Gyermekgyógyászati ​​arthritis: tünetek és kezelés

Az ízületi gyulladás egy vagy több ízület gyulladására utal, fájdalom, vörösség, duzzanat és részleges vagy teljes mobilitásvesztés kíséretében. Az ízületi gyulladás gyermekeknél való megjelenésének fő okai az átadott fertőző betegségek, ízületi sérülések, valamint az immunrendszer működésének kudarcai.

Az ízületi gyulladás minden korosztályba tartozó gyermeket kaphat. A gyermekek ízületi gyulladásának diagnosztizálása számítógépes tomográfia segítségével és az ízületek és a csontok radiológiai vizsgálatával végezhető el. Ne felejtsd el az antitestek vérvizsgálatát, a C-reaktív fehérjét, a reumatoid faktort. Az ízületi gyulladás sikeres kezelésére gyermekeknél pontosan fel kell tárni a betegség kialakulásának okait.

A fő jelek és tünetek

A gyermekkori ízületi gyulladás tünetei eltérőek lehetnek, és mind az ízületi gyulladás okaira, mind a gyermek korára vonatkoznak. Egy kicsit alacsonyabb számú alapvető tüneteket kapnak, amelyek a különböző korcsoportok gyermekkori ízületi gyulladásaira jellemzőek. A legegyszerûbb az ízületi gyulladás azonosítása, mivel az ízületek fájdalma még mindig nagyon nehéz megítélni, különösen, mivel ebben a korban a gyermek nem tud járni.

Az ízületi gyulladás jelenlétének fő tünetei a következők:

  • A gyermek nyughatatlan sírása, a mozgás során, vagy egyszerűen a test pozíciójának megváltoztatása során
  • Növelt hőmérséklet
  • Vörösség és duzzanat a gyulladt ízületek területén
  • Az érintett végtag mozgásának megszüntetése
  • Testtömeg hiánya, amely az étvágy csökkenéséből adódik

Az óvodás korú gyermekeknél az arthritis az alábbi tünetek formájában jelentkezik:

  • Az érintett ízület mobilitásának korlátozása, fájdalom szindróma kíséretében
  • Pirosság és duzzanat az érintett ízület területén
  • Növelt hőmérséklet
  • Olyan játékok elutasítása, amelyek szükségessé teszik az aktív mozgást
  • A szenvedély és a fáradtság a gyengeség és a csökkent étvágytalanság ellen

Egy érettebb korban az arthritis tünetei, valamint a felnőttek esetében is megnyilvánulnak. Az alábbiakban mindezeket a tüneteket figyelembe veszik, valamint a gyermekeknél előforduló különböző ízületi gyulladások kezelésének és diagnózisának fő módszereit.

Rheumatoid arthritis

A rheumatoid arthritis az akut reumás láz (reumás láz) hátterében jelentkezik. Reumatizmus - az ízületek és különálló szervek gyulladása, amely néhány héttel a streptococcus okozta fertőző betegség (pharyngitis, skarlát, torokfájás) által okozott fertőzések átadását követően alakul ki. Általában a reumás láz első támadása az 5-15 éves gyermekeknél jelentkezik.

A rheumatoid arthritis fő tünetei a következők:

  • Az ízületek gyulladása, a hőmérséklet növekedésével együtt
  • Nagy ízületi gyulladás - könyök, térd, csukló és boka ízületek. A kötés területén lévő bőr pirosra fordul és forró, az ízületek megduzzadnak, méretük növekedésével
  • Az ízületek gyulladása szimmetrikus (például amikor a könyökízületek ízületi gyulladása mindkét karon történik)
  • Súlyos fájdalom, gyengeséges ízületek károsodása
  • Az ízületi gyulladás több napig tart (legfeljebb egy hétig)
  • A gyulladás eltávolítása után a kötés mobilitása teljesen helyreáll

Diagnosztikai módszerek

A gyermek testhőmérsékletének növekedésével, a nagy ízületek gyulladásával járva, azonnal szakemberrel kell konzultálnia. Az orvos megvizsgálja a gyermeket, és ha szükséges, finomítja a diagnózist, további vizsgálatokat jelöl ki:

  • Általános vérvizsgálat - reumás ízületi gyulladással, a meglévő gyulladás jellegzetes jelei az ESR és a leukociták emelkedett szintjei
  • Elemzése Vért is lehetőséget nyújt, hogy meghatározzák az antitestek jelenlétét a szervezetben, hogy streptococcus, egyértelmű, hogy emelése is jelzi annak valószínűségét, hogy a gyerekük a fájó ízületek reumatikus
  • Rheumatoid arthritis esetén nincs szükség olyan röntgenvizsgálatok előírására, amelyek nem képesek kimutatni bármilyen rendellenességet
  • Mivel a reuma a reumás carditis (a szív gyulladása), az EKG vagy a szív ultrahangvizsgálata

Reuma kezelés

Általában a rheumatoid arthritis kezelésének jelentőségét csökkenti a gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése és az ágy pihenésének megfigyelése. A reumás ízületi gyulladásban szenvedő betegeknek szigorú pihenőhelyre kell vonatkozniuk a láz időszak alatt, és legalább egy hónapon keresztül a hőmérséklet normalizálása után.

Ahhoz, hogy csökkentik a gyulladást az ízületek és a fájdalom rheumatoid arthritis, a leggyakrabban felírt gyógyszerek csoportjába tartozó nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek származási - amidopirin, aszpirin.

Ha ezeknek a gyógyszereknek nincs pozitív hatásuk, akkor hormonális gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel - prednizolonnal kezeljék. Annak érdekében, hogy megbirkózzanak a streptococcusok által okozott fertőzéssel, antibiotikumokat írnak fel.

szövődmények

A betegség folyamata pozitív, az ízületek nem összeomlanak, és a gyógyulás után visszatér a mobilitás. A reumatoid artritisz veszélyes, mert egyes esetekben kárt okoz a szívbillentyűkben, ami miatt szívbetegség alakulhat ki.

Reaktív ízületi gyulladás

Reaktív arthritis nyilvánul formájában ízületi gyulladás, amely fejleszti után több héttel ártalmatlanítása fertőző betegségek (jellemzően, bélfertőzések vagy húgyúti fertőzések) hibás működése miatt az immunrendszer.

A reaktív ízületi gyulladás főbb jelei a következők:

  • 15-30 nappal a gyulladás megjelenése előtt a gyermek ízületeiben láz, gyakori vizelés vagy hasmenés következik be. Ezek a tünetek jelezhetik a bélbetegséget (dysentery, salmonellosis, stb.) Vagy a húgyúti fertőzésnek a chlamydialis betegség
  • Rendszerint a lábak (boka vagy térdízületek) gyulladása gyulladt, méretük nagyobb
  • Élesen fejezte ki a gyulladásos ízületek fájdalmát, amely fokozatosan növekszik. Valószínűleg a fájdalom megjelenése a kantán régióban
  • A reaktív ízületi gyulladás hátterében vannak láz, gyengeség, álmosság
  • Az ízületi gyulladás és a szem gyulladása kombináció lehet, amely a könnyezés, a fényérzékenység, a szem vörössége formájában nyilvánul meg

diagnosztika

Ha a gyermek hőmérséklete nő, és az ízületek fájdalma van, akkor azonnal szakemberrel kell konzultálnia. A diagnózis egyértelművé tétele érdekében az ilyen vizsgálatok hozzárendelhetők:

  • Vérvizsgálat a klamidia vagy egyéb mikroorganizmusok ellenanyagainak kimutatására, amelyek igazolják a továbbított fertőzés jeleit
  • Vizeletvizsgálat a baktériumok és leukociták szintjének meghatározásához
  • Székletvizsgálat, amely segíthet a bélfájdalmat okozó baktériumok azonosításában (Shigella, Salmonella, Yersinia)

kezelés

A reaktív ízületi gyulladás kezelése a következő főbb pontokat tartalmazza:

  • Az arthritis okozta fertőzés elleni küzdelem
  • Gyulladáscsökkentő kezelés

A kezelés ideje alatt szükséges, hogy a gyulladt ízületek nyugalmi állapotban legyenek. Ahhoz, hogy csökkenti a fájdalmat, és csökkenti a gyulladást, általában a nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek előírt eredetű (ibuprofén, diklofenak, stb), ha szükséges, lehet hozzárendelni beadását szteroid (prednizolon) közvetlenül az ízületbe.

A reaktív ízületi gyulladás súlyos esete esetén antireumatikus gyógyszerek alkalmazhatók (Metatrexate, Sulfazalin). Ha a gyermeknek klamidikus fertőzése van, akkor Wilprafen, Azithromycin, Azicin stb.

hatások

A reaktív ízületi gyulladás néhány hetetől egy évig tarthat. Ha a betegség enyhe, az alapul szolgáló tünetek néhány nappal a kezelés megkezdése után csökkenhetnek.

A reaktív ízületi gyulladás következtében nincs visszafordíthatatlan hatások, és a helyreállítás után - az ízület működésképtelenné válik. Ha fertőző betegségeket fertőznek meg újra, reaktív ízületi gyulladás visszaesése lehetséges.

Szeptikus arthritis (fertőző)

A szeptikus ízületi gyulladás súlyos betegség, melyet egy (néha egész csoport) gyulladás jellemez. A betegség oka a vírusok, a baktériumok, a gombák együttesének bejutása. A fertőző ízületi gyulladás bármely korosztálybeli gyermeket érinthet, de a kockázati csoport leggyakrabban három év alatti gyermekeket is tartalmaz.

Az elsődleges oka a fertőző ízületi gyulladás fertőző bőrelváltozások (dermatitisz gombák által okozott, Staphylococcus aureus), örökletes fertőzés kapott születéskor (gonorrhoea), bélrendszeri betegségek (szalmonellózis). A baktériumok bejutnak a véráramba, amellyel belépnek az ízületekbe és szeptikus ízületi gyulladáshoz vezetnek.

A szeptikus ízületi gyulladás főbb tünetei a következő gyermekekben jelentkeznek:

  • Nagy ízületek - csípő vagy boka ízületek, térd gyulladása
  • Izgatott fájdalom gyulladt ízületek, rosszabb, ha mozog. A szeptikus ízületi gyulladás következtében a csecsemők megtagadják a mozgást, mert az ízületek fájdalmának köszönhetően a "hamis" bénulás
  • A szeptikus ízületi gyulladás általában magas hőmérsékleten folytatódik, azonban szeptikus ízületi gyulladás alakulhat ki, és lázának hiányában
  • Csökkent étvágy, megnövekedett álmosság vagy izgatottság, hányinger, hányás

diagnosztika

Ha láz és láz háttérben fájdalmas fájdalom lép fel, a lehető leghamarabb fel kell venni a kapcsolatot a kórházzal. A diagnózis pontosabb meghatározásához a következő vizsgálatokra lehet szükség:

  • Általános vérvizsgálat - az ESR és a leukociták emelkedett szintje megerősíti gyulladásos folyamat jelenlétét
  • A szinoviális (intraartikuláris) folyadék elemzésére szolgáló közös perforáció a legfontosabb és legpontosabb módszer a szeptikus ízületi gyulladás diagnosztizálására. Az intraartikuláris folyadékban általában gombák és baktériumok formájában leukociták és kórokozók feleslegben vannak
  • Bizonyos esetekben a diagnózisra vonatkozó információk finomíthatók ultrahang segítségével, ami szintén megerősíti a szeptikus ízületi gyulladás jelenlétét a gyermekben

kezelés

A fertőző (szeptikus) arthritis súlyos betegség, amely a helyes és időben történő kezelés hiányában a gyermek halálához vezethet.

Szeptikus ízületi gyulladás esetén a gyermek azonnal kórházba kerül. A kezelés alapja az antibakteriális terápia, az azonosított kórokozótól függően. Az antibiotikus kezelés általában 3-4 hétig tart.

A legnehezebb esetekben még operatív beavatkozásra lehet szükség, amely alatt a gyulladt ízület nyitva van és antibakteriális oldattal mosható.

hatások

A fertőzéses arthritis antibakteriális kezelésének pontos diagnosztizálása és időben történő beindítása miatt a prognózis meglehetősen kedvező. Gyakran előfordul, hogy a gyermek helyreállítása az érintett ízületek működőképességének teljes helyreállításával történik.

Fiatalkori rheumatoid arthritis

A fiatalkori rheumatoid arthritis az ízületek krónikus gyulladása, ráadásul ennek az állapotnak az oka még nem állapítható meg. A betegség első támadásait általában 1-4 évesnél fiatalabb gyermekeknél alakítják ki, de a betegség még a serdülőknél is lehetséges és megnyilvánulhat.

A gyermekek körében a fiatalkori rheumatoid arthritis kialakulásának megerősítését szolgáló fő tünetek:

  • Nagy ízületek - csípő vagy boka ízületek, térd gyulladása
  • Fokozott gyulladásos ízületek méretben alakváltozásig (visszafordíthatatlan deformáció)
  • A gyulladt ízület torzulása a mozgás során, bár a betegek körülbelül egynegyede (a statisztikai adatok szerint) egyáltalán nem érez fájdalmat
  • A térd, a csípő és a boka ízületei gyulladásos megbetegedése
  • Az ízületi gyulladás időtartama körülbelül másfél hónap
  • A fiatalkorú ízületi gyulladás előfordulhat a hőmérséklet emelkedésének hátterében, egyes esetekben legfeljebb 40 ° C-on
  • Reggel a gyermek egy órával az ágyból való felkelést követően kemény merevséget érezhet

diagnosztika

Ha az ízületi fájdalom, a hőmérsékletnövekedés és az arthritis egyéb közvetett megnyilvánulásai jelentkeznek, azonnal kérjen segítséget szakembertől.

A vizsgálat során a következő vizsgálatokat lehet rendelni, amelyek pontosabb diagnózist tesznek lehetővé:

  • Röntgen vizsgálata az ízületek és csontok esetében a fiatalkori arthritis lehetővé teszi, hogy azonosítottak ilyen specifikus betegség tüneteit - csökkenése a csontsűrűség (osteoporosis), kisebb kárt a csontszövet (erózió), a deformáció (kontrakció) intraartikuláris rés
  • Az NMR (magmágneses rezonancia) és a CT (számítógépes tomográfia) lehetővé teszik az orvos számára, hogy pontosabban meghatározza a gyulladt ízület porcainak és közvetlenül a csontok károsodásának mértékét
  • Laboratóriumi vizsgálatok - az ESR és a leukociták emelkedett szintje bizonyítja a gyulladásos folyamatot. Ezenkívül vérvizsgálatot kell végezni antinukleáris antitestek, reumatoid faktor, C-reaktív fehérje

A kezelés módszerei

A betegség súlyossága miatt a fiatalkori rheumatoid arthritis kezelését átfogó módon kell megközelíteni.

Táplálkozás: figyelembe véve a tényt, hogy nagy valószínűséggel kimosódás a kalcium a csontok és a csontritkulás, meg kell venni a beteg baba étrend tartalmazó élelmiszerek kalcium-, - spenót, borsó, brokkoli, tejtermékek, sajt, túró.

Javasoljuk, hogy ragaszkodjanak az aktív életmódhoz, mivel az aktívabb gyermekeknél a betegség könnyebben megy végbe, és az arthritis szövődményei ritkábban fordulnak elő. A beteg gyermekeknek önállóan kell szabályozniuk a testmozgás mértékét, különösen akkor, ha a gyulladásos ízületek fájdalmai vannak.

A gyógyszeresen kezelt csoportokat alkalmazását javasolja az ilyen hatóanyagok: nem szteroid gyulladásgátlók eredetű (diclofenac, ibuprofen, naproxen), amely csökkenti a fájdalmat a közös, és enyhíti az ödéma.

Antirheumatikus gyógyszerek (Methotrexate, Sulfasalazine), amelyek megakadályozzák a betegség progresszióját és az érintett ízületek károsodását.

A szteroid eredetű hormonkészítmények (Prednizolon) az ízületi gyulladás csökkentésére használatosak.

Biológiai gyógyszerek (etanercept, anakinra, adalimumab) megakadályozzák a csont és porc területén gyulladt ízületek rendszerint alkalmazható, ha más gyógyszereket nem volt megfelelő pozitív hatása.

hatások

A betegség időben történő felismerése és a kezelés megkezdése esetén a betegség lefolyása általában kedvező. A legtöbb esetben a fiatalkori rheumatoid arthritisben szenvedő gyermekek normális életet élnek.

A betegség hosszantartó lefolyása esetén fennáll az ízületek mozgásképtelenségének, deformációjának és rombolásának veszélye, ami fogyatékossághoz vezet.

Gyermekgyulladásos spondylitis ankylopoetica

Csakúgy, mint a fiatalkori rheumatoid arthritis, fiatalkori spondylitis ankylopoetica egy krónikus gyulladás az ízületek a gyermekek, az okok, amelyek még nem ismert.

A fiatal spondylitis ankylopoetica fő tünetei a következők:

  • A betegség hirtelen megjelenik a fájdalom megjelenése a hát vagy lábak ízületeiben. A gyulladás aszimmetrikus jellegű - az egyik lábának ízületeinek gyulladása, másrészt teljesen egészséges maradhat
  • Az ödéma által okozott gyulladt ízületek jelentősen megnövelik a méretüket
  • Valószínűleg a gyulladás terjedése a gerinc ízületeihez, amelyet fájdalom jelent a fenékben, a derékban és a háton
  • Az éjszakai alvás után a gyermek legalább fél óráig tartó merevséget tapasztal
  • Ifjúkori ankylosis spondylitis gyakran kombinálják más betegségek: specifikus colitis ulcerosa, Crohn-betegség, uveitis (a szem gyulladása, kíséretében fotofóbia, könnyezés, bőrpír a szem)

A fiatal spondylitis ankylopoetica diagnózisára a következő további vizsgálatok alkalmazhatók:

  • Gerinc röntgen vizsgálata az ízületek és csontok lehetővé teszi, hogy észlelni sérülés területén az ízületek és a gyulladás, valamint a azonosítani betétek kalciumsók területén a porckorong és a porc
  • A vérvizsgálatokban fokozott ESR és C-reaktív fehérje áll, megerősítve gyulladásos folyamat jelenlétét. A fiatal spondylitis ankylopoetica esetén a reumatoid faktor negatív
  • Szinte minden esetben gyermekkori spondylitis ankylosisban szenvedő gyermekeknél az immunogenetikai vizsgálat során egy speciális gén komplex, HLA-B27

kezelés

A fiatal spondylitis ankylopoetica kezelésére a gyógyszerek rendszeres és időben történő bevitelére és a testmozgás támogatására kerül sor.

A betegség elleni küzdelem pozitív hatását úszás és fizikai gyakorlatok biztosítják, amelyek komplexét szakember felügyelete mellett végzik.

Ahhoz, hogy csökkentsék a fájdalmat és az ízületek gyulladását az alkalmazott gyógyszerek nem szteroid eredetű (indometacin, ibuprofen, naproxen), a biológiai szerek (Humira, etanercept, Infikslimab, stb) és anti-reumás gyógyszerekkel (szulfaszalazin).

hatások

Az időszerű diagnosztizálással és a kellő időben történő kezeléssel kedvező a fiatalkori ankylózisos spondylitis kialakulása. Mindazonáltal a betegség hosszú távú lefolyása esetén fennáll a deformáció és a gerinc ízületek elpusztulása is, ami rokkantságot eredményez.

Gyermek pszoriázisos arthritis

Gyermekek psoriasisban szenvedő gyakran alakul ki fiatalkori arthritis psoriatica, néha úgy tűnhet, a megjelenése előtt kután manifesztációk a psoriasis, tipikusan a betegség.

A betegség fő tünetei az alábbiak:

  • Ugyanakkor a lábujjak vagy kezek több ízülete is gyulladt. Az ujjak duzzanata, méretük növekedése. A nagy ízületek, például könyök, térd gyulladása rendkívül ritkán fordul elő
  • Az arthritis szimmetrikus vagy aszimmetrikus lehet
  • Különböző intenzitású fájdalmak, amelyek időszakos jellegűek. Az éjszakai alvás után a mozgások merevsége észrevehető
  • A gerinc ízületeinek gyulladása esetén lehet hátfájás
  • A psoriaticus ízületi gyulladás gyakran az ízületek deformitásához vezet

diagnosztika

Ha a beteg a pikkelysömörben szenvedő gyermek panaszkodik a fájdalom az ízületekben a háttérben gyulladás, azonnal értesítse a szakember, akinek a következő további vizsgálatokra lehet szükség a diagnózis:

  • Röntgenvizsgálat lehetővé teszi, hogy észlelni szűkülése a közös teret, amely miatt előfordul, hogy a porc és azonosítsák a közös deformitások és a csont pusztulása
  • A vérvizsgálat emeli az ESR és a C-reaktív fehérje szintjét, ami megerősíti a gyulladásos folyamatok jelenlétét. A pszoriázisos ízületi gyulladásban reumatoid faktorok általában negatívak
  • A kötés áttörése lehetővé teszi az intraartikuláris folyadék elemzését, amelyben a leukociták szintje szinte mindig megnövekszik

kezelés

A pszoriázisos ízületi gyulladás kezelése a fizioterápiával kombinált gyógyszerek szedésére korlátozódik. Ne feledje, hogy ez a betegség nem szükséges.

A pszoriázisos arthritis súlyosbodásával a gyulladt ízületeknek nyugalomban kell lenniük. A fájdalom csökkentése érdekében meleg vagy hideg borogatást használhat. A gyulladásos folyamat csökkentése után a kinetoterapeuta felügyelete alatt végzett terápiás gyakorlatok jelentős pozitív hatást fejtenek ki.

Mivel terápiás szereket alkalmaznak a nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek eredetű (diclofenac, ibuprofen), szteroid készítmények eredetű behelyezés a csukló (prednizolon), valamint az anti-reumás gyógyszerekkel (metotrexát, szulfaszalazin, ciklosporin).

hatások

A pszoriatikus ízületi gyulladás általában kedvezően alakul. Azonban az esetek mintegy 40% -ában az ízületek deformálódnak, ami mobilitásuk csökkenéséhez vezet.

Az ízület normális működésének helyreállításához szükség lehet egy protézis pótlására, ezt az eljárást endoprotetikának nevezik.

Arthritis tünetei és kezelése gyermekeknél

Minden nap az orvosok felfedeznek több gyulladásos ízületi megbetegedést. Kezelés nélkül az ilyen kórképek nagyon veszélyesek, mivel a betegség súlyos következményei gyakran kialakulnak. Ha többet szeretne megtudni az ízületi gyulladás tüneteiről és kezeléséről, olvassa el ezt a cikket.

okai

Az ízületi gyulladás kialakulásához a gyermekek különböző okokat adhatnak. Most több mint százan vannak. Egyes okok káros hatása elsősorban a nagy ízületeken: csípő, váll és térd. Mások - a kisebbek. Egyes gyermekkori betegségekben a közös csoportok egyidejűleg érintkeznek, méretükre való tekintet nélkül.

Az ízületek károsodásának leggyakoribb okai között szerepel:

  • Traumás hatások. A térd sérülése, amelyet ez az ok okoz, a legtöbb esetben kialakul. A hatás vagy az esés az anatómiai struktúrák szakadását idézheti elő, amelyek a csuklóst alkotják. Ebben az esetben a intraartikuláris folyadék kialakulása és keringése zavart okoz. A csont porcai sűrűbbé válnak.
  • Nem kielégítő táplálékkiegészítés. A fehérje-restrikciós táplálkozás, a hypovitaminosis a károsodott anyagcseréhez vezet. Ez a feltétel gyakran hozzájárul az elégtelen porc táplálkozáshoz. A nem megfelelően kiválasztott diéta kórtörténet kialakulásához vezet a kisgyermekeknél 2-3 évesen.
  • Súlyos hipotermia. Alacsony hőmérséklet, amely befolyásolja a közös vezet a véredények görcsös, hogy a takarmány az artikulációk. Egy ideig a porc táplálkozása megzavarodott. Hosszú ideig tartó hidegvesztés esetén az intraartikuláris folyadék kiáramlása és kialakulása zavart okoz.
  • Genetikai hajlam. Az ízületi megbetegedések jelenlétében a szülőknél az a valószínűsége, hogy egy gyermekben ugyanaz a betegség kialakulása meghaladhatja az 50% -ot. Számos olyan gén létezik, amely a betegség kialakulásához vezet bizonyos korban. Egyes esetekben ez a tünet kizárólag az anyától vagy az apától származik.
  • A belső szervek krónikus betegségei. A bélbetegségek az arthritis kialakulásában a gyermekeknél vezető szerepet töltenek be. A tápanyagok felszívódásának megsértése az ízületek összes elemének nem megfelelő beviteléhez vezet. Ez gyakran hozzájárul a reaktív ízületi gyulladás kialakulásához. Az ízületi károsodás ilyen formáit az intraartikuláris folyadék túlzott felhalmozódása kísérli.
  • Különféle fertőző betegségek. A vírusokkal vagy baktériumokkal való fertőzés gyakran az ízületi gyulladás-allergiás formák kialakulásához vezet. Ebben az esetben a vírus toxinok káros hatással vannak az ízületekre. Idővel a porc, amely az ízületeket képezi, merev lesz. Ez a feltétel hozzájárul a közös munka korlátainak kialakulásához.
  • A D-vitamin hiánya Az alultápláltság hátterében a napsütés elégtelen megjelenése a csecsemőbetegek kialakulásához vezethet. Ebben az esetben a csontszövet sűrűsége zavart okoz. Hosszú távú fejlődéssel a betegség krónikussá válik és összetett kezelést igényel.
  • Reumatológiai betegségek. Az autoantitestek kialakulásának eredményeképpen, amelyek különböznek a sejt saját sejtjeinek destruktív hatásától, erősen gyulladt az ízületekben. A reumatoid arthritis az egyik leggyakoribb patológia. A tünetek kiküszöböléséhez hormonális gyógyszerek kiválasztása szükséges.

Számos különböző ok, ami az arthritis kialakulásához vezet, számos betegséget is okoz. Az összes ízületi gyulladásnak a betegség forrására való tekintettel történő megosztása érdekében az orvosok különböző osztályozásokat alkalmaznak.

A leggyakoribb gyermekgyógyászati ​​gyakorlat a következő típusú ízületi gyulladás:

  • Fiatalkorú idiopátiás. Oligoartikuláris és poliartikuláris formában lehet. A különbség az érintett ízületek számában van. A polyarticularis ízületi gyulladásban, ez több mint 5 közös csoport egy időben. Káros árammal jellemezhető. A tünetek megszüntetéséhez hormonális és gyulladáscsökkentő gyógyszerek, és bizonyos esetekben akár metotrexát alkalmazása is szükséges.
  • Reaktív. Az ízületi traumás hatások, vagy a másodlagos krónikus betegségek következményei lehetnek. Az intraartikuláris folyadék túlzott felhalmozódása jellemzi. Gyakran a strep vagy a vírusfertőzés hatásai. A csecsemőknél észlelt ízületi gyulladás (veleszületett chlamydia fertőzés) évente nő.
  • Fiatalkorú ankilózis. Ezt nevezik Bekhterev-betegségnek. Nemcsak az ízületek, hanem a gerinc sérülésének is tulajdonítható. Az esetek túlnyomó többségében először megjelenik a csecsemők korai életkorában. A betegséget krónikus tünetek jellemzik.
  • Tuberkulózis. Ezek olyan gyermekeknél fordulnak elő, akik tuberkulózisban szenvedtek. Gyakran a csípő vagy térdízület károsodása. A vérben és a köpetben diagnosztizálták a mycobacterium tuberculosis. A tünetek megszüntetéséhez intenzív terápiás kezelés szükséges, amely 8-12 hónapig tart.
  • Rák. Az ilyen betegségek ízületeinek károsodása a növekvő neoplazmák eltávolítására és kezelésére használt gyógyszerek toxikus hatása miatt következik be. Mind mono-, mind polyarthritis alakulhat ki. Gyakran jellemző az intraartikuláris folyadék felesleges mennyiségének kialakulása.
  • Gipotireoznye. Fejlett a pajzsmirigy csökkent működésének következtében. Az ödéma kialakulása a sérült ízületek területén, valamint az effúzió megjelenése (intraartikuláris folyadék túlzott felgyülemlése az ízületi üregben). Leggyakrabban a térd és a boka ízületei érintettek. Számos esetben a csuklócsuklók mozgásának korlátozása alakul ki.

Tünetek és kezelés

Az ízületi gyulladásos folyamat kialakulása kedvezőtlen tünetek megjelenését eredményezi a csecsemőben. A betegség kezdetén minimálisan expresszálódnak. Kezelés vagy idő előtti diagnózis hiányában a tünetek növekedni kezdenek. A betegség krónikus lefolyását persze (és bizonyos esetekben akár letiltó) következmények kísérik.

Gyulladásos ízületi betegségek esetén a következő tünetek jellemzőek:

  • A mobilitás korlátozása. A csatlakozás lehetséges mozgásainak volumene csökken. A felesleges folyadék felhalmozódása és a sérült porc denzitása miatt az összes aktív és passzív beavatkozás képtelen.
  • Fájdalom. Különböző intenzitásúak lehetnek, és mind a teljes nyugalom közepette, mind csak a mozgások kezdete után jelennek meg. Általában enyhe betegség esetén a közös fájdalom tolerálható. A fájdalomcsillapítók használata ilyen esetekben lehetővé teszi, hogy teljesen megszabaduljon ettől a tünetektől.
  • A bőr pirosodása és duzzanata. Általában ez a tünet a sérült ízületek területén fordul elő. Nagyobb mennyiségben, kissé duzzadt. Ha a folyamat egyoldalú, akkor ha összehasonlítja egy beteg közös és egy egészséges egy másik oldalán, látsz egy aszimmetria. A betegség akut időszakában az érintett ízület feletti bőr felmelegszik.
  • Crunch és kattintások megjelenése. A mozgás során keletkeznek. Leggyakrabban ilyen hangok hallhatók a térd vagy könyökcsukló ízületi gyulladásával. A végtagok rugalmassága és kiterjesztése ráncok megjelenéséhez vezet. Ennek a tünetnek a gyakori oka a traumás sérülés.
  • A jólét változása. A gyermek kevésbé mobil. Megpróbál korlátozni minden aktív játékot vagy gyors sétát, mivel ez nagy kellemetlenséget okozhat. Rheumatológiai megbetegedéseknél a súlyosbodás időszakában a gyermek testhőmérséklete emelkedik, az étvágyat zavarják, valamint az alvást.
  • A járás megváltoztatása. Amikor az alsó végtagok ízületei megsérülnek, a gyerekek elkezdenek limpelni. Ha a folyamat egyoldalú, akkor sétálni próbálnak egy egészséges lábra támaszkodni, megmentve a beteget. Amikor egy kétoldalas gyermek visszafordítja a járását. Csak a zoknikra tud ugrani vagy lépni.

Az ízületi betegségek kezelése nagyon hosszú. Általában csak egy speciális diagnózis után kerül hozzárendelésre

Különféle ízületi gyulladás kezelésére:

  • Gyulladásgátló nem szteroid szerek. Segítenek a fájdalom eltávolításában az ízületben, és enyhítik a súlyos duzzanatot is. Injekciók, tabletták és különböző kenőcsök formájában lehet előírni. Ezek a termékek az alkalmazás után pozitív visszajelzést kapnak. Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek tabletták formájában nem alkalmazhatók olyan csecsemőknél, akiknek fekélyes léziói vannak a gyomorban vagy a belekben.
  • Hormonális készítmények. Leggyakrabban reumatológiai betegségekre. Rheumatológus lemerül. Általában "prednizolon" vagy "hidrokortizon" írható fel. A felvétel adagolását, gyakoriságát és időtartamát a beavatkozó orvos választja ki - figyelembe véve a csecsemő életkorát, valamint a betegség lefolyásának jellemzőit.
  • Antibiotikumok vagy vírusellenes szerek. Hatékony a vírusok vagy baktériumok által okozott reaktív ízületi gyulladásra. Vérvizsgálat után néhány esetben - a betegség kórokozóit azonosító vizsgálatok eredményei alapján - lemerülnek. A kurzus kinevezése, általában 7-10 nap.
  • Olyan gyógyszerek, amelyek depressziós hatást fejtenek ki az immunitásra. Sikeresen alkalmazták az ízületek autoimmun vagy reumatológiai megbetegedéseinek kezelésére. A leghíresebb gyógyszer a "Sulfasalazine". Ez az eszköz segít megelőzni a betegség tüneteinek gyors fejlődését és kissé késlelteti a szövődmények kialakulását.

A GYÖNGYÖK GYAKORLATÁSA: TÜNETEK ÉS KEZELÉS

Az ízületi gyulladás - az ízületi gyulladás különböző korú gyermekeknél diagnosztizálható. Ez a betegség akut vagy krónikus formában jelentkezik, számos ízületi sérüléssel járó szövődményeket okozhat. Az első jelek 16 éves korban jelennek meg.

Leggyakrabban patológiát figyeltek meg az ágyéki régióban, térdben, könyökben és vállakban. A gyulladásos folyamat kialakulásának okai nagyon változatosak. A betegséget korai kezelésnek kell alávetni a szövődmények elkerülése érdekében.

A gyermek gyulladása nem feltétlenül jelenik meg és rejtett természetű. A lassú, de progresszív tanfolyam nagyon veszélyes egy kiskorú beteg számára. Ha a szülők nem időzítették el annak szükségességét, hogy fellebbezzenek egy szűk szakemberrel, aki meg tudja állapítani a megfelelő diagnózist, és kiválasztja a helyes kezelést, vagyis a szövődmények kialakulásának kockázatát.

Az ízületek gyulladásos folyamata destruktív, ami nem zárja ki a páciens teljes fogyatékosságát. Különös veszélyt jelent a monoartritis kialakulása, amelyet több ízület gyulladása jellemez. Sokan úgy vélik, hogy az ízületi gyulladás csak az érett korú emberekben fordulhat elő, de valójában ez a vélemény téves. A gyermekek szintén veszélyben vannak, különösen azok, akik genetikai rendellenességek vannak az immunrendszerben.

A 100 gyermek statisztikája szerint az ízületi gyulladást 10-18 ember diagnosztizálja, és ez a betegség gyakoribb a lányoknál.

Az ízületi gyulladás tünetei gyermekeknél

A fejlődés első szakaszaiban a betegség ritka tüneteket mutat, így nem minden szülő kellő időben észleli, hogy orvoshoz kell fordulni. A sérülés területén a fájdalom kisebb jeleit gyakran leírják a trauma miatt.

Az alábbiakban a betegség egyéb megnyilvánulásait adják hozzá ehhez a tünethez:

  • hiperémia, puffadtság, az érintett terület bőrpírja;
  • merevség érzése az ízületekben, különösen a reggeli órákban
  • ébredés;
  • sántaság;
  • magas testhőmérséklet;
  • a belső szervek növekedése (akut betegségben);
  • a bőrnek lehet allergiás kiütése;
  • a gyermek étvágya romlik, ami súlycsökkenéshez vezet;
  • kifejezett lassúság, gyors kimerültség, álmosság;
  • a szervezet mérgezését.

A gyermekgyógyászati ​​arthritis első tüneteinek azonosítása során sürgősen kapcsolatba kell lépni egy profi orvosral!

Hip ízületi gyulladás gyermekekben

A gyulladásos folyamat leggyakrabban nagy ízületekben fejlődik ki. A gyermekkori betegség leggyakoribb formája a csípőízület artritisa. A gyermekeknél ez a kórtan különböző okok miatt fordulhat elő.

Az ízületi gyulladás provokáló tényezői a következők:

  1. a test erős hipotermiája, ami különösen fontos, ha a gyermek
  2. gyenge immunitás;
  3. vakcináció utáni komplikációk;
  4. túlzott fizikai megterhelés a közösen;
  5. bizonyos gyógyszerekre adott reakció.

A csuklós ízületi károsodás lehet fertőző vagy nem fertőző. Gyermekeknél fertőző ízületi gyulladás előfordul egy korábbi fertőzés hátterében. Az ilyen betegség purulens septikus vagy reaktív aszeptikus formában fordulhat elő.

Gyermekeknél a csípőízület reaktív ízületi gyulladása súlyos tünetekkel jár:

  • éles és éles fájdalmak;
  • magas láz, lázas állapot;
  • jelzett hyperemia.

Az immunrendszer gyengülésének köszönhetően a kórokozó a vérben keresztül terjedhet a test egészében, ami nem zárja ki veszélyes szövődmény - szepszis kialakulását. Az ilyen következmények elkerülése érdekében ajánlott az orvosnak időben benyújtott kérelem, amely egy diagnosztikai vizsgálat alapján hatékony kezelési rendszert alakíthat ki. Rendszerint egy ilyen betegséget komplex orvosi rendelvény megszünteti, de bizonyos esetekben sebészeti beavatkozást jeleznek.

A térdízület gyulladása gyermekeknél

A gyermek térdízületi gyulladásos arthritisét térbeli térdhártyák okozzák. A betegség korai életkorban fejlődhet ki, de sokkal később jelentkezik, ami a gyulladásos folyamat enyhe tüneteivel függ össze. Az lokalizáció ízületi gyulladásának fő jelei a fájdalom és a duzzanat a térdben.

A gyermek térdízületének arthritisének észlelése a gyermek vizuális jelei és jellemző panaszai alapján történhet. A gyerekek elutasítják a mozgó játékokat, gyakran sírnak, és a vereség területére mutatnak. Ilyen tünetek esetén jobb, ha azonnal kapcsolatba kerül egy járóbeteg gyermekorvosával és egy gyermek reumatológussal. A fejlődés első szakaszaiban a betegség jól kezelhető, anélkül, hogy átmenetet okozna egy krónikus formában és szövődményekben.

Az ízületek gyulladásának megnyilvánulása kor szerint

Különböző korú gyermekeknél a betegség bizonyos jelekkel nyilvánul meg, amelyekkel a szülők képesek azonosítani az ízületek kialakuló problémáját.

Arthritis megnyilvánulása korcsoport szerint

Arthritis 3 évesnél fiatalabb gyermekeknél az immunrendellenességek és a veleszületett patológiák miatt következik be. A kiskorú korai életkorában nem tudja elmagyarázni fájdalmas érzéseit a szülőknek és az orvosnak részletesen, ezért korai szakaszában nagyon nehéz meghatározni az ízületek gyulladásos folyamatait. A legfontosabb tünetek, amelyek egy 2-3 éves gyermeknél megfigyelhetők, a következők: mobilitás hiánya, nem hajlandó önálló járásra, az aktív játékokban való részvétel visszautasítása. Ez a fájdalom szindróma kialakulásának köszönhető az érintett ízületekben.

Arthritis egy 3-5 éves gyermeknél különböző okok miatt fordul elő. Bármely tényező gyulladásos folyamatot idézhet elő: fertőző betegségek, az immunrendszer rendellenes működése, korábban vírusos betegségek stb. Ebben a korban a gyermek már a szüleivel is megosztja a kellemetlen érzést az érintett ízületek területén. A fájdalmas jelek mellett a láz, a fáradtság, a rossz étvágy és a gyermekkori ízületi gyulladás egyéb jellegzetes tünetei nem zárultak ki.

Arthritis egy 6 éves gyermeknél és idősebbek azonos tünetekkel. Komplikációk esetén a sérülési területen kialakulhat deformitási tünetek, sántítások és egyéb kellemetlen következmények.

A serdülőkorú gyermekeknél az ízületi gyulladást leggyakrabban diagnosztizálják. Az ízületi károsodás helyén duzzanat és bőrpír figyelhető meg. Pontos diagnózis megállapításához diagnózist rendelünk, amelynek eredményei alapján az orvos meghatározza a kezelés módját.

A gyermekgyógyászati ​​arthritis okai

A különböző életkorú gyermekek gyulladásos folyamata nagy és kicsi ízületekben számos okból felmerülhet:

  • immunrendellenességek;
  • genetikai hajlam a reumatológiai betegségekre;
  • korábban fertőző vagy vírusos betegségeket szenvedett;
  • szövődmény a vakcinázás után;
  • az ízületek sérülései;
  • beriberi;
  • hormonális kudarcok;
  • a test súlyos hipotermiája;
  • stressz, súlyos idegi sokk.

Az ízületi gyulladás fő oka - az ízületek gyulladása, amely egy bizonyos fertőzés hátterében alakul ki. A kóros folyamat gyengébb immunitású gyermekeknél alakul ki.

Az ízületi gyulladás típusai gyermekeknél

A sérülések területeitől és az ízületi gyulladásos folyamatok egyéb jellemzőitől függően a gyermekek ízületi gyulladása több fajba sorolható. Mindegyiküknek van bizonyos áramlási sajátossága, amelyet fontos figyelembe venni a kezelés során.

A betegség állapotának meghatározásához a beteget diagnosztikai vizsgálatnak vetik alá, beleértve:

  1. laboratóriumi vizsgálatok elvégzése;
  2. X-sugarak;
  3. endoszkópia
  4. ultrahang;
  5. szűrővizsgálat;
  6. biopszia;
  7. arthroscopy és más informatív technikák az orvos irányába.

Krónikus ízületi gyulladás gyermekekben

Az ízületek kezdeti gyulladásos folyamata akut. Időben történő kezelés hiányában a betegség krónikussá válik. A súlyos reumás patológia gyakran fogyatékossághoz és más veszélyes szövődményekhez vezet.

A betegségnek ezt a formáját gyerekkori fiatalkori krónikus ízületi gyulladásos megbetegedéseként diagnosztizálták, többféleképpen osztva:

  • szisztémás ízületi gyulladás melyet a patológia gyors terjedése jellemez, súlyos deformitást, hipotrófiát és kontraktúrát okoz;
  • poliartikuláris nézet - a sérülés a végtagok kicsi és nagy ízületét érinti, viszonylag kedvező;
  • pachiarticular formában viszont válogatott általánosított és lokalizált típus, súlyos szövődményeket is okozhat, beleértve a fogyatékosságot is.

Nem lehet teljesen gyógyítani a krónikus formájú fiatalkori ízületi gyulladást. A kezelés célja a fájdalom szindrómák és a visszaesések csökkentése, amelyek ellen komplikáció léphet fel.

Gyermekek fertőző gyulladása

A gyermekkori fertőzés kockázata meglehetősen magas. A gyermek testébe belépve a baktériumok és a vírusok terjednek a véráramlással, belevágva a belső szerveket. Ezzel a fejlődéssel nem zárható ki a gyulladásos folyamat kialakulása a szervezetben, amelyet gyermekek fertőző arthritisének diagnosztizálnak.

Fertőző allergiás Az arthritis egyfajta kóros folyamat. Gyermekeknél erőszakos módon áramlik, súlyos fájdalomtünetekkel és magas lázzal együtt. Az érintett területen duzzanat, duzzanat és vörösség figyelhető meg. A bőr különböző részeiben gyűrű alakú allergiás kiütés figyelhető meg. Két speciális szakember foglalkozik a betegség ezen formájával: egy gyermek reumatológusával és allergiájával.

A fertőző ízületi gyulladás befolyásolhatja az ízületeket: ulnar, térd, váll, csípő stb. A gyulladásos folyamatok differenciálódását külső jelek okozhatják. A betegség formális jellemzőinek tisztázása érdekében a beteg köteles diagnosztikát rendelni, beleértve a laboratóriumi vizsgálatokat és az informatív kutatási technikákat.

Idiopátiás arthritis gyermekekben

Az idiopátiás fiatalkori ízületi gyulladás a betegség legveszélyesebb formája, amely gyakran a beteg fizikai fogyatékosságához vezet. A patológia kialakulásának pontos okait még nem állapították meg.

A formák ízületeiben fellépő gyulladás a következő provokátorok hatására következhet be:

  1. a lakóhelyre vonatkozó rossz környezeti feltételek;
  2. a vírusos és fertőző betegségek gyakori előfordulása;
  3. genetikai faktor.

Idiopátiás formában a gyulladás egy vagy több ízületet érinthet egyszerre. A betegség gyakran bonyolítja a belső szerveket. Emellett a növekedés megzavarodása, a látásromlás és más szemgyógyászati ​​megbetegedések is kizártak.

A patológia tünetei nagyon hangsúlyosak és változatosak:

  • súlyos fájdalom, ízületi fájdalom;
  • fokozott belső szervek;
  • magas testhőmérséklet, láz;
  • anémia;
  • gyulladásos folyamatok a vizuális szervek területén;
  • bőrkiütések, beleértve a pszoriázist;
  • korlátozott motorfunkciók.

Az ideopátiás fiatal artritisz kezelésére nincs hatékony módszer. Az állapot enyhítésére és a szövődmények kockázatának csökkentésére a beteg gyermek tüneti terápiát és egyéb technikákat mutat be a feltárt tünetek függvényében. A legnehezebb esetekben a beteget sebészi kezelésnek vetik alá.

Gyermekek allergiás arthritise

Az ízületi gyulladásos elváltozások sokféle allergiás formája, amely a gyermek testének bizonyos allergénre gyakorolt ​​káros reakciója miatt nyilvánul meg. A betegséget különösen gyenge immunitású és allergiás gyermekek érik. A gyermekek allergiás ízületi gyulladása jól reagál a kezelésre, és ritkán fordul elő relapszusok.

Az orvosok fő célja az, hogy azonosítsák a betegség kórokozóját, és kizárják annak ismételt belépését a gyermek testébe. A gyógyulás után az orvos részletes megelőző ajánlásokat ad a szülőknek, amelyek kötelezőek a megfelelés érdekében.

Pauziartikuláris fiatal artritisz

A reumás betegség igen súlyos formája a gyermekek körében a pajzsmirigy-gyulladásos ízületi gyulladás, mely gyakran szövődményekkel jár. A gyulladásos folyamat több ízületben egyidejűleg lokalizálódik, és súlyos fájdalmak jelentkeznek. A fejlődés fő oka a fertőzés bejutása a szervezetbe és későbbi terjedése.

A spirocarticularis arthritis kialakulásának egyéb okai: az ízületek mechanikai sérülései, hipotermia, örökletes tényezők. A helyes diagnózis megállapításához átfogó diagnózist kell végezni. A kezelés egy gyógytestet biztosít a fizioterápiás eljárásokkal, a terápiás kezeléssel és a masszázsokkal kombinálva.

Nőgyulladás serdülőkorban

Nem traumatikus ízületi károsodás - a rheumatoid kamaszos arthritis különböző okokból fejlődik ki. Gyakran előfordul, hogy a kóros folyamat az ízület belső felületén lokalizálódik, ami élesen megzavarja működését és kiváltja a specifikus tünetek kialakulását.

A serdülőkori ízületi gyulladás több hónapig tart, és számos azonos tünet észlelhető a felnőttek ízületeinek gyulladásakor. De a hasonlóság ellenére a betegségnek egy sajátossága van: ha a helyes kezelést időben hajtják végre, a relapszus egy időben megszűnik, anélkül, hogy krónikus formában megy át. Megfelelő kezelés hiányában komplikációk jelentkezhetnek, amelyek súlyosbítják a belső szervek működését.

Ha az első jelek előfordulnak, forduljon a helyi orvoshoz, aki diagnosztikai vizsgálat alapján a beteget a megfelelő profil szakembereire utalja.

Hogyan kezeljük az arthritist gyermekekben?

A gyermekkori ízületi gyulladás kezelésére egy integrált megközelítést választunk, amely több hatékony módszer kombinációján alapul:

  • tüneti gyógyszerek;
  • masszázsok és fizioterápiás eljárások;
  • testmozgás;
  • Bizonyos esetekben a gumiabroncs ideiglenes
  • a gyulladt ízület immobilizálása;
  • arthroplasty;
  • az étkezési adag betartása.

Szükség esetén az érintett kötőanyag endoprotézisének cseréjét végezzük el, amelybe minőségi implantátumot építünk be.

A gyógyszerterápia a következő gyógyszereken alapul:

  • nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek;
  • glyukokortikosteriody;
  • immunmodulátor;
  • antibakteriális terápia.

A kezelés otthon történik, de egyes esetekben a kórházban kórházi kezelést jeleznek.

Gyermekek ízületi gyulladása: klinikai ajánlások

Kisebb korú betegeknél az ízületi gyulladás jellegzetes jelei alapján megállapítják a fő klinikai ajánlásokat. Az első tünetek meghatározásakor sürgősen meg kell látogatni egy gyermekgyógyászati ​​reumatológust. A gyulladásos folyamatok tanulmányozása céljából a betegnek diagnosztikai vizsgálatra van szükség.

A kapott eredmények alapján a kezelőorvos egyéni kezelési tervet készít, figyelembe véve az ízületi gyulladás formáját, a lézió mértékét, a beteg korát és más fontos árnyalatokat. A kezelést az orvos felügyelete mellett, ambulánsan vagy kórházban végzik, a jelzéseknek megfelelően. A kezelés fő célja a stabil remisszió elérése. A tanfolyam végén a szakértő megelõzõ ajánlásokat fogalmaz meg. Az ízületi gyulladás krónikus formájára ajánlott szanatórium kezelést.

A gyermekkori ízületi gyulladás megelőzése:

  • az immunitás erősítése;
  • a test keményítése;
  • megfelelő táplálkozás;
  • a vírusos és fertőző betegségek megfelelő kezelése;
  • az orvoshoz való időben történő hozzáférés és az orvosi rendelvényeknek való teljes megfelelés a gyermek minden betegségének kialakulásáért.

Figyelembe véve ezeket az egyszerű megelőző intézkedéseket, lehetséges drámai módon csökkenteni az ízületi gyulladás kockázatát a gyermekeknél.