Arthritis a gyermekben: típusok, okok, tünetek és kezelés

A gyermekek ízületi gyulladása olyan kollektív koncepció, amely leírja azokat a különböző etiológiájú gyulladásos folyamatokat, amelyek egy 16 évnél fiatalabb korosztálybeli gyermeknél egy vagy több ízületben alakultak ki.

A mai napig a gyulladásos ízületi gyulladások széles körben elterjedt betegségek, amelyek egy ezer gyermekből származó gyermeknél észlelhetők. A legtöbb esetben az ízületi gyulladást 3-4 éves korú gyermekeknél diagnosztizálják, bár az ortopédiai gyakorlatban az élet első évében apró betegek vannak.

Gyakori gyulladásos gócok a láb és az ujjak, a csukló, a boka, a csípő, a térdízületek ízületeiben találhatók. Kevésbé sérülékeny gyermekek a váll és a könyökcsuklók.

A betegség is előfordulhat formájában monoarthritis - megbetegedés, egy közös, vagy kerül sor a láz - a vereség két vagy több anatómiai szegmensben.

A gyermekek ízületi gyulladása krónikus lehet, hosszú periódusú remisszióval és epizodikus visszaeséssel, amelynek gyakorisága a negatív tényezők komplexétől függően változik. Továbbá a gyulladásos folyamat fejlődése gyorsulhat acut formában.

Típusok és okok

Az ízületi gyulladás az etiológiai okok alapján osztályozható, amelyek a betegség kialakulását idézték elő. Az ízületi gyulladások leggyakoribb fajtái a következők:

  • reakcióképes;
  • fertőző;
  • fiatalkori rheumatoid;
  • allergiás;
  • poszt-traumatikus stressz.

Reaktív ízületi gyulladás

A gyulladásos ízületi gyulladás leggyakoribb típusa, 87 beteg közül 100 000 gyermek közül. Ez a nem gyulladásos gyulladásos forma az esetek túlnyomó többségében az akut vagy perzisztens (látens) fertőzések lenyelése eredményeként alakul ki a gyermek testében.

Az ömlesztett anyagot az Enterobacteria bacilli családja okozta intesztinális vagy urogenitális bakteriális fertőzések okozzák, és kötelezik a Chlamydia osztályba tartozó intracelluláris parazitákat. Ritka esetekben a reaktív ízületi gyulladás oka a légúti fertőzés.

A kockázati csoportban azok a gyermekek, akik nem megfelelő immunválasz miatt genetikai hajlamot mutattak a krónikus fertőzésre, az úgynevezett HLA-B 27 hisztokompatibilitási antigén hordozói.

Fertőző ízületi gyulladás

A kórokozók nyílt nyaki traumával, műtét vagy lyukasztás során kialakuló kórokozók belsejébe való behatolás hátterében alakul ki. Leggyakrabban a betegség elkövetői 5 év alatti gyermekeknél - gram-negatív baktériumok, staphylococcus és hemophilus rúd. Fertőző ízületi gyulladás az iskolai korú gyermekek körében - streptococcusok, gonokok, staphylococcus.

A betegség tünetei a gyermekeknél a parvovírusok, a rubeóma, a mumpsz, a hepatitis B családjának vírusai elleni vírusriasztás után rövid idő után jelentek meg.

A fertőző ízületi gyulladás krónikus formája a Koch patogén gombáinak és rudaknak (a tuberkulózis kórokozójának) kitéve.

Fiatalkori rheumatoid arthritis

A fiatalkori ízületi gyulladás egyetlen értékes okát nem állapították meg. A legtöbb orvos ezt a patológiát autoimmun kudarcokra utalja, ami miatt a gyermek immunrendszere elkezd támadni a test saját sejtjeit.

A fiatalkori rheumatoid arthritis 16 éves korosztályban jelentkezik, ezer lakosra átlagosan öt betegnél. A statisztikai adatok szerint ez a progresszív betegség gyakran fordul elő lányoknál. Sőt, minél később megjelentek az arthropathia tünetei, annál nehezebb a betegség lefolyása és annál nehezebb a kezelés.

Ha nem időszerű, helytelenül vezetett, inkonzisztens vagy nem integrált kezelés, a fiatalkori rheumatoid arthritis a gyermek fogyatékosságát okozhatja.

Az orvosi környezetben számos kórtani besorolást alkalmaznak:

  • skála gyulladás gócok: szisztémás oligoartrítisz (veszteség egy vagy két vagy három ízületek), ízületi gyulladás (hatálya alá tartozó két vagy több közös);
  • patogenezis (a betegség tüneteinek mechanizmusa és fejlődési sebessége): akut, szubakut, krónikus forma;
  • a gyulladás lokalizációjának helyén: ízületi megjelenés, zsigeri-ízületi fajták (a kóros folyamat, az artikulációk mellett, számos belső szervet lefed.).

A gyulladásos ízületi gyulladás veszélyes fajtája fiatalkori szisztémás rheumatoid arthritis (Still-betegség).

Allergiás arthritis

A gyulladásos folyamatok a gyermekek ízületeiben számos allergént kelthetnek, melynek hatása a szervezet abnormális reakcióját idézi elő. A provokátorok között:

  • háztartási por;
  • rossz minőségű agresszív higiéniai termékek;
  • gyapjú és házi állatok le;
  • rovarcsípés;
  • növények pollenje;
  • élelmiszertermékek;
  • bélférgek.

Gyakran előfordul, hogy egy évnél idősebb gyermekeknél allergiás arthritis oka a vakcinázási gyógyszerek bevezetésének a vakcinázási naptár szerint történő bevezetése.

Gyermekeknél az immunrendszer hiányosságai miatt a krónikus gyulladásos ízületi károsodások tünetei megnőhetnek a kondicionált allergénekkel szemben, például: kritikusan alacsony környezeti hőmérsékleten.

Post-traumás ízületi gyulladás

Ez a fajta gyermekeknél kialakulhat, mert a nem teljesen kialakult mozgásszervi rendszer különleges érzékenysége a mechanikai hatásoknak köszönhető. Arthritis előfordul néhány hét vagy hónap után a csonttörések, a lágyrész sérülések, ficam ízületek, ínszalagok kár, kapszula gép, rándulások és ínszalag megreped.

A gyulladásos folyamat kifejlődésének oka: a sérült terület kapillárisainak és vénáinak törése, ami a test intenzív reakcióját okozza a saját szöveteinek integritásának megsértésével. Ha a gyulladás mikrobiális szer jelenléte nélkül alakul ki, akkor a poszttraumás artritisz aszeptikusnak nevezhető. Nyitott traumával, szöveti fertőzéssel és akut septikus (purulens) arthritis kialakulásával lehetséges.

tünetek

A gyermekek ízületi gyulladása különféle klinikai tünetekben nyilvánul meg, amelyek egy bizonyos típusú betegségben különböznek, de a betegség gyakori megnyilvánulásai vannak.

Az ízületi gyulladás fő tünete a gyermek fájdalom-szindróma az érintett ízületben. A fájdalom lehet más jellegű megjelenő húzás, fájó érzés, gyakran kisugárzik a forma bizsergés az izmokban legközelebb anatómiai test régiókban. Krónikus formában a fájdalom nem intenzív, de a betegség akut fejlődése esetén az arthralgia nagyon erős lehet, nem nyugszanak meg.

Az élet első évének kisgyermekeiben a kényelmetlenség egyetlen tünete a csecsemő viselkedésének megváltozása. A morzsa nyugtalan és szeszélyes lesz, nem lehet egy helyen, hangos sírással tájékoztatja a fájdalmat. Az idősebb gyermekek arra utalhatnak a szülőkre, hogy az arthralgia megnyilvánuljon.

A betegség első szakaszában a gyermek merevség érzésére panaszkodik, és azt mondja, hogy nehéz neki bizonyos mozgásokat végrehajtani. Az ízületi gyulladás előrehaladtával a baba megtagadja az érintett végtag aktívan mozgatását, előnyben részesítve a kar vagy láb helyzetét, amelynél a kényelmetlenség kevésbé lesz intenzív.

A betegség csúcspontjának vagy a patológiás folyamat gyulladásos akut formájának szakaszában a tüneteket a következő jelzi:

  • duzzanat a kötés;
  • a szomszédos szövetek puffadása;
  • a bőr színének megváltozása az érintett kötés felett;
  • fokozott bőrhőmérséklet.

Egy kisgyerek lelkesedik és apatikus lesz. Nem hajlandó játszani a szokásos aktív játékokat. A karapuz nem akar ugrani, futni, gyakran megkéri a szüleit, hogy vegyék fel. Ha az érintett ízületek a láb, a gyerek egyedül nehéz ülni a bili, amikor fáj kötések a felső végtagok - pipsqueak nehéz felvonók és tart egy kanál vagy csésze.

Lehet, hogy alvás közben nehézségekbe ütközik: alváshiány, gyakori éjszakai ébredések. Bizonyos esetekben a gyerek egyáltalán nem érinti a testét, hogy megváltoztassa a fehérneműt, mert még egy nagyon gyengéd érintés is gyötrő kellemetlenséget okoz.

Ha az alsó végtagok csuklói sérültek, az első reggeli lépések nehéz helyzetben vannak a kisbabával. Szintén vizuálisan észrevehető sántaság járás közben. Bizonyos típusú ízületi gyulladásoknál jellemző bőrkiütés jelenik meg a bőrön: a többi bőrkiütésektől eltérően nem önmagában is viszket és eltűnik.

A káros baktériumok által okozott mérgezés tünetei:

  • magas testhőmérséklet;
  • súlyos hidegrázás;
  • fejfájás;
  • hányinger és hányás;
  • csökkent étvágyat.

A betegség utolsó szakaszában a vázizmok atrófiájának tünetei figyelhetők meg: a sérült végtag izmjai elveszítik a térfogatukat, nem rugalmasak, hanem lenyűgözőek az érintésre.

kezelés

Klinika gyermekek ízületi gyulladása három szempontra osztható:

  1. a betegség akut formájának tüneteinek leküzdése és terápia a krónikus betegség gyógykezeléssel történő ismételt megismétlésével;
  2. rehabilitációs programok a farmakológiai terápia eredményeinek megszilárdítására, beleértve: fizioterápiát, gyógytorna, speciális masszázs;
  3. olyan megelőző intézkedések, amelyek célja az elengedés szakaszának meghosszabbítása és a patológia súlyosbodásának megakadályozása.

A betegség akut fázisának kezelése

Az ízületi gyulladás akut állapotában a gyermeket kórházi osztályon kell kezelni, ahol részletes diagnosztikai vizsgálatokra van szükség.

A diagnózis meghatározásának elsődleges feladata a sérült ízület immobilizálódása, amely az ízületnek megfelelő ízületi pozíciót biztosít speciális ortopédiai adaptációkkal. Ez az orvosi manipuláció az élet első évének gyermekei számára nehézséget jelent a természetes életkoruk miatt és a mozgásuk tudatos korlátozásának képességének hiánya miatt.

Információért! A helyes kiút ebben a helyzetben - a baba ébrenjáró óráiban olyan izgalmas tevékenységeket kínálnak neki, amelyek nem járnak fizikai tevékenységgel. A gyermekkel a kórházban tartózkodó szülőknek, a nappali pszichológusoknak segíteniük kell a morzsát, hogy alkalmazkodjanak a kényszeríthetetlenséghez és megakadályozzák a pszichés állapot romlását.

Az arthrológusok számára nem kevésbé nehéz és fontos feladat a gyógyszerterápia programjának kiválasztása, mivel a hagyományosan az ízületi gyulladásban alkalmazott gyógyszerek többségét csak bizonyos kor elérésekor lehet használni. Ezért ha egy apró beteg állapota lehetővé teszi, előnyben kell részesíteni azokat a homeopátiás gyógyszereket, amelyeknek minimális mellékhatása van.

A reaktív és fertőző ízületi gyulladás kezelésére antibakteriális gyógyszerek alkalmazhatók, amelyekre a gyulladásos szer érzékeny.

Figyelem! Az antibiotikumok kiválasztása a beteg orvosának előfeltevése, a betegség történetének alapos vizsgálata, az előírt gyógyszerek előnyeinek és veszélyeinek összehasonlítása.

Ajánlatos az immunmoduláló szereket a krónikus ízületi gyulladás (reumás megbetegedések kivételével) terápiájához kapcsolni. Gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban, 6 hónapos és 14 éves korban gyakran alkalmaznak polipeptid alapú szereket, például: takivin (Tactivinum).

A fájdalom-szindróma megszabadulása érdekében nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket alkalmazhatunk gyermekeknél. A legtöbb gyermekorvos nem ír elő ilyen csoportba tartozó gyógyszereket 1 év alatti csecsemőkre. Súlyos fájdalom esetén az orvos felügyelete alatt 1 éves időtartamú gyermekeknél propionsavszármazékok, pl. Naproxenum adagolását írják elő a gyermek súlya alapján számított dózisban.

A kritikus helyzetekben az Egészségügyi Minisztérium engedélyezte a glükokortikoszteroidok használatát elsősorban intraartikuláris injekciók alkalmazásával. Szükség esetén a 12 évesnél idősebb gyermekek metilprednizolont (Methylprednisolonum) kapnak.

A rheumatoid arthritisben különböző kezelési rendet alkalmaznak, beleértve a nem szteroid gyulladásgátló szereket és az immunszuppresszív szereket.

Ajánlások a szülők számára

Az ízületi gyulladásban szenvedő baba állapotának enyhítésére a következő lépések segítenek.

1. lépés: A megfelelő táplálkozás a gyermek számára. A napi menüben friss gyümölcsök és zöldségek, tengeri halak, gabonafélék gabonafélék. Hús-finomságok, kulináris élvezetek korlátozása. Nem tartalmaznak szénsavas italokat, tartósítószereket tartalmazó termékeket.

2. lépés: Vigyük a gyerek aktív életmódra. Az remisszió során naponta járunk a friss levegőben.

3. lépés: A baba mellett minden nap speciálisan kiválasztott gyakorlatokat végezzünk az ízületi egészségre.

4. lépés: Az immunrendszer működésének javítása vízkezelésre alkalmas: kontraszt zuhanyzás, úszás a medencében, nyáron úszás nyílt vízben.

5. lépés: Felhúzzuk a morzsákat az időjárási körülményeknek megfelelően. Ne hagyja a baba hipotermiáját.

6. lépés Allergiás arthritis gyanúja esetén kizárjuk az allergéneknek való kitettség lehetőségét.

7. lépés: A betegség első tüneteihez szakképzett orvosi segítséget kérünk.

Arthritis gyermekekben

Az ízületi gyulladás egy vagy több ízület gyulladására utal, fájdalom, vörösség, duzzanat és részleges vagy teljes mobilitásvesztés kíséretében. Az ízületi gyulladás gyermekeknél való megjelenésének fő okai az átadott fertőző betegségek, ízületi sérülések, valamint az immunrendszer működésének kudarcai.

Az ízületi gyulladás minden korosztályba tartozó gyermeket kaphat. A gyermekek ízületi gyulladásának diagnosztizálása számítógépes tomográfia segítségével és az ízületek és a csontok radiológiai vizsgálatával végezhető el. Ne felejtsd el az antitestek vérvizsgálatát, a C-reaktív fehérjét, a reumatoid faktort. Az ízületi gyulladás sikeres kezelésére gyermekeknél pontosan fel kell tárni a betegség kialakulásának okait.

A fő jelek és tünetek

A gyermekkori ízületi gyulladás tünetei eltérőek lehetnek, és mind az ízületi gyulladás okaira, mind a gyermek korára vonatkoznak. Egy kicsit alacsonyabb számú alapvető tüneteket kapnak, amelyek a különböző korcsoportok gyermekkori ízületi gyulladásaira jellemzőek. A legegyszerûbb az ízületi gyulladás azonosítása, mivel az ízületek fájdalma még mindig nagyon nehéz megítélni, különösen, mivel ebben a korban a gyermek nem tud járni.

Az ízületi gyulladás jelenlétének fő tünetei a következők:

  • A gyermek nyughatatlan sírása, a mozgás során, vagy egyszerűen a test pozíciójának megváltoztatása során
  • Növelt hőmérséklet
  • Vörösség és duzzanat a gyulladt ízületek területén
  • Az érintett végtag mozgásának megszüntetése
  • Testtömeg hiánya, amely az étvágy csökkenéséből adódik

Az óvodás korú gyermekeknél az arthritis az alábbi tünetek formájában jelentkezik:

  • Az érintett ízület mobilitásának korlátozása, fájdalom szindróma kíséretében
  • Pirosság és duzzanat az érintett ízület területén
  • Növelt hőmérséklet
  • Olyan játékok elutasítása, amelyek szükségessé teszik az aktív mozgást
  • A szenvedély és a fáradtság a gyengeség és a csökkent étvágytalanság ellen

Egy érettebb korban az arthritis tünetei, valamint a felnőttek esetében is megnyilvánulnak. Az alábbiakban mindezeket a tüneteket figyelembe veszik, valamint a gyermekeknél előforduló különböző ízületi gyulladások kezelésének és diagnózisának fő módszereit.

Rheumatoid arthritis

A rheumatoid arthritis az akut reumás láz (reumás láz) hátterében jelentkezik. Reumatizmus - az ízületek és különálló szervek gyulladása, amely néhány héttel a streptococcus okozta fertőző betegség (pharyngitis, skarlát, torokfájás) által okozott fertőzések átadását követően alakul ki. Általában a reumás láz első támadása az 5-15 éves gyermekeknél jelentkezik.

A rheumatoid arthritis fő tünetei a következők:

  • Az ízületek gyulladása, a hőmérséklet növekedésével együtt
  • Nagy ízületi gyulladás - könyök, térd, csukló és boka ízületek. A kötés területén lévő bőr pirosra fordul és forró, az ízületek megduzzadnak, méretük növekedésével
  • Az ízületek gyulladása szimmetrikus (például amikor a könyökízületek ízületi gyulladása mindkét karon történik)
  • Súlyos fájdalom, gyengeséges ízületek károsodása
  • Az ízületi gyulladás több napig tart (legfeljebb egy hétig)
  • A gyulladás eltávolítása után a kötés mobilitása teljesen helyreáll

Diagnosztikai módszerek

A gyermek testhőmérsékletének növekedésével, a nagy ízületek gyulladásával járva, azonnal szakemberrel kell konzultálnia. Az orvos megvizsgálja a gyermeket, és ha szükséges, finomítja a diagnózist, további vizsgálatokat jelöl ki:

  • Általános vérvizsgálat - reumás ízületi gyulladással, a meglévő gyulladás jellegzetes jelei az ESR és a leukociták emelkedett szintjei
  • Elemzése Vért is lehetőséget nyújt, hogy meghatározzák az antitestek jelenlétét a szervezetben, hogy streptococcus, egyértelmű, hogy emelése is jelzi annak valószínűségét, hogy a gyerekük a fájó ízületek reumatikus
  • Rheumatoid arthritis esetén nincs szükség olyan röntgenvizsgálatok előírására, amelyek nem képesek kimutatni bármilyen rendellenességet
  • Mivel a reuma a reumás carditis (a szív gyulladása), az EKG vagy a szív ultrahangvizsgálata

Reuma kezelés

Általában a rheumatoid arthritis kezelésének jelentőségét csökkenti a gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése és az ágy pihenésének megfigyelése. A reumás ízületi gyulladásban szenvedő betegeknek szigorú pihenőhelyre kell vonatkozniuk a láz időszak alatt, és legalább egy hónapon keresztül a hőmérséklet normalizálása után.

Ahhoz, hogy csökkentik a gyulladást az ízületek és a fájdalom rheumatoid arthritis, a leggyakrabban felírt gyógyszerek csoportjába tartozó nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek származási - amidopirin, aszpirin.

Ha ezeknek a gyógyszereknek nincs pozitív hatásuk, akkor hormonális gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel - prednizolonnal kezeljék. Annak érdekében, hogy megbirkózzanak a streptococcusok által okozott fertőzéssel, antibiotikumokat írnak fel.

szövődmények

A betegség folyamata pozitív, az ízületek nem összeomlanak, és a gyógyulás után visszatér a mobilitás. A reumatoid artritisz veszélyes, mert egyes esetekben kárt okoz a szívbillentyűkben, ami miatt szívbetegség alakulhat ki.

Reaktív ízületi gyulladás

Reaktív arthritis nyilvánul formájában ízületi gyulladás, amely fejleszti után több héttel ártalmatlanítása fertőző betegségek (jellemzően, bélfertőzések vagy húgyúti fertőzések) hibás működése miatt az immunrendszer.

A reaktív ízületi gyulladás főbb jelei a következők:

  • 15-30 nappal a gyulladás megjelenése előtt a gyermek ízületeiben láz, gyakori vizelés vagy hasmenés következik be. Ezek a tünetek jelezhetik a bélbetegséget (dysentery, salmonellosis, stb.) Vagy a húgyúti fertőzésnek a chlamydialis betegség
  • Rendszerint a lábak (boka vagy térdízületek) gyulladása gyulladt, méretük nagyobb
  • Élesen fejezte ki a gyulladásos ízületek fájdalmát, amely fokozatosan növekszik. Valószínűleg a fájdalom megjelenése a kantán régióban
  • A reaktív ízületi gyulladás hátterében vannak láz, gyengeség, álmosság
  • Az ízületi gyulladás és a szem gyulladása kombináció lehet, amely a könnyezés, a fényérzékenység, a szem vörössége formájában nyilvánul meg

diagnosztika

Ha a gyermek hőmérséklete nő, és az ízületek fájdalma van, akkor azonnal szakemberrel kell konzultálnia. A diagnózis egyértelművé tétele érdekében az ilyen vizsgálatok hozzárendelhetők:

  • Vérvizsgálat a klamidia vagy egyéb mikroorganizmusok ellenanyagainak kimutatására, amelyek igazolják a továbbított fertőzés jeleit
  • Vizeletvizsgálat a baktériumok és leukociták szintjének meghatározásához
  • Székletvizsgálat, amely segíthet a bélfájdalmat okozó baktériumok azonosításában (Shigella, Salmonella, Yersinia)

kezelés

A reaktív ízületi gyulladás kezelése a következő főbb pontokat tartalmazza:

  • Az arthritis okozta fertőzés elleni küzdelem
  • Gyulladáscsökkentő kezelés

A kezelés ideje alatt szükséges, hogy a gyulladt ízületek nyugalmi állapotban legyenek. Ahhoz, hogy csökkenti a fájdalmat, és csökkenti a gyulladást, általában a nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek előírt eredetű (ibuprofén, diklofenak, stb), ha szükséges, lehet hozzárendelni beadását szteroid (prednizolon) közvetlenül az ízületbe.

A reaktív ízületi gyulladás súlyos esete esetén antireumatikus gyógyszerek alkalmazhatók (Metatrexate, Sulfazalin). Ha a gyermeknek klamidikus fertőzése van, akkor Wilprafen, Azithromycin, Azicin stb.

hatások

A reaktív ízületi gyulladás néhány hetetől egy évig tarthat. Ha a betegség enyhe, az alapul szolgáló tünetek néhány nappal a kezelés megkezdése után csökkenhetnek.

A reaktív ízületi gyulladás következtében nincs visszafordíthatatlan hatások, és a helyreállítás után - az ízület működésképtelenné válik. Ha fertőző betegségeket fertőznek meg újra, reaktív ízületi gyulladás visszaesése lehetséges.

Szeptikus arthritis (fertőző)

A szeptikus ízületi gyulladás súlyos betegség, melyet egy (néha egész csoport) gyulladás jellemez. A betegség oka a vírusok, a baktériumok, a gombák együttesének bejutása. A fertőző ízületi gyulladás bármely korosztálybeli gyermeket érinthet, de a kockázati csoport leggyakrabban három év alatti gyermekeket is tartalmaz.

Az elsődleges oka a fertőző ízületi gyulladás fertőző bőrelváltozások (dermatitisz gombák által okozott, Staphylococcus aureus), örökletes fertőzés kapott születéskor (gonorrhoea), bélrendszeri betegségek (szalmonellózis). A baktériumok bejutnak a véráramba, amellyel belépnek az ízületekbe és szeptikus ízületi gyulladáshoz vezetnek.

A szeptikus ízületi gyulladás főbb tünetei a következő gyermekekben jelentkeznek:

  • Nagy ízületek - csípő vagy boka ízületek, térd gyulladása
  • Izgatott fájdalom gyulladt ízületek, rosszabb, ha mozog. A szeptikus ízületi gyulladás következtében a csecsemők megtagadják a mozgást, mert az ízületek fájdalmának köszönhetően a "hamis" bénulás
  • A szeptikus ízületi gyulladás általában magas hőmérsékleten folytatódik, azonban szeptikus ízületi gyulladás alakulhat ki, és lázának hiányában
  • Csökkent étvágy, megnövekedett álmosság vagy izgatottság, hányinger, hányás

diagnosztika

Ha láz és láz háttérben fájdalmas fájdalom lép fel, a lehető leghamarabb fel kell venni a kapcsolatot a kórházzal. A diagnózis pontosabb meghatározásához a következő vizsgálatokra lehet szükség:

  • Általános vérvizsgálat - az ESR és a leukociták emelkedett szintje megerősíti gyulladásos folyamat jelenlétét
  • A szinoviális (intraartikuláris) folyadék elemzésére szolgáló közös perforáció a legfontosabb és legpontosabb módszer a szeptikus ízületi gyulladás diagnosztizálására. Az intraartikuláris folyadékban általában gombák és baktériumok formájában leukociták és kórokozók feleslegben vannak
  • Bizonyos esetekben a diagnózisra vonatkozó információk finomíthatók ultrahang segítségével, ami szintén megerősíti a szeptikus ízületi gyulladás jelenlétét a gyermekben

kezelés

A fertőző (szeptikus) arthritis súlyos betegség, amely a helyes és időben történő kezelés hiányában a gyermek halálához vezethet.

Szeptikus ízületi gyulladás esetén a gyermek azonnal kórházba kerül. A kezelés alapja az antibakteriális terápia, az azonosított kórokozótól függően. Az antibiotikus kezelés általában 3-4 hétig tart.

A legnehezebb esetekben még operatív beavatkozásra lehet szükség, amely alatt a gyulladt ízület nyitva van és antibakteriális oldattal mosható.

hatások

A fertőzéses arthritis antibakteriális kezelésének pontos diagnosztizálása és időben történő beindítása miatt a prognózis meglehetősen kedvező. Gyakran előfordul, hogy a gyermek helyreállítása az érintett ízületek működőképességének teljes helyreállításával történik.

Fiatalkori rheumatoid arthritis

A fiatalkori rheumatoid arthritis az ízületek krónikus gyulladása, ráadásul ennek az állapotnak az oka még nem állapítható meg. A betegség első támadásait általában 1-4 évesnél fiatalabb gyermekeknél alakítják ki, de a betegség még a serdülőknél is lehetséges és megnyilvánulhat.

A gyermekek körében a fiatalkori rheumatoid arthritis kialakulásának megerősítését szolgáló fő tünetek:

  • Nagy ízületek - csípő vagy boka ízületek, térd gyulladása
  • Fokozott gyulladásos ízületek méretben alakváltozásig (visszafordíthatatlan deformáció)
  • A gyulladt ízület torzulása a mozgás során, bár a betegek körülbelül egynegyede (a statisztikai adatok szerint) egyáltalán nem érez fájdalmat
  • A térd, a csípő és a boka ízületei gyulladásos megbetegedése
  • Az ízületi gyulladás időtartama körülbelül másfél hónap
  • A fiatalkorú ízületi gyulladás előfordulhat a hőmérséklet emelkedésének hátterében, egyes esetekben legfeljebb 40 ° C-on
  • Reggel a gyermek egy órával az ágyból való felkelést követően kemény merevséget érezhet

diagnosztika

Ha az ízületi fájdalom, a hőmérsékletnövekedés és az arthritis egyéb közvetett megnyilvánulásai jelentkeznek, azonnal kérjen segítséget szakembertől.

A vizsgálat során a következő vizsgálatokat lehet rendelni, amelyek pontosabb diagnózist tesznek lehetővé:

  • Röntgen vizsgálata az ízületek és csontok esetében a fiatalkori arthritis lehetővé teszi, hogy azonosítottak ilyen specifikus betegség tüneteit - csökkenése a csontsűrűség (osteoporosis), kisebb kárt a csontszövet (erózió), a deformáció (kontrakció) intraartikuláris rés
  • Az NMR (magmágneses rezonancia) és a CT (számítógépes tomográfia) lehetővé teszik az orvos számára, hogy pontosabban meghatározza a gyulladt ízület porcainak és közvetlenül a csontok károsodásának mértékét
  • Laboratóriumi vizsgálatok - az ESR és a leukociták emelkedett szintje bizonyítja a gyulladásos folyamatot. Ezenkívül vérvizsgálatot kell végezni antinukleáris antitestek, reumatoid faktor, C-reaktív fehérje

A kezelés módszerei

A betegség súlyossága miatt a fiatalkori rheumatoid arthritis kezelését átfogó módon kell megközelíteni.

Táplálkozás: figyelembe véve a tényt, hogy nagy valószínűséggel kimosódás a kalcium a csontok és a csontritkulás, meg kell venni a beteg baba étrend tartalmazó élelmiszerek kalcium-, - spenót, borsó, brokkoli, tejtermékek, sajt, túró.

Javasoljuk, hogy ragaszkodjanak az aktív életmódhoz, mivel az aktívabb gyermekeknél a betegség könnyebben megy végbe, és az arthritis szövődményei ritkábban fordulnak elő. A beteg gyermekeknek önállóan kell szabályozniuk a testmozgás mértékét, különösen akkor, ha a gyulladásos ízületek fájdalmai vannak.

A gyógyszeresen kezelt csoportokat alkalmazását javasolja az ilyen hatóanyagok: nem szteroid gyulladásgátlók eredetű (diclofenac, ibuprofen, naproxen), amely csökkenti a fájdalmat a közös, és enyhíti az ödéma.

Antirheumatikus gyógyszerek (Methotrexate, Sulfasalazine), amelyek megakadályozzák a betegség progresszióját és az érintett ízületek károsodását.

A szteroid eredetű hormonkészítmények (Prednizolon) az ízületi gyulladás csökkentésére használatosak.

Biológiai gyógyszerek (etanercept, anakinra, adalimumab) megakadályozzák a csont és porc területén gyulladt ízületek rendszerint alkalmazható, ha más gyógyszereket nem volt megfelelő pozitív hatása.

hatások

A betegség időben történő felismerése és a kezelés megkezdése esetén a betegség lefolyása általában kedvező. A legtöbb esetben a fiatalkori rheumatoid arthritisben szenvedő gyermekek normális életet élnek.

A betegség hosszantartó lefolyása esetén fennáll az ízületek mozgásképtelenségének, deformációjának és rombolásának veszélye, ami fogyatékossághoz vezet.

Gyermekgyulladásos spondylitis ankylopoetica

Csakúgy, mint a fiatalkori rheumatoid arthritis, fiatalkori spondylitis ankylopoetica egy krónikus gyulladás az ízületek a gyermekek, az okok, amelyek még nem ismert.

A fiatal spondylitis ankylopoetica fő tünetei a következők:

  • A betegség hirtelen megjelenik a fájdalom megjelenése a hát vagy lábak ízületeiben. A gyulladás aszimmetrikus jellegű - az egyik lábának ízületeinek gyulladása, másrészt teljesen egészséges maradhat
  • Az ödéma által okozott gyulladt ízületek jelentősen megnövelik a méretüket
  • Valószínűleg a gyulladás terjedése a gerinc ízületeihez, amelyet fájdalom jelent a fenékben, a derékban és a háton
  • Az éjszakai alvás után a gyermek legalább fél óráig tartó merevséget tapasztal
  • Ifjúkori ankylosis spondylitis gyakran kombinálják más betegségek: specifikus colitis ulcerosa, Crohn-betegség, uveitis (a szem gyulladása, kíséretében fotofóbia, könnyezés, bőrpír a szem)

A fiatal spondylitis ankylopoetica diagnózisára a következő további vizsgálatok alkalmazhatók:

  • Gerinc röntgen vizsgálata az ízületek és csontok lehetővé teszi, hogy észlelni sérülés területén az ízületek és a gyulladás, valamint a azonosítani betétek kalciumsók területén a porckorong és a porc
  • A vérvizsgálatokban fokozott ESR és C-reaktív fehérje áll, megerősítve gyulladásos folyamat jelenlétét. A fiatal spondylitis ankylopoetica esetén a reumatoid faktor negatív
  • Szinte minden esetben gyermekkori spondylitis ankylosisban szenvedő gyermekeknél az immunogenetikai vizsgálat során egy speciális gén komplex, HLA-B27

kezelés

A fiatal spondylitis ankylopoetica kezelésére a gyógyszerek rendszeres és időben történő bevitelére és a testmozgás támogatására kerül sor.

A betegség elleni küzdelem pozitív hatását úszás és fizikai gyakorlatok biztosítják, amelyek komplexét szakember felügyelete mellett végzik.

Ahhoz, hogy csökkentsék a fájdalmat és az ízületek gyulladását az alkalmazott gyógyszerek nem szteroid eredetű (indometacin, ibuprofen, naproxen), a biológiai szerek (Humira, etanercept, Infikslimab, stb) és anti-reumás gyógyszerekkel (szulfaszalazin).

hatások

Az időszerű diagnosztizálással és a kellő időben történő kezeléssel kedvező a fiatalkori ankylózisos spondylitis kialakulása. Mindazonáltal a betegség hosszú távú lefolyása esetén fennáll a deformáció és a gerinc ízületek elpusztulása is, ami rokkantságot eredményez.

Gyermek pszoriázisos arthritis

Gyermekek psoriasisban szenvedő gyakran alakul ki fiatalkori arthritis psoriatica, néha úgy tűnhet, a megjelenése előtt kután manifesztációk a psoriasis, tipikusan a betegség.

A betegség fő tünetei az alábbiak:

  • Ugyanakkor a lábujjak vagy kezek több ízülete is gyulladt. Az ujjak duzzanata, méretük növekedése. A nagy ízületek, például könyök, térd gyulladása rendkívül ritkán fordul elő
  • Az arthritis szimmetrikus vagy aszimmetrikus lehet
  • Különböző intenzitású fájdalmak, amelyek időszakos jellegűek. Az éjszakai alvás után a mozgások merevsége észrevehető
  • A gerinc ízületeinek gyulladása esetén lehet hátfájás
  • A psoriaticus ízületi gyulladás gyakran az ízületek deformitásához vezet

diagnosztika

Ha a beteg a pikkelysömörben szenvedő gyermek panaszkodik a fájdalom az ízületekben a háttérben gyulladás, azonnal értesítse a szakember, akinek a következő további vizsgálatokra lehet szükség a diagnózis:

  • Röntgenvizsgálat lehetővé teszi, hogy észlelni szűkülése a közös teret, amely miatt előfordul, hogy a porc és azonosítsák a közös deformitások és a csont pusztulása
  • A vérvizsgálat emeli az ESR és a C-reaktív fehérje szintjét, ami megerősíti a gyulladásos folyamatok jelenlétét. A pszoriázisos ízületi gyulladásban reumatoid faktorok általában negatívak
  • A kötés áttörése lehetővé teszi az intraartikuláris folyadék elemzését, amelyben a leukociták szintje szinte mindig megnövekszik

kezelés

A pszoriázisos ízületi gyulladás kezelése a fizioterápiával kombinált gyógyszerek szedésére korlátozódik. Ne feledje, hogy ez a betegség nem szükséges.

A pszoriázisos arthritis súlyosbodásával a gyulladt ízületeknek nyugalomban kell lenniük. A fájdalom csökkentése érdekében meleg vagy hideg borogatást használhat. A gyulladásos folyamat csökkentése után a kinetoterapeuta felügyelete alatt végzett terápiás gyakorlatok jelentős pozitív hatást fejtenek ki.

Mivel terápiás szereket alkalmaznak a nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek eredetű (diclofenac, ibuprofen), szteroid készítmények eredetű behelyezés a csukló (prednizolon), valamint az anti-reumás gyógyszerekkel (metotrexát, szulfaszalazin, ciklosporin).

hatások

A pszoriatikus ízületi gyulladás általában kedvezően alakul. Azonban az esetek mintegy 40% -ában az ízületek deformálódnak, ami mobilitásuk csökkenéséhez vezet.

Az ízület normális működésének helyreállításához szükség lehet egy protézis pótlására, ezt az eljárást endoprotetikának nevezik.

Arthritis gyermekekben: típusok, okok, tünetek, kezelés

Az ízületi gyulladás az ízületek vagy ízületek fertőzéses gyulladására utal, melyet a vörösség, a fájdalmas érzések, a duzzanat és a mobilitás teljes megsértése jellemez. A károsodás leggyakoribb okai az ízületi károsodás, a korábban továbbított fertőző betegségek, az immunitás problémái. Az ízületi gyulladásnak nincs korhatára. A betegség felismerését fluoreszkóppal és számítógépes tomográfiával végzik. Vérvizsgálat elvégzése szükséges a C-reaktív fehérje és antitestek ellenőrzéséhez. Ez segít a rheumatoid faktor állapotának meghatározásában. Fontos, hogy a kezelés csak a betegség megjelenése alapján írható fel.

Általános tünetek

Fontos tudni! Az orvosok megdöbbentőek: "Hatékony és megfizethető orvosság az ARTHRITIS számára." Bővebben.

A csecsemők és az óvodás gyermekek ízületi gyulladásának gyakori jeleit az összehasonlító táblázatban mutatjuk be.

A különböző típusú ízületi gyulladások jelei megfelelnek a felnőttek megnyilvánulásainak.

Reaktív ízületi gyulladás

A betegség a fertőzések kezelése után 2-3 héttel jelentkezik, ami gyakran a gyengített immunitás következménye.

  • Álmosság, hőmérséklet emelkedik.
  • A lábak ízülete gyakran megduzzad, megduzzad és gyullad.
  • A reaktív gyermekek ízületi gyulladása szükségessé teheti a szemgyulladás kezelését (fotofóbia, súlyos bőrpír, fokozott szakadás).
  • A fájdalom az érintett területen erősödik a szorongásuk alatt.
  • A sérülés előtt egy hónappal a gyermek lázas lehet, néha gyakori vizelés. Ez jellemző a bélbetegségre és a klamidia okozta fertőzésre.
  • A hátsó boka fájdalmat okozhat.

Segítségével, ami elismert?

  1. Tanulmányozása az összetétele széklet célja, hogy segítsen azonosítani visszamaradt nyomai Salmonella, Shigella és Yersinia (baktériumok okozhatnak vérhas és salmonellosis).
  2. A vérvizsgálat segítségével kimutatható a baktériumok elleni antitestek jelenléte, jelezve az átvitt fertőzést (pl. Klamidia esetén).
  3. Vizeletvizsgálat szükséges a fehérvérsejtek és a különböző baktériumok mennyiségi és minőségi összetételének meghatározásához.

A gyermekek reaktív arthritisét gyulladáscsökkentő nem szteroidokkal kezelik. A kezelés legfontosabb elvei:

  • Nem lehet betölteni az ízületeket.
  • Antireumatikus gyógyszerek alkalmazása komplikációk esetén.
  • Az antialiarrhealis gyógyszerek alkalmazása a chlamydia kimutatásában.
  • Bevezetés a nem szteroid hormonok ízületébe, ha szükséges.

A reaktív ízületi gyulladás kezelése gyermekeknél 2-3 hétig egy évig tart. A könnyű tanfolyam jelek eltűnnek 2-3 nappal a kezelési intézkedések bevezetésének megkezdése után. Az arthritis visszafordíthatatlan hatásai nem okoznak. A kezelést a lehető leghatékonyabban kell elvégezni a relapszus elkerülése érdekében.

Rheumatoid arthritis

A betegség 2-3 héttel a streptococcus (angina, pharyngitis vagy skarlát) okozta fertőzés kezelését követően alakul ki. Leggyakrabban az ízületi gyulladás először 5-15 év alatt jelentkezik.

  • A hőmérséklet emelkedik.
  • A végtagok mozgatása kellemetlen és fájdalmas.
  • Gyakran gyulladt és duzzadt nagy ízületek. A gyulladás helyén lévő bőr pirosra és forróvá válik.
  • A gyulladás szimmetriája.
  • A gyulladás 2-3 napig tart.

Segítségével, ami elismert?

  1. A szív vagy az EKG ultrahangját végezzük a lehetséges reumás szívbetegségek azonosítására.
  2. Az általános vérvizsgálat a fehérvérsejtek és az ESR szintjét mutatja.
  3. Nem javasolt fluoroszkópia.
  4. A betegség felismerésére szolgáló meghatározó módszer a streptococcusok elleni antitestek vérkompozíciójának általános elemzése.

A rheumatoid arthritis a gyermekek igényli vétel alapok, csökkentik a gyulladást, és a szigorú ágynyugalom, nem csak a növekvő hőmérséklet, de miután a normalizálása szintje további hónapban.

  • Nem szteroid gyógyszerekre van szükség a fájdalom enyhítésére. Ha kiderül, hogy haszontalanok, akkor hormonális gyógyszerekké válnak.
  • Az antibiotikumok küzdenek a streptococcusokkal.

A betegség nem pusztítja el az ízületeket, így a sikeres kezelés után az egykori mobilitás visszatér. A gyermekek rheumatoid arthritisje azonban hibát okozhat.

Fertőző allergiás arthritis

A leginkább fogékonyak erre a betegségre a három év alatti gyermekek, bár minden gyermek veszélyben van. A szeptikus (úgynevezett) arthritis a gyermekeknél a gombák, vírusok vagy baktériumok lenyelése miatt alakul ki. Leggyakrabban ez a bőr bizonyos területeinek fertőzése. Szintén dysentery, botulizmus vagy salmonellosis, gonorrhea (örökletes fertőzés) kezelésére is képes. Ez a fajta arthritis komolyabb betegségnek számít, mint a fent felsoroltak.

  • A gyulladás azonnal egy egész csoportja az ízületeknek (általában nagy).
  • Az étvágy jelentősen rosszabbodik, az álmosság fokozódik (egyes esetekben izgatottság), hányinger jelenik meg, néha hányás következik be.
  • A fájdalmas érzések növekedése az érintett területek szorongásai alatt. Intenzitásuk miatt a csecsemők egyáltalán nem mozoghatnak, így a bénulás benyomását keltik.
  • Lehet, hogy nincs hőmérsékletemelkedés.

Segítségével, ami elismert?

  1. Az ilyen jelek legmegfelelőbb módja a szinoviális folyadék összetételének értékelése. A gombák, baktériumok és fehérvérsejtek feleslegessége jelzi az ízületi gyulladás jelenlétét a gyermekben.
  2. Néha lehetséges meghatározni a diagnózist ultrahanggal.
  3. A szervezetben a gyulladás kimutatásához általános kvalitatív vérvizsgálat szükséges.

Még az "elhanyagolt" ARTHRITIS is otthon gyógyítható! Ne felejtsd el eloszlatni naponta egyszer.

A gyermekek fertőző allergiás arthritise a megfelelő kezelés hiányában halálhoz vezethet. Mit kell ez elkerülni?

  • A gyermek sürgősségi kórházi kezelése.
  • Antibakteriális kezelés (a fertőzés kórokozójának típusának megfelelően a gyermekben). Általában körülbelül egy hónapig tart.
  • Különösen nehéz esetekben az érintett kötést megszakítják, majd antibakteriális szerekkel mossák.

A gyermekek fertőző allergiás arthritisének időben történő felismerése és a terápia megkezdése nem teszi lehetővé komplikációk előfordulását. Leggyakrabban a helyreállítás után a gyermek visszanyeri a normál mobilitást.

Gyermekgyulladásos spondylitis ankylopoetica

Ez egy krónikus gyulladás, amelynek okai ismeretlenek a tudomány számára. Ezt az artritiszt Bechterew-ként is nevezik.

  • Az ödéma megjelenése a gyulladás helyén.
  • Miután felébredt, a gyerek 30 percig mozog.
  • A gyulladás aszimmetriája.
  • A gyermekek ilyen típusú arthritisének egyértelmű jele a gerincoszlop vagy a lábak hirtelen fájdalmai.
  • Lehetséges károsodás a gerincoszlop ízületeiben, amely fájdalmas érzést válthat ki a derék és a lábak területén.
  • Az ízületi gyulladást gyakran kóros colitis és uveitis okozza.

Segítségével, ami elismert?

  1. Az immunogenetikai vizsgálat a HLA-B gének komplexét tárja fel
  2. A reumatoid faktor gyermekgyógyászati ​​diagnózisának ideje alatt negatív!
  3. A gerinc, a csontok és az ízületek röntgensugárai gyulladásos és deformatív tüneteket mutatnak, a kálium sók lerakódnak a porcok, a csigolyák között.
  4. A vér általános kvalitatív és kvantitatív elemzése gyulladásos folyamatot tár fel.
  • Szigorúan be kell tartani a gyógykezelésre vonatkozó orvosi előírásokat.
  • Fizikai gyakorlatok (általában úszás). De szakember felügyelete szükséges.
  • Nem szteroid gyógyszereket írnak elő a fájdalom intenzitásának csökkentésére. Ugyanezek a célok érdekében reumás és biológiai szereket is használnak.

A betegség hosszabb ideje az ízületek részleges deformációjához (esetenként megsemmisüléséhez) vezethet, amely összefüggésben áll a fogyatékossággal.

Fiatalkori rheumatoid arthritis

A fiatalkori rheumatoid arthritis, mint a fent említett artritisz típus, krónikus, és annak okai ismeretlenek. Bár az első támadások a serdülőknél jelentkeznek, nagyobb valószínűséggel fordul elő 1-4 éves korú gyermekeknél.

  • Ébredés után a gyerek kb. Egy órára mozog.
  • A betegség 5-7 hétig tart.
  • Gyakrabban gyulladt ízületek (nagy).
  • A gyermekek 75% -a fájdalmat érez a mozgások során, míg a többiek nem fáj a fájdalomtól.
  • Az ízületek visszafordíthatatlan deformációja (jelentősen megnagyobbodnak).
  • Lehetséges hántlás csípő sérülés, boka és térd esetén.
  • A hőmérséklet akár 40 ° C-ra emelkedhet.

Segítségével, ami elismert?

  1. Az általános vérvizsgálat megerősítheti gyulladásos folyamatok jelenlétét.
  2. Az ilyen típusú artritisz meghatározásához vérvizsgálatot kell végezni a C-reaktív fehérje szintjének, az antinukleáris antitestek, a reumatoid faktor szintjének meghatározására.
  3. Röntgenfelvételek szükségesek az oszteoporózis, az erózió és az intraartikuláris repedés szűküléséhez.
  4. A CT és az NMR a csont és a csont károsodásának mértékét vizsgálja.
  • Komplex megközelítés.
  • Diéta, magas kalciumtartalmú élelmiszerek (tejtermékek, borsó, brokkoli) bevonásával.
  • Aktív életmód. De nem folytathatja a gyakorlatot, ha fájdalmat érez a vereség helyén.
  • Nem szteroid szerek alkalmazása az ödéma enyhítésére és a fájdalom intenzitásának csökkentésére.
  • Antireumatikus és hormonális gyógyszerek alkalmazása.
  • Abban az esetben, ha a fenti alapok nem hatékonyak, biológiai gyógyszereket írnak elő a porc és csontok erősítésére a sérülés helyén.

Leggyakrabban a helyreállítás után a gyermek visszatér normális életbe. A hosszan tartó betegség az ízületek deformációjához és megsemmisüléséhez, a mobilitás elvesztéséhez és a fogyatékossághoz vezethet.

Gyermek pszoriázisos arthritis

Gyakran a pikkelysömörben szenvedő gyermekeknél JAPA jelentkezik, amely azonban kialakulhat és bőrproblémák jelentkezhetnek.

  • Az arthritist a gyulladás és az aszimmetria szimmetriája jellemzi.
  • Az IUPA a sérült ízületek deformációját okozhatja.
  • Az ujjak megduzzadnak és méretük növekedni fog.
  • A nagy (könyökök vagy térd) ízületek szinte nincs gyulladása.
  • A fájdalomérzékenység megváltoztatja intenzitását, gyakran eltér a gyakoriságtól.
  • Reggeli emelkedést követően a mozgások korlátozottak lehetnek.
  • Ugyanakkor az ujjak (lábak, kezek) egyes ízületei azonnal meggyulladnak.
  • A gerincoszlop gyulladását hátfájás kísérheti.

Segítségével, ami elismert?

  1. Az általános vérvizsgálat gyulladásos folyamatokat észlel a gyermek testében.
  2. Az ízületek szúrásával meghatározzuk a vér leukociták szintjét (ez az arthritis ilyen típusú megnövekedése).
  3. A reumatoid faktor általában negatív.
  4. A röntgen felfedezi a szövetek elpusztítását és deformálódását.
  • Fizioterápia (különösen terápiás gyakorlatok szakember felügyelete mellett).
  • Maximális stressz elkerülése az ízületeken.
  • A fájdalom csökkentése érdekében meleg van.
  • Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek az ízületek kezelésére és a gyulladás eltávolítására.
  • Az antireumatikus gyógyszerek célja.

Kezelésére és megelőzésére arthritis olvasóink használja a gyors és nem sebészeti kezelési módszer ajánlott a vezető reumatológus Oroszország úgy döntött, hogy engedélyezi a törvénytelenség, a gyógyszeripar és az orvostudomány azt állította, hogy tényleg kezeli! Ismertettük ezt a technikát, és úgy döntöttünk, hogy felhívjuk figyelmét. Bővebben.

A betegek 60% -a esetében a betegség átterjedése után nem állnak együttes deformitással. Azonban más esetekben néha szükség van az endoprotetikumokra.

Tisztelt olvasók, ossza meg véleményét a cikkben a megjegyzésekben.

Hogyan felejtsük el az ízületi fájdalmat és az ízületi gyulladást?

  • Az ízületi fájdalom korlátozza mozgását és teljes életét...
  • Aggódnak a kényelmetlenség, a crunch és a szisztematikus fájdalom...
  • Talán kipróbált egy csomó gyógyszert, krémeket és kenőcsöket...
  • De úgy ítélve meg, hogy olvastad ezeket a sorokat - nem sokat segítettek neked...

De az orthopédiai Valentin Dikul azzal érvel, hogy valóban hatékony megoldás az ARTHRITIS számára! Bővebben >>>

Szeretne ugyanazt a kezelést kérni, kérdezze meg, hogyan?

Gyulladásos ízületi gyulladás - jelek és a betegség besorolása, a gyógyszerek kezelése és a fizioterápia

A csípőízületi gyulladás vagy az ízületi gyulladás legfontosabb okai gyermekeknél sérülések, allergiás reakciók, fertőzések, immunrendellenességek. Gyermekeknél ez a betegség gyakran helyi ízületi változásokkal jár: fájdalom, bőrpír, mozgáskorlátozottság, duzzanat. Emellett a gyermekek ízületi gyulladása néha megnöveli a testhőmérsékletet és a gyengeséget az egész szervezetben.

Mi az ízületi gyulladás egy gyermekben?

A betegségek egész csoportja egyesül az "ízületi gyulladás gyermekeknél" elnevezés alatt. Vannak ilyen betegségek az ízületek gyulladásos károsodásával. A károsodás fő oka a fertőzés, trauma, allergiás reakció. Az akut és krónikus ízületi gyulladás gyermekeknél történő izolálása, míg a betegség kedvezően áramolhat vagy súlyos következményekkel járhat, több ízületet érinthet, vagy egyet. A betegség fokozatosan fejlődik, így csak egy bizonyos szakaszban diagnosztizálható. A legnehezebb az újszülöttben a betegség felismerése.

A gyulladásos folyamat agresszíven folytatódik, időszakos exacerbációkkal és fájdalomszindrómával. Bár a gyerekek nem mindig panaszkodnak a fájdalomra. Lehetséges gyanítani egy betegség kialakulását, ha a baba szeszélyes, hangulata drámaian megváltozik, elkerüli a mozgásokat és nem eszik. Ha a szülők ilyen viselkedést észlelnek, akkor sürgősen konzultálni kell az orvossal, hogy felmérést végezzenek. A betegség előrehaladása a végtagok immobilizációjához vezethet, a szív amyloidózisához, a mobilitás részleges korlátozásához.

tünetek

A diagnózis számára a legnehezebb az ízületi gyulladás, mivel még nem tudnak panaszkodni a fájdalomtól. A feladat bonyolítja a feladatot - a gyerek még nem tud járni. A betegség minden típusának sajátosságai vannak. Hasonló közös jellemzők vannak:

  • sápadtság séta vagy játék közben (a baba nem engedi megérinteni az érintett területet);
  • vörösség és duzzanat;
  • a mobilitás nehézségei;
  • a csecsemõ okozatlan szeszélyei;
  • a lépcső megváltoztatása;
  • fáj a gyermek ízületeit;
  • enni;
  • nehezen emeli a kezét vagy a lábát.

Ha a fenti tünetek legalább egyike megnyilvánul, sürgősen orvoshoz kell fordulni. A betegség általános tünetei a következők:

  • a nyirokcsomók növekedése a gyulladás helye közelében;
  • magas testhőmérséklet;
  • éles súlycsökkenés;
  • kiütések megjelenése, viszkető foltok a fájó hely közelében.

okok

Az ízületi gyulladás különböző okok miatt jelenik meg. Ebben az esetben a betegségnek számos oka van, amelyek bizonyos körülmények következtében keletkeznek. Például a rossz életkörülmények hozzájárulnak a betegség kialakulásához, különösen, ha a penész penészes a helyiségben, sötét, nedves. A betegség kialakulásának más okai a következők:

  • Genetikai hajlam. Ritkán jelenik meg a gyermekeknél.
  • Hypothermia. Ebben az állapotban az anyagcsere megszakad, az ízületek gyulladása megkezdődik.
  • Fertőző betegségek (bakteriális és vírusos). Amikor a baktériumok megfertőződnek, a vírusok a szervezetben vérrel terjednek, bejutnak az ízületi szövetekbe, ahol a gyulladás kialakulását idéznek elő.
  • Sérülést. Megsértheti a folyadékcsukódás felszabadulását, sűrűsödik, megszilárdul, és a porc koptatása.
  • Avitaminózis és csökkent immunitás. Ha a szövetek nem kapják meg a szükséges mennyiségű vitamint és mikrotápanyagot, akkor a porc deformálódni kezd.
  • Napfény hiánya. A D-vitamin hiánya, amely a csontok számára szükséges, hozzájárul az irreverzibilis folyamatok kialakulásához: az anyagcsere megzavarásához a porcsejtekben és a csontokban.

Ráadásul olyan betegségek miatt, mint a hepatitis B, rubeola, gyermekeknél lehet vírusos ízületi gyulladás. A reumás betegség gyakran előfordul az immunrendszer genetikai hibája miatt. A bél és az urogenitális rendszer fertőző betegségei szintén szövődményeket okoznak az ízületi reaktív arthritis formájában. A fiatalkori típusú betegség okai még nem ismertek az orvosok számára, de gyakran az örökletes hajlam miatt.

Az ízületi gyulladás osztályozása gyermekeknél

A gyermekek ízületi gyulladásának nagyszámú fajtája közül a fő formák a következők:

  • Fertőző. A betegség megjelenése hozzájárul a gombás, vírusos, bakteriális fertőzésekhez. A sérülés helye az ízületi üreg, amelybe a nyirok- vagy vérbe bejutó kórokozók lépnek fel.
  • Reaktív. Gyulladásos aszeptikus betegség, amely befolyásolja az alsó végtagokat. A betegség megjelenésének oka egy korábban továbbított bakteriális fertőzés.
  • Arthritis reumás formája. A gyermekkori reumatizmus patognomonikus megjelenése. A betegség oka a streptococcus fertőzés.
  • A reumatoid artritisz szisztémás fiatalkori formája. A betegség megjelenésének etiológiája súlyos öröklődés. Kockázattal, serdülők és iskoláskorú gyermekek.
  • Bechterew-kór (fiatalkori spondylitis ankylopoetica). Gyakran előfordul, hogy ez a betegség korai életkorban érinti a gyermekeket.

Fiatalkori rheumatoid arthritis

16 évesnél fiatalabb betegeknél a Still-betegség vagy a fiatalkori reumatoid artritisz gyermekeken fordul elő. A betegséget gyakran az ízületek krónikus gyulladásos elváltozása jellemzi. Ez a faj a legveszélyesebb autoimmun formája a betegségnek, azaz amikor az egyén saját immunitása idegennek veszi a szöveteit, ezért megpróbálja elpusztítani őket. A betegség során óriási mennyiségű folyadék halmozódik fel az ízületben, amely ezután megőrzi és megsemmisíti a porcot. A fiatalkori forma fő tünetei:

  • étvágytalanság;
  • vöröses, duzzadt, átformált kötés;
  • jajgatás;
  • fájdalmas érzés reggel;
  • a mozgások merevsége;
  • a hőmérséklet növekedése;
  • a beteg végtag lassú növekedése.

Gyermekgyulladásos spondylitis ankylopoetica

Az ilyen típusú megfigyelt károsodás csülök, láb, térd, lábszár, legalábbis - boka, noklavikuláris és borda, az ízületek, a felső végtagok. A betegség elkezdődik. A hőmérséklet emelkedik a subfebrile, ritkán - lázas számjegyek, mérgezés tünetei fordulnak elő. A betegségre az Achillobursitis, a enthesopathia, a gerinc merevsége alakul ki. A spondylitis ankylopoetica fő tünetei:

  • duzzanat;
  • reggeli merevség;
  • uveitis;
  • a fáradtság érzése a hát alsó részén;
  • vesebaj;
  • a testtartás megváltozása;
  • korlátozott mozgás.

Reaktív arthritis gyermekekben

Három héttel az intesztinális vagy urogenitális fertőzés után reaktív arthritis alakulhat ki. A fájdalmas ízületek megduzzadnak, a bőr feszültvé válik és vörösödik. A súlyos fájdalom miatt az ízületek motorja és támasztási funkciója károsodott. A reaktív ízületi gyulladás gyermekkorban történő időben történő kezelése pozitív prognózist mutat. A betegség a legtöbb esetben fordított fejlődést mutat. A reaktív formák gyakori megnyilvánulása a vérszegénység, perifériás nyirokcsomó-daganat, láz, izomhipotrófia. A betegség fő tünetei:

  • az ízületek alakja és színe megváltozhat;
  • sántaság;
  • Az ízületek nem szimmetrikusan ártanak;
  • ha éles fájdalom van;
  • a szájnyálkahártya eróziója;
  • Ritkán van kötőhártya-gyulladás, könny, szem vörössége, fényérzékenység;
  • a gyulladás kezdete előtt egész hónap alatt magas láz, hasmenés, gyakori vizelés.

Fertőző ízületi gyulladás

Ez az ízületi gyulladásforma a kórokozó mikroorganizmusokkal való kötődés ellenes. A fertőzés kórokozói gyakran streptococcusok, staphylococcusok. Általános szabályként a betegség 6 évesnél fiatalabb gyermekeknél fordul elő, miközben a csípőízületet üti. Az újszülöttekben fertőző vagy szeptikus ízületi gyulladást a beteg anyától származó gonokokkusz fertőzés okoz.

Továbbá a csecsemők kórházi manipulációk, például a behelyezett katéter miatt kórházba kerülhetnek. Ez a betegségforma általában hirtelen kezdődik. A tünetek ritkán nőnek több hónapig. Ez együtt jár az ízületi fájdalom fokozásával. Ezenkívül a betegség jelei:

  • hidegrázás;
  • fájdalom az ágyékban;
  • duzzadást;
  • fokozott testhőmérséklet;
  • hányinger, hányás;
  • éles fájdalom mozgás közben;
  • változtassa meg a kötés kontúrjait.

diagnosztika

A betegség legkisebb gyanúja esetén a szülőknek sürgősen be kell fordulniuk a gyermekorvoshoz. Polisimptomnogo a betegség miatt, a diagnózis arthritis mellett a gyermekek gyermekorvos is részt számos szakemberek: reumatológus, szemész, bőrgyógyász, nefrológus, kardiológus. Anamnézis gyűjtése során az orvosok figyelik a betegség kapcsolatát az átvitt vírusfertőzésekkel, a reuma. Általános vizsgálatot követően az orvos a betegre utalhat:

  • a kötés szúrása;
  • X-sugarak;
  • immunogenetikai vizsgálat;
  • ultrahang;
  • általános vérvizsgálat;
  • mágneses rezonancia képalkotás vagy számítógépes tomográfia;
  • szinoviális membrán biopszia;
  • a vizelet és a széklet bakteriológiai vizsgálata;
  • Echo KG, EKG (kizárni a szív vereségét).

Az ízületi gyulladás kezelése gyermekeknél

Az ízületi gyulladás hosszú összetett kezelést igényel. A terápia általában több évet vesz igénybe, és ha későn diagnosztizáltak vagy kezelésen estek át, akkor a betegségnek meg kell küzdenie az egész életen át. Az antibiotikumokat és más gyógyszereket csak orvos írja fel, mert minden egyes esetben a gyógyszeres kezelés folyamata eltérhet. A betegség kezelése gyermekek körében:

  • rehabilitáció;
  • gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedését;
  • masszázs;
  • Az étrend, beleértve a magas D-vitamin tartalmú és kalciumot tartalmazó élelmiszereket;
  • glükokortikoszteroidok injekciója;
  • a gumiabroncs átfedése;
  • különösen súlyos esetekben sebészeti beavatkozás;
  • testmozgás;
  • a hagyományos orvoslás eszközei.

gyógyszerek

A gyermekkori ízületi gyulladás kezelésének megközelítése magában foglalja a patogenetikai, tüneti és etiotróp terápia vezetését. Erre a célra speciálisan kiválasztott immunmodulátorokat, antibakteriális szereket, glükokortikoidokat, gyulladásgátló nem szteroid gyógyszereket alkalmaznak. Tüneti kezelés esetén a következő gyógyszereket gyakran használják:

  • Az indometacin. Nem-szteroid készítmény lázcsillapító, fájdalomcsillapító hatással. A gyógyszer kiváló antiedemaiás és gyulladáscsökkentő hatású. Javítja a kötődés mobilitását, hosszantartó használat esetén bőrkiütés, égetés, viszketés és hiperémia alakulhat ki.
  • A naproxen. Gyulladáscsökkentő gyógyszerek, mely fiatal és reumás ízületi gyulladás kezelésére javallt. A gyógyszer alkalmazása során csökken a reggeli merevség, a fájdalom szindróma, az ízületek duzzanata. Alkalmazzon Naproxen 5 mg / ttkg 12 óránként. Az egyetlen hátránya - nem veheti a kábítószert 10 év alatti gyermekek számára.
  • Acetil-szalicilsav. Olyan gyógyszer, amely kimondottan lázcsillapító, gyulladásgátló, fájdalomcsillapító hatású. Kötelező konzervatív terápia. Ennek a gyógyszeres kezelésnek az előnyei magukban foglalják hatékonyságát, de ellenjavallt koagulációs rendellenességek esetén.

Fizioterápiás módszerek

A gyógyszeres kezelés folytatódása káros mellékhatások kialakulásához vezethet. A gyógyszerek hatékonyságának növelése és a gyógyszeradag csökkentése képes a fiziológiai folyamatokra. A betegség kezelésére a következő fizioterápiás módszerek alkalmazhatók:

  • Mágneses mezők. Az erõmezőnek a test érintett részeire gyakorolt ​​hatása miatt az anyagcsere folyamata javul, az erek tónusa megnövekszik, és a gyulladás csökken.
  • Elektroforézis. A betegség kezelése általában elektroforézissel kezdődik. Az elektromos áram a betegség mélyebb rétegeibe kerül a beteg területen, akkor a gyógyszer maximális hatást gyakorol erre a helyre. A gyógyszer munkája azonnal megkezdődik.
  • Ultrahang. A befogadás hatása a hatóanyagnak a szövetbe való behatolásán alapul, amelyet nagyfrekvenciás hullámok befolyásolnak. Ez az eljárás javítja az anyagcsere folyamatban lévő anyagcsere folyamatát, ami segít a megmaradt porc megőrzésében.

masszázs

A masszázsterápiát csak az elengedés időszakában szabad elvégezni. A munkameneteket naponta kell elvégezni. A manipuláció egy bizonyos formája csak beteg területek kezelését jelenti. Az eljárás időtartama nem haladja meg a 30 percet. Az első ülések fő célja az izmok pihenése, így a felület dörzsölése és simítása. Az ízületi gyulladásos masszázs során nem tudod nyomni és megverni. Az ötödik idõ után közvetlen hatást gyakorol a fájó csuklókra, a technika intenzívebbé válik. A masszázs kezelése a következő pozitív hatásokkal jár:

  • csökkenti a fájdalmat;
  • megakadályozza a sók lerakódását;
  • segíti a végtagmozgások visszanyerését;
  • megakadályozza az izmok atrófiáját;
  • serkenti a felesleges ízületi folyadék eltávolítását;
  • megkönnyíti az oxigénhez való hozzáférést az izmokhoz;
  • javítja a vérkeringést a szövetekben.

Népi módszerek

A tradicionális módszerek hatékony kezelését nem szokványos módszerek egészítik ki. Az orvossal folytatott megbeszélést követően végezze el őket. A duzzadás eltávolítására gyakran használják agyagot, amelyet az érintett ízületeken meleg tömések formájában használnak. A 6 évnél idősebb gyermekek gyakran kötegeket készítenek a csülökből. Az infúzió elkészítéséhez 200 ml forró vizet és egy evőkanál gyógynövényt kell használni. A keveréket fél óráig tartják a tűzön, majd 15 percen keresztül ragaszkodnak hozzá, majd kiszűrik, egy darab szövetet megnedvesítenek és egy fájó helyre alkalmazzák. Egyéb népszerű receptek:

  • A mustár ismert eszköz az ízületi gyulladás kezelésére. Egynapos fájdalmakba kell őket ragasztani. A kötés jól felmelegszik.
  • A tűlevelű fürdők is segítenek a betegségben. A frissen szedett lucfenyeget forrásban lévő vízzel kell forralni, majd ragaszkodni kell 25 percig, majd az infúziót forró vízzel fel kell hígítani. A fürdőt kb. 30 percig kell bevenni, akkor ágyban kell feküdnie egy gyapjú takaró alatt.

kilátás

Az ízületi gyulladás egy olyan betegség, amely egy embert az egész életen át kísér. A betegség visszaszerzése nem válik a fogyatékosság okaként, és nem válik krónikussá, követi a betegség első jeleinek megjelenését, és forduljon szakemberhez. Az időben történő helyes kezeléssel a gyermek képes teljes körű életmódot vezetni anélkül, hogy emlékezne a betegségre. Ugyanakkor a fizikai aktivitást korlátozni kell, csak könnyű gyakorlatokat végezzen, tilos az ilyen gyermekeknek szóló professzionális sport.