).
  • Az étvágy jelentősen rosszabbodik, az álmosság fokozódik (egyes esetekben izgatottság), hányinger jelenik meg, néha hányás következik be.
  • A fájdalmas érzések növekedése az érintett területek szorongásai alatt. Intenzitásuk miatt a csecsemők egyáltalán nem mozoghatnak, így a bénulás benyomását keltik.
  • Lehet, hogy nincs hőmérsékletemelkedés.

Segítségével, ami elismert?

  1. Az ilyen jelek legmegfelelőbb módja a szinoviális folyadék összetételének értékelése. A gombák, baktériumok és fehérvérsejtek feleslegessége jelzi az ízületi gyulladás jelenlétét a gyermekben.
  2. Néha lehetséges meghatározni a diagnózist ultrahanggal.
  3. A szervezetben a gyulladás kimutatásához általános kvalitatív vérvizsgálat szükséges.

Még az "elhanyagolt" ARTHRITIS is otthon gyógyítható! Ne felejtsd el eloszlatni naponta egyszer.

A gyermekek fertőző allergiás arthritise a megfelelő kezelés hiányában halálhoz vezethet. Mit kell ez elkerülni?

  • A gyermek sürgősségi kórházi kezelése.
  • Antibakteriális kezelés (a fertőzés kórokozójának típusának megfelelően a gyermekben). Általában körülbelül egy hónapig tart.
  • Különösen nehéz esetekben az érintett kötést megszakítják, majd antibakteriális szerekkel mossák.

A gyermekek fertőző allergiás arthritisének időben történő felismerése és a terápia megkezdése nem teszi lehetővé komplikációk előfordulását. Leggyakrabban a helyreállítás után a gyermek visszanyeri a normál mobilitást.

Gyermekgyulladásos spondylitis ankylopoetica

Ez egy krónikus gyulladás, amelynek okai ismeretlenek a tudomány számára. Ezt az artritiszt Bechterew-ként is nevezik.

  • Az ödéma megjelenése a gyulladás helyén.
  • Miután felébredt, a gyerek 30 percig mozog.
  • A gyulladás aszimmetriája.
  • A gyermekek ilyen típusú arthritisének egyértelmű jele a gerincoszlop vagy a lábak hirtelen fájdalmai.
  • Lehetséges károsodás a gerincoszlop ízületeiben, amely fájdalmas érzést válthat ki a derék és a lábak területén.
  • Az ízületi gyulladást gyakran kóros colitis és uveitis okozza.

Segítségével, ami elismert?

  1. Az immunogenetikai vizsgálat a HLA-B gének komplexét tárja fel
  2. A reumatoid faktor gyermekgyógyászati ​​diagnózisának ideje alatt negatív!
  3. A gerinc, a csontok és az ízületek röntgensugárai gyulladásos és deformatív tüneteket mutatnak, a kálium sók lerakódnak a porcok, a csigolyák között.
  4. A vér általános kvalitatív és kvantitatív elemzése gyulladásos folyamatot tár fel.
  • Szigorúan be kell tartani a gyógykezelésre vonatkozó orvosi előírásokat.
  • Fizikai gyakorlatok (általában úszás). De szakember felügyelete szükséges.
  • Nem szteroid gyógyszereket írnak elő a fájdalom intenzitásának csökkentésére. Ugyanezek a célok érdekében reumás és biológiai szereket is használnak.

A betegség hosszabb ideje az ízületek részleges deformációjához (esetenként megsemmisüléséhez) vezethet, amely összefüggésben áll a fogyatékossággal.

Fiatalkori rheumatoid arthritis

A fiatalkori rheumatoid arthritis, mint a fent említett artritisz típus, krónikus, és annak okai ismeretlenek. Bár az első támadások a serdülőknél jelentkeznek, nagyobb valószínűséggel fordul elő 1-4 éves korú gyermekeknél.

  • Ébredés után a gyerek kb. Egy órára mozog.
  • A betegség 5-7 hétig tart.
  • Gyakrabban gyulladt ízületek (nagy).
  • A gyermekek 75% -a fájdalmat érez a mozgások során, míg a többiek nem fáj a fájdalomtól.
  • Az ízületek visszafordíthatatlan deformációja (jelentősen megnagyobbodnak).
  • Lehetséges hántlás csípő sérülés, boka és térd esetén.
  • A hőmérséklet akár 40 ° C-ra emelkedhet.

Segítségével, ami elismert?

  1. Az általános vérvizsgálat megerősítheti gyulladásos folyamatok jelenlétét.
  2. Az ilyen típusú artritisz meghatározásához vérvizsgálatot kell végezni a C-reaktív fehérje szintjének, az antinukleáris antitestek, a reumatoid faktor szintjének meghatározására.
  3. Röntgenfelvételek szükségesek az oszteoporózis, az erózió és az intraartikuláris repedés szűküléséhez.
  4. A CT és az NMR a csont és a csont károsodásának mértékét vizsgálja.
  • Komplex megközelítés.
  • Diéta, magas kalciumtartalmú élelmiszerek (tejtermékek, borsó, brokkoli) bevonásával.
  • Aktív életmód. De nem folytathatja a gyakorlatot, ha fájdalmat érez a vereség helyén.
  • Nem szteroid szerek alkalmazása az ödéma enyhítésére és a fájdalom intenzitásának csökkentésére.
  • Antireumatikus és hormonális gyógyszerek alkalmazása.
  • Abban az esetben, ha a fenti alapok nem hatékonyak, biológiai gyógyszereket írnak elő a porc és csontok erősítésére a sérülés helyén.

Leggyakrabban a helyreállítás után a gyermek visszatér normális életbe. A hosszan tartó betegség az ízületek deformációjához és megsemmisüléséhez, a mobilitás elvesztéséhez és a fogyatékossághoz vezethet.

Gyermek pszoriázisos arthritis

Gyakran a pikkelysömörben szenvedő gyermekeknél JAPA jelentkezik, amely azonban kialakulhat és bőrproblémák jelentkezhetnek.

  • Az arthritist a gyulladás és az aszimmetria szimmetriája jellemzi.
  • Az IUPA a sérült ízületek deformációját okozhatja.
  • Az ujjak megduzzadnak és méretük növekedni fog.
  • A nagy (könyökök vagy térd) ízületek szinte nincs gyulladása.
  • A fájdalomérzékenység megváltoztatja intenzitását, gyakran eltér a gyakoriságtól.
  • Reggeli emelkedést követően a mozgások korlátozottak lehetnek.
  • Ugyanakkor az ujjak (lábak, kezek) egyes ízületei azonnal meggyulladnak.
  • A gerincoszlop gyulladását hátfájás kísérheti.

Segítségével, ami elismert?

  1. Az általános vérvizsgálat gyulladásos folyamatokat észlel a gyermek testében.
  2. Az ízületek szúrásával meghatározzuk a vér leukociták szintjét (ez az arthritis ilyen típusú megnövekedése).
  3. A reumatoid faktor általában negatív.
  4. A röntgen felfedezi a szövetek elpusztítását és deformálódását.
  • Fizioterápia (különösen terápiás gyakorlatok szakember felügyelete mellett).
  • Maximális stressz elkerülése az ízületeken.
  • A fájdalom csökkentése érdekében meleg van.
  • Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek az ízületek kezelésére és a gyulladás eltávolítására.
  • Az antireumatikus gyógyszerek célja.

Kezelésére és megelőzésére arthritis olvasóink használja a gyors és nem sebészeti kezelési módszer ajánlott a vezető reumatológus Oroszország úgy döntött, hogy engedélyezi a törvénytelenség, a gyógyszeripar és az orvostudomány azt állította, hogy tényleg kezeli! Ismertettük ezt a technikát, és úgy döntöttünk, hogy felhívjuk figyelmét. Bővebben.

A betegek 60% -a esetében a betegség átterjedése után nem állnak együttes deformitással. Azonban más esetekben néha szükség van az endoprotetikumokra.

Tisztelt olvasók, ossza meg véleményét a cikkben a megjegyzésekben.

Hogyan felejtsük el az ízületi fájdalmat és az ízületi gyulladást?

  • Az ízületi fájdalom korlátozza mozgását és teljes életét...
  • Aggódnak a kényelmetlenség, a crunch és a szisztematikus fájdalom...
  • Talán kipróbált egy csomó gyógyszert, krémeket és kenőcsöket...
  • De úgy ítélve meg, hogy olvastad ezeket a sorokat - nem sokat segítettek neked...

De az orthopédiai Valentin Dikul azzal érvel, hogy valóban hatékony megoldás az ARTHRITIS számára! Bővebben >>>

Szeretne ugyanazt a kezelést kérni, kérdezze meg, hogyan?

Arthritis gyermekekben

Az ízületi gyulladás egy vagy több ízület gyulladására utal, fájdalom, vörösség, duzzanat és részleges vagy teljes mobilitásvesztés kíséretében. Az ízületi gyulladás gyermekeknél való megjelenésének fő okai az átadott fertőző betegségek, ízületi sérülések, valamint az immunrendszer működésének kudarcai.

Az ízületi gyulladás minden korosztályba tartozó gyermeket kaphat. A gyermekek ízületi gyulladásának diagnosztizálása számítógépes tomográfia segítségével és az ízületek és a csontok radiológiai vizsgálatával végezhető el. Ne felejtsd el az antitestek vérvizsgálatát, a C-reaktív fehérjét, a reumatoid faktort. Az ízületi gyulladás sikeres kezelésére gyermekeknél pontosan fel kell tárni a betegség kialakulásának okait.

A fő jelek és tünetek

A gyermekkori ízületi gyulladás tünetei eltérőek lehetnek, és mind az ízületi gyulladás okaira, mind a gyermek korára vonatkoznak. Egy kicsit alacsonyabb számú alapvető tüneteket kapnak, amelyek a különböző korcsoportok gyermekkori ízületi gyulladásaira jellemzőek. A legegyszerûbb az ízületi gyulladás azonosítása, mivel az ízületek fájdalma még mindig nagyon nehéz megítélni, különösen, mivel ebben a korban a gyermek nem tud járni.

Az ízületi gyulladás jelenlétének fő tünetei a következők:

  • A gyermek nyughatatlan sírása, a mozgás során, vagy egyszerűen a test pozíciójának megváltoztatása során
  • Növelt hőmérséklet
  • Vörösség és duzzanat a gyulladt ízületek területén
  • Az érintett végtag mozgásának megszüntetése
  • Testtömeg hiánya, amely az étvágy csökkenéséből adódik

Az óvodás korú gyermekeknél az arthritis az alábbi tünetek formájában jelentkezik:

  • Az érintett ízület mobilitásának korlátozása, fájdalom szindróma kíséretében
  • Pirosság és duzzanat az érintett ízület területén
  • Növelt hőmérséklet
  • Olyan játékok elutasítása, amelyek szükségessé teszik az aktív mozgást
  • A szenvedély és a fáradtság a gyengeség és a csökkent étvágytalanság ellen

Egy érettebb korban az arthritis tünetei, valamint a felnőttek esetében is megnyilvánulnak. Az alábbiakban mindezeket a tüneteket figyelembe veszik, valamint a gyermekeknél előforduló különböző ízületi gyulladások kezelésének és diagnózisának fő módszereit.

Rheumatoid arthritis

A rheumatoid arthritis az akut reumás láz (reumás láz) hátterében jelentkezik. Reumatizmus - az ízületek és különálló szervek gyulladása, amely néhány héttel a streptococcus okozta fertőző betegség (pharyngitis, skarlát, torokfájás) által okozott fertőzések átadását követően alakul ki. Általában a reumás láz első támadása az 5-15 éves gyermekeknél jelentkezik.

A rheumatoid arthritis fő tünetei a következők:

  • Az ízületek gyulladása, a hőmérséklet növekedésével együtt
  • Nagy ízületi gyulladás - könyök, térd, csukló és boka ízületek. A kötés területén lévő bőr pirosra fordul és forró, az ízületek megduzzadnak, méretük növekedésével
  • Az ízületek gyulladása szimmetrikus (például amikor a könyökízületek ízületi gyulladása mindkét karon történik)
  • Súlyos fájdalom, gyengeséges ízületek károsodása
  • Az ízületi gyulladás több napig tart (legfeljebb egy hétig)
  • A gyulladás eltávolítása után a kötés mobilitása teljesen helyreáll

Diagnosztikai módszerek

A gyermek testhőmérsékletének növekedésével, a nagy ízületek gyulladásával járva, azonnal szakemberrel kell konzultálnia. Az orvos megvizsgálja a gyermeket, és ha szükséges, finomítja a diagnózist, további vizsgálatokat jelöl ki:

  • Általános vérvizsgálat - reumás ízületi gyulladással, a meglévő gyulladás jellegzetes jelei az ESR és a leukociták emelkedett szintjei
  • Elemzése Vért is lehetőséget nyújt, hogy meghatározzák az antitestek jelenlétét a szervezetben, hogy streptococcus, egyértelmű, hogy emelése is jelzi annak valószínűségét, hogy a gyerekük a fájó ízületek reumatikus
  • Rheumatoid arthritis esetén nincs szükség olyan röntgenvizsgálatok előírására, amelyek nem képesek kimutatni bármilyen rendellenességet
  • Mivel a reuma a reumás carditis (a szív gyulladása), az EKG vagy a szív ultrahangvizsgálata

Reuma kezelés

Általában a rheumatoid arthritis kezelésének jelentőségét csökkenti a gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése és az ágy pihenésének megfigyelése. A reumás ízületi gyulladásban szenvedő betegeknek szigorú pihenőhelyre kell vonatkozniuk a láz időszak alatt, és legalább egy hónapon keresztül a hőmérséklet normalizálása után.

Ahhoz, hogy csökkentik a gyulladást az ízületek és a fájdalom rheumatoid arthritis, a leggyakrabban felírt gyógyszerek csoportjába tartozó nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek származási - amidopirin, aszpirin.

Ha ezeknek a gyógyszereknek nincs pozitív hatásuk, akkor hormonális gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel - prednizolonnal kezeljék. Annak érdekében, hogy megbirkózzanak a streptococcusok által okozott fertőzéssel, antibiotikumokat írnak fel.

szövődmények

A betegség folyamata pozitív, az ízületek nem összeomlanak, és a gyógyulás után visszatér a mobilitás. A reumatoid artritisz veszélyes, mert egyes esetekben kárt okoz a szívbillentyűkben, ami miatt szívbetegség alakulhat ki.

Reaktív ízületi gyulladás

Reaktív arthritis nyilvánul formájában ízületi gyulladás, amely fejleszti után több héttel ártalmatlanítása fertőző betegségek (jellemzően, bélfertőzések vagy húgyúti fertőzések) hibás működése miatt az immunrendszer.

A reaktív ízületi gyulladás főbb jelei a következők:

  • 15-30 nappal a gyulladás megjelenése előtt a gyermek ízületeiben láz, gyakori vizelés vagy hasmenés következik be. Ezek a tünetek jelezhetik a bélbetegséget (dysentery, salmonellosis, stb.) Vagy a húgyúti fertőzésnek a chlamydialis betegség
  • Rendszerint a lábak (boka vagy térdízületek) gyulladása gyulladt, méretük nagyobb
  • Élesen fejezte ki a gyulladásos ízületek fájdalmát, amely fokozatosan növekszik. Valószínűleg a fájdalom megjelenése a kantán régióban
  • A reaktív ízületi gyulladás hátterében vannak láz, gyengeség, álmosság
  • Az ízületi gyulladás és a szem gyulladása kombináció lehet, amely a könnyezés, a fényérzékenység, a szem vörössége formájában nyilvánul meg

diagnosztika

Ha a gyermek hőmérséklete nő, és az ízületek fájdalma van, akkor azonnal szakemberrel kell konzultálnia. A diagnózis egyértelművé tétele érdekében az ilyen vizsgálatok hozzárendelhetők:

  • Vérvizsgálat a klamidia vagy egyéb mikroorganizmusok ellenanyagainak kimutatására, amelyek igazolják a továbbított fertőzés jeleit
  • Vizeletvizsgálat a baktériumok és leukociták szintjének meghatározásához
  • Székletvizsgálat, amely segíthet a bélfájdalmat okozó baktériumok azonosításában (Shigella, Salmonella, Yersinia)

kezelés

A reaktív ízületi gyulladás kezelése a következő főbb pontokat tartalmazza:

  • Az arthritis okozta fertőzés elleni küzdelem
  • Gyulladáscsökkentő kezelés

A kezelés ideje alatt szükséges, hogy a gyulladt ízületek nyugalmi állapotban legyenek. Ahhoz, hogy csökkenti a fájdalmat, és csökkenti a gyulladást, általában a nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek előírt eredetű (ibuprofén, diklofenak, stb), ha szükséges, lehet hozzárendelni beadását szteroid (prednizolon) közvetlenül az ízületbe.

A reaktív ízületi gyulladás súlyos esete esetén antireumatikus gyógyszerek alkalmazhatók (Metatrexate, Sulfazalin). Ha a gyermeknek klamidikus fertőzése van, akkor Wilprafen, Azithromycin, Azicin stb.

hatások

A reaktív ízületi gyulladás néhány hetetől egy évig tarthat. Ha a betegség enyhe, az alapul szolgáló tünetek néhány nappal a kezelés megkezdése után csökkenhetnek.

A reaktív ízületi gyulladás következtében nincs visszafordíthatatlan hatások, és a helyreállítás után - az ízület működésképtelenné válik. Ha fertőző betegségeket fertőznek meg újra, reaktív ízületi gyulladás visszaesése lehetséges.

Szeptikus arthritis (fertőző)

A szeptikus ízületi gyulladás súlyos betegség, melyet egy (néha egész csoport) gyulladás jellemez. A betegség oka a vírusok, a baktériumok, a gombák együttesének bejutása. A fertőző ízületi gyulladás bármely korosztálybeli gyermeket érinthet, de a kockázati csoport leggyakrabban három év alatti gyermekeket is tartalmaz.

Az elsődleges oka a fertőző ízületi gyulladás fertőző bőrelváltozások (dermatitisz gombák által okozott, Staphylococcus aureus), örökletes fertőzés kapott születéskor (gonorrhoea), bélrendszeri betegségek (szalmonellózis). A baktériumok bejutnak a véráramba, amellyel belépnek az ízületekbe és szeptikus ízületi gyulladáshoz vezetnek.

A szeptikus ízületi gyulladás főbb tünetei a következő gyermekekben jelentkeznek:

  • Nagy ízületek - csípő vagy boka ízületek, térd gyulladása
  • Izgatott fájdalom gyulladt ízületek, rosszabb, ha mozog. A szeptikus ízületi gyulladás következtében a csecsemők megtagadják a mozgást, mert az ízületek fájdalmának köszönhetően a "hamis" bénulás
  • A szeptikus ízületi gyulladás általában magas hőmérsékleten folytatódik, azonban szeptikus ízületi gyulladás alakulhat ki, és lázának hiányában
  • Csökkent étvágy, megnövekedett álmosság vagy izgatottság, hányinger, hányás

diagnosztika

Ha láz és láz háttérben fájdalmas fájdalom lép fel, a lehető leghamarabb fel kell venni a kapcsolatot a kórházzal. A diagnózis pontosabb meghatározásához a következő vizsgálatokra lehet szükség:

  • Általános vérvizsgálat - az ESR és a leukociták emelkedett szintje megerősíti gyulladásos folyamat jelenlétét
  • A szinoviális (intraartikuláris) folyadék elemzésére szolgáló közös perforáció a legfontosabb és legpontosabb módszer a szeptikus ízületi gyulladás diagnosztizálására. Az intraartikuláris folyadékban általában gombák és baktériumok formájában leukociták és kórokozók feleslegben vannak
  • Bizonyos esetekben a diagnózisra vonatkozó információk finomíthatók ultrahang segítségével, ami szintén megerősíti a szeptikus ízületi gyulladás jelenlétét a gyermekben

kezelés

A fertőző (szeptikus) arthritis súlyos betegség, amely a helyes és időben történő kezelés hiányában a gyermek halálához vezethet.

Szeptikus ízületi gyulladás esetén a gyermek azonnal kórházba kerül. A kezelés alapja az antibakteriális terápia, az azonosított kórokozótól függően. Az antibiotikus kezelés általában 3-4 hétig tart.

A legnehezebb esetekben még operatív beavatkozásra lehet szükség, amely alatt a gyulladt ízület nyitva van és antibakteriális oldattal mosható.

hatások

A fertőzéses arthritis antibakteriális kezelésének pontos diagnosztizálása és időben történő beindítása miatt a prognózis meglehetősen kedvező. Gyakran előfordul, hogy a gyermek helyreállítása az érintett ízületek működőképességének teljes helyreállításával történik.

Fiatalkori rheumatoid arthritis

A fiatalkori rheumatoid arthritis az ízületek krónikus gyulladása, ráadásul ennek az állapotnak az oka még nem állapítható meg. A betegség első támadásait általában 1-4 évesnél fiatalabb gyermekeknél alakítják ki, de a betegség még a serdülőknél is lehetséges és megnyilvánulhat.

A gyermekek körében a fiatalkori rheumatoid arthritis kialakulásának megerősítését szolgáló fő tünetek:

  • Nagy ízületek - csípő vagy boka ízületek, térd gyulladása
  • Fokozott gyulladásos ízületek méretben alakváltozásig (visszafordíthatatlan deformáció)
  • A gyulladt ízület torzulása a mozgás során, bár a betegek körülbelül egynegyede (a statisztikai adatok szerint) egyáltalán nem érez fájdalmat
  • A térd, a csípő és a boka ízületei gyulladásos megbetegedése
  • Az ízületi gyulladás időtartama körülbelül másfél hónap
  • A fiatalkorú ízületi gyulladás előfordulhat a hőmérséklet emelkedésének hátterében, egyes esetekben legfeljebb 40 ° C-on
  • Reggel a gyermek egy órával az ágyból való felkelést követően kemény merevséget érezhet

diagnosztika

Ha az ízületi fájdalom, a hőmérsékletnövekedés és az arthritis egyéb közvetett megnyilvánulásai jelentkeznek, azonnal kérjen segítséget szakembertől.

A vizsgálat során a következő vizsgálatokat lehet rendelni, amelyek pontosabb diagnózist tesznek lehetővé:

  • Röntgen vizsgálata az ízületek és csontok esetében a fiatalkori arthritis lehetővé teszi, hogy azonosítottak ilyen specifikus betegség tüneteit - csökkenése a csontsűrűség (osteoporosis), kisebb kárt a csontszövet (erózió), a deformáció (kontrakció) intraartikuláris rés
  • Az NMR (magmágneses rezonancia) és a CT (számítógépes tomográfia) lehetővé teszik az orvos számára, hogy pontosabban meghatározza a gyulladt ízület porcainak és közvetlenül a csontok károsodásának mértékét
  • Laboratóriumi vizsgálatok - az ESR és a leukociták emelkedett szintje bizonyítja a gyulladásos folyamatot. Ezenkívül vérvizsgálatot kell végezni antinukleáris antitestek, reumatoid faktor, C-reaktív fehérje

A kezelés módszerei

A betegség súlyossága miatt a fiatalkori rheumatoid arthritis kezelését átfogó módon kell megközelíteni.

Táplálkozás: figyelembe véve a tényt, hogy nagy valószínűséggel kimosódás a kalcium a csontok és a csontritkulás, meg kell venni a beteg baba étrend tartalmazó élelmiszerek kalcium-, - spenót, borsó, brokkoli, tejtermékek, sajt, túró.

Javasoljuk, hogy ragaszkodjanak az aktív életmódhoz, mivel az aktívabb gyermekeknél a betegség könnyebben megy végbe, és az arthritis szövődményei ritkábban fordulnak elő. A beteg gyermekeknek önállóan kell szabályozniuk a testmozgás mértékét, különösen akkor, ha a gyulladásos ízületek fájdalmai vannak.

A gyógyszeresen kezelt csoportokat alkalmazását javasolja az ilyen hatóanyagok: nem szteroid gyulladásgátlók eredetű (diclofenac, ibuprofen, naproxen), amely csökkenti a fájdalmat a közös, és enyhíti az ödéma.

Antirheumatikus gyógyszerek (Methotrexate, Sulfasalazine), amelyek megakadályozzák a betegség progresszióját és az érintett ízületek károsodását.

A szteroid eredetű hormonkészítmények (Prednizolon) az ízületi gyulladás csökkentésére használatosak.

Biológiai gyógyszerek (etanercept, anakinra, adalimumab) megakadályozzák a csont és porc területén gyulladt ízületek rendszerint alkalmazható, ha más gyógyszereket nem volt megfelelő pozitív hatása.

hatások

A betegség időben történő felismerése és a kezelés megkezdése esetén a betegség lefolyása általában kedvező. A legtöbb esetben a fiatalkori rheumatoid arthritisben szenvedő gyermekek normális életet élnek.

A betegség hosszantartó lefolyása esetén fennáll az ízületek mozgásképtelenségének, deformációjának és rombolásának veszélye, ami fogyatékossághoz vezet.

Gyermekgyulladásos spondylitis ankylopoetica

Csakúgy, mint a fiatalkori rheumatoid arthritis, fiatalkori spondylitis ankylopoetica egy krónikus gyulladás az ízületek a gyermekek, az okok, amelyek még nem ismert.

A fiatal spondylitis ankylopoetica fő tünetei a következők:

  • A betegség hirtelen megjelenik a fájdalom megjelenése a hát vagy lábak ízületeiben. A gyulladás aszimmetrikus jellegű - az egyik lábának ízületeinek gyulladása, másrészt teljesen egészséges maradhat
  • Az ödéma által okozott gyulladt ízületek jelentősen megnövelik a méretüket
  • Valószínűleg a gyulladás terjedése a gerinc ízületeihez, amelyet fájdalom jelent a fenékben, a derékban és a háton
  • Az éjszakai alvás után a gyermek legalább fél óráig tartó merevséget tapasztal
  • Ifjúkori ankylosis spondylitis gyakran kombinálják más betegségek: specifikus colitis ulcerosa, Crohn-betegség, uveitis (a szem gyulladása, kíséretében fotofóbia, könnyezés, bőrpír a szem)

A fiatal spondylitis ankylopoetica diagnózisára a következő további vizsgálatok alkalmazhatók:

  • Gerinc röntgen vizsgálata az ízületek és csontok lehetővé teszi, hogy észlelni sérülés területén az ízületek és a gyulladás, valamint a azonosítani betétek kalciumsók területén a porckorong és a porc
  • A vérvizsgálatokban fokozott ESR és C-reaktív fehérje áll, megerősítve gyulladásos folyamat jelenlétét. A fiatal spondylitis ankylopoetica esetén a reumatoid faktor negatív
  • Szinte minden esetben gyermekkori spondylitis ankylosisban szenvedő gyermekeknél az immunogenetikai vizsgálat során egy speciális gén komplex, HLA-B27

kezelés

A fiatal spondylitis ankylopoetica kezelésére a gyógyszerek rendszeres és időben történő bevitelére és a testmozgás támogatására kerül sor.

A betegség elleni küzdelem pozitív hatását úszás és fizikai gyakorlatok biztosítják, amelyek komplexét szakember felügyelete mellett végzik.

Ahhoz, hogy csökkentsék a fájdalmat és az ízületek gyulladását az alkalmazott gyógyszerek nem szteroid eredetű (indometacin, ibuprofen, naproxen), a biológiai szerek (Humira, etanercept, Infikslimab, stb) és anti-reumás gyógyszerekkel (szulfaszalazin).

hatások

Az időszerű diagnosztizálással és a kellő időben történő kezeléssel kedvező a fiatalkori ankylózisos spondylitis kialakulása. Mindazonáltal a betegség hosszú távú lefolyása esetén fennáll a deformáció és a gerinc ízületek elpusztulása is, ami rokkantságot eredményez.

Gyermek pszoriázisos arthritis

Gyermekek psoriasisban szenvedő gyakran alakul ki fiatalkori arthritis psoriatica, néha úgy tűnhet, a megjelenése előtt kután manifesztációk a psoriasis, tipikusan a betegség.

A betegség fő tünetei az alábbiak:

  • Ugyanakkor a lábujjak vagy kezek több ízülete is gyulladt. Az ujjak duzzanata, méretük növekedése. A nagy ízületek, például könyök, térd gyulladása rendkívül ritkán fordul elő
  • Az arthritis szimmetrikus vagy aszimmetrikus lehet
  • Különböző intenzitású fájdalmak, amelyek időszakos jellegűek. Az éjszakai alvás után a mozgások merevsége észrevehető
  • A gerinc ízületeinek gyulladása esetén lehet hátfájás
  • A psoriaticus ízületi gyulladás gyakran az ízületek deformitásához vezet

diagnosztika

Ha a beteg a pikkelysömörben szenvedő gyermek panaszkodik a fájdalom az ízületekben a háttérben gyulladás, azonnal értesítse a szakember, akinek a következő további vizsgálatokra lehet szükség a diagnózis:

  • Röntgenvizsgálat lehetővé teszi, hogy észlelni szűkülése a közös teret, amely miatt előfordul, hogy a porc és azonosítsák a közös deformitások és a csont pusztulása
  • A vérvizsgálat emeli az ESR és a C-reaktív fehérje szintjét, ami megerősíti a gyulladásos folyamatok jelenlétét. A pszoriázisos ízületi gyulladásban reumatoid faktorok általában negatívak
  • A kötés áttörése lehetővé teszi az intraartikuláris folyadék elemzését, amelyben a leukociták szintje szinte mindig megnövekszik

kezelés

A pszoriázisos ízületi gyulladás kezelése a fizioterápiával kombinált gyógyszerek szedésére korlátozódik. Ne feledje, hogy ez a betegség nem szükséges.

A pszoriázisos arthritis súlyosbodásával a gyulladt ízületeknek nyugalomban kell lenniük. A fájdalom csökkentése érdekében meleg vagy hideg borogatást használhat. A gyulladásos folyamat csökkentése után a kinetoterapeuta felügyelete alatt végzett terápiás gyakorlatok jelentős pozitív hatást fejtenek ki.

Mivel terápiás szereket alkalmaznak a nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek eredetű (diclofenac, ibuprofen), szteroid készítmények eredetű behelyezés a csukló (prednizolon), valamint az anti-reumás gyógyszerekkel (metotrexát, szulfaszalazin, ciklosporin).

hatások

A pszoriatikus ízületi gyulladás általában kedvezően alakul. Azonban az esetek mintegy 40% -ában az ízületek deformálódnak, ami mobilitásuk csökkenéséhez vezet.

Az ízület normális működésének helyreállításához szükség lehet egy protézis pótlására, ezt az eljárást endoprotetikának nevezik.