Arthritis gyermekekben: típusok, okok, tünetek, kezelés

Az ízületi gyulladás az ízületek vagy ízületek fertőzéses gyulladására utal, melyet a vörösség, a fájdalmas érzések, a duzzanat és a mobilitás teljes megsértése jellemez. A károsodás leggyakoribb okai az ízületi károsodás, a korábban továbbított fertőző betegségek, az immunitás problémái. Az ízületi gyulladásnak nincs korhatára. A betegség felismerését fluoreszkóppal és számítógépes tomográfiával végzik. Vérvizsgálat elvégzése szükséges a C-reaktív fehérje és antitestek ellenőrzéséhez. Ez segít a rheumatoid faktor állapotának meghatározásában. Fontos, hogy a kezelés csak a betegség megjelenése alapján írható fel.

Általános tünetek

Fontos tudni! Az orvosok megdöbbentőek: "Hatékony és megfizethető orvosság az ARTHRITIS számára." Bővebben.

A csecsemők és az óvodás gyermekek ízületi gyulladásának gyakori jeleit az összehasonlító táblázatban mutatjuk be.

A különböző típusú ízületi gyulladások jelei megfelelnek a felnőttek megnyilvánulásainak.

Reaktív ízületi gyulladás

A betegség a fertőzések kezelése után 2-3 héttel jelentkezik, ami gyakran a gyengített immunitás következménye.

  • Álmosság, hőmérséklet emelkedik.
  • A lábak ízülete gyakran megduzzad, megduzzad és gyullad.
  • A reaktív gyermekek ízületi gyulladása szükségessé teheti a szemgyulladás kezelését (fotofóbia, súlyos bőrpír, fokozott szakadás).
  • A fájdalom az érintett területen erősödik a szorongásuk alatt.
  • A sérülés előtt egy hónappal a gyermek lázas lehet, néha gyakori vizelés. Ez jellemző a bélbetegségre és a klamidia okozta fertőzésre.
  • A hátsó boka fájdalmat okozhat.

Segítségével, ami elismert?

  1. Tanulmányozása az összetétele széklet célja, hogy segítsen azonosítani visszamaradt nyomai Salmonella, Shigella és Yersinia (baktériumok okozhatnak vérhas és salmonellosis).
  2. A vérvizsgálat segítségével kimutatható a baktériumok elleni antitestek jelenléte, jelezve az átvitt fertőzést (pl. Klamidia esetén).
  3. Vizeletvizsgálat szükséges a fehérvérsejtek és a különböző baktériumok mennyiségi és minőségi összetételének meghatározásához.

A gyermekek reaktív arthritisét gyulladáscsökkentő nem szteroidokkal kezelik. A kezelés legfontosabb elvei:

  • Nem lehet betölteni az ízületeket.
  • Antireumatikus gyógyszerek alkalmazása komplikációk esetén.
  • Az antialiarrhealis gyógyszerek alkalmazása a chlamydia kimutatásában.
  • Bevezetés a nem szteroid hormonok ízületébe, ha szükséges.

A reaktív ízületi gyulladás kezelése gyermekeknél 2-3 hétig egy évig tart. A könnyű tanfolyam jelek eltűnnek 2-3 nappal a kezelési intézkedések bevezetésének megkezdése után. Az arthritis visszafordíthatatlan hatásai nem okoznak. A kezelést a lehető leghatékonyabban kell elvégezni a relapszus elkerülése érdekében.

Rheumatoid arthritis

A betegség 2-3 héttel a streptococcus (angina, pharyngitis vagy skarlát) okozta fertőzés kezelését követően alakul ki. Leggyakrabban az ízületi gyulladás először 5-15 év alatt jelentkezik.

  • A hőmérséklet emelkedik.
  • A végtagok mozgatása kellemetlen és fájdalmas.
  • Gyakran gyulladt és duzzadt nagy ízületek. A gyulladás helyén lévő bőr pirosra és forróvá válik.
  • A gyulladás szimmetriája.
  • A gyulladás 2-3 napig tart.

Segítségével, ami elismert?

  1. A szív vagy az EKG ultrahangját végezzük a lehetséges reumás szívbetegségek azonosítására.
  2. Az általános vérvizsgálat a fehérvérsejtek és az ESR szintjét mutatja.
  3. Nem javasolt fluoroszkópia.
  4. A betegség felismerésére szolgáló meghatározó módszer a streptococcusok elleni antitestek vérkompozíciójának általános elemzése.

A rheumatoid arthritis a gyermekek igényli vétel alapok, csökkentik a gyulladást, és a szigorú ágynyugalom, nem csak a növekvő hőmérséklet, de miután a normalizálása szintje további hónapban.

  • Nem szteroid gyógyszerekre van szükség a fájdalom enyhítésére. Ha kiderül, hogy haszontalanok, akkor hormonális gyógyszerekké válnak.
  • Az antibiotikumok küzdenek a streptococcusokkal.

A betegség nem pusztítja el az ízületeket, így a sikeres kezelés után az egykori mobilitás visszatér. A gyermekek rheumatoid arthritisje azonban hibát okozhat.

Fertőző allergiás arthritis

A leginkább fogékonyak erre a betegségre a három év alatti gyermekek, bár minden gyermek veszélyben van. A szeptikus (úgynevezett) arthritis a gyermekeknél a gombák, vírusok vagy baktériumok lenyelése miatt alakul ki. Leggyakrabban ez a bőr bizonyos területeinek fertőzése. Szintén dysentery, botulizmus vagy salmonellosis, gonorrhea (örökletes fertőzés) kezelésére is képes. Ez a fajta arthritis komolyabb betegségnek számít, mint a fent felsoroltak.

  • A gyulladás azonnal egy egész csoportja az ízületeknek (általában nagy).
  • Az étvágy jelentősen rosszabbodik, az álmosság fokozódik (egyes esetekben izgatottság), hányinger jelenik meg, néha hányás következik be.
  • A fájdalmas érzések növekedése az érintett területek szorongásai alatt. Intenzitásuk miatt a csecsemők egyáltalán nem mozoghatnak, így a bénulás benyomását keltik.
  • Lehet, hogy nincs hőmérsékletemelkedés.

Segítségével, ami elismert?

  1. Az ilyen jelek legmegfelelőbb módja a szinoviális folyadék összetételének értékelése. A gombák, baktériumok és fehérvérsejtek feleslegessége jelzi az ízületi gyulladás jelenlétét a gyermekben.
  2. Néha lehetséges meghatározni a diagnózist ultrahanggal.
  3. A szervezetben a gyulladás kimutatásához általános kvalitatív vérvizsgálat szükséges.

Még az "elhanyagolt" ARTHRITIS is otthon gyógyítható! Ne felejtsd el eloszlatni naponta egyszer.

A gyermekek fertőző allergiás arthritise a megfelelő kezelés hiányában halálhoz vezethet. Mit kell ez elkerülni?

  • A gyermek sürgősségi kórházi kezelése.
  • Antibakteriális kezelés (a fertőzés kórokozójának típusának megfelelően a gyermekben). Általában körülbelül egy hónapig tart.
  • Különösen nehéz esetekben az érintett kötést megszakítják, majd antibakteriális szerekkel mossák.

A gyermekek fertőző allergiás arthritisének időben történő felismerése és a terápia megkezdése nem teszi lehetővé komplikációk előfordulását. Leggyakrabban a helyreállítás után a gyermek visszanyeri a normál mobilitást.

Gyermekgyulladásos spondylitis ankylopoetica

Ez egy krónikus gyulladás, amelynek okai ismeretlenek a tudomány számára. Ezt az artritiszt Bechterew-ként is nevezik.

  • Az ödéma megjelenése a gyulladás helyén.
  • Miután felébredt, a gyerek 30 percig mozog.
  • A gyulladás aszimmetriája.
  • A gyermekek ilyen típusú arthritisének egyértelmű jele a gerincoszlop vagy a lábak hirtelen fájdalmai.
  • Lehetséges károsodás a gerincoszlop ízületeiben, amely fájdalmas érzést válthat ki a derék és a lábak területén.
  • Az ízületi gyulladást gyakran kóros colitis és uveitis okozza.

Segítségével, ami elismert?

  1. Az immunogenetikai vizsgálat a HLA-B gének komplexét tárja fel
  2. A reumatoid faktor gyermekgyógyászati ​​diagnózisának ideje alatt negatív!
  3. A gerinc, a csontok és az ízületek röntgensugárai gyulladásos és deformatív tüneteket mutatnak, a kálium sók lerakódnak a porcok, a csigolyák között.
  4. A vér általános kvalitatív és kvantitatív elemzése gyulladásos folyamatot tár fel.
  • Szigorúan be kell tartani a gyógykezelésre vonatkozó orvosi előírásokat.
  • Fizikai gyakorlatok (általában úszás). De szakember felügyelete szükséges.
  • Nem szteroid gyógyszereket írnak elő a fájdalom intenzitásának csökkentésére. Ugyanezek a célok érdekében reumás és biológiai szereket is használnak.

A betegség hosszabb ideje az ízületek részleges deformációjához (esetenként megsemmisüléséhez) vezethet, amely összefüggésben áll a fogyatékossággal.

Fiatalkori rheumatoid arthritis

A fiatalkori rheumatoid arthritis, mint a fent említett artritisz típus, krónikus, és annak okai ismeretlenek. Bár az első támadások a serdülőknél jelentkeznek, nagyobb valószínűséggel fordul elő 1-4 éves korú gyermekeknél.

  • Ébredés után a gyerek kb. Egy órára mozog.
  • A betegség 5-7 hétig tart.
  • Gyakrabban gyulladt ízületek (nagy).
  • A gyermekek 75% -a fájdalmat érez a mozgások során, míg a többiek nem fáj a fájdalomtól.
  • Az ízületek visszafordíthatatlan deformációja (jelentősen megnagyobbodnak).
  • Lehetséges hántlás csípő sérülés, boka és térd esetén.
  • A hőmérséklet akár 40 ° C-ra emelkedhet.

Segítségével, ami elismert?

  1. Az általános vérvizsgálat megerősítheti gyulladásos folyamatok jelenlétét.
  2. Az ilyen típusú artritisz meghatározásához vérvizsgálatot kell végezni a C-reaktív fehérje szintjének, az antinukleáris antitestek, a reumatoid faktor szintjének meghatározására.
  3. Röntgenfelvételek szükségesek az oszteoporózis, az erózió és az intraartikuláris repedés szűküléséhez.
  4. A CT és az NMR a csont és a csont károsodásának mértékét vizsgálja.
  • Komplex megközelítés.
  • Diéta, magas kalciumtartalmú élelmiszerek (tejtermékek, borsó, brokkoli) bevonásával.
  • Aktív életmód. De nem folytathatja a gyakorlatot, ha fájdalmat érez a vereség helyén.
  • Nem szteroid szerek alkalmazása az ödéma enyhítésére és a fájdalom intenzitásának csökkentésére.
  • Antireumatikus és hormonális gyógyszerek alkalmazása.
  • Abban az esetben, ha a fenti alapok nem hatékonyak, biológiai gyógyszereket írnak elő a porc és csontok erősítésére a sérülés helyén.

Leggyakrabban a helyreállítás után a gyermek visszatér normális életbe. A hosszan tartó betegség az ízületek deformációjához és megsemmisüléséhez, a mobilitás elvesztéséhez és a fogyatékossághoz vezethet.

Gyermek pszoriázisos arthritis

Gyakran a pikkelysömörben szenvedő gyermekeknél JAPA jelentkezik, amely azonban kialakulhat és bőrproblémák jelentkezhetnek.

  • Az arthritist a gyulladás és az aszimmetria szimmetriája jellemzi.
  • Az IUPA a sérült ízületek deformációját okozhatja.
  • Az ujjak megduzzadnak és méretük növekedni fog.
  • A nagy (könyökök vagy térd) ízületek szinte nincs gyulladása.
  • A fájdalomérzékenység megváltoztatja intenzitását, gyakran eltér a gyakoriságtól.
  • Reggeli emelkedést követően a mozgások korlátozottak lehetnek.
  • Ugyanakkor az ujjak (lábak, kezek) egyes ízületei azonnal meggyulladnak.
  • A gerincoszlop gyulladását hátfájás kísérheti.

Segítségével, ami elismert?

  1. Az általános vérvizsgálat gyulladásos folyamatokat észlel a gyermek testében.
  2. Az ízületek szúrásával meghatározzuk a vér leukociták szintjét (ez az arthritis ilyen típusú megnövekedése).
  3. A reumatoid faktor általában negatív.
  4. A röntgen felfedezi a szövetek elpusztítását és deformálódását.
  • Fizioterápia (különösen terápiás gyakorlatok szakember felügyelete mellett).
  • Maximális stressz elkerülése az ízületeken.
  • A fájdalom csökkentése érdekében meleg van.
  • Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek az ízületek kezelésére és a gyulladás eltávolítására.
  • Az antireumatikus gyógyszerek célja.

Kezelésére és megelőzésére arthritis olvasóink használja a gyors és nem sebészeti kezelési módszer ajánlott a vezető reumatológus Oroszország úgy döntött, hogy engedélyezi a törvénytelenség, a gyógyszeripar és az orvostudomány azt állította, hogy tényleg kezeli! Ismertettük ezt a technikát, és úgy döntöttünk, hogy felhívjuk figyelmét. Bővebben.

A betegek 60% -a esetében a betegség átterjedése után nem állnak együttes deformitással. Azonban más esetekben néha szükség van az endoprotetikumokra.

Tisztelt olvasók, ossza meg véleményét a cikkben a megjegyzésekben.

Hogyan felejtsük el az ízületi fájdalmat és az ízületi gyulladást?

  • Az ízületi fájdalom korlátozza mozgását és teljes életét...
  • Aggódnak a kényelmetlenség, a crunch és a szisztematikus fájdalom...
  • Talán kipróbált egy csomó gyógyszert, krémeket és kenőcsöket...
  • De úgy ítélve meg, hogy olvastad ezeket a sorokat - nem sokat segítettek neked...

De az orthopédiai Valentin Dikul azzal érvel, hogy valóban hatékony megoldás az ARTHRITIS számára! Bővebben >>>

Szeretne ugyanazt a kezelést kérni, kérdezze meg, hogyan?

Arthritis gyermekekben

Arthritis gyermekekben - etiológiailag heterogén reumás betegségek, előforduló gyulladásos elváltozások az összes eleme az ízületek. Arthritis gyermekek nyilvánul helyi módosítások (bőrpír, duzzanat, fájdalom, mozgáskorlátozottság, az ízületek betegek) és az általános tünetek (láz, megtagadása mobil játékok, gyengeség, szeszélyes gyermek). Diagnózis az artritisz gyermekek alapján megállapított orvostörténeti, laboratóriumi vizsgálatok, ultrahang, röntgen, CT, MRI, az ízületek. Izületi gyulladások kezelésére gyermekeknél tartalmaz a gyógyszeres terápia, gyógytorna, fizikoterápia, masszázs, ideiglenesen kivontak a közös.

Arthritis gyermekekben

A „arthritis gyermekek” össze a különböző eredetű, és a betegség lefolyása, bekövetkezett az ízületi szindróma és felmerülhet gyermekkorban. A gyermekgyógyászatban és a gyermekek reumatológiájában minden ezredik gyermeknél megjelenik az ízületi gyulladás. Annak fontosságát, hogy tanulmányozza a problémát arthritis gyermekek határozza meg a társadalmi jelentősége - nevezetesen a magas fokú rokkantság fiatal betegeknél, akik ennek következtében a betegség gyakran elveszítik alapvető önkiszolgáló funkciók, és nem tud segítség nélkül egy felnőtt.

Az ízületi gyulladás osztályozása gyermekeknél

A leggyakoribb formája az ízületi gyulladás a gyermekek: rheumatoid arthritis, juvenilis rheumatoid arthritis, ifjúkori ankylosis spondylitis, reaktív arthritis és arthritises fertőzésre.

A reumatoid artritisz egyik megnyilvánulása a reumás láz a gyermekek (és reumás szívbetegség, chorea minor, erythema annulare, reumás csomók) és etiológiailag streptococcus fertőzés (influenza, láz, torokgyulladás).

Juvenile rheumatoid arthritis jellemzi krónikus gyulladásos elváltozások az ízületek ismeretlen etiológiájú; 16 év alatti gyermekeknél fordul elő; folyamatosan halad előre; néha a belső szervek bevonásával jár. A rheumatoid arthritis a gyermekek esetében fordul elő, amelyek közös (monoarthritis típusú, oligoartrítisz és polyarthritis) vagy szisztémás (közös-zsigeri) formában elváltozások a szív, tüdő, retikuloendoteliális rendszer, vasculitis, a savós, uveitis és hasonlók. D.

A fiatalkori spondylitis ankylopoetica (Bechterew-kór) a gerinc és a perifériás ízületek krónikus gyulladásakor jelentkezik. Az esetek 10-25% -ában a betegség gyermekkorban debütál.

A gyermekekben reaktív arthritis az aszeptikus gyulladásos ízületi betegségek csoportja, amely egy átültetett extraartikuláris fertőzés következtében alakul ki. A reaktív ízületi gyulladás gyermekeknél az enterocolitis és az urogenitális ízületi gyulladás. Egyes szerzők a Reuters-szindrómára utalnak reaktív ízületi gyulladásra.

Gyermekek fertőző ízületi gyulladása magában foglalja az ízületi szindrómákat, amelyek vírusos, bakteriális, gombás, parazita fertőzések, Lyme-betegség miatt alakulnak ki. Fertőző ízületi gyulladással a kórokozók a nyirokcsomóban, a vérben, a manipuláció vagy a trauma következtében közvetlenül az ízületbe kerülnek.

Arthritis okai gyermekekben

A fiatalkori rheumatoid arthritis etiológiáját nem állapították meg pontosan. Az ízületi gyulladás ezen formájának okai között a gyermekek örökölhetőségnek örvendenek, valamint különböző exogén tényezők (vírusos és bakteriális fertőzések, ízületi sérülések, fehérjetartalmú készítmények stb.) Hatását. A gyermek testében fellépő külső hatásokra reagálva az IgG-k képződnek, amelyeket az immunrendszer autoantigéneként érzékel, melyet antitestek (anti-IgG) termelnek. Az autoantigénnel való kölcsönhatás során az antitestek olyan immunkomplexeket képeznek, amelyek káros hatással vannak a kötőszövet és más szövetek szinoviális membránjára. A komplex és nem megfelelő immunválasz eredményeként krónikus progresszív ízületi betegség alakul ki, fiatalkori rheumatoid arthritisben.

A fiatalkori spondylitis ankylopoetica egy multifaktoriális betegség, amelynek kialakulásában nagy szerepet kap az örökletes hajlam és a fertőző ágensek (Klebsiella és egyéb enterobakteriák).

A gyermekek utáni enterocolyticus reaktív arthritis átterjedt bélfertőzéssel társul: iersiniosis, salmonellosis, dysentery. Az urogenitális reaktív ízületi gyulladás általában a klamidia vagy az ureaplazma által okozott urogenitális fertőzés (urethritis, cystitis) következménye.

Fertőzéses ízületi gyulladást gyermekeknél lehet etiológiailag a vírusos fertőzés (rubeola, adenovírus fertőzések, a mumpsz, influenza, vírusos hepatitis), vakcinázás, nazofaringeális fertőzés Streptococcus etiológiája (krónikus mandulagyulladás, arcüreggyulladás, pharyngitis), a tuberkulózis, a gonorrhoea, bőrfertőzések (mikózis, dermatitis), stb.

Az ízületi gyulladás kialakulását a gyermekek kedvezőtlen társadalmi és életkörülményei (egészségtelen körülmények, belső nedvesség), gyakori hipotermia, insoláció, gyengített immunitás támogatja.

Az ízületi gyulladás tünetei gyermekeknél

Fiatalkori rheumatoid arthritis

Az ízületi gyulladás arthritisében egy vagy több ízület (gyakrabban szimmetrikus) befolyásolható a gyermekben, amit fájdalom, duzzanat és hiperémia kísér. Általában nagy csuklók (térd, boka, csukló) járulnak hozzá a kóros folyamathoz, és a lábak és kezek kisebb ízületei (interphalangeal, metatarsophalangeal) ritkábban szenvednek. Van egy reggeli merevség az ízületekben, változás a járásban; 2 év alatti gyermekek teljesen leállhatnak.

Akut ízületi gyulladásban gyermekeknél a testhőmérséklet 38-39 ° C-ra emelkedhet. Artikuláris ízületi gyulladás gyermekekben gyakran előfordul uveitis, lymphadenopathia, polimorf bőrkiütés a bőrön, a máj és a lép nagyítása.

Közös és a zsigeri (szisztémás) formája az ízületi gyulladás gyermekek jellemezve ízületi fájdalom, lymphadenopathia, tartósan magas láz, allergiás polimorf kiütés, máj. Jellemző a myocarditis, a poliszérositis (pericarditis, pleurisy), anémia kialakulásának.

Az ízületi gyulladás gyermekek vezet rezisztens törzsek fejlődését az ízületek, részleges vagy teljes korlátozása a mobilitás, amyloidosis szív, vese, máj, és a belek. A fiatalkori rheumatoid arthritisű gyermekek 25% -a fogyatékossá válik.

Gyermekgyulladásos spondylitis ankylopoetica

A tünetegyüttes az ízületi szindrómát, az extraartikuláris és az általános tüneteket tartalmazza. Az ilyen típusú ízületi gyulladásban szenvedő gyermekeknél az ízületek legyőzését főként a lábak ízületeinek mono- vagy oligoarthritisza képviseli; aszimmetrikus. Leggyakrabban a betegség befolyásolja a térdízületeket, a metatarsus ízületeit, az első lábujj metatarsophalangealis ízületeit; kevésbé gyakori - a csípő és a boka, a felső végtagok, a sztornokuláris, a sternokosztális, a pubic articulációk. Jellemzője az entepopátiák fejlődésének, az achilloburitis, a gerinc merevsége, a sacroiliitis.

Az extradektikuláris tünetek a spondylitis ankylopoetilla, gyakoriak az uveitis, aorta elégtelenség, nephropathia és a vesék másodlagos amyloidosisai.

Az idős korban a fogyatékosság oka az intervertebralis ízületek ankylózisa és a csípőízületek veresége.

Reaktív arthritis gyermekekben

Gyermekeknél a reaktív ízületi gyulladás 1-3 hétig alakul ki az intesztinális vagy urogenitális fertőzés után. Az együttes megnyilvánulásokat mono- vagy oligoarthritis jellemzi: duzzadt ízületek, mozgás közben fellépő fájdalmak, az ízületek bőrszínének változása (hiperémia vagy cianotikusság). Talán a entepopathiák, az ízületi gyulladás, a tendovaginitis kialakulása.

Együtt ízületi betegség, a reaktív arthritis gyermekek már sok ízületen kívüli megjelenési formáiban: szembetegség (kötőhártya-gyulladás, szivárványhártya-gyulladás, iridociklitisz), szájnyálkahártya (glosszitisz, nyálkahártya eróziót), a nemi (balanitis, balanoposthitis), bőrelváltozások (erythema nodosum), kár, hogy a szív (pericarditis, szívizomgyulladás, aorta, ütés, AV-blokk).

Gyermekeknél a reaktív ízületi gyulladás gyakori megnyilvánulása a láz, perifériás lymphadenopathia, izomhipotrófia, vérszegénység.

A reaktív ízületi gyulladás a gyermekeknél a legtöbb esetben teljes fordított fejlődésen megy keresztül. Hosszantartó vagy krónikus betegség esetén azonban lehetséges az amyloidosis, glomerulonephritis, polyneuritis kialakulása.

Gyermekek fertőző ízületi gyulladása

A bakteriális etiológiájú ízületi gyulladással a gyermekek tünetei meredeken fejlődnek. Ugyanakkor észrevehetően befolyásolja a gyermek általános állapotát: láz, fejfájás, gyengeség, étvágycsökkenés. Helyi változások közé tartozik a mennyiségének növekedése az érintett ízületben, bőrpír és a helyi hőmérséklet-emelkedés az ízületi fájdalom nyugalomban és a drámai növekedése a mozgás, kénytelen helyzetben a végtagokban, enyhíti a fájdalmat.

Gyermekeknél a vírusos ízületi gyulladás folyamata átmeneti (1-2 hét), és általában teljesen reverzibilis.

A tuberkulózis ízületi gyulladás gyermekeknél a subfebril láz, a mérgezés hátterében jelentkezik; gyakrabban monoarthritis formájában, egy nagy ízület vagy spondylitis elváltozásával. A bőr jellegzetes elhomályosulása az érintett ízületen ("sápadt daganat"), a fistula képződésével fehér esetes masszák felosztásával.

Arthritis diagnózisa gyermekeknél

Tekintettel polisimptomnogo áramlását arthritis a gyermekek, a diagnózis a betegség, amely számos szakember :. Pediatrics gyermekgyógyászati ​​reumatológus, gyermek szemész, gyermek bőrgyógyász, gyermekgyógyászati ​​nefrológia, gyermek kardiológus, stb Ha gyűjtő története figyelni, hogy a kapcsolat az artritisz gyermekek, akiknek a kórtörténetében reumás láz, bakteriális és vírusos fertőzések, a klinikai folyamat jellemzői.

Az ízületi gyulladás instrumentális diagnózisának alapja ultrahang az ízületek, a radiográfia, a CT és MRI kötések és a gerinc. Az ízületi gyulladás legfontosabb jellemzői gyermekeknél az ízületi repedések, az ízületek ankilózisának, a csontos eróziónak, az osteoporosis jeleinek, az ízületi ürülésnek a szűkítése.

Az ízületi gyulladás etiológiájának tisztázása érdekében a gyermekek laboratóriumi vizsgálatokat végeznek: ASL-O, reumatoid faktor, CRP, antinukleáris antitestek meghatározása, IgG, IgM, IgA, komplement; A chlamydia, mycoplasma, ureaplasma stb. PCR és ELISA kimutatása; a széklet és a vizelet bakteriológiai vizsgálata; immunogenetikai vizsgálat. Az ízületi gyulladás differenciáldiagnózisának fontos szerepet játszik a kötődés diagnózisos kivágása, a szinoviális folyadék vizsgálata, a szinoviális membrán biopszia.

A tuberkulózis arthritises megbetegedéseit diagnosztizálják anamnézissel, mellkas röntgensugárral, a BCG oltásról, a Mantoux reakció eredményéről.

A kardiális károsodás kizárása érdekében EKG-t, echokardiográfiát írnak elő.

Az ízületi gyulladás kezelése gyermekeknél

Kombinált terápia juvenilis rheumatoid arthritis és spondylitis ankylopoetica gyermekek javasolja tanfolyamok az orvosi kezelés, gyógytorna, masszázs, gyógytorna, mechanoterápia. Azokban az időszakokban, súlyosbodása kijelölt NSAID, glükokortikoidok (t. H. Metilprednizolon impulzusos kezelés), immunszuppresszánsok, biológiai ágensek. Az ízületi gyulladás helyi kezelése gyermekeknél intraartikuláris gyógyszeradagolás, az ízületek ideiglenes immobilizációja, fűző viselése.

A reaktív és fertőző ízületi gyulladás gyermekeknél történő kezelésének megközelítése magában foglalja az etiotróp, patogenetikai és tüneti kezelést. Speciálisan kiválasztott antibakteriális szereket, immunmodulátorokat, NSAID-okat, glükokortikoidokat használnak. A tuberkulózis ízületi gyulladás kezelését gyermekeknél a gyermekek phthisiatrikusával, tuberkulózis elleni szerek alkalmazásával végzik.

Az ízületi gyulladás bármilyen formájával a gyermekek élvezhetik a kerékpározást, az úszást, a kinesioterápiát, a balneoterápiát és a szanatóriumot.

Arthritis a gyermekben: típusok, okok, tünetek és kezelés

A gyermekek ízületi gyulladása olyan kollektív koncepció, amely leírja azokat a különböző etiológiájú gyulladásos folyamatokat, amelyek egy 16 évnél fiatalabb korosztálybeli gyermeknél egy vagy több ízületben alakultak ki.

A mai napig a gyulladásos ízületi gyulladások széles körben elterjedt betegségek, amelyek egy ezer gyermekből származó gyermeknél észlelhetők. A legtöbb esetben az ízületi gyulladást 3-4 éves korú gyermekeknél diagnosztizálják, bár az ortopédiai gyakorlatban az élet első évében apró betegek vannak.

Gyakori gyulladásos gócok a láb és az ujjak, a csukló, a boka, a csípő, a térdízületek ízületeiben találhatók. Kevésbé sérülékeny gyermekek a váll és a könyökcsuklók.

A betegség is előfordulhat formájában monoarthritis - megbetegedés, egy közös, vagy kerül sor a láz - a vereség két vagy több anatómiai szegmensben.

A gyermekek ízületi gyulladása krónikus lehet, hosszú periódusú remisszióval és epizodikus visszaeséssel, amelynek gyakorisága a negatív tényezők komplexétől függően változik. Továbbá a gyulladásos folyamat fejlődése gyorsulhat acut formában.

Típusok és okok

Az ízületi gyulladás az etiológiai okok alapján osztályozható, amelyek a betegség kialakulását idézték elő. Az ízületi gyulladások leggyakoribb fajtái a következők:

  • reakcióképes;
  • fertőző;
  • fiatalkori rheumatoid;
  • allergiás;
  • poszt-traumatikus stressz.

Reaktív ízületi gyulladás

A gyulladásos ízületi gyulladás leggyakoribb típusa, 87 beteg közül 100 000 gyermek közül. Ez a nem gyulladásos gyulladásos forma az esetek túlnyomó többségében az akut vagy perzisztens (látens) fertőzések lenyelése eredményeként alakul ki a gyermek testében.

Az ömlesztett anyagot az Enterobacteria bacilli családja okozta intesztinális vagy urogenitális bakteriális fertőzések okozzák, és kötelezik a Chlamydia osztályba tartozó intracelluláris parazitákat. Ritka esetekben a reaktív ízületi gyulladás oka a légúti fertőzés.

A kockázati csoportban azok a gyermekek, akik nem megfelelő immunválasz miatt genetikai hajlamot mutattak a krónikus fertőzésre, az úgynevezett HLA-B 27 hisztokompatibilitási antigén hordozói.

Fertőző ízületi gyulladás

A kórokozók nyílt nyaki traumával, műtét vagy lyukasztás során kialakuló kórokozók belsejébe való behatolás hátterében alakul ki. Leggyakrabban a betegség elkövetői 5 év alatti gyermekeknél - gram-negatív baktériumok, staphylococcus és hemophilus rúd. Fertőző ízületi gyulladás az iskolai korú gyermekek körében - streptococcusok, gonokok, staphylococcus.

A betegség tünetei a gyermekeknél a parvovírusok, a rubeóma, a mumpsz, a hepatitis B családjának vírusai elleni vírusriasztás után rövid idő után jelentek meg.

A fertőző ízületi gyulladás krónikus formája a Koch patogén gombáinak és rudaknak (a tuberkulózis kórokozójának) kitéve.

Fiatalkori rheumatoid arthritis

A fiatalkori ízületi gyulladás egyetlen értékes okát nem állapították meg. A legtöbb orvos ezt a patológiát autoimmun kudarcokra utalja, ami miatt a gyermek immunrendszere elkezd támadni a test saját sejtjeit.

A fiatalkori rheumatoid arthritis 16 éves korosztályban jelentkezik, ezer lakosra átlagosan öt betegnél. A statisztikai adatok szerint ez a progresszív betegség gyakran fordul elő lányoknál. Sőt, minél később megjelentek az arthropathia tünetei, annál nehezebb a betegség lefolyása és annál nehezebb a kezelés.

Ha nem időszerű, helytelenül vezetett, inkonzisztens vagy nem integrált kezelés, a fiatalkori rheumatoid arthritis a gyermek fogyatékosságát okozhatja.

Az orvosi környezetben számos kórtani besorolást alkalmaznak:

  • skála gyulladás gócok: szisztémás oligoartrítisz (veszteség egy vagy két vagy három ízületek), ízületi gyulladás (hatálya alá tartozó két vagy több közös);
  • patogenezis (a betegség tüneteinek mechanizmusa és fejlődési sebessége): akut, szubakut, krónikus forma;
  • a gyulladás lokalizációjának helyén: ízületi megjelenés, zsigeri-ízületi fajták (a kóros folyamat, az artikulációk mellett, számos belső szervet lefed.).

A gyulladásos ízületi gyulladás veszélyes fajtája fiatalkori szisztémás rheumatoid arthritis (Still-betegség).

Allergiás arthritis

A gyulladásos folyamatok a gyermekek ízületeiben számos allergént kelthetnek, melynek hatása a szervezet abnormális reakcióját idézi elő. A provokátorok között:

  • háztartási por;
  • rossz minőségű agresszív higiéniai termékek;
  • gyapjú és házi állatok le;
  • rovarcsípés;
  • növények pollenje;
  • élelmiszertermékek;
  • bélférgek.

Gyakran előfordul, hogy egy évnél idősebb gyermekeknél allergiás arthritis oka a vakcinázási gyógyszerek bevezetésének a vakcinázási naptár szerint történő bevezetése.

Gyermekeknél az immunrendszer hiányosságai miatt a krónikus gyulladásos ízületi károsodások tünetei megnőhetnek a kondicionált allergénekkel szemben, például: kritikusan alacsony környezeti hőmérsékleten.

Post-traumás ízületi gyulladás

Ez a fajta gyermekeknél kialakulhat, mert a nem teljesen kialakult mozgásszervi rendszer különleges érzékenysége a mechanikai hatásoknak köszönhető. Arthritis előfordul néhány hét vagy hónap után a csonttörések, a lágyrész sérülések, ficam ízületek, ínszalagok kár, kapszula gép, rándulások és ínszalag megreped.

A gyulladásos folyamat kifejlődésének oka: a sérült terület kapillárisainak és vénáinak törése, ami a test intenzív reakcióját okozza a saját szöveteinek integritásának megsértésével. Ha a gyulladás mikrobiális szer jelenléte nélkül alakul ki, akkor a poszttraumás artritisz aszeptikusnak nevezhető. Nyitott traumával, szöveti fertőzéssel és akut septikus (purulens) arthritis kialakulásával lehetséges.

tünetek

A gyermekek ízületi gyulladása különféle klinikai tünetekben nyilvánul meg, amelyek egy bizonyos típusú betegségben különböznek, de a betegség gyakori megnyilvánulásai vannak.

Az ízületi gyulladás fő tünete a gyermek fájdalom-szindróma az érintett ízületben. A fájdalom lehet más jellegű megjelenő húzás, fájó érzés, gyakran kisugárzik a forma bizsergés az izmokban legközelebb anatómiai test régiókban. Krónikus formában a fájdalom nem intenzív, de a betegség akut fejlődése esetén az arthralgia nagyon erős lehet, nem nyugszanak meg.

Az élet első évének kisgyermekeiben a kényelmetlenség egyetlen tünete a csecsemő viselkedésének megváltozása. A morzsa nyugtalan és szeszélyes lesz, nem lehet egy helyen, hangos sírással tájékoztatja a fájdalmat. Az idősebb gyermekek arra utalhatnak a szülőkre, hogy az arthralgia megnyilvánuljon.

A betegség első szakaszában a gyermek merevség érzésére panaszkodik, és azt mondja, hogy nehéz neki bizonyos mozgásokat végrehajtani. Az ízületi gyulladás előrehaladtával a baba megtagadja az érintett végtag aktívan mozgatását, előnyben részesítve a kar vagy láb helyzetét, amelynél a kényelmetlenség kevésbé lesz intenzív.

A betegség csúcspontjának vagy a patológiás folyamat gyulladásos akut formájának szakaszában a tüneteket a következő jelzi:

  • duzzanat a kötés;
  • a szomszédos szövetek puffadása;
  • a bőr színének megváltozása az érintett kötés felett;
  • fokozott bőrhőmérséklet.

Egy kisgyerek lelkesedik és apatikus lesz. Nem hajlandó játszani a szokásos aktív játékokat. A karapuz nem akar ugrani, futni, gyakran megkéri a szüleit, hogy vegyék fel. Ha az érintett ízületek a láb, a gyerek egyedül nehéz ülni a bili, amikor fáj kötések a felső végtagok - pipsqueak nehéz felvonók és tart egy kanál vagy csésze.

Lehet, hogy alvás közben nehézségekbe ütközik: alváshiány, gyakori éjszakai ébredések. Bizonyos esetekben a gyerek egyáltalán nem érinti a testét, hogy megváltoztassa a fehérneműt, mert még egy nagyon gyengéd érintés is gyötrő kellemetlenséget okoz.

Ha az alsó végtagok csuklói sérültek, az első reggeli lépések nehéz helyzetben vannak a kisbabával. Szintén vizuálisan észrevehető sántaság járás közben. Bizonyos típusú ízületi gyulladásoknál jellemző bőrkiütés jelenik meg a bőrön: a többi bőrkiütésektől eltérően nem önmagában is viszket és eltűnik.

A káros baktériumok által okozott mérgezés tünetei:

  • magas testhőmérséklet;
  • súlyos hidegrázás;
  • fejfájás;
  • hányinger és hányás;
  • csökkent étvágyat.

A betegség utolsó szakaszában a vázizmok atrófiájának tünetei figyelhetők meg: a sérült végtag izmjai elveszítik a térfogatukat, nem rugalmasak, hanem lenyűgözőek az érintésre.

kezelés

Klinika gyermekek ízületi gyulladása három szempontra osztható:

  1. a betegség akut formájának tüneteinek leküzdése és terápia a krónikus betegség gyógykezeléssel történő ismételt megismétlésével;
  2. rehabilitációs programok a farmakológiai terápia eredményeinek megszilárdítására, beleértve: fizioterápiát, gyógytorna, speciális masszázs;
  3. olyan megelőző intézkedések, amelyek célja az elengedés szakaszának meghosszabbítása és a patológia súlyosbodásának megakadályozása.

A betegség akut fázisának kezelése

Az ízületi gyulladás akut állapotában a gyermeket kórházi osztályon kell kezelni, ahol részletes diagnosztikai vizsgálatokra van szükség.

A diagnózis meghatározásának elsődleges feladata a sérült ízület immobilizálódása, amely az ízületnek megfelelő ízületi pozíciót biztosít speciális ortopédiai adaptációkkal. Ez az orvosi manipuláció az élet első évének gyermekei számára nehézséget jelent a természetes életkoruk miatt és a mozgásuk tudatos korlátozásának képességének hiánya miatt.

Információért! A helyes kiút ebben a helyzetben - a baba ébrenjáró óráiban olyan izgalmas tevékenységeket kínálnak neki, amelyek nem járnak fizikai tevékenységgel. A gyermekkel a kórházban tartózkodó szülőknek, a nappali pszichológusoknak segíteniük kell a morzsát, hogy alkalmazkodjanak a kényszeríthetetlenséghez és megakadályozzák a pszichés állapot romlását.

Az arthrológusok számára nem kevésbé nehéz és fontos feladat a gyógyszerterápia programjának kiválasztása, mivel a hagyományosan az ízületi gyulladásban alkalmazott gyógyszerek többségét csak bizonyos kor elérésekor lehet használni. Ezért ha egy apró beteg állapota lehetővé teszi, előnyben kell részesíteni azokat a homeopátiás gyógyszereket, amelyeknek minimális mellékhatása van.

A reaktív és fertőző ízületi gyulladás kezelésére antibakteriális gyógyszerek alkalmazhatók, amelyekre a gyulladásos szer érzékeny.

Figyelem! Az antibiotikumok kiválasztása a beteg orvosának előfeltevése, a betegség történetének alapos vizsgálata, az előírt gyógyszerek előnyeinek és veszélyeinek összehasonlítása.

Ajánlatos az immunmoduláló szereket a krónikus ízületi gyulladás (reumás megbetegedések kivételével) terápiájához kapcsolni. Gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban, 6 hónapos és 14 éves korban gyakran alkalmaznak polipeptid alapú szereket, például: takivin (Tactivinum).

A fájdalom-szindróma megszabadulása érdekében nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket alkalmazhatunk gyermekeknél. A legtöbb gyermekorvos nem ír elő ilyen csoportba tartozó gyógyszereket 1 év alatti csecsemőkre. Súlyos fájdalom esetén az orvos felügyelete alatt 1 éves időtartamú gyermekeknél propionsavszármazékok, pl. Naproxenum adagolását írják elő a gyermek súlya alapján számított dózisban.

A kritikus helyzetekben az Egészségügyi Minisztérium engedélyezte a glükokortikoszteroidok használatát elsősorban intraartikuláris injekciók alkalmazásával. Szükség esetén a 12 évesnél idősebb gyermekek metilprednizolont (Methylprednisolonum) kapnak.

A rheumatoid arthritisben különböző kezelési rendet alkalmaznak, beleértve a nem szteroid gyulladásgátló szereket és az immunszuppresszív szereket.

Ajánlások a szülők számára

Az ízületi gyulladásban szenvedő baba állapotának enyhítésére a következő lépések segítenek.

1. lépés: A megfelelő táplálkozás a gyermek számára. A napi menüben friss gyümölcsök és zöldségek, tengeri halak, gabonafélék gabonafélék. Hús-finomságok, kulináris élvezetek korlátozása. Nem tartalmaznak szénsavas italokat, tartósítószereket tartalmazó termékeket.

2. lépés: Vigyük a gyerek aktív életmódra. Az remisszió során naponta járunk a friss levegőben.

3. lépés: A baba mellett minden nap speciálisan kiválasztott gyakorlatokat végezzünk az ízületi egészségre.

4. lépés: Az immunrendszer működésének javítása vízkezelésre alkalmas: kontraszt zuhanyzás, úszás a medencében, nyáron úszás nyílt vízben.

5. lépés: Felhúzzuk a morzsákat az időjárási körülményeknek megfelelően. Ne hagyja a baba hipotermiáját.

6. lépés Allergiás arthritis gyanúja esetén kizárjuk az allergéneknek való kitettség lehetőségét.

7. lépés: A betegség első tüneteihez szakképzett orvosi segítséget kérünk.

Gyulladásos ízületi gyulladás - jelek és a betegség besorolása, a gyógyszerek kezelése és a fizioterápia

A csípőízületi gyulladás vagy az ízületi gyulladás legfontosabb okai gyermekeknél sérülések, allergiás reakciók, fertőzések, immunrendellenességek. Gyermekeknél ez a betegség gyakran helyi ízületi változásokkal jár: fájdalom, bőrpír, mozgáskorlátozottság, duzzanat. Emellett a gyermekek ízületi gyulladása néha megnöveli a testhőmérsékletet és a gyengeséget az egész szervezetben.

Mi az ízületi gyulladás egy gyermekben?

A betegségek egész csoportja egyesül az "ízületi gyulladás gyermekeknél" elnevezés alatt. Vannak ilyen betegségek az ízületek gyulladásos károsodásával. A károsodás fő oka a fertőzés, trauma, allergiás reakció. Az akut és krónikus ízületi gyulladás gyermekeknél történő izolálása, míg a betegség kedvezően áramolhat vagy súlyos következményekkel járhat, több ízületet érinthet, vagy egyet. A betegség fokozatosan fejlődik, így csak egy bizonyos szakaszban diagnosztizálható. A legnehezebb az újszülöttben a betegség felismerése.

A gyulladásos folyamat agresszíven folytatódik, időszakos exacerbációkkal és fájdalomszindrómával. Bár a gyerekek nem mindig panaszkodnak a fájdalomra. Lehetséges gyanítani egy betegség kialakulását, ha a baba szeszélyes, hangulata drámaian megváltozik, elkerüli a mozgásokat és nem eszik. Ha a szülők ilyen viselkedést észlelnek, akkor sürgősen konzultálni kell az orvossal, hogy felmérést végezzenek. A betegség előrehaladása a végtagok immobilizációjához vezethet, a szív amyloidózisához, a mobilitás részleges korlátozásához.

tünetek

A diagnózis számára a legnehezebb az ízületi gyulladás, mivel még nem tudnak panaszkodni a fájdalomtól. A feladat bonyolítja a feladatot - a gyerek még nem tud járni. A betegség minden típusának sajátosságai vannak. Hasonló közös jellemzők vannak:

  • sápadtság séta vagy játék közben (a baba nem engedi megérinteni az érintett területet);
  • vörösség és duzzanat;
  • a mobilitás nehézségei;
  • a csecsemõ okozatlan szeszélyei;
  • a lépcső megváltoztatása;
  • fáj a gyermek ízületeit;
  • enni;
  • nehezen emeli a kezét vagy a lábát.

Ha a fenti tünetek legalább egyike megnyilvánul, sürgősen orvoshoz kell fordulni. A betegség általános tünetei a következők:

  • a nyirokcsomók növekedése a gyulladás helye közelében;
  • magas testhőmérséklet;
  • éles súlycsökkenés;
  • kiütések megjelenése, viszkető foltok a fájó hely közelében.

okok

Az ízületi gyulladás különböző okok miatt jelenik meg. Ebben az esetben a betegségnek számos oka van, amelyek bizonyos körülmények következtében keletkeznek. Például a rossz életkörülmények hozzájárulnak a betegség kialakulásához, különösen, ha a penész penészes a helyiségben, sötét, nedves. A betegség kialakulásának más okai a következők:

  • Genetikai hajlam. Ritkán jelenik meg a gyermekeknél.
  • Hypothermia. Ebben az állapotban az anyagcsere megszakad, az ízületek gyulladása megkezdődik.
  • Fertőző betegségek (bakteriális és vírusos). Amikor a baktériumok megfertőződnek, a vírusok a szervezetben vérrel terjednek, bejutnak az ízületi szövetekbe, ahol a gyulladás kialakulását idéznek elő.
  • Sérülést. Megsértheti a folyadékcsukódás felszabadulását, sűrűsödik, megszilárdul, és a porc koptatása.
  • Avitaminózis és csökkent immunitás. Ha a szövetek nem kapják meg a szükséges mennyiségű vitamint és mikrotápanyagot, akkor a porc deformálódni kezd.
  • Napfény hiánya. A D-vitamin hiánya, amely a csontok számára szükséges, hozzájárul az irreverzibilis folyamatok kialakulásához: az anyagcsere megzavarásához a porcsejtekben és a csontokban.

Ráadásul olyan betegségek miatt, mint a hepatitis B, rubeola, gyermekeknél lehet vírusos ízületi gyulladás. A reumás betegség gyakran előfordul az immunrendszer genetikai hibája miatt. A bél és az urogenitális rendszer fertőző betegségei szintén szövődményeket okoznak az ízületi reaktív arthritis formájában. A fiatalkori típusú betegség okai még nem ismertek az orvosok számára, de gyakran az örökletes hajlam miatt.

Az ízületi gyulladás osztályozása gyermekeknél

A gyermekek ízületi gyulladásának nagyszámú fajtája közül a fő formák a következők:

  • Fertőző. A betegség megjelenése hozzájárul a gombás, vírusos, bakteriális fertőzésekhez. A sérülés helye az ízületi üreg, amelybe a nyirok- vagy vérbe bejutó kórokozók lépnek fel.
  • Reaktív. Gyulladásos aszeptikus betegség, amely befolyásolja az alsó végtagokat. A betegség megjelenésének oka egy korábban továbbított bakteriális fertőzés.
  • Arthritis reumás formája. A gyermekkori reumatizmus patognomonikus megjelenése. A betegség oka a streptococcus fertőzés.
  • A reumatoid artritisz szisztémás fiatalkori formája. A betegség megjelenésének etiológiája súlyos öröklődés. Kockázattal, serdülők és iskoláskorú gyermekek.
  • Bechterew-kór (fiatalkori spondylitis ankylopoetica). Gyakran előfordul, hogy ez a betegség korai életkorban érinti a gyermekeket.

Fiatalkori rheumatoid arthritis

16 évesnél fiatalabb betegeknél a Still-betegség vagy a fiatalkori reumatoid artritisz gyermekeken fordul elő. A betegséget gyakran az ízületek krónikus gyulladásos elváltozása jellemzi. Ez a faj a legveszélyesebb autoimmun formája a betegségnek, azaz amikor az egyén saját immunitása idegennek veszi a szöveteit, ezért megpróbálja elpusztítani őket. A betegség során óriási mennyiségű folyadék halmozódik fel az ízületben, amely ezután megőrzi és megsemmisíti a porcot. A fiatalkori forma fő tünetei:

  • étvágytalanság;
  • vöröses, duzzadt, átformált kötés;
  • jajgatás;
  • fájdalmas érzés reggel;
  • a mozgások merevsége;
  • a hőmérséklet növekedése;
  • a beteg végtag lassú növekedése.

Gyermekgyulladásos spondylitis ankylopoetica

Az ilyen típusú megfigyelt károsodás csülök, láb, térd, lábszár, legalábbis - boka, noklavikuláris és borda, az ízületek, a felső végtagok. A betegség elkezdődik. A hőmérséklet emelkedik a subfebrile, ritkán - lázas számjegyek, mérgezés tünetei fordulnak elő. A betegségre az Achillobursitis, a enthesopathia, a gerinc merevsége alakul ki. A spondylitis ankylopoetica fő tünetei:

  • duzzanat;
  • reggeli merevség;
  • uveitis;
  • a fáradtság érzése a hát alsó részén;
  • vesebaj;
  • a testtartás megváltozása;
  • korlátozott mozgás.

Reaktív arthritis gyermekekben

Három héttel az intesztinális vagy urogenitális fertőzés után reaktív arthritis alakulhat ki. A fájdalmas ízületek megduzzadnak, a bőr feszültvé válik és vörösödik. A súlyos fájdalom miatt az ízületek motorja és támasztási funkciója károsodott. A reaktív ízületi gyulladás gyermekkorban történő időben történő kezelése pozitív prognózist mutat. A betegség a legtöbb esetben fordított fejlődést mutat. A reaktív formák gyakori megnyilvánulása a vérszegénység, perifériás nyirokcsomó-daganat, láz, izomhipotrófia. A betegség fő tünetei:

  • az ízületek alakja és színe megváltozhat;
  • sántaság;
  • Az ízületek nem szimmetrikusan ártanak;
  • ha éles fájdalom van;
  • a szájnyálkahártya eróziója;
  • Ritkán van kötőhártya-gyulladás, könny, szem vörössége, fényérzékenység;
  • a gyulladás kezdete előtt egész hónap alatt magas láz, hasmenés, gyakori vizelés.

Fertőző ízületi gyulladás

Ez az ízületi gyulladásforma a kórokozó mikroorganizmusokkal való kötődés ellenes. A fertőzés kórokozói gyakran streptococcusok, staphylococcusok. Általános szabályként a betegség 6 évesnél fiatalabb gyermekeknél fordul elő, miközben a csípőízületet üti. Az újszülöttekben fertőző vagy szeptikus ízületi gyulladást a beteg anyától származó gonokokkusz fertőzés okoz.

Továbbá a csecsemők kórházi manipulációk, például a behelyezett katéter miatt kórházba kerülhetnek. Ez a betegségforma általában hirtelen kezdődik. A tünetek ritkán nőnek több hónapig. Ez együtt jár az ízületi fájdalom fokozásával. Ezenkívül a betegség jelei:

  • hidegrázás;
  • fájdalom az ágyékban;
  • duzzadást;
  • fokozott testhőmérséklet;
  • hányinger, hányás;
  • éles fájdalom mozgás közben;
  • változtassa meg a kötés kontúrjait.

diagnosztika

A betegség legkisebb gyanúja esetén a szülőknek sürgősen be kell fordulniuk a gyermekorvoshoz. Polisimptomnogo a betegség miatt, a diagnózis arthritis mellett a gyermekek gyermekorvos is részt számos szakemberek: reumatológus, szemész, bőrgyógyász, nefrológus, kardiológus. Anamnézis gyűjtése során az orvosok figyelik a betegség kapcsolatát az átvitt vírusfertőzésekkel, a reuma. Általános vizsgálatot követően az orvos a betegre utalhat:

  • a kötés szúrása;
  • X-sugarak;
  • immunogenetikai vizsgálat;
  • ultrahang;
  • általános vérvizsgálat;
  • mágneses rezonancia képalkotás vagy számítógépes tomográfia;
  • szinoviális membrán biopszia;
  • a vizelet és a széklet bakteriológiai vizsgálata;
  • Echo KG, EKG (kizárni a szív vereségét).

Az ízületi gyulladás kezelése gyermekeknél

Az ízületi gyulladás hosszú összetett kezelést igényel. A terápia általában több évet vesz igénybe, és ha későn diagnosztizáltak vagy kezelésen estek át, akkor a betegségnek meg kell küzdenie az egész életen át. Az antibiotikumokat és más gyógyszereket csak orvos írja fel, mert minden egyes esetben a gyógyszeres kezelés folyamata eltérhet. A betegség kezelése gyermekek körében:

  • rehabilitáció;
  • gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedését;
  • masszázs;
  • Az étrend, beleértve a magas D-vitamin tartalmú és kalciumot tartalmazó élelmiszereket;
  • glükokortikoszteroidok injekciója;
  • a gumiabroncs átfedése;
  • különösen súlyos esetekben sebészeti beavatkozás;
  • testmozgás;
  • a hagyományos orvoslás eszközei.

gyógyszerek

A gyermekkori ízületi gyulladás kezelésének megközelítése magában foglalja a patogenetikai, tüneti és etiotróp terápia vezetését. Erre a célra speciálisan kiválasztott immunmodulátorokat, antibakteriális szereket, glükokortikoidokat, gyulladásgátló nem szteroid gyógyszereket alkalmaznak. Tüneti kezelés esetén a következő gyógyszereket gyakran használják:

  • Az indometacin. Nem-szteroid készítmény lázcsillapító, fájdalomcsillapító hatással. A gyógyszer kiváló antiedemaiás és gyulladáscsökkentő hatású. Javítja a kötődés mobilitását, hosszantartó használat esetén bőrkiütés, égetés, viszketés és hiperémia alakulhat ki.
  • A naproxen. Gyulladáscsökkentő gyógyszerek, mely fiatal és reumás ízületi gyulladás kezelésére javallt. A gyógyszer alkalmazása során csökken a reggeli merevség, a fájdalom szindróma, az ízületek duzzanata. Alkalmazzon Naproxen 5 mg / ttkg 12 óránként. Az egyetlen hátránya - nem veheti a kábítószert 10 év alatti gyermekek számára.
  • Acetil-szalicilsav. Olyan gyógyszer, amely kimondottan lázcsillapító, gyulladásgátló, fájdalomcsillapító hatású. Kötelező konzervatív terápia. Ennek a gyógyszeres kezelésnek az előnyei magukban foglalják hatékonyságát, de ellenjavallt koagulációs rendellenességek esetén.

Fizioterápiás módszerek

A gyógyszeres kezelés folytatódása káros mellékhatások kialakulásához vezethet. A gyógyszerek hatékonyságának növelése és a gyógyszeradag csökkentése képes a fiziológiai folyamatokra. A betegség kezelésére a következő fizioterápiás módszerek alkalmazhatók:

  • Mágneses mezők. Az erõmezőnek a test érintett részeire gyakorolt ​​hatása miatt az anyagcsere folyamata javul, az erek tónusa megnövekszik, és a gyulladás csökken.
  • Elektroforézis. A betegség kezelése általában elektroforézissel kezdődik. Az elektromos áram a betegség mélyebb rétegeibe kerül a beteg területen, akkor a gyógyszer maximális hatást gyakorol erre a helyre. A gyógyszer munkája azonnal megkezdődik.
  • Ultrahang. A befogadás hatása a hatóanyagnak a szövetbe való behatolásán alapul, amelyet nagyfrekvenciás hullámok befolyásolnak. Ez az eljárás javítja az anyagcsere folyamatban lévő anyagcsere folyamatát, ami segít a megmaradt porc megőrzésében.

masszázs

A masszázsterápiát csak az elengedés időszakában szabad elvégezni. A munkameneteket naponta kell elvégezni. A manipuláció egy bizonyos formája csak beteg területek kezelését jelenti. Az eljárás időtartama nem haladja meg a 30 percet. Az első ülések fő célja az izmok pihenése, így a felület dörzsölése és simítása. Az ízületi gyulladásos masszázs során nem tudod nyomni és megverni. Az ötödik idõ után közvetlen hatást gyakorol a fájó csuklókra, a technika intenzívebbé válik. A masszázs kezelése a következő pozitív hatásokkal jár:

  • csökkenti a fájdalmat;
  • megakadályozza a sók lerakódását;
  • segíti a végtagmozgások visszanyerését;
  • megakadályozza az izmok atrófiáját;
  • serkenti a felesleges ízületi folyadék eltávolítását;
  • megkönnyíti az oxigénhez való hozzáférést az izmokhoz;
  • javítja a vérkeringést a szövetekben.

Népi módszerek

A tradicionális módszerek hatékony kezelését nem szokványos módszerek egészítik ki. Az orvossal folytatott megbeszélést követően végezze el őket. A duzzadás eltávolítására gyakran használják agyagot, amelyet az érintett ízületeken meleg tömések formájában használnak. A 6 évnél idősebb gyermekek gyakran kötegeket készítenek a csülökből. Az infúzió elkészítéséhez 200 ml forró vizet és egy evőkanál gyógynövényt kell használni. A keveréket fél óráig tartják a tűzön, majd 15 percen keresztül ragaszkodnak hozzá, majd kiszűrik, egy darab szövetet megnedvesítenek és egy fájó helyre alkalmazzák. Egyéb népszerű receptek:

  • A mustár ismert eszköz az ízületi gyulladás kezelésére. Egynapos fájdalmakba kell őket ragasztani. A kötés jól felmelegszik.
  • A tűlevelű fürdők is segítenek a betegségben. A frissen szedett lucfenyeget forrásban lévő vízzel kell forralni, majd ragaszkodni kell 25 percig, majd az infúziót forró vízzel fel kell hígítani. A fürdőt kb. 30 percig kell bevenni, akkor ágyban kell feküdnie egy gyapjú takaró alatt.

kilátás

Az ízületi gyulladás egy olyan betegség, amely egy embert az egész életen át kísér. A betegség visszaszerzése nem válik a fogyatékosság okaként, és nem válik krónikussá, követi a betegség első jeleinek megjelenését, és forduljon szakemberhez. Az időben történő helyes kezeléssel a gyermek képes teljes körű életmódot vezetni anélkül, hogy emlékezne a betegségre. Ugyanakkor a fizikai aktivitást korlátozni kell, csak könnyű gyakorlatokat végezzen, tilos az ilyen gyermekeknek szóló professzionális sport.