Arthritis és artrózis elemzés

Az arthrosis olyan betegség, amely lassan, az első szakaszban, szinte észrevehetetlenül a beteg számára fejlődik ki. Kevés, orvosi intézménnyel járnak, ha térd, csípő, egyéb ízületek elsődleges tünetei vannak.

Függetlenül az arthrosis stádiumától, megkérdőjelezve a betegeket a panaszok tisztázására, az ellenőrzés nem elég. Annak érdekében, hogy ne keverjük össze az arthrosist más betegségekkel, amelyek tünetei hasonlóak lehetnek, érdemes klinikai vizsgálatokat végezni. A kapott eredmények lehetővé teszik a pontos diagnózis megállapítását, a térd, a boka és a csípőízület helyes, hatékony kezelésére.

Kutatási lista

Nem létezik olyan elemzés, amely azonnal meghatározza az ízület oszteoartritisz jelenlétét. Vannak olyan vizsgálatok, amelyek kizárják más patológiák jelenlétét. Ezek a következők:

  • Klinikai, biokémiai vérvizsgálatok;
  • Radiológiai elemzés;
  • Mágneses rezonancia képalkotás, számítógépes tomográfia;
  • ultrahang;
  • Artroszkópiás.

A radiográfiás vizsgálat az arthrosist felfedheti, meghatározhatja a betegség mértékét és az általa okozott jogsértéseket. A képnek köszönhetően az arthrosis jelenlétére utaló jelek, a térd, a csípő és más ízületi megbetegedések nem mutathatók ki. A jelek közé tartozik: az összekötő csontok, a porcszövet tömörödése, az osteophyták jelenléte és a csontképződés jelenléte közötti jelentős különbség. Az ízületi megbetegedések diagnózisában a legfontosabb a röntgenvizsgálat. Vannak esetek, amikor a kép nem ad pontos választ, kétségeket vet fel a telepítés pontos diagnózist (a korai szakaszában az osteoarthritis nehéz felismerni törés, deformáció ízületek). Ilyen esetekben MRI-vizsgálatot kell alkalmazni.

A mágneses-rezonancia tomográfia lehetővé teszi a tiszta képet, mint a röntgen-analízisben. Az MRI a költségen különbözik, ami többszörös, mint a röntgen. De a vizsgálat lehetővé teszi, hogy megerősítse, tagadja az osteoarthritis jelenlétét - a képen láthatóan látható csontcsontok, lágy szövetek (kapszulák, menisci, porc, szalagok). A rendes poliklinikákban nincs ilyen berendezés, ha gyanú merül fel, jobb szakmákba és központokba menni.

Számítógépes tomográfiát írnak elő, ha a páciens ellenjavallt MRI vizsgálat elvégzésében (szívserkentő jelenlétében stb.), Nincs módja annak elvégzésére. A CT lehetővé teszi, hogy képet kapjon az ízület összes ízületéről. A vizsgálat a röntgen és az MRI között valamit jelent.

Az ultrahang-analízis segítségével fel lehet mérni a porlasztás mértékét, a porlasztott réteg elvékonyodását, hogy meg lehessen követni a kötésben felhalmozódó folyadék mennyiségi változását. Az ultrahangot ritkán írják fel az arthrosis diagnózisára, az elemzés lehetővé teszi, hogy meghatározza a helyzet összetettségét. A térdcsukló ultrahangja lehetővé teszi, hogy megtekinthesse a meniszkusz megőrzésének mértékét, meghatározza a Baker cisztájának jelenlétét, hiányát, a húgysav kristályokat. Objektíven leírja a kép a betegség egy keskeny profil orvos - ultrahang.

Az artroszkópiát ritkábban írják fel, mint az ultrahang. A vizsgálatot úgy végzik el, hogy a kamrát a közös térben kis bemetszésekbe helyezzük. A képernyőn látható az érintett csukló szerkezetének jellemzői. Az artroszkópia a csípőízületek arthrosisához megfelelő, a térdízületre és más ízületekre alkalmazható.

Ahhoz, hogy teljes képet kapjunk a betegségről, átfogó vizsgálatot érünk el a helyzet értékelésével kapcsolatban, amelyben figyelmet fordítunk a vérvizsgálatokra.

Melyek az arthrosis vérvizsgálata?

Az arthrosis fájdalomcsillapítóit nem annak kimutatására nevezték ki, hanem más betegségek kizárására, csökkentve a lehetséges diagnózisokat. Az artroszban lévő vér kijelöli és átadja kétféle egészségügyi intézmény laboratóriumában: klinikai kutatás, biokémia.

A klinikai vérvizsgálat sajátossága az, hogy arthrosis jelenlétében normális jelzésekkel rendelkezik. Gyakran megfigyelik a vörösvérsejt-szedimentáció (ESR) fluktuációját.

Ha az ESR emelkedik, fájdalom-szindróma van, akkor a reumás folyamatok jelenlétéről beszélhetünk. A fájdalom reggelente, éjszaka fokozódik, ez azt jelenti, hogy az ízületi gyulladás, a reuma, és nem az osteoarthritis. Ha az ESR 25 mm vagy annál magasabb szintre emelkedik, ez azt jelzi, hogy gyulladás van jelen az ízületekben. Az ESR magas szintjével a testben lévő leukociták fertőző jellegű gyulladással rendelkeznek, amelyek az alsó végtagok ízületein találhatók.

A pikkelyes réteg megsemmisítésével a lábak ízületeiben nincs eltérés a klinikai vizsgálatokban. Minden mutató normál szinten marad. Ritka esetekben az arthrosis, melyet a szinoviális folyadék felhalmozódása kísér a csuklóban (szinovitis), az ESR szignifikánsan emelkedhet. Amikor nő az ESR szintje a vérben, beszélhetünk gyulladásos folyamatokról, amelyek természetét további vizsgálatokkal kell tisztázni.

Az arthritis vérvizsgálatának második változata biokémiai. A vér biokémiáját (a vénából vett vért veszik) arthrosissal üres gyomoron végzik (a betegnek nem szabad enni legalább 6 órát, ideális esetben 12). Ez tisztább eredményeket fog kapni. Az elemzés segítségével megállapíthatja, hogy van-e gyulladásos folyamat a szervezetben. Lehetővé teszi, hogy megkülönböztessük az ízületi gyulladást az arthrosisról.

Az ízületi gyulladásban a C-reaktív fehérje, a seromucoidok, az immunglobulinok különféle típusainak túlbecsülése van. Az arthrosis összes ilyen mutatója a norma elfogadható határain belül marad. Ezért az LHC átadása fontos az ízületi gyulladás vagy arthrosis gyanúja szempontjából. Tüneteik hasonlóak, meg lehet különböztetni egy vérvizsgálattal, amely bemutatja a gyulladás jelenlétét és hiányát az ízületekben.

Az arthrosis nem gyulladásos betegség, az eltérések az indexek normájától eltérő patológiákat jeleznek. A húgysav jelenléte a köszvényre, a globulinok magas szintjére és az immunglobulinokra utal - a reumás ízületi gyulladásról.

A leírt vizsgálati jegyzék segítségével az orvosok megkülönböztetik a problémákat - gyulladásos ízületi betegségek, arthrosis.

Az ízületi gyulladás és az arthrosis közötti különbségdiagnosztikához szükséges felmérések

Klinikai vérvizsgálat. Ehhez az elemzéshez vért veszünk az ujjból. a arthrosis a klinikai vérvizsgálat, mint általában, nem mutat konkrét változásokat. Csak néhány esetben, amikor egy vagy két synovitis nagy ízületek, lehet, hogy egy nagyon enyhe növekedés sebessége, vagy a reakció, vérsejtsüllyedés (ESR vagy ESR) - legfeljebb 20-25 mm / h. Éppen ellenkezőleg, az ESR vagy a ROE jelentős növekedése (magasabb
25 mm / óra) kombinálva az éjszakai fájdalmakkal az ízületekben arra kell törekednünk, hogy e fájdalmak esetleges reumatikus (gyulladásos) eredetét felidézzük. Erről van szó arthritis.

Ha a betegnek a fehérvérsejtek számának növekedése is van, ez a tény megerősíti bizonyos fertőző gyulladásos folyamatok jelenlétét, különösen az ízületekben. Mindenesetre a klinikai vérvizsgálat nem ad egyértelmű választ, csak trendeket jelez és szűkíti a diagnosztikai keresési tartományt.

Biokémiai vérvizsgálat és reumatikus vizsgálat. Ennek az elemzésnek a végrehajtásakor vért veszünk a vénából és üres gyomorszáma lesz. A biokémiai vérvizsgálat és a reumatikus vizsgálat nagy segítséget jelenthet az orvos számára az ízületi károsodás differenciáldiagnózisának elvégzésében: arthrosis vagy arthritis?

Például, reumatikus megbetegedésekkel (artritisz) az úgynevezett gyulladásos markerek szintje lényegében megemelkedik a vérben: C-reaktív fehérje, seromucoid, néhány globulin és immunglobulin. Rheumatoid arthritis esetén a reumatoid faktor gyakran megtalálható az elemzésben, és a húgysav mennyiségének növekedése a köszvényrel együtt figyelhető meg.

Arthrosissal ezek a biokémiai mutatók éppen ellenkezőleg, normálisak maradnak.

Fontos megjegyezni! Azokban az esetekben, ahol találunk egy beteg osteoarthritis az állítólagos „gyulladásos” a vér paraméterei alapján az ujját, vagy egy véna, meg kell őrizni - miután arthritis nem okoz változást az elemzések. És ha gyulladásos indexek emelkednek, nagy a valószínűsége annak, hogy nem arthrosissal, hanem artritiszrel foglalkozunk. Ezután a diagnózis végleges megerősítéséig folytatni kell a beteg vizsgálatát. Azonban emlékeznünk kell arra is, hogy vannak olyan esetek, amikor egyes ízületi gyulladások nem vezetnek a vérben fellépő gyulladásos indexek jelentős változásához. Mindazonáltal a legtöbb esetben a vérvizsgálat egyértelműen különbséget tesz a gyulladásos és a metabolikus-dystrophiás ízületi betegségek között (arthrosis és ízületi gyulladás között).

Egyéb vizsgálati módszerek szükséges közötti differenciáldiagnosztikai arthritis és osteoarthritis: X-sugarak az ízületek, X-ray sacroiliacalis közös, egyes esetekben - egy x-ray a gerinc, radioizotóp szkennelés a csontváz, számítógép vagy a mágneses rezonancia leképezés (CT vagy MRI).

Dr. Evdokimenko © a 2003-ban megjelent "Arthritis" című könyvre.
Szerkesztették 2011-ben.
Minden jog fenntartva.

Osteoarthritis és ízületi gyulladás - mi ez? Mi különbözteti meg az arthrosist az ízületi gyulladástól. Arthrosis és ízületi gyulladás olyan betegségek, amelyekben az ízületi károsodás fordul elő. Ezért van az, és azért is, mert a előzték nevek, sokan nem értik a különbséget arthrosis és arthritis, és úgy érzékelik, valami hasonló természetűek. Eközben az artrosz és az ízületi gyulladás messze nem azonos.

Az arthrosis jelei (arthrosis tünetei). Az osteoarthritis leggyakrabban a térd- és csípőízületeket, valamint a nagy lábujjak ízületeit érinti. Kissé ritkábban - a boka ízületei és a körmökhöz közelebb álló ujjak ízületei (distalis interphalangealis ízületek).

Az arthritis leggyakoribb jelei (az ízületi gyulladás tünetei). Ebben a fejezetben elmondom neked a speciális "riasztó" tüneteket, amelyek arthrosisra jellemzőek, de az ízületi gyulladásra jellemzőek.

A fájdalom egyéb okai az ízületekben. Fájdalom az inaknál. Fájdalom az elzáródás vagy a csukló megsértése miatt. Fájdalom az ízületekben a keringési zavarok miatt.

Milyen teszteket végeznek az ízületi gyulladásra?

Ha érthető nyelven beszélünk, az ízületi gyulladás az ízületek veresége. Az arthritis önálló betegségként (például reumás ízületi gyulladás, spondilitisz) és egy másik betegség (például reuma) megnyilvánulása lehet.

A reumatológiában gyakori az ízületi gyulladás két fő csoportba sorolása:

1. Gyulladásos ízületi gyulladás

  • fertőző arthritis;
  • reumás ízületi gyulladás;
  • köszvény;
  • fiatal idiopátiás arthritis;
  • Reiter betegsége;
  • psoriaticus polyarthritis;
  • spondyloarthritis ankylosis (Bechterew-kór);
  • fertőző-allergiás polyarthritis stb.

2. Degeneratív ízületi gyulladás - arthrosis

  • traumás ízületi gyulladás;
  • osteoarthritis;
  • csigolyaközi osteochondrosis;
  • deformálódó spondylosis;
  • spondiloartroz;
  • osteochondropathia stb.

Az artralgia (fájdalom az ízületekben) külön is figyelembe vehető. Az ízületek tapintásakor nem mutatnak objektív változásokat.

Ha bármilyen gyulladásos arthritis gyanúja merül fel, akkor forduljon egy reumatológushoz, aki előírja a szükséges vizsgálatot a betegség megerősítésére vagy kizárására.

Milyen teszteket végeznek az ízületi gyulladásra:

  • egy közös vérvizsgálat (az ujjból);
  • a vizelet általános analízise;
  • székletvizsgálat koprológiai vizsgálat céljából;
  • székletvizsgálat bakteriológiai vizsgálat céljából (aerob és fakultatív anaerob mikroorganizmusok meghatározására psoriaticus ízületi gyulladásban);
  • székletelemzés Gregersen reakciójáról (okkult vérre);
  • a vérkémiai vizsgálat (a vénából);
  • a vér véna immunológiai vizsgálata;
  • a szinoviális folyadék vizsgálata (joint puncture).

Vizsgáljuk meg részletesebben, hogy mely vérmutatókat kell figyelembe venni az ízületi gyulladásban.

Teljes vérvétel

  • Hb-hemoglobin (kevesebb, mint 120-50 g / l) - a hemoglobinszint csökkenése.

Krónikus ízületi gyulladásban, hosszantartó gyulladásos folyamat miatt, vérszegénység léphet fel:

  • normochrom;
  • hipokróm;
  • normocitás;
  • mikrocitás.
  • hemolítikus vérszegénység;
  • vashiányos vérszegénység;
  • aplasztikus anémia.

A reumás ízületi gyulladás (RA) diagnózisához az ilyen vérszegénység súlyossága megfelel a gyulladásos folyamat súlyosságának

Rheumatoid arthritises betegeknél a vérszegénység tünetei gyakoribbak, mint a reaktív arthritisben szenvedő betegek, bár utóbbiak gyakoribbak az utóbbiakban. Valószínűleg ez annak a ténynek tudható be, hogy az ReA (reaktív ízületi gyulladás) miatt kimutatható akut gyulladásos reakció és nagyszámú gyulladáscsökkentő citokin felszabadulása.

  • Leukociták (több mint 9,0 • 109 / L) - mérsékelt leukocitózis
  • bármilyen reumás betegség.
  • Granulocyták (kevesebb mint 1,5 • 109 / l) - neutropenia és leukociták (kevesebb, mint 4,0 • 109 / l) - leukopenia
  • SLE;
  • vegyes kötőszöveti betegség.
  • Lymphocyták (kevesebb, mint 1,5 • 109 / l) - izolált lymphopenia
  • aktív SLE.
  • Eozinofilok (több mint 0,7 • 109 / l) - eozinofil
  • szisztémás reumatoid artritisz.
  • Vérlemezkék (több mint 400 • 109 / l) - thrombocytosis
  • A rheumatoid arthritis (az RA-ban fellépő thrombocytosis magas betegségaktivitásról szól).
  • Vérlemezkék (kevesebb, mint 100 • 109 / l) - thrombocytopenia
  • trombocitopéniás purpura;
  • SLE (antifoszfolipid szindróma).
  • Az eritrociták ülepedési aránya (ESR)

Az ESR nagyon fontos, bár nem a legfontosabb mutató az ízületi gyulladás diagnózisában. Egészséges személy esetében a normál ESR nem haladhatja meg a 10 mm / h (férfi) és a 15 mm / h (nőknél). A reumás betegségekben az ESR nagyon magas, akár 40-60 mm / óra.

Biokémiai vérvizsgálat

Az ízületi gyulladás biokémiai vérvizsgálata egy speciális vizsgálati készletet tartalmaz egy autoimmun betegség megerősítésére más vizsgálatokkal és instrumentális diagnosztikával együtt.

A CRP koncentrációjának meghatározása vérszérumban fontos szerepet játszik az arthritis diagnózisában. Egészséges személyben koncentrációja nem haladja meg a 0,002 g / l-t, autoimmun patológiában pedig a CRP értéke 0,01 g / l és annál magasabb. A C-reaktív fehérje koncentrációja nőtt a spondylitis ankylopoetica aktivitásában.

A vérben lévő autoimmun gyulladásos folyamatokban a plazmafehérje-frakciók koncentrációja megváltozik - dysproteinemia alakul ki.

  • α2-globulinok - a gyulladásos folyamat növekedésével az α2-globulinok szintje nő. Általában az α2-globulinok koncentrációja nem haladja meg a vér teljes fehérje 7-11% -át.
  • γ-globulin frakció - koncentrációnövekedés elsősorban az immunológiai eltolódásról szól. Általában a γ-globulinok koncentrációja nem haladja meg a vér teljes fehérje 15-22% -át.

A γ-globulin frakció koncentrációjának jelentős növekedését figyeljük meg:

  • SLE;
  • rendszer RA, stb.
  • Fibrinogén plazma (normál 2,0 - 4,5 g / l szérum) - az akut fázis fehérje, a gyulladásos folyamat aktiválása során, koncentrációja drámaian megnő.
  • Sziálsav (norma 620-70mg / l szérum vagy 135-200 tetszőleges egység) - az időszak a visszaesés a gyulladás arthritis koncentrációja sziálsav szérum jelentősen megnövekedett.
  • Seromucoid (0,22-0,28g / l) - növekedése a szérum említett seromucoid lassú, hogy fokozza a gyulladásos folyamat sokáig a klinikai tüneteket.
  • Vér immunológiai vizsgálata

    • A rheumatoid faktor (RF) meghatározása a vérszérumban fontos szerepet játszik az egyéb olyan vizsgálatokkal kombinálva, amelyek megerősítik az arthritis jelenlétét, de nem specifikus mutató. Az a tény, hogy a rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél az RF csak az esetek 70-80% -ában van meghatározva, és más betegeknél egyáltalán nem fordul elő. Ezért az ízületi gyulladás diagnosztizálása érdekében együtt kell vizsgálni a vizsgálatok eredményeit.
    • A ciklikus citrullinált peptid antitestek (ATSTSP) analízise RA-t mutatott fel azoknak a betegeknek a 70% -ában, akiknek RF értékei normál határokon belül voltak.
    • Antinukleáris antitesteket (AHA) leggyakrabban gyulladásos reumás patológiákban mutatnak ki. Ezt az indikátort az elsődleges diagnózisban használják.
    • A keringő immun-komplexek (CEC) egy autoimmun betegség gyulladásos és immunológiai aktivitására utalnak.
    • A Lupus (LE) sejteket az SLE betegek 60-70% -ában és egyetlen mennyiségben határozzák meg az RA és a vegyes kötőszöveti betegség 10% -ában.
    • Az antineutrophil citoplazmás antitestek (ANCA) diagnosztikai értéket mutatnak a reumatológiában az SLE meghatározásakor.
    • ELISA (immunoassay enzim)
    • PCR (polimeráz láncreakció)

    Az ELISA és a PCR meghatározzák a korábbi transzfer fertőzések elleni antitestek jelenlétét. Ezeknek a vizsgálatoknak köszönhetően a betegség klinikai megnyilvánulása előtt megerősítheti a fertőzés jelenlétét 100% -os garanciával, vagy vitathatja. Ezek a rendkívül érzékeny tesztek fontos szerepet játszanak a fertőző ízületi gyulladás diagnózisában (pl. Reiter-kór).

    • A különböző autoimmun patológiákban a szérumban a krioglobulinok kimutathatók. Az RA, az SLE, a Sjogren-szindróma és a szisztémás scleroderma diagnosztizálása fontos a III. Típusú cryoglobulinemia.

    Milyen egyéb vizsgálatokat kell elvégezni az ízületi gyulladásra és mit kell keresni.

    A szinoviális folyadék vizsgálata

    Az elemzés eredményei fontosak az ízületi gyulladás diagnózisához. Azonban nem mindig lehet kizárólag az elemzésre támaszkodni. Az a tény, hogy a szinoviális folyadékban bekövetkező változások a sérülések, az ízületek zúzódásának következményei lehetnek. Ezért a reumatológus úgy dönt, hogy tanulmányozza a szinoviális folyadékot, a fennmaradó vizsgálatok elérhető eredményei alapján.

    A legfontosabb dolog, amit figyelmet kell fordítani az elemzési eredményekre:

    • Nem található a reumatoid faktor egészséges szinoviális folyadékban. És ha az RA titer RF meghaladja az 1:40 értéket
    • A C-reaktív fehérjét nem találjuk egészséges szinovális folyadékban, és ha az RA-t 0,01-0,06 g / l-ben határozzuk meg. Attól függően, hogy milyen mértékű a gyulladásos folyamat az ízületekben, ez a mutató sokkal magasabb lehet.
    • A teljes fehérje az egészséges szinovális folyadékban 15-20 g / l, 35-48 g / l gyulladásos patológiás és 60 g / l-es RA-val.
    • A ragocitákat normál SC-ben nem észlelték, és az RA-ban 40% vagy annál nagyobb mértékben, a helyi gyulladásos folyamattól függően.
    • A szinoviális folyadék mennyisége 0,2-2 ml normálérték mellett, gyulladásos patológiás hatások esetén 3 ml-ről 25 ml-re nő.

    A vizelet általános elemzése

    Az általános vizeletelemzés indikátorainak jelentős változása csak a betegség súlyos formáiban fordul elő, főként az elhúzódó szisztémás autoimmun gyulladással.

    • A proteinuria (fehérje a vizeletben) rendszerint nincs jelen. A fehérjét elsősorban a Sjogren-szindróma, a szisztémás amyloidosis észleli.
    • Az eritrocituria (vér a vizeletben) szintén hiányzik a normában. A proteinuriával kombinálva kimutatható az SLE, szisztémás scleroderma, és a gyógyszerek (pl. Arany vagy D-penicillamin) elfogadásának következménye is lehet.

    Arthritis és artrózis elemzés

    Az arthritis és az arthrosis betegségei gyakran összetévesztik a nevek hasonlósága miatt. Igen, és hatással van mind az ízületek betegségeire (például arthritis, akár térdízület artrózisa is van). A betegség ízületeiben szenvedett gyulladt, duzzadt és fájdalmas. Más szempontból ezek teljesen más betegségek. Próbáljuk megérteni, hogy mi a különbség az ízületi gyulladás és az arthrosis között?

    Az ízületi gyulladás és az arthrosis közötti különbség

    Az ízületi gyulladást ízületi gyulladások kíséri, ami viszont káros motorfunkciókhoz vezet. A beteg kellemetlen érzést kap, akut vagy fájdalmas fájdalmat érez, mind a fizikai aktivitással, mind a pihenés során, különösen a reggel. A bőr a közös területen duzzad fel, pirosra fordul és feszültvé válik. Gyakran nő a testhőmérséklet.

    Az arthrosis olyan betegség, amelyben degeneratív folyamatok jelentkeznek az ízületi porcokban. A megváltozott porcok nem tudnak megbirkózni a rájuk eső terheléssel, és fokozatosan megsemmisülnek. A terheléssel járó fájdalom általában nyugalmi állapotban halad. Az ízületek közelében lévő szövetek gyulladnak. A progresszív betegség a porc pusztulásához és az ízületek súlyos deformációjához vezet.

    Az arthrosis és az ízületi gyulladás közötti különbség a betegség okai között rejlik. Osteoarthritis történik:

    • elsődleges, általában az idősekkel kapcsolatban;
    • másodlagos, más betegségekből vagy genetikailag kondicionált.

    Az arthrosis kialakulásának előfeltevõ tényezõi:

    • túlzott súly;
    • túlzott fizikai megterhelés (leggyakrabban sportolók) vagy nagyon alacsony fizikai aktivitás;
    • múltbeli sérülések;
    • endokrin betegségek.

    Az arthritis gyulladásos. A betegség ilyen okait hozzárendelje:

    • különböző fertőzések;
    • ízületi károsodások és ismétlődő könnyű sérülések;
    • az anyagcsere folyamatok zavarai;
    • allergiák;
    • a mikroelemek és a vitaminok hiánya.

    Milyen teszteket mutatnak be a reumatoid artritiszre?

    FONTOS INFORMÁCIÓ! Az egyetlen orvosság ízületi fájdalom, ízületi gyulladás, csontízületi gyulladás, degeneratív porckorong betegség és más betegségek a mozgásszervi rendszer, orvosok által ajánlott! Bővebben.

    Figyelembe véve a betegség gyulladásos-immun eredetét az ízületi porc nagymértékű megsemmisítésével, a diagnosztikai eljárások szabványosított térfogata minden beteg számára megmutatkozik:

    1. Általános klinikai vizsgálat. A diagnózis kritériuma a leukocitózis a vörösvértest-üledékképződés (ESR) gyorsulásával, a leukocita formula eltolódásával;
    2. Általános vizeletelváltozás. Az egyidejű veseelégtelenség kizárására utalnak;
    3. A vérplazma paramétereinek biokémiai vizsgálata. Jelzi a máj és a vese, az aktivitás-veszteségnek a fehérje következtében a gyulladásos folyamatot;
    4. Revmoproby. Az RA standard diagnózisára vonatkozó arany standardhoz kapcsolódjon. Ezek közé tartozik az ízületi porc gyulladás akut fázisának indexeinek plazmakoncentrációjának meghatározása. Ez elsősorban reumatoid, seromucoid és szialinsavak.
    5. A hisztokompatibilitási komplex antitestek meghatározása. Ez egy komplex immunhisztokémiai vizsgálat, amely segítséget nyújt a lupus erythematosus és az RA esetében az ízületi károsodás közötti differenciáldiagnózisban.

    Mit kell figyelni

    A gyulladás aktivitásának speciális mutatója az ESR. Rendes értékei különböznek a férfiaknál és a nőknél. A második esetben a normáknak kissé magasabbnak kell lenniük. Gyulladás esetén a jelzőszámok élesen emelkednek, ami mindig több, mint 20 mm / óra. A betegség aktív fázisában 50-70 mm / óra lehet. ESR rheumatoid arthritis jellemzője - a hosszú távú megőrzését magas szinten.

    A reumás ízületi gyulladás egy másik nagyon feltáró vérvizsgálata a reumatikus vizsgálat definíciója. Nem csak a gyulladás aktivitását jelzik, hanem segítik a szervezetnek az előírt gyulladáscsökkentő gyógyszerekre gyakorolt ​​hatását. Végül is kialakulásuk alapja pusztító folyamat, számos patológiai fehérje szerkezet felszabadításával. Ezért akut fázisú mutatóknak nevezik őket, amelyek azonnal változhatnak a gyulladás intenzitásától függően. Pácienseim bizonyított eszközökkel rendelkeznek, amelyek két hét alatt megszabadulhatnak a fájdalomtól anélkül, hogy sok erőfeszítést megtennének.

    Az általános klinikai vérvizsgálat a reumatoid artritisz laboratóriumi diagnosztikájának egyik legkevésbé informatív módszere. Mindig végrehajtják a vérképző rendszer egyéb mutatóinak meghatározására, amelyek általános információkat tartalmaznak a szervezet egészének működéséről.

    Rheumatoid arthritis: a betegség laboratóriumi diagnózisa

    Teljesen helyreállítani az ízületeket nem nehéz! A legfontosabb napi 2-3 alkalommal, hogy dörzsölje ezt a helyet egy fájó helyre.

    Hogyan diagnosztizálható az arthritis? Vannak jellegzetes jelek, amelyek közül legalább 4 jelenléte jelzi ezt a betegséget. Az alábbiakban a rheumatoid arthritisre vonatkozó diagnosztikai kritériumok:

    • Reggeli merevség, amely több mint 1 órával az ébredés után tart;
    • legalább 3 ízületet magában foglaló folyamat;
    • a csontok formájában a bőrön a csontos vetületek körüli tömítések;
    • a kis ízületek elsődleges sérülése;
    • a reumatoid faktor jelenléte a vérben;
    • a patológia szimmetriája;
    • változások a röntgenképen.

    Korai stádiumban a betegség csak gyengeséggel és könnyű reggeli merevséggel nyilvánulhat meg, így az emberek nem kérnek segítséget orvosától. A röntgenfelvételen még nem lehet kóros elváltozás, és a vérvizsgálat gyanúja még a hetedik hete után is. Objektív eredmény esetén az összes vizsgálatot üres gyomorban végezzük.

    Teljes vérvétel

    A vér általános analízisében (UAC) ilyen patológiai változások lehetségesek:

    • a vörösvérsejt-üledék arányának növekedése (ESR);
    • csökkent hemoglobin;
    • a leukociták számának növekedése.

    Az ESR növekedése és a leukociták számának növekedése egy akut gyulladásos folyamat eredménye. Az ESR normál értéke 2-15 mm / óra, a betegek esetében ez a szám általában nem kevesebb, mint 25 mm / óra (a betegség súlyosságától és időtartamától függően). Egészséges emberben a leukociták száma az OAB-ban 4000-9000 között változik, de a reumás ízületi gyulladásban szenvedő betegek esetében ez az index enyhe növekedést mutat.

    A nőknél a hemoglobin normája 120-140 g / l, a férfiak esetében 135-160 g / l. A csökkenés a vérszegénységet jelzi, amely olyan betegeknél alakul ki, akik régóta megbetegedtek a rheumatoid arthritisben. Ez a vörösvérsejtek életciklusának és a metabolikus rendellenességek rövidítésének köszönhető.

    Rheumatoid faktor

    A reumatoid faktor (RF) egy saját sejtre reagálva termelődött antitest, amely a betegség miatt idegennek tűnik. Az RF-t a vérben nem csak a vázizomrendszer betegségei határozzák meg, hanem vírusos és bakteriális fertőzésekben, máj léziókban, rosszindulatú daganatokban is kialakulnak. Egészséges embereknél a mutató normája 0-14 NE / ml.

    Az RF-érték növekedése az esetek 60% -ában fordul elő. Vannak olyan szeronegatív ízületi formák is, amelyekben ez az index változatlan marad. Az Orosz Föderáció veszélyes, mert oldhatatlan komplexeket képez. Ezeket az erek falára rakják le, ami a szövetek vérellátásának és az érszöveti gyulladás kialakulásának megszegését jelenti.

    Antistreptolizin O

    Az antistreptolizin O (ASLO) olyan antitest, amely akkor jelentkezik, ha streptococcus fertőzés alakul ki a szervezetben. Általában hemolitikus A-streptococcus-csoport miatt emelkednek, ami reumás lázot okoz.

    Ez a mutató a diagnózis tisztázására szolgál, és segít megkülönböztetni a reumát a reumatoid artritiszektől. Az első esetben az ASLO jelentősen megnőtt, míg a második esetben változatlan marad vagy jelentősen nő.

    Az ASLO értékének normája egy felnőttnél legfeljebb 200 egység / ml, 16 év alatti gyermekeknél - legfeljebb 400 egység / ml. A reaktív ízületi gyulladással is nő. Gyulladásos folyamat az elsődleges fertőzés által okozott ízületi lokalizációban, más szervekben.

    A reaktív ízületi gyulladás okai lehetnek bélbetegségek, szexuális úton terjedő betegségek, a kórokozó baktériumok reprodukálása az ENT szervekben stb.

    Biokémiai vérvizsgálat

    Ebben a betegségben végzett biokémiai analízis során ilyen változások jelennek meg:

    • a szialinsavak szintjének növekedése;
    • a fibrinogén mennyiségének növekedése;
    • magas C-reaktív fehérje tartalma.

    A szialinsavak fokozzák a kötőszövet gyulladásos folyamata miatt. Egészséges emberekben a vérben 2-2,33 mmol / l koncentrációban található. A szintjük növekedése utalhat a reumatoid arthritisre vagy más etiológiájú polyarthritisre.

    A fibrinogén a véralvadási folyamatokban szerepet játszó fehérje. Általában az anyag mennyisége nem haladja meg a 2-4 g / l-t, de az ízületek reumás gyulladása esetén a tartalma növekszik. A fibrinogén magas szintje veszélyes a vérrögképződés kialakulásában az edényekben, amely zavarja a normális véráramlást, és különböző szervekben iszkémiás változásokat okozhat.

    A C-reaktív fehérje tartalma a gyulladásos folyamatban emelkedik a vérben. A rheumatoid arthritis akut periódusában az értéke eléri a 400 mg / l-t és magasabbat. Minél magasabb ez az index, annál súlyosabb a patológiai folyamat. Általában a C-reaktív fehérjét 0-5 mg / l mennyiségben tartalmazzák a vérben.

    A ciklikus citrullinált peptid (ACPC) elleni antitestek

    Az ACCP-k olyan anyagok, amelyeket a szervezet autoimmun reakciók során termel, amelyek a szervezetben rheumatoid arthritisben fordulnak elő. Ebben az esetben a szervezet érzékeli saját szöveteit, mint idegeneket, és titkosítja az ellenanyagokat a harcban.

    Ezek az antitestek még a betegség szeronegatív típusaiban is jelen vannak a vérben. Ez nagyon fontos a helyes diagnózis megállapításához, mert ebben az esetben a vér nem határozza meg a reumás faktort.

    Ennek az elemzésnek az értéke, hogy segít a betegség legkorábbi formáinak azonosításában. Az ACCP-ket a vérben körülbelül 12 hónappal az első expresszált tünetek megjelenése előtt alakítják ki.

    Az ATSPP normája 0-3 egység / ml. Az elemzés a diagnosztizáláshoz, de nem a betegség folyamatának felméréséhez szolgál a dinamikában. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a romló beteg paraméterek ESR, leukociták és a hemoglobin változás és CCPA szinten ugyanaz marad, mint az elején a kóros folyamatot.

    Antinukleáris antitestek

    Az antinukleáris (nukleáris antitestek vagy ANA) a szervezet antitestjei, amelyeket saját szövetük sejtjeinek magjai alkotó részei ellen termelnek. Az elemzést gyakrabban használják a szisztémás lupus erythematosus diagnózisának megállapítására. De a rheumatoid arthritisben szenvedő betegek körülbelül 10% -ánál az ilyen vizsgálatok eredményei pozitívnak bizonyulnak.

    Arthrosis vizsgálatok

    Az arthrosis krónikus ízületi betegség, ami a pusztuláshoz vezet. A gyulladásos folyamatok ebben a betegségben kevésbé hangsúlyosak, hosszú ideig fejlődnek. Bár egyes tünetek hasonlóak a reumatoid arthritis megnyilvánulásaihoz (fájdalom, merevség és duzzanat), ezek a betegségek jelentősen különböznek egymástól.

    Az artrosz vérének biokémiai analízisében nincsenek jellegzetes változások, ebben az esetben az ízületi gyulladással ellentétben a gyulladás markereit nem mutatják ki.

    A vér általános analízise az esetek többségében változatlan marad. A folyamatok lassan, lassan, és nem rendelkeznek akut tünetekkel, így az ESR és a leukociták száma a normál tartományon belül van. Ezeknek a mutatóknak a növekedése csak akkor lehetséges, ha a nagy ízületekbe bekerülnek, ahol nagy a gyulladás helye, ami miatt súlyos fájdalmat szenved.

    A differenciáldiagnosztikához laboratóriumi vizsgálatok mellett röntgenfelvételeket, MRI-t és endoszkópos vizsgálati módszereket alkalmaznak.

    A kutatás eredményeit egy szakképzett orvosnak kell értékelnie, aki figyelembe veszi a beteg panaszait, az objektív vizsgálati adatokat és az instrumentális vizsgálatok eredményeit. De ahhoz, hogy megértsük, milyen vizsgálatokat adnak az ízületi gyulladásra, nem fogunk senkit bántani, mert a betegség bárkiben megjelenhet, és annak előfordulásának okait nem vizsgálták meg pontosan.

    Tünetek, amelyek megerősítik az RA kialakulását

    Sajnálatos módon nincs ilyen tünete ennek a betegségnek, amelynek megjelenése lehetővé tenné a diagnózis pontos megállapítását.

    Ennek ellenére a betegség néhány tünete eléggé specifikus, hogy az orvos gyaníthatóan reumatoid artritiszre és laboratóriumi vizsgálatokat ír elő a betegség jelenlétének megerősítésére vagy megtagadására.

    Ezek a konkrét tünetek:

    • a betegség általában a lábak kis ízületeivel és (gyakrabban) a kezekkel kezdődik;
    • Az esetek túlnyomó többségében érinti a szimmetrikus ízületeket. mindkét kéz vagy láb;
    • jellemző az ízületek "reggeli merevsége", amely idővel csökken - egy óra vagy több óra.

    Ezenkívül a betegség kialakuló tünetei sokat tudnak az orvosnak arról, hogy ez a betegség kialakul-e. Tehát, ha már a kezdeti szakaszban a betegség, amely több ízület, előbb jelenik meg a reumás csomók, és ha az érintett a nagy ízületek elején a betegség, azt jelezheti, hogy a kurzus a rheumatoid arthritis nehéz lesz -, és ezért meg kell, hogy folytassa annak kezelése a lehető leghamarabb.

    A RA röntgenvizsgálat jelei

    Sajnos, ennek a nehéz betegségnek a diagnózisa a röntgenvizsgálat segítségével a betegség korai szakaszában kevés. Ha a betegség viszonylag korábban megkezdődött, akkor a röntgensugár csak az érintett ízületekben lévő felesleges folyadék megjelenését és a lágy szövetek duzzadásának jelenlétét jeleníti meg, de ez az információ a beteg vizsgálata során szabad szemmel is elérhető.

    Csak amikor a betegség már aktívan fejlesztett, néhány hónap múlva a kezdetektől, az akut röntgenen látható specifikus rheumatoid arthritis tüneteit: vannak tipikus erózió az érintett ízületek a kezek, amelyek az úgynevezett „Uzury”.

    Ezen túlmenően, az aktív betegség folyamata során közös terek az ízületekben a betegek jelentősen csökkent - le az a tény, hogy a csont is ezen ízületek képezve össze rögzített csatlakozások - ankylosis.

    Természetesen nem ajánlott a betegség ilyen állapotba hozásához, és sokkal korábban kell látnod az orvost.

    A szinoviális folyadék vizsgálata

    Bizonyos esetekben az orvosnak érdemes tanulmányoznia a szinoviális folyadékot az érintett ízületben. De ez az információ nem ad elég alapot a reumatoid artritisz diagnosztizálására. A szinoviális folyadék zavaros, viszkozitása csökken, és összetételében a fehérje mennyisége nő.

    Ez az információ azonban beszél csak a gyulladás jelenléte a közös, amely oka lehet a különböző okok miatt - a synovitis osteoarthritis ízületek reaktív arthritis okozta bél vagy urogenitális fertőzések.

    Ezért ez a tanulmány nem ad 100% garanciát az orvosnak a helyes diagnózis megállapítására. Azonban a következő vizsgálatok általában több hasznos információt adnak.

    Laboratóriumi vizsgálatok

    Ha ezt a betegséget gyanítják, számos laboratóriumi vizsgálatra van szükség, amely segít az orvosnak a helyes diagnózis felállításában.

    Általános klinikai vérvizsgálat

    A reumás ízületi gyulladásban ez az elemzés valószínűleg enyhe csökkenést mutat a hemoglobinban (pl. Különböző fokú anaemia). Ez a mutató természetesen nem tudja megerősíteni a betegség jelenlétét, de a reumatoid artritisz megerősített diagnózisával járó súlyosabb vérszegénységre sajnos, ez a betegség sajnos nehezebb elvégezni, és annál rosszabb a prognózisa.

    Biokémiai vérvizsgálat: reumás faktor és C-reaktív fehérje

    A betegség specifikusabb mutatója az úgynevezett reumatoid faktor (P-faktor) vérben való jelenléte.

    Korábban azt hitték, hogy ha ez a marker a beteg vérében meghatározásra kerül, akkor a páciens biztonságosan diagnosztizálható reumás ízületi gyulladással, vagyis szeropozitív rheumatoid arthritisben szenved.

    Azonban egy idő múlva kiderült, hogy ez messze esett. R-faktor meghatározható még vér egészséges emberek (mintegy 5-6% a populációban), és ezenkívül minden, a második és a harmadik reumás arthritisben szenvedő beteg aktuális Megfordítva, rheumatoid faktor nem észlelhető (szeronegatív RA).

    Ezért ez a mutató most már csak egy segédeszköz diagnózisa.

    Az eritrociták ülepedési aránya (ESR)

    Általában az ESR szintje 5-10-12 mm / óra. Az ESR magas aránya 20 és annál magasabb, és ez ismét egy nem specifikus jel, amely a gyulladás jelenlétét mutatja a szervezetben, a sinusitisztől a gyulladásig. Ennek ellenére a rheumatoid arthritis diagnosztizálásával a legmagasabb ESR-szint (legfeljebb 40 mm / h-ig) felmerülhet a betegség súlyosbodásáról és / vagy súlyos, kedvezőtlen irányáról.

    C-reaktív fehérjét

    A gyulladás egy másik nem specifikus mutatója az úgynevezett C-reaktív fehérje és a seromucoid véres elemzésének megjelenése (az emberekben normális, ezeket a markert nem észlelték a vérben). Ezek a mutatók, mint például a magas ESR, gyulladásos folyamatok jelenlétét mutatják a szervezetben, de az RA sem diagnosztizálható.

    A ciklusos citrullin-peptid (ACPC) elleni antitestek vizsgálata

    Ez az elemzés a reumatoid artritisz legpontosabb és legmegbízhatóbb markere. Ezzel a módszerrel a betegség a betegek 70-80% -ában meghatározható.

    Ennek az immunológiai vizsgálatnak egy másik fontos előnye az, hogy lehetővé teszi a betegség 70% -ában történő kimutatását, akik normális P-faktor indexekkel rendelkeznek.

    Az elmúlt években ez az elemzés széles körben elterjedt hazánkban. Ha valamilyen oknál fogva nem végeztek közintézményekben, akkor az elemzést díj ellenében lehet átadni. Egy ilyen tanulmány Moszkvában 2013-ban 1000 - 1100 rubel.

    Mindezeket, valamint sok más kérdést, a betegeket gyakran megbeszélik a rheumatoid arthritisre fordított különböző fórumokon.

    Diagnosztikai kritériumok

    Amint láthatjuk, jelenleg nincs olyan sok olyan tanulmány, amely 100 százalékos pontossággal segítene egy orvosnak diagnosztizálni ezt a betegséget. Végül is az egyéb ízületi betegségek - például az osteoarthritis - jelenléte még mindig nem zárja ki a beteg és a reumás ízületi gyulladás lehetőségét.

    Ezért az orvosok számos laboratóriumi és klinikai mutatót vezetett be, amelyek összessége rendszerint ilyen diagnózist eredményez. E kritériumok listáját az American College of Reumatologists fejlesztette ki, és a következőket tartalmazza:

    • reggeli merevség vagy merevség, ízületek;
    • a gyulladás legalább három kötegcsoportot érint, és a közeli szövetek ízületeiben és ödémájában felesleges folyadék képződik;
    • az ízületek gyulladása befolyásolja a metacarpophalangealis, proximális interphalangealis és radiokarális ízületeket;
    • reumatoid csomók jelenléte - specifikus csomópontok a bőr alatt a csontos vetületek közelében, az érintett ízületek közelében vagy a karok és lábak extenzor felületén;
    • ugyanazon csoport ízületeinek szimmetrikus gyulladása;
    • A reumatoid faktor jelenléte a vérben, más, specifikus módszerekkel, amelyekben a hamis pozitív eredményeket kevesebb mint az egészséges emberek 5% -ánál észlelték;
    • egy tipikus kép a röntgensugarakra (az erózió és a csont denzitásának csökkenése a kezelt ízületek közelében)

    A diagnózis esetében a következő kritériumok közül négy elegendő; fontos, hogy ezek a jelek legalább 6 hétig léteztek.

    tartalom

    1. Az ízületi gyulladás differenciáldiagnózisa
    2. Milyen vizsgálatokra van szüksége, amikor közös problémák merülnek fel?
    3. Az ízületi gyulladás egyéb módszerei
    4. Kutatási igény

    Az artroszussal és az ízületi gyulladással járó betegség tünetei nagyon hasonlóak. Gyakran, akár egy tapasztalt szakember is, nehéz a helyes differenciáldiagnózist csak egy vizsgálat alapján tenni.

    Az ízületi gyulladás differenciáldiagnózisa

    Az orvosi hibák elkerülése érdekében különböző laboratóriumi vizsgálatokat írnak elő, melyek eredménye "nagyon" tájékoztatja az orvost. Ezért, ha orvosa további vérvizsgálatot ír elő, akkor boldognak kell lenned. Ez azt jelenti, hogy egy igazi szakember kezében vagy. Ha diagnosztizáltak „arthritis” vagy „arthritis”, és az elemzések nem küldött (vagy Isten ments, írásbeli kezelés), udvariasan búcsút és megy a keresést egy másik szakember. Milyen vizsgálatok szükségesek az ízületi gyulladás vagy arthrosis miatt, és miért van szükség vérvizsgálatra orvos számára?

    Milyen vizsgálatokra van szüksége, amikor közös problémák merülnek fel?

    Sok városiak tévesen úgy vélik, hogy az ízületi gyulladás és az arthrosis majdnem ugyanaz. Ez azonban teljesen helytelen. Az arthrosis destruktív patológia, míg az arthritis az ízületek gyulladásos betegsége. Kívülről a betegségeknek bizonyos hasonlóságai vannak a klinikai megnyilvánulásokban, de az orvosi hiba megelőzése érdekében az alábbi típusú laboratóriumi teszteket írják elő:

    1. Általános vérvizsgálat. Annak érdekében, hogy a vizsgálat eredménye „helyes”, meg kell felelnie bizonyos követelményeknek: CBC ülni éhgyomorra (legalább 8 óra után eszel), 2-3 napig, próbáld meg nem eszik semmit zsírt, ne megerőltető testmozgás (ha a tesztek átjutásához a 9. emeletig kellett járnia, 5-7 percre ajánlott pihenni). Ha ez nem veszélyezteti az Ön egészségét, tartózkodjon a gyógyszer és az expozíciótól. Az ízületi betegségekben az orvosok elsősorban azt vizsgálják, hogyan "gyulladt" a beteg vérét. Az ESR arthrosisával (nevezetesen ez a jelző gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi) nem haladja meg a 25 mm / h értéket, és ingadozhat a megengedhető normán belül - 10-15 mm / óra. Ha a páciens artritisz, akkor az ESR jelentősen megnövekedett (akut időszakban, néha akár 60 mm / h-ig). Ezenkívül a reumás ízületi gyulladással gyakran megfigyelhető az anémia, ami a betegség színpadát és súlyosságát jelzi. Éppen ellenkezőleg, arthrosissal nincsenek ilyen jelenségek.
    2. Ha egy általános vérvizsgálat gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi, alkalom arra, hogy gyulladást érjen el. A betegségnek számos "változata" van, ami azt jelenti, hogy meg kell keresni a kiváltó okot. E célból biokémiai vérvizsgálatot írnak elő. Az első dolog az, hogy meghatározzuk a reumatoid faktor jelenlétét a vérben. Rheumatoid arthritis - egy autoimmun betegség, amelyben az emberi test sajátos antitesteket elleni saját sejtjeit, tévesen azonosítja azokat a külföldi, kifejlesztéséhez vezet a destruktív folyamatokat. Nem szabad figyelmen kívül hagyni, hogy az RF vérszintjének emelkedése a vérben nem feltétlenül jelenti a reumás ízületi gyulladást. Más betegségek, mint például a vírusos hepatitis, tuberkulózis, toxoplazmózis, klamidia és egyéb szexuális úton terjedő fertőzések okozhatják ezt a növekedést. Továbbá, a biokémiai vérvizsgálat szintjét határozza meg, különböző fehérjék a vérben, hogy lehetővé teszi, hogy különbséget akut és krónikus természetesen a betegség, figyelemmel kíséri a terápia hatékonyságát, és az orvosi prognózis. A meghatározott diagnózis felállítása, amely kizárólag a vér biokémiai elemzésére támaszkodik, lehetetlen, de szinte lehetetlen nélkülözni. Ezért van egy ilyen vizsgálat fontos szerepet játszik az ízületi betegségek diagnózisában.
    3. Ha az orvos a beteg reaktív arthritis (szisztémás betegség, amely után alakul ki a fertőző betegségek), meg kell vizsgálni a beteg vérében a jelenléte a különböző fertőzések, melyek közül a leggyakoribb szexuális úton terjedő fertőzések és bélrendszeri fertőzések.
    4. Vannak esetek, amikor a végleges diagnózis érdekében az orvos szükségesnek tartja a szinoviális (periartikuláris) folyadék tanulmányozását. Az ízületi gyulladásos folyamat jelenlétében a szinoviális folyadék sejtes összetétele megváltozik. Az ilyen típusú vizsgálatok során különböző baktériumok, valamint atipikus sejtek és más sejtszintű változások jelenlétét lehet meghatározni.

    Az ízületi gyulladás egyéb módszerei

    A laboratóriumi adatok nem elegendők finomított diagnózis felállításához, majd más kutatási módszereket alkalmaznak, amelyek a tapasztalt szakember számára a betegség legteljesebb klinikai képét adhatják. Az ilyen módszerek között szokás a következőket megkülönböztetni:

    • Radiográfiai vizsgálat. Ezt a módszert sokáig használták a diagnosztikai gyógyászatban, de nem veszítette el a relevanciáját. A röntgenképi képek az ízületek alakváltozását mutatják, ami az emberi testben előforduló folyamatok természetét mutatja. A módszer előnye a hozzáférhetőség. Annak érdekében, hogy a kép teljesebb legyen, az emberi csontváz különböző részeiről több képet készít.
    • Az ízületek ultrahangja korszerűbb diagnosztikai eljárás. Segít az expozíció elkerülésében és az ízületek (szalagok, meniszek, folyadék jelenléte és összetétele, a periartikális táska állapota stb.) Megjelenítéséhez. Ez a módszer csak enyhén gyengébb az MRI esetében, de megfizethetőbb. Napjainkban az ultrahangos gépek szinte minden járóbeteg-klinikán vagy orvosi rendelőben rendelkezésre állnak, és a vizsgálat költsége sokkal alacsonyabb, mint az MRI. A leghatékonyabb módszer a térd- és vállízületek, fiatalkori ízületi gyulladás, beleértve az újszülött gyermekek betegségének diagnózisát is. Nehézség a túlsúlyos betegek diagnózisa.
    • A mágneses rezonancia képalkotás a leghatékonyabb és legmodernebb vizsgálati módszer. Ez lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a nem csak a vizuális változásokat a közös, de a patológia és szöveti szinten sejt jelenlétét jelzi rendellenes fizikai és kémiai folyamatok a közös, és a komponenseivel (szakadt szalagok és meniscusok, stb). Az orvos a csukló különböző részeiben számos képet kap a csuklóról, ami lehetővé teszi egy adott kóros folyamat lokalizációjának pontosabb meghatározását. Lehetővé teszi a kórkép feltárását már a betegség korai szakaszában, amikor röntgen- vagy ultrahang esetén még nem áll fenn a betegség jele. Ez a módszer különösen fontos a csuklócsere megkezdése előtt és után. A módszer egyetlen hátránya az ár. Ez a hátránya miatt az MRI nem elérhető a betegek széles körében.

    Kutatási igény

    A korai és rosszul diagnosztizált diagnózis a kerekesszék közvetlen útja a különböző ízületi betegségekben szenvedők számára. Az "ízületi gyulladás / artrózis" differenciáldiagnózisa leggyakrabban végzetes a beteg számára. Bár az artroszussal és az ízületi gyulladással járó tünetek meglehetősen hasonlóak, ezek teljesen más betegségek, amelyek különböző etiológiájúak. Ezeknek a betegségeknek a kezelése teljesen más célok elérésén alapul. Így laboratóriumi vérvizsgálatok - a beteg sikeres kezelésének szükségessége és kulcsa. A válasz arra a kérdésre, hogy milyen vizsgálatokat végeznek az ízületi gyulladás kezelésére, egyértékű - minden, kivétel nélkül, amelyet orvosa nevez ki.

    Olvassa el a külföldön kezelt betegek véleményét. Annak érdekében, hogy információt kaphasson az ügy kezelésének lehetőségeiről, kérjük, bocsáss meg kérést ezen a linken.