A csípőízületek acetabuláris dysplasia

Az újszülöttek és a csecsemők között gyakran a betegség - a csípőízületek dysplasia. A dysplasia betegség a szövetek vagy csontok kialakulásában. A csípőízületek diszplázia - a csont és ízületek szalagjai elemeinek kialakulásában bekövetkező zavarok: az izomcsont kapszulája, az acetabulum, a combcsont feje.

A közös kapszula elkezdődik, amikor a betegség elkezdődik, a szalagok nem fejlődnek, az acetabulum sík ellipszis lesz. Gyakran előfordul, hogy a betegség gyermekekben és újszülöttekben nyilvánul meg, veleszületett betegségnek számít.

Az acetabuláris dysplasia okai

A dysplasia genetikai betegségének 40% -át kimutatták. Számos oka van az újszülöttek és a csecsemők csípőízületek kialakulásának megsértéséért az évig:

  • Minden olyan fertőzés, amelynek anyateje a terhesség alatt betegségben szenved;
  • Súlyos toxémia terhesség alatt;
  • Születési trauma;
  • Endokrin betegségek a nőkben;
  • Az embrió helytelen kifejlődése az anyaméhben, lehetséges szúnyogok;
  • Rendkívül nagy, vagy fordítva, korai gyümölcs;
  • A gyógyszerek hatása;
  • Az anya véletlenszerű életmódja a terhesség alatt: alkoholtartalmú italok, dohányzás.

A betegség egyéni faji és szexuális jeleit azonosították. A lányoknál a dysplasia 80% -kal gyakrabban fordul elő, mint fiúknál. Az európaiak körében előforduló incidencia sokkal magasabb, mint az afroamerikaiaké. Normális esetben a bal láb szalagjai szenvednek. A legtöbb patológia az elsőszülöttnél fordul elő. Mi okozta a jelenséget, az orvosok nem tudtak megállapítani.

Minden húszadik évben megjelenik az ínszalagok kialakulásának megsértése. Minden harmadik gyermek orvosi beavatkozást igényel. Más esetekben a dysplasia a csecsemő növekedésével együtt jár, az orvos rendszeres felügyelete mellett.

Az újszülöttek 3-4 hónapos kor alatti csecsemőknél a csontok és a szalagok standard anatómiai szerkezete nagyon különbözik egy felnőtt emberétől. A gyermekeknél az acetabulum sík formát mutat, olyan személy alakjában, amely ferde helyzetben van. Csecsemőknél az acetabulum szinte függőlegesen helyezkedik el. A gyermek növekedésével az orvos követi az acetabuláris szöget, normális fejlődés esetén a diagnózist eltávolítják.

Az acetabuláris dysplasia típusai

Az acetabularis dysplasia az acetabulum rendellenes fejlődési patológiájának egyik formája. Kiemeli a fő típusokat:

  • Predvyvih. Zavar a fejlődésben és az izmok, ínszalagok és csípőízületek kialakulásában. Az acetabulum íve helytelen helyet tár fel, lecsavarodik. A proximális combcsont kissé elmozdul az acetabulumból. Hasonló típusú acetabuláris dysplasia gyorsan észlelhető az orvosok különböző orvosi módokon.
  • Szubluxáció. A csípő szublukciója a fej csípőízületének nagyobb elmozdulása, mint a pre-prelum. A fej a porcos perem alá kerül, hajlítva és felfelé mozog a szokásos helyéhez képest. Emiatt a szalagok megnyúlnak.
  • A csípő teljes kiirtása. A fej teljesen elmozdul a kívánt pozíciótól. Ha a fej normális állapotban van az üregben, akkor a combcsont feje a betegségen kívül található. A porlasztott perem befelé hajlik, és a befogott állapotban van. A csokrok kifeszítettek.

A csecsemő születésétől kezdve az orvosok rendszeresen ellenőrzik a medence kialakulásának megsértését. A dysplasia alatt az orthopedisták meghatározzák a csípőízületek veleszületett deformitását vagy patológiáját. Lehetséges, hogy az orvos diagnosztizálja a kötés lassú fejlődését. A hasonló diagnózisú gyermekek hajlamosak a diszlokáció kialakulásának veszélyére.

A betegség tünetei

Annak érdekében, hogy észleljük a hip-ligamentum időben történő megsértését és elindítsuk a szükséges kezelést, emlékezzünk a betegség első tüneteire. A gyermekeknél a patológiás szülők fejlődése rendszeresen ellenőrzi magukat, utalva az ortopédre tünetek esetén és az újszülöttek vizsgálatának ütemterv szerint. Látogasson el ortopéd újszülöttre. A gyermek fejlődésétől függően az orvos meglátogatja a látogatást. Otthon, a szülőknek meg kell jegyezniük a főbb jeleket.

Az ízületi patológia kialakulásának első nyilvánvaló jele a combok korlátozott mozgása. A masszázs során érdemes megpróbálni kicsit távolodni a lábtól a testtől. Ha a baba kellemetlen érzést ébreszt, és sírni kezd, akkor a csípőízületek patológiájának jele lehet.

A ráncok és a gluteális területek sérülékeny oldalán kialakuló hajtások sokkal mélyebbek és nagyobbak. Meg kell látnunk, van-e aszimmetria a gyermek gyűrődében. A jelekkel együtt a lábak hossza más.

Ha a gyermek betegsége súlyos formában nyilvánul meg, akkor kattanás történik, amikor a baba lábai hajlottak és felemelkednek a medence és a térd ízületében. A tünetet "csúszásnak" nevezik, amely rendszerint a legsúlyosabb patológiás formában jelenik meg.

A jelek jelenléte nem jelez valódi csípőízületet a gyermekben. A tünetek egyformán vonatkoznak más betegségekre is. A megfigyelt fejlődési zavarokkal orvoshoz kell fordulnia.

Az acetabuláris dysplasia diagnózisa

Amikor egy gyermek születik és a baba a kórházban van, a gyermekorvos megvizsgálja az újszülöttet, hogy azonosítsa a patológiát. A lehetséges és diagnosztizált patológiát a poliklinikán lévő orvos felügyeli, aki felügyeli a babát. Amikor a gyermekorvos aggódik az ízületek kialakulásában, az orvos irányt ad az ultrahangra, vagy továbbküldi az ortopédnek a pontos diagnózis érdekében.

A tervezett látogatás, ha nem az orthopedist egyedileg állapítja meg, 1, 3, 6 hónap, majd egy év. A meghatározott idő alatt a gyerek elkezd sétálni. Az ortopéd orvos végzi a csípőízületek ultrahangját. A betegség kimutatási módja ártalmatlan a baba egészségére nézve. Ha változás következik be a gyermek fejlődésében, az ultrahangvizsgálat észlelni fogja a jogsértést. Sajnos az ultrahang nem nyújt teljes körű információt a patológiáról, csak a tényt feltárva.

Amikor egy betegséget észlelnek, további vizsgálatot neveznek ki - röntgen diagnózist. A patológia és a betegség számos ismert mintája létezik:

  • Reinberg sémája - meghatározza a csípőcsont proximalis részének normától való eltérését.
  • Putti-rendszer - A röntgen-diagnózist olyan gyermekeknél használják, akiknek váratlan fejük van a csontban.
  • Hilgenreiner séma - meghatározza az ív homályosságának mértékét.
  • Ombredanne séma - azt mutatja, hogy a proximális ág a vízszintes pozíciótól eltért.

A radiográfia lehetővé teszi az orvos számára, hogy objektíven értékelje a csípőízületek állapotát, hogy időben elkezdje a helyes kezelést. A gyermekkorban észrevétlenül észlelt, kezeletlen dysplasia nagy betegségeket idéz elő a jövőben a felnőtteknél.

Betegség kezelése különböző korú gyermekeknél

Ha a betegséget nem észlelik időben (a csecsemő életének első hat hónapja), a patológia előrehalad. A sántaság lehetséges megnyilvánulása, az érintett láb rövidül. Ha a tervezett ortopédiai utazás és az elvégzett ultrahang nem mutatott semmilyen rendellenességet, meg kell vizsgálnia magának a babát.

Az ortopéd orvos látogatásának menetrendje nem véletlenszerű. Ha a betegség az első három hónapban kimutatható, a kezelés gyorsan megy végbe, a szalagok teljesen helyreállnak. Minél fiatalabb a baba, annál jobb a kezelés. A szabad pelenka használata elegendő ahhoz, hogy három hónapos kor alatti gyermekek betegségeit kezeljék - a lábakat elváltak. Elfogadható a Freik speciális párnája használata. Különösen a gyermekek méretéhez és növekedéséhez van kiválasztva. Minél nagyobb a gyermek kora, annál komolyabb módszereket alkalmaznak a lábak rögzítésére. Hat hónapos korában a Freik párna nem segít, az ortopédusok kijelölik Mirzoeva gumiabroncsait, valamint Pavlik kengyelét.

Az egykori Szovjetunió országaiban szokás, hogy gyermeket gyűjthessenek. Most az orvosok ezt nem javasolják. A szabad pelenka segít az izmok fejlődésében. Az afrikai diszplázia betegségének ritkaságát az magyarázza, hogy a kontinensen az újszülöttek nem kemények, így a lábak természetes, egymástól elszakadt állapotban vannak.

Ha dysplasia-t kezdesz, a további kezelés hosszú és kemény lesz. A kengyeleken és a gumiabroncsokon kívül speciális gyakorlatokat hajtanak végre a helyes mozgás helyreállítására, az izmok erősítésére. Minden egyes gyermeket egy egyedi helyreállítási rendszert választanak ki, amely meghatározott szakaszokra oszlik. Minden szakaszban van egy olyan rendszer, amely a szalagokat és a csontokat visszaállítja a kívánt pozícióba, majd a rehabilitációs időszakra. Súlyosabb csípőízületek esetén sebészeti beavatkozás szükséges.

A szülőknek emlékezniük kell - ne késleltesse az orvos kinevezését. Minden orvosnak ütemezett kampányai léteznek arra, hogy a betegséget a legkorábbi szakaszban észleljék. Az újszülöttekben megjelenő diszplázia megjelenésének vagy szövődményeinek megelőzésére a mindennapi dagasztó masszázsra, a lábak bővítésére és hajlítására utalnak. Ha patológiás gyanú merül fel, azonnal jelentkezzen be egy ortopéd sebészre. Ha a diagnózis megerősítést nyer, a szülőknek türelmesnek kell lenniük, és tudniuk kell, hogy a betegség gyógyul, de hosszú ideig tart. Ne próbálj gyorsan megtalálni, rövid életűek, a betegség újra megjelenik.

diszplázia

Dysplasia (a görög diszavarásból + plaseo forma) - a szövetek, szervek vagy testrészek helytelen fejlődése. A dysplasia egyik leggyakoribb típusa a csípő diszplázia.

A csípő ízületek szolgálhat támogatja a gerinc, a felső és az alsó test, ezek a mobilitás miatt a kapcsolat a combfej az acetabulum által ínszalagok és szabad mozgásának biztosításához több irányban.

Ha csípő vannak megsértése a fejlesztés a csont- és ízületi alapjait, főbb részei az ízületek izmok és szalagok, van visszaélés helyzetüket egymáshoz képest. Az ilyen rendellenességek kialakulása bizonyos endogén és exogén tényezők hatásának eredményeképpen következik be a magzati fejlődés során.

Hip diszplázia a csecsemők 2-3% -ában fordul elő. A gyermekek dysplasia a lányoknál jellemzőbb: a diagnosztizált diagnózisok 80% -a újszülött nőstényekben szerepel. A patológiás családi eseteket a betegek 25-30% -ában rögzítik és az anyai vonalon keresztül továbbítják. A dysplasia eseteinek mintegy 80% -a felelős a bal csípőízület károsodásának.

A korai felismerés és a megfelelő terápia kezdete egy orthopedikus kontroll alatt, lehetséges a sérült struktúrák helyreállítása és a teljes gyógyulás.

Meg kell jegyezni, hogy a patológiák előfordulási gyakoriságát a különböző régiókban a faji-etnikai jellemzők, az ökológiai helyzet és a gyermek gondozásának hagyományai befolyásolják. Tehát Németországban és Skandináviában a csípőízületek dysplasia gyakoribb, mint Dél-Kínában vagy Afrikában.

Okok és kockázati tényezők

A porc, a csont és az izomszövet fejlődési rendellenességeinek fő oka a genetikai rendellenességek.

A genetikai hajlam mellett a dysplasia kialakulását befolyásolják más olyan kockázati tényezők is, amelyek a gyermek életének embrionális és posztnatális periódusában keletkeznek, és befolyásolják a magzati kötőszövet fekvését és fejlődését:

  • a mérgező anyagok (kábítószerek, peszticidek, alkohol, kábítószerek) és agresszív fizikai tényezők (sugárzás, ionizáló sugárzás) magzatra gyakorolt ​​hatása;
  • a terhesség alatt elszenvedett vírusos betegségek;
  • endokrin rendellenességek, vérszegénység, vese, szív, véredény, májbetegség egy jövőbeli anyában;
  • a várandós nők korai toxikózisa;
  • alultápláltság a terhesség alatt, vitaminhiány, B-vitamin és E-hiány;
  • kedvezőtlen ökológiai helyzet a lakóhely szerinti régióban;
  • a myometrium szerkezetének megsértése;
  • a progeszteron fokozódása a terhesség utolsó trimeszterében;
  • a magzatvíz mennyiségének a normálérték alatt történő csökkenése;
  • a magzat lepusztulása (a gyümölcs a méh alsó része és a medence között helyezkedik el, nem a fej);
  • a nagy magzat a csípő-ízületi patológia kialakulásának fokozott kockázati tényezője, mivel ha a magzat a méh belsejében helyezkedik el, a csontkibocsátás valószínűsége nő;
  • a méh hangja a gyermek viselése közben;
  • szoros feszítés.

A progresszív dysplasia gyermekeknél komoly következményekkel járhat.

A csípőízületek dysplasia formái

  • A dysplasia acetabuláris (veleszületett) formája egy veleszületett anatómiai rendellenesség az acetabulum rendellenes szerkezete miatt. A comb fejének nyomása deformálódást, elmozdulást és befogadást eredményez az acetabulum peremén elhelyezkedő limbus porc közösségében. Az ízületi kapszula nyúlik, az acetabulum ellipszis alakul ki, a porc duzzanata megtörténik, a combfej elmozdul.
  • Epiphyseal (Mayer diszplázia) - befolyásolja a proximalis femoralis részt. Az ízületek merevsége, a nyak-diaphysialis szög patológiás rendellenességei, a növekedés vagy csökkenés irányában bekövetkező változás, a végtagok esetleges deformációja.
  • Rotációs diszplázia - a csontok kölcsönös lokalizációjának deformációja vízszintes síkban. A rotációs diszplázia megnyilvánulása a lábszár.

A csípőízületek diszplázia is veleszületett vagy szerzett (az első életév után megjelenik és nő az első diszplázia tünete).

Szakaszai

A dysplasia három szakaszában különböznek súlyossági és klinikai-radiológiai képekben:

  1. Előfeszülés ("enyhe dysplasia"). Diagnosztizálni bizonyos rendellenességek kialakulását a csípőízület: feszített izomrostok és ínszalagok, a combfej van a ferde izületi vápa, a felület az izületi vápa marad gyakorlatilag változatlan.
  2. Szubluxáció. Az acetabulum articuláris felülete felcsapódik, és a combnyálkahártya és a femorális fej elmozdulása kívülről és felfelé az artikuláris üreghez viszonyítva az artikuláció határain belül.
  3. Ficam. A csont, porc, izomszövet mély deformációi jellemzik. A combfej teljesen felfelé mozdul el, az acetabulum határait hagyva. Az alsó végtag izomzatának zavarai alakulnak ki, az ágyéki részen pedig kialakul a gerinc patológiás hajlítása.

A csípőízületek dysplasia első tünetei még a kórházban is diagnosztizálhatók, még mielőtt a baba szülők panaszait panaszkodnák.

A csípő diszplázia tünetei

A csípőízület diszplázia a porc, a csont és az izomszövet fejlődése során a következő rendellenességekkel jön létre:

  • a csuklós felületek aránytalansága: az acetabulum laposodása, amely ellipszoid alakot feltételez, a gerinc alakja a combfej;
  • a közös kapszula kifeszítése;
  • a szalagok elmaradása.

A csípő diszplázia első tünetei még a kórházban is diagnosztizálhatók, még a csecsemő szülei panaszai előtt:

  • bőrrétegek aszimmetriája. A hajtások száma egy csípőn növekszik, míg a hasban fekszik, az egyik oldalán a hajtások magasabbak és mélyebbek;
  • a Marx-Orlolani csúszási szindróma: a combcsont fejének csúszkája a csípőtengelyre gyakorolt ​​nyomással és a végtagok hígításával oldalra csúszik. Az izomtónus megerősödésének időszakában (a hetes kortól) a tünet eltűnik;
  • az egyik lábnak a másikhoz képest történő lerövidítése, amelyet a térdcsúcs magassága határoz meg: az egészséges oldalon az ízület nagyobb, mint az érintett;
  • korlátozzák a tenyésztés során a comb, hígítsa a végtagok nem lehet több, mint 60 ° (általában hajlított a térd végtagok tenyésztettek az oldalán a szög 80-90 °). A tünet megbízható, amíg az izomszövet tónusa megnő, csak az élet első napjaiban.

Az ízületek végső kialakulása akkor fejeződik be, amikor a gyermek önállóan jár el. Az ízület kötőszöveti összetevőinek változásainak előrehaladtával a csípő-dysplasia késői stádiumai vannak:

  • később lábra emelkedve, majd később a gyaloglással;
  • a járás megsértése (a lábujjak belsejében járás, sántaság, "kacsa séta", azaz oldalról a másikra hullik);
  • panaszok a fájdalomtól, a csípő és a hátfájástól;
  • túlzott lumbális lordózis kialakulása;
  • fáradtság, instabilitás a csípőízületben fizikai erőfeszítés vagy hosszú gyaloglás után.

Németországban és Skandináviában gyakoribb a csípő diszplázia, mint Dél-Kínában vagy Afrikában.

A főbb tünetekkel egyidejűleg a diszplázia kísérő tünetei azonosíthatók:

  • torticollist;
  • a keresés és a szopási reflex megsértése;
  • izom-atrófia az érintett területen;
  • puha kraniocsontok;
  • a femoralis artéria pulzációjának csökkentése a módosított kötéssel;
  • valgus vagy varus a lábazat.

diagnosztika

A külső vizsgálatot és tapintást ortopédiai vizsgálatokkal végzik a csúszási szindróma, a korlátozott alsó végtagok, az aszimmetrikus bőrráncok és a végtagok lerövidülése tüneteinek meghatározása céljából.

A feltárt eltéréseket részletesen az instrumentális diagnosztika módszerével vizsgáljuk:

  • A csípőízületek ultrahangja. A sugárzás hiánya miatt az ultrahang ismételten elvégezhető a kötőszöveti struktúrák állapotának dinamikájában. A módszer lehetővé teszi a kötőszövet szerkezetének eltérését, a csípőízület elmélyülésének kiszámításához;
  • Röntgen vizsgálat - állítja a anatómiai viszonyok combcsont és a medence, elhelyezése a combfej kapcsolatban szélén a csípőizületi vápa. Röntgenfelvétel nem rosszabb a megbízhatósága ultrahang, de számos hátránya van (sugárterhelés, további manipulációra a megjelenítéshez, a képtelenség, hogy értékelje a status variációs csontszerkezet, porc, ízületi). A radiográfia megerősíti a coxartrózis másodlagos megnyilvánulásait is a felnőttekben;
  • mágneses rezonanciát és / vagy számítógépes tomográfiát írnak elő a műtéti beavatkozás megtervezésére, és különböző vetületek klinikai képének előállítására használják;
  • arthrography és artroszkópia - invazív diagnosztikai módszerek, súlyos dysplasia eseteiben írják fel, hogy részletes információt kapjanak az ízületről.

A gyermekek dysplasia a lányoknál jellemzőbb: a diagnosztizált diagnózisok 80% -a újszülött nőstényekben szerepel.

Csípő diszplázia kezelése

A diszplasztikus folyamat súlyosságától függően konzervatív (enyhe formák esetén) és sebészeti módszereket alkalmaznak (a szublukcióval vagy az artikuláció diszlokációjával).

A diszplázia konzervatív terápiájának célja a csípőízület anatómiai formájának normalizálása és a motorfunkció megőrzése. A következő módszereket alkalmazzák:

  • masszázs;
  • a csípőízület helyes helyzetének fenntartása. Erre a célra, széles diapering és speciális ortopéd rögzítőszerkezetekével csípő a megfelelő pozícióban - ortopédiai nadrág, párna Frejka elasztikus abroncsok vilniusi és Volkova, Pavlik kengyel, rögzítő gumiabroncsok, rugóstagok;
  • a diszlokáció zárt mozgása a végtag ideiglenes rögzítésével (merev kötés alkalmazása). Ezt a módszert alkalmazzák a betegség súlyos eseteiben, és csak az 5 évnél fiatalabb gyermekeknél;
  • terápiás torna - minden pelenka vagy swaddling változásánál történik, így a gyermek lábai néha hígítanak a pártokban és újra csökkentik. A hasba való úszás is hatékony;
  • fizioterápia (kalcium-klorid vagy lidáz elektroforézise, ​​paraffin, ozokerit, sár kezelés);
  • a sérült csukló vontatásának (vontatása);

A csípő-diszplázia kezelésére szolgáló sebészeti eljárások a következők:

  • az abnormális csípő-diszlokáció nyitott áthelyeződése;
  • Javító osteotomia - a combcsontfej és az artikuláris felület deformitásainak korrekciója;
  • endoprotetikumok (az érintett ízületek pótlása mesterséges ízületek felnőtteknél).

Lehetséges szövődmények és következmények

A gyermekek progresszív dysplasia súlyos következményekkel járhat:

  • változtassa meg a járást és a testtartást;
  • lapos láb;
  • diszpláziás coxarthrosis felnőtt korban;
  • lordosis;
  • scoliosis;
  • deréktáji fájdalom;
  • neoarthrosis;
  • belső szervek elhelyezése;
  • a combcsont fejrészének nekrózisa.

A csípő-diszplázia családtagját a betegek 25-30% -ánál rögzítik és az anyai vonalon továbbítják.

kilátás

A korai felismerés és a megfelelő terápia kezdete az orthopedikus kontroll alatt, a prognózis kedvező, helyreállítható a sérült struktúrák és a teljes gyógyulás.

megelőzés

Az újszülöttek csípő-dysplasia kialakulásának megakadályozása érdekében a következő megelőző intézkedéseket tartják szem előtt:

  • a magzatra gyakorolt ​​negatív hatások megelőzése, beleértve a terhes nők rossz szokások elutasítását, gyógyszerek bevitelének minimalizálását;
  • a tervezett ultrahang rendszeres átadása a kismedencei megjelenítés azonosítása és kijavítása céljából;
  • a méh simaizma tónusának szabályozása;
  • kötelező vizsgálata újszülöttek kockázat: gyermek családjában alapján kategóriába tartozó nagy, deformált láb, újszülött nőstény;
  • a racionális táplálkozás és az anya aktív életmódja a terhesség és a szoptatás idején;
  • szabad kopás;
  • olyan pelenkák használata, amelyek nem nyomják a medencét.

Csípő diszplázia gyermekekben

Csípő diszplázia gyermekekben

A mozgásszervi rendszer betegségei, amelyek a járás tartós megzavarásához vezethetnek, gyakran előfordulnak különböző életkorú kisgyermekeknél. Jobb kezelni az ilyen kórképeket a lehető leghamarabb, mielőtt súlyos szövődmények merülnének fel. A gyermekeknél a csípőízületek dysplasia szintén gyakori a gyermekeknél.

Mi ez?

Ez a betegség különböző izgatottsági okok miatt alakul ki, ami az ízületek káros hatásainak megjelenéséhez vezet. A szerkezeti veleszületett rendellenességek következtében a csípőízületek megszűnnek a természet által megkövetelt alapvető funkciók teljesítésében. Mindez a betegség sajátos tüneteinek megjelenéséhez és kialakulásához vezet.

Ez a patológia gyakoribb a csecsemőknél. A fiúknál a dysplasia sokkal ritkább. Általában a több száz csecsemő született ortopédiai egyharmada megtalálja ezt a betegséget. A csípő-diszplázia előfordulási gyakoriságában földrajzi különbségek vannak a különböző országokban született gyermekek körében.

Például Afrikában a betegség előfordulása sokkal kisebb. Ez könnyen magyarázható a csecsemők hátulján történő viselésének módszerével, amikor a lábak széles körben elterjedtek.

okok

Számos tényező vezethet a betegség kialakulásához. Nagyméretű ízületeket, beleértve a csípőízületet, elkezdenek uterózni és kialakulni. Ha bizonyos rendellenességek előfordulnak a terhesség alatt, ez az izomrendszeri szerkezeti anatómiai rendellenességek kialakulásához vezet.

A dysplasia leggyakoribb okai a következők:

  • Genetikai hajlam. Azokban a családokban, ahol a közeli hozzátartozók a betegség megnyilvánulásaival járnak, nagyobb a valószínűsége annak, hogy gyermek születik ezzel a betegséggel. Több mint 30%.
  • A baba ízületének kialakulása a terhesség alatt a kedvezőtlen ökológiai helyzet vagy a toxikus anyagok expozíciója a jövő anyjának testén.
  • Magas hormonszint a terhesség alatt. Az oxitocin, amelyet egy jövőbeli anya testében állítanak elő, javítja az ínszalagos készülék mobilitását. Ez a tulajdonság a szállítás előtt szükséges. Az oxitocin is befolyásolja az összes ízület mozgékonyságát, beleértve a jövőben a mozgások túlzott amplitúdóját is. A csípőízületek a leginkább érzékenyek erre a hatásra.
  • Szoros swaddling. A lábak túlzott húzása a napi eljárás során dysplasia kialakulásához vezet. A swaddling típusának változása javítja az ízületek működését és megakadályozza a betegség kialakulását. Ezt erősíti meg Japánban végzett számos tanulmány is.
  • 35 évesnél idősebb gyermek születése.
  • A születéskor született csecsemő súlya meghaladja a 4 kilogrammot.
  • A koraszülöttség.
  • Gluteális bemutatás.
  • A magzati fekvés helye. Általában szűk vagy kisméretű méhben fordul elő. Ha a gyümölcs nagy, akkor elég feszes illeszkedik a méh falához, és gyakorlatilag nem mozog.

Fejlesztési lehetőségek

Az orvosok különbséget tesznek a betegség különböző változatai között. A különböző osztályozások lehetővé teszik a diagnózis legpontosabb megállapítását. Jelzi a betegség és a súlyosság változatát.

Az anatómiai szerkezetet sértő dysplasia változatai:

  • Csípőízületi. A hiba a limbus porcában vagy a periférián helyezkedik el. A túlzott intraartikuláris nyomás a mozgásképtelenséghez vezet.
  • Epiphyseal (Mayer-kór). Ezzel a formával erős tömörödést és pontosan csontosodást okoz a porc. Ez súlyos merevséghez vezet, a fájdalom szindróma progressziójához, de deformitáshoz is vezethet.
  • Rotary. Az összekötő elemek anatómiai helyének megsértése több síkban egymáshoz képest. Egyes orvosok ezt az űrlapot a határvonalra utalják, és nem tekintik önálló patológiának.

Súlyosság szerint:

  • Egyszerű. Előhívásként is nevezik. Kis eltérések alakulnak ki, amelyekben a gyermek testének legnagyobb ízületeinek szerkezete megsértette az építészetet. Az aktív mozgások megsértése jelentéktelen.
  • Az átlagos fok. Vagy egy szublukció. Ebben a változatban az acetabulum kissé domborodott. A mozgás jelentősen romlik, a rövidülés karakterisztikus tünetei és az utazási zavarok figyelhetők meg.
  • Nehéz áram. Szintén diszlokációnak nevezik. A betegség ezen formája számos eltérést eredményez a mozgásban.

tünetek

A korai szakaszban nehéz meghatározni a betegséget. Általában a betegség fő klinikai tünetei a gyermek születésétől számított egy év elteltével válnak láthatóvá. A csecsemőknél a dysplasia tüneteit csak akkor lehet könnyen meghatározni, ha a betegség kellően kifejeződött vagy egy tapasztalt ortopédrel folytatott konzultációt folytat.

A betegség legalapvetőbb megnyilvánulása a következők:

  • Hang "kattint", amikor a csípőízületek tágulnak miközben hajlítsa a gyermek térdízületét. Ebben az esetben a combcsont fejrészének bejáratánál egy apró csomó jelenik meg az ízülethez. Ha visszafelé mozog, kattanást hall.
  • Vezető rendellenességek. Ebben az esetben hiányos hígítás fordul elő a csípőízületekben. Mérsékelt súlyosság vagy diszlokáció esetén súlyos mozgás zavar lehet. Még akkor is, ha a hígítási szög 65% -nál kevesebb - ez persze tartós patológiát is mutathat
  • A bőrrétegek aszimmetrikus elhelyezkedése. Ezen az alapon még az újszülöttek is gyaníthatóan betegségben szenvednek. A bőrrétegek vizsgálata során figyelembe kell venni a mélységüket és a szintjüket is, hol és hol találhatók.
  • Az alsó végtagok lerövidítése egy vagy két oldalról.
  • A láb túlzott fordulása a sérült oldalon kívülről. Tehát, ha a bal csípőízület megsérül, a bal oldali megállás megfordul.
  • A járás megsértése. A gyermek, amely megóvja a sérült lábat, elkezdni lábujjhegyen vagy nyalogatni. Leggyakrabban ez a jel 2 éven felüli gyermekeknél kerül regisztrálásra. Ha a gyermek teljes zavarban van, akkor mozgása egyre inkább művészi.
  • Fájdalom-szindróma. Általában olyan betegeknél alakul ki, akiknél a betegség meglehetősen súlyos. A betegség tartós lefolyása a fájdalom szindróma progressziójához vezet. A fájdalom általában gyógyszerek használatát igényli.
  • Az érintett lábak izmainak atrófiája. Ez a tünet súlyos betegségben, valamint a betegség tartós fejlődésében is előfordulhat. Általában az izmok a másik lábon fejlettebbek. Ez a kompenzációs reakcióval kapcsolatban fordul elő. Általában az egészséges láb nagy nyomás alatt van.

diagnosztika

A dysplasia diagnosztizálására a korai stádiumban gyakran szükség van egy további felmérésre. Már gyermek születése utáni első hat hónapban feltétlenül gyermekgyógyászati ​​ortopéd. Az orvos képes lesz azonosítani a betegség első tüneteit, amelyek gyakran nem specifikusak.

A leggyakoribb vizsgálati módszer az ultrahang. Ez a módszer a diagnózis lehetővé teszi, hogy pontosan megállapítsa az összes anatómiai hibákat, amelyek a dysplasia. Ez a tanulmány nagyon pontos és kellően informatív. Használható még a legfiatalabb gyermekeknél is.

A dysplasia kialakulásához, Röntgen diagnosztika. A röntgensugarak korai gyermekkori használatát azonban nem mutatják. A csecsemők ilyen tanulmánya veszélyes és káros hatásokat okozhat.

A röntgen-diagnosztika használata meglehetősen informatív lehet azoknak a gyerekeknek, akik egy ideig csendesen fekszenek, sok mozgás nélkül. Ez a készülék helyes beállításához és a vizsgálat pontos elvégzéséhez szükséges.

Az összes korábbi vizsgálat diagnosztizálása és lefolytatása során bizonyos esetekben további számítógép vagy mágneses rezonancia képalkotás szükséges. Gyakran előfordul, hogy ezeket a vizsgálatokat sebészeti beavatkozások végzésére használják. Az ilyen módszerek lehetővé teszik a lehető legpontosabban a gyermekben lévő ízületek összes szerkezeti és anatómiai rendellenességeinek leírását. Az ilyen felmérések nagyon pontosak, de nagyon költségesek. Az ízületek instrumentális vizsgálatait nem használták széles körben.

Artroszkópiás - az ízületi üreg vizsgálata speciális berendezés segítségével. Nem kapott széles körű alkalmazást hazánkban. Ez a tanulmány meglehetősen traumatikus. Ha megsértik az arthroscopy taktikáját, másodlagos fertőzés léphet be az ízületi üregbe, és erős gyulladás kezdődik. Az ilyen kockázat fennállása azt eredményezte, hogy az ilyen vizsgálatokat gyakorlatilag nem alkalmazzák a gyermekek dysplasia diagnosztizálására.

A betegség specifikus tüneteinek időben történő azonosítása és pontos diagnózis végrehajtása érdekében megfelelő időben elkezdheti a kezelést. A betegség súlyos vagy késői diagnózisával azonban a diszplázia kialakulása különböző káros eltérések megjelenéséhez vezethet.

hatások

A betegség hosszú fejlődése és a kezelés rossz minősége gyakori kellemetlen következménye a járás megsértése. Általában a csecsemők lassulnak. A sántaság mértéke a csípőízületek kezdeti szintjétől függ.

Az orvosi ellátás teljes elterelésével és idő előtti megjelenésével a gyermek később jelentősen elmarad és gyakorlatilag nem lép a sérült lábra. A gyaloglás fájdalmat okoz a bababan.

A 3-4 éves gyermekek az alsó végtagok jelentős csökkenését tapasztalhatják. A kétoldalú folyamat során ez a tünet csak kis növekedési késéssel jelenhet meg.

Ha csak egy kötést érintenek, a lerövidülés vezethet a járáshoz és a limpeléshez. A gyerekek nem csak limpeléssel kezdik, hanem kicsit visszafordulnak is. Így igyekeznek kompenzálni a megfelelő séta lehetetlenségét.

A mozgásszervi kóros elváltozás kialakulásához vezethet. Az ilyen vélemény kiadására vonatkozó döntést egy egész orvosi bizottság végzi. Az orvosok értékelik a jogsértések súlyosságának mértékét, figyelembe veszik a sérülések jellegét, és csak akkor következtetnek a csoport létrehozására. Általában az átlagos súlyossági szint és a betegség tartós szövődményeinek jelenléte esetén a harmadik csoport kialakul. A betegség súlyosabb következménye - a második.

kezelés

Minden olyan orvosi eljárást, amely segíthet megelőzni a betegség progresszióját, a lehető leghamarabb a baba rendelkezésére áll. Általában még az orthopedisták első látogatása során az orvos gyanúsíthatja a dysplasia jelenlétét. A betegség minden változatánál nem szükséges a gyógyszerek rendelése.

Minden terápiás intézkedés több csoportra osztható. Jelenleg több mint 50 különböző módszert alkalmaznak, amelyeket hivatalosan alkalmaznak a különböző életkorú kisgyermekek dysplasia kezelésében. Egy adott rendszer kiválasztása az orthopedistáknál marad. Csak a gyermek alapos vizsgálatát követően pontos tervet készíthet a baba terápiájáról.

A diszplázia kezelésének valamennyi módja több csoportra osztható:

  • További ingyenes csöpögés. Általában ezt az opciót szélesnek nevezik. Ezen a pelenkán a baba lábai kissé hígabb állapotban vannak. A széles módszer lehetővé teszi a betegség első kedvezőtlen tüneteinek megszüntetését és megelőzését. Becker pólói az egyik ilyen lehetőség.
  • Különféle technikai eszközök használata. Ezek közé tartozik a különböző gumiabroncsok, párnák, kengyelek és még sok más. Az ilyen termékek biztonságosan rögzíthetik a baba hígított lábát.
  • A gumiabroncsok elterjedése járás közben. Ezek lehetővé teszik, hogy a csípőízületek helyes hígítási szögét megőrizzék, és csak a felíró orvos szerint alkalmazzák. Általában használt gumiabroncs Volkov vagy Vilensky.
  • Sebészeti mûtét. Ritkán használják. Általában a betegség összetett esetekben, amikor más módszerek hatástalannak bizonyultak. Az ilyen ortopédiai műveleteket egy évnél idősebb gyermekeknél, valamint a betegség gyakori visszaesésekor és a korábbi kezelés hatásának hiányában végzik.
  • Masszázs. Az ilyen kezelés általában olyan, mint a szinte minden gyermek. Még az újszülöttek is érzékelik a masszázst nem terápiaként, hanem igazi örömként. Ő vezeti a szakember, aki nem csak egy speciális oktatást babamasszázs, hanem elegendő klinikai tapasztalat dolgozó gyermekek, akik a diagnózis dysplasia. A masszázs során aktívan tanulmányozzák a csípőízület zónáját, valamint a nyakat és a hátat.
  • Gyakorlatok a fizioterápiás gyakorlatokból. Jelentős hatása van a betegség kezdeti szakaszában. Tegye ezt a gyakorlatot orvosok hetente 2-3 alkalommal, és a betegség egyes formáira - minden nap. Általában a leckék időtartama 15-20 perc. A gyakorlatokat az anya vagy a nővér végezheti el a klinikában. Nem lehet azonnal étkezés után vagy lefekvéskor.
  • Elektroforézis a csípőízületek régiójában. Lehetővé teszi a fájdalom szindróma súlyosságának csökkentését, javítja a porcok vérellátását, ami az ízületet alkotja. Az elektroforézist a kurzus jelöli ki. Általában 2-3 tanfolyamot alkalmaznak egész évben. A kezelés hatását orthopedisták értékelik.
  • Tornász újszülöttekkel. Általában ezt a módszert alkalmazzuk a csípőízületek kicsi rendellenességeinek azonosítására. Segít megakadályozni a dysplasia kialakulását, és nem csak terápiás célokra, hanem megelőzésként is használható.
  • Fizioterápiás kezelés elvégzése. A vérellátás javítása és az izületi porc innervációjának javítása érdekében különböző típusú termikus és indukciós terápiát lehet alkalmazni. Az ilyen módszereket fizioterapeuta jelölik ki, és számos ellenjavallatot alkalmaznak. Általában enyhe és mérsékelt betegségben szenvednek. A sebészeti beavatkozás után is nagyon sikeresek voltak, hogy megszüntessék a működés során felmerülő kedvezőtlen tüneteket.
  • Sár kezelés. Ezt a módszert széles körben használják nemcsak a szanatóriumokban és az egészségügyi központokban, hanem a gyermekek poliklinikájának fizioterápiás teremben is. A kompozíciót alkotó iszap biológiailag aktív komponensei gyógyító és melegítő hatást fejtenek ki az ízületekre, ami a betegség káros tüneteinek manifesztációjának csökkenéséhez vezet.

megelőzés

A diszplázia valószínűségének csökkentése érdekében a szülőknek figyelmet kell fordítaniuk a következő tippekre:

  • Ne próbálja meg szorosan és szorosan összeszedni a babát.

Válasszon egy széles csöpögést. Ez a módszer kötelező, ha a csecsemőnek a dysplasia első jelei vannak.

  • Tartsa megfelelően a babát. A gyermek rossz helyzetében a felnőttek kezében gyakran a baba lábai erősen nyomódnak a testhez. Ez a helyzet a csípő- és térdízületek dysplasiáját vagy más patológiáit okozhatja. Ügyeljen arra, hogy a szoptatás alatt a baba kényelmes helyzetben legyen.
  • Válasszon egy speciális gyermekülést a bébi közlekedéshez az autóban. A modern eszközök lehetővé teszik a gyerekek lábainak funkcionális és helyes helyzetét az autóban az egész utazás során.
  • Ne felejtse el meglátogatni az ortopéd orvost. Az ortopédiai konzultáció lefolytatását az első életéves csecsemőkön elvégzett szükséges tanulmányok kötelező felsorolásában találjuk.
  • Minden anya találkozhat a csípőízületek dysplasia-jával. A betegség kezelése meglehetősen munkaigényes, és a szülők óriási koncentrációját igényli. A súlyos komplikációk kialakulásának megakadályozása csak az összes ajánlás napi végrehajtásával lehetséges.
  • Időben történő diagnosztizálással és kezeléssel a gyermekeknél gyakorlatilag nincs negatív következmény, és viszonylag aktív életmódot vezetnek.

A gyermekek dysplasia-ról bővebb információkért lásd a következő videót:

Hip dysplasia

Gyakran előfordul, hogy a fiatal anyáknak meg kell hallaniuk a fejlődés születési hibáit, amikor a szörnyű diagnózisok nagyon fiatal gyermekeket tesznek. Az egyik súlyos betegség a csecsemők csípő diszplázia, amelyet gyermekkorban szükségszerűen kell kezelni, hogy a jövőben a baba ne szenvedjen.

A csípőízület diszplázia gyermekekben nem halálos betegség, veszélye a medence rossz kialakulásában rejlik, amelyben a gyermek limps és periodikus fájdalmat érez. A következmények elkerülése érdekében a dysplázist meg kell gyógyítani. A folyamat hosszú és összetett, de a legtöbb esetben az anya felelősségteljes hozzáállása esetén a betegség teljesen meggyógyul.

Mi ez

A csípőízületek dysplasia gyermekekben egy veleszületett patológia, amelyben a csípőízület helytelenül alakul ki. Ez az alvás az egész csípőízület megzavarását idézi elő, a következő esetekben:

  • A combcsontfej alakja és mérete megváltozik, és nem eshet egybe az üreg méretével;
  • A közös kapszula nyúlik;
  • Az ízületi üreg alakja és mérete változik;
  • A porc változik;
  • A comb nyaka lerövidül;
  • Porcukorodás;
  • A szalagok duzzanata.

A különböző esetekben, diszplázia ízületek megnyilvánulhat különböző módon, az egyik változik a combfej, a másik pedig elferdíti a porc, de minden esetben a betegség az úgynevezett azonos és a kezelés célja az ilyen tényezők felszámolására.

Az újszülött csípőízületének dysplasia három lépésben történik:

  1. Az első fokozatban a betegség könnyű természetű, az ízület az ízületi üregben van, de kissé elmozdítható.
  2. A második fok a csípőízület subluxációja, amely esetben az ízületi üregtől félúton.
  3. Harmadik fokban a csípőízületek diszlokációja van, ebben az esetben teljesen leesik az ízületi üregből.

okok

Számos oka lehet a csípőízületek dysplasia kialakulásának a gyermekekben.

  • Az öröklés, ebben az esetben a jogsértések öröklődnek. Ne zárja ki az anya hormonális rendellenességeit.
  • Különösen a terhesség ideje alatt, ebben az esetben a gyermeket esetleg bosszantani lehet, vagy túl nagy lehet, akkor nincs hely a méhben, a lábszárak összezúzódnak, és a kötés rosszul fejlődik.
  • Az anya rossz táplálkozása, vitaminok és nyomelemek hiányában az anya szervezetében, a gyermek különböző fejlődési patológiákat hajthat végre, beleértve a dysplasiát is.
  • Született sérülés, amelynél a csípő-diszlokáció veleszületett.
  • Fertőző betegségek, bizonyos fertőző betegségekkel, például tuberkulózissal, csípőízületi zavarok előfordulhatnak mind az anyaméhben, mind a születés után.
  • Neurológiai patológia, melyben a medence és az alsó végtagok működése megszakad.
  • Tilos kábítószerek fogadása, ebben az esetben a gyermek olyan toxikus anyagoknak van kitéve, amelyek csontszövetek pusztulását okozzák.
  • A csecsemő szoros fodrozása az élet első hónapjaiban. A világstatisztikák kimutatták, hogy azokban az országokban, ahol a csikósodás nem gyakorolható, a csípőízületek dysplasia 10-szer kevésbé gyakori.

Számos szakértő úgy gondolja, hogy a közös diszplázia csecsemőkben fordul elő, amikor a kombináció több tényező, hogy van egy fejletlen comb, míg az anya alultáplált, és nem veszik vitaminok, és még a szülés után, és szoros bepólyáz a baba, súlyosbítva a helyzetet.

Az újszülöttek csípőízületének dysplasia három fő típusra oszlik:

A rotációs diszplázia akkor fordul elő, ha nincs elegendő közös fejlődés, ebben az esetben a medencecsont geometriája megszakadt, míg a térd és a csípőízület rosszul működik. Az ilyen betegség ritka, és erős gyermekrügyeket mutat gyermekekben.

Az epiphyseális diszplázia a combfej lassú csontosodásával jár, miközben kicsi és törékeny. Ezzel a dysplasiával a csípő nyakának helyzete megváltozik, mindez fájdalom megjelenéséhez, a lábak deformitása és a csípőízület károsodásához vezet.

Csípőízületi diszplázia jelenik megsérti a szerkezet a csípőizületi vápa a csípőcsont, amely akkor a porc patológia limbustól idején megfordul, és keverjük combfej.

Spondiloepipszis típusú

A spondyloepiphysar diszplázia a test különböző csontjainak növekedési rendellenességeivel jellemzett genetikai betegségek egy csoportja, amely kórtörténet általában 5 és 10 éves kor között következik be. Néha ilyen diszplázia lehet veleszületett, akkor a jelek már az élet első hónapjaiban jelennek meg.

A betegség általában a következő tüneteket jelzi:

  • Rövid nyak;
  • A nyaki osztály megsértése, a gerincvelő problémák;
  • Fogazott idegek;
  • Az égbolt felosztása;
  • A térd- és csípőízületekkel kapcsolatos problémák, stb.

Idővel a gyermek állapota rosszabbodik, a scoliosis és más változások jelennek meg. Leggyakrabban ezek a betegek kis növekedést mutatnak, fájdalmat okoznak a háton és a végtagokban, amelyek időnként eltűnnek és újra megjelennek.

A betegség diagnosztizálásakor röntgenfelvételt végzünk, amely azonnal észrevehetővé válik a csípő- és térdízületek csontosodásának megszegésében. Ezenkívül a gerinc szabálytalan alakú, a csigolyák szublukciója megjelenhet.

tünetek

Az újszülöttekben kialakuló csípő diszplázia a következő tünetekkel jár:

  • Különböző hosszúságú lábak. Az oldalán, ahol a csípőízület subluxációja volt, a végtag rövidül.
  • A csípő ráncainak aszimmetriája. A dysplasia, ha a gyermeket a gyomorba helyezi, a fenék alatti hajtások aszimmetrikusak lesznek.
  • Kattints a lábakra. Ha a baba hátul fekszik, térdre hajlítsa a lábakat, és derékszögben oszlik el, a csukló jellegzetes kattanása hallható.
  • Helytelen tenyésztés. Ebben az esetben, ha a baba hátul, a lábszárak térdre hajol, és különböző irányokban oldódik, az érintett csípő kisebb mértékben eltér.
  • Megfordítva a combot. A dysplasia, a comb segít a teljes befordulni.
  • Clubfoot, lábak ixommal.
  • A koponyacsontok lágyulása és a nyak görbülete a diszplázia tünetei.

Dysplasia az újszülöttben

A betegség első szakaszában nem mindig lehetséges a diszplázia tüneteinek azonosítása szabad szemmel, annak megállapítására, hogy fennáll-e probléma, csak egy ortopédiai trauma orvos képes. Ezért a fiatal szülőknek rendszeresen meg kell látogatniuk a gyermeket és ortopédeket a gyermek életének első évében. Ha a problémát a kezdeti szakaszban észlelik, sokkal gyorsabban meggyógyul.

diagnosztika

A legtöbb esetben a diagnózis egy normál vizsgálat egy orvos ortopéd, amely azonnal látja a patológia. A gyermek életének első három hónapjában orvoshoz kell fordulnia, hogy megerősítse vagy kizárja a kórtani jelenlétet. Az orvos saját belátása szerint egy vagy több vizsgálatot is előírhat:

  • Radiográfia. Ez a módszer segít gyorsan meghatározni, hogy van-e dysplasia, de az egy évnél fiatalabb gyermekeket nem szabad megvizsgálni, mert nehéz behelyezni őket a készülékbe úgy, hogy laposak és ne mozogjanak. Ezenkívül a besugárzás bizonyos mértékig árt a szervezetnek.
  • USA-ban. A csecsemő csípő-diszlokációjának leggyakoribb megállapítása ultrahang diagnózis. Segít a patológia gyors és pontos felismerésében anélkül, hogy kárt okozna egy kis szervezetnek. Ezenkívül a vizsgálat többször elvégezhető a diagnózis céljából.
  • CT és MRI csak akkor íródnak le, ha sebészeti beavatkozásra van szükség.
  • Az artroszkópiát előrehaladott esetekben írhatják fel tisztázásra.
  • Az arthrográfiát ritka esetekben és általános érzéstelenítéssel végzik, segít meg azonosítani a csípőízületek diszlokációját, meghatározni az ízület helyzetét és meghatározni a szövetek fibrózisát.

Továbbá, amikor diagnosztizál egy orvos, akkor figyelni kell számos olyan betegség, amelyek a tünetek hasonlóak a dysplasia. Ezek közé tartoznak a következő betegségek:

  • A csípőízületek patológiás diszlokációja;
  • A csípőízületek paralitikus diszlokációja;
  • Periartikuláris törés;
  • Ricketts a babában;
  • osteodysplasia;
  • Artrogipoz.

Acetabuláris szög

A dysplasia diagnosztizálásakor az orvos röntgen- vagy ultrahangvizsgálatot végez az acetabuláris szög (index) mérésére, amely az acetabulum csúcsának szöge. A vizsgálat után és a szögmérés után az orvos összehasonlíthatja az eredményeket az általánosan elfogadott normával és diagnosztizálhat.

Érdemes megjegyezni, hogy az acetabuláris szög nagysága jelentősen változhat, a gyermek korától függően. Fontolja meg, hogy milyen mérések jelenthetnek különböző életkorban.

3 hónapon belül a normálérték 25-30 fokos, 6 hónapos - 20-25 éves, és 2 évnél idősebb gyermekeknél az acetabuláris szög 18-23 fok között változik. Néha a normától 1-2 foktól való eltérés beszélhet a gyermek testének egyedi jellemzőiről, de csak az orvos tudja pontosan diagnosztizálni.

A csípőízület 3 hónapos subluxációját 30-35 fokos szög jellemzi, 25-30 hónapos 6 hónapban, 2 éves korban pedig 23-28 fok. Három hónapos diszlokáció esetén a szög 35-40 fok, 6 hónap - 30-35 év, 2 év 28-33. Így minél nagyobb az acetabuláris szög eltér a normától, annál nehezebb a patológia.

kezelés

Az orvos vizsgálata és a szükséges vizsgálatok elvégzése után a szakember meghatározza a diagnózist, és előírja a kezelést. Általában a betegséget konzervatív módszerekkel kezelik, ritka esetekben sebészeti beavatkozást végzünk, amikor a konzervatív kezelési módok hatástalanok.

Az újszülöttekben a dysplasia ilyen módon kezelhető:

  • A betegség első szakaszában a csípőízületek diszplázia elterjedt felszívódását írják elő. Egy ilyen eljárás, az anya otthon saját magával töltheti. A széles ölelés lehetővé teszi az ízületek mozgását, ennek köszönhetően a közös mozgások időben.
  • Becker pólói olyanok, mint egy kecslés.
  • Velensky vagy Volkov gumiabroncsok - olyan eszköz, amely rugalmas gumiabroncs. Ezenkívül speciális gumiabroncs használható gyalogláshoz vagy gipszhez.
  • A Sárkány párna, ez a készülék hasonló a Becker bugyijához, de van merevítője.
  • A Pavlik karmantyúi rugók, amelyeknek köszönhetően a combok hígított állapotban vannak rögzítve, ami segít a kötés önálló működésében.

Ha a speciális eszközök használata nem hozza meg a kívánt eredményt, akkor a gyermek műtéti beavatkozást kap általános érzéstelenítés alatt, amelyen a kézfej kézzel vezetett. Az újszülöttek diszplázia kezelésére is használják az endoszkópos módszert. Ha az orvos nem észlelt dysplázist, de az ízület kialakulásának sérelme van, akkor a betegség segédeszközök segítségével gyógyítható sztring nélkül.

A kezelés és a rehabilitáció során a következő eljárásokat mutatják be:

  • A beteg csukló terápiás masszázs;
  • Orvosi torna újszülöttek számára;
  • Fizioterápia, különösen a lidáz, kalcium és vitaminok elektroforézise, ​​mágnesterápia, lézer és mások;
  • Száraz hő, iszapkezelés, paraffin.

A fizioterápia segít a gyulladás enyhítésében a szövetekben, csökkenti a fájdalmat és felgyorsítja a porcszövetek visszanyerését. A fizioterápiát fizioterapeuta írja le orthopedistával, a betegség súlyosságától függően.

A kezelés befejezése után ajánlott a napi terápiás gimnasztika profilaktikus és a test általános erősödésének folytatása. Javasoljuk továbbá, hogy 6 óránként általánosan erősítő masszázst hajtson végre.

Azok a gyermekek, akiknél dysplasia volt, nem szabad olyan járókelőben vagy egyéb eszközben, amelyek megsérthetik a járást. Továbbá a csecsemőknek tilos a korai járás, a dysplasia után, nem szabad megtanítani, hogy járjon a kezében, meg kell várni, amíg felkel és megy.

kilátás

A statisztikák szerint a gyermekek több mint 90% -a teljesen meggyógyul a dysplasia miatt, ha a kezelést 3 hónapos kor előtt kezdik. Ebben az esetben az egész folyamat legfeljebb 2 hónapig tart. Ha a betegséget hat hónap után észlelik, a csecsemők mindössze 30% -a megszabadul a következményektől. Abban az esetben, ha a betegséget csak egy év után észlelik, több tucat évig kell kezelésre kerülni, és nem mindig lehet sikeresen megszabadulni a dysplasia eredményétől anélkül, hogy következményei lennének a személy számára.

Ha nem kezelik csípő csecsemők, majd, mint egy felnőtt egyén szenved kóros fájdalom, sántaság, végül megjelennek betegségek a gerinc, becsípett idegek és a rossz vérkeringés végtagok. Ebben az esetben a beteg végül fogyatékossá válik.

Felnőtteknél

Felnőtteknél a csípőízületek dysplasia csak akkor fordulhat elő, ha a betegség nem gyógyul gyermekkorban. Ezután a betegnek a következő tünetei vannak:

  • Fájdalom a mozgás és a fizikai erőfeszítés során, komplikációk, kellemetlen érzések nyugalomban is;
  • A csípőízület mozgásának zavara;
  • A medence és az alsó végtagok keringésének megsértése;
  • Problémák az alsó gerincen, csípés;
  • Osteochondrosis, izomfájdalom;
  • Gyors fáradtság;
  • Különböző hosszúságú lábak, ami rossz stabilitást eredményez.

A csípőízület nem gyógyult diszplázia általában coxartrózissá változik, ami jellemzi a gyulladásos folyamatok megjelenését az ízületekben és azok pusztulását. Könnyű a feltétel a korai szakaszában, hogy segítse a gyógyszert, fizioterápia, gyógytorna és életmódbeli változások, de teljesen gyógyítani a betegséget, akkor el kell végezni a műtét teljes cseréje az érintett csípő.

Az ilyen művelet drága és traumatikus, a rehabilitáció sok hónapig tart, fájdalmas és fárasztó, az első néhány hónapban a beteg az ágyban tölt, majd hosszú ideig tart a mankókon. Ezután hosszú ideig hosszú végtagot és kötést kell kialakítani.

megelőzés

A dysplasia megelőzése a terhességi patológia megszüntetése. A tervezési időszak alatt meg kell minden szükséges vizsgálatot elvégezni, kezelni kell a fertőző betegségeket, le kell hagyni a dohányzást és az italokat, és vitaminokat kell bevennie.

A terhesség megkezdése után rendszeresen meg kell vizsgálni a női konzultációkat, és ha szükséges, menjen a kórházba, és megkapja a szükséges kezelést.

A jövő anyája követnie kell a diétát és az életmódot, az ételnek hasznosnak és kiegyensúlyozottnak kell lennie, szükség esetén orvoshoz fordulva vitaminokat kell venni a terhes nők számára. Szükség van elég alvásra, menni könnyű munkához a munkahelyen, de nem vezet passzív életmód, de a torna a terhes nők.

A terhes nők gyakorlása segíteni fogja a gyermeket abban, hogy könnyebben haladhassanak és csökkentsék a születési trauma kockázatát, emellett a tornateremben a gyermek rosszul változtathatja a rossz megjelenést, és a csípőízület rendszerint fejlődik.

A diszplázia szövődmények előfordulásának kizárására az élet első hónapjaiban orvosi vizsgálatokat kell végezni, ez elősegíti a korai stádiumú patológiák azonosítását, valamint a gyors és szövődmények kezelését.